北京京煤集团总医院
结核科
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结核皮试是一个结核菌素试验或者叫PPT试验，做了这样皮肤试验的人群，在24小时以后出现了局部发红，绝大部分是正常反应。如果红肿、刺痒非常明显，起了水疱，还伴有发烧以及伴有身体其他不适的情况，需要看大夫，让大夫判断是否为过敏表现，或者有无感染。结核皮试人群中99%以上都会出现发红的反应，这是正常的，不用担心。
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"结核皮试一天以后就红了，主要是看结核菌素皮试地方红的硬结，不光根据皮肤的颜色判断。一般做完结核皮试需要48-72小时后看结果，根据红的皮肤的硬结范围来判断结核菌素试验是阳性还是阴性。如果结核菌素试验红的硬结范围，超过了10mm即1㎝的时候，一般考虑结核菌素试验是强阳性。如果硬结的周围还伴有一些水疱，就更代表了结核菌素皮试试验是强阳性，强阳性的病人表示既往接触过肺结核病人，既往感染过也可能是现在正在感染结核的病人。结核菌素试验结果需要三天才能判断，如果一天之后红了还需要继续观察。如果硬结小于5mm代表试验是弱阳性，如果没有硬结或者皮肤不发红，就代表试验是阴性。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/22收听(23086)
"结核菌素试验，又称PPD试验，指通过皮内注射结核菌素，通过身体的四类超敏反应做的皮内试验，是作为可疑结核的皮内试验。在注射后的48小时到72小时观察结果，如果48小时之内看不清结果，也可以以72小时之内结果为准。但是注意需要同时看有没有硬结以及红晕，不能以单纯的红晕作为诊断的标准。如果患者注射结核菌素之后，72小时之内没有硬结以及红晕，考虑皮试是阴性。如果说是部位有针眼大小的红点以及硬结，考虑阳性。如果受术部位的硬结，直径为0.5-0.9cm，多考虑（+）。如果是1.0-1.9cm，多考虑（++）。如果其直径大于2cm，就要考虑（+++）。如果出现红晕、硬结以外，局部出现溃烂以及水泡，多考虑为（++++）。阳性结果加号越多，考虑结核疾病的可能性越大。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/21收听(95138)
"结核菌素试验也称PPD试验，是诊断结核病的一种有效方法，临床上是比较常用的。一般在患者的前臂注射少量的结核菌素，或者纯蛋白的衍生物。注射以后，72h才可以观察结果。在一天24h是没有任何意义的。如果患者注射以后出现硬结，且硬结在2cm以上，局部出现水泡、出血、坏死及淋巴管炎，即可诊断为结核菌素试验强阳性。结核菌素试验强阳性，只能表示患者曾经感染过结核杆菌，还需要进一步检查，确定是否为结核病。需要拍胸片和胸部CT，做痰液检查，再结合症状和体征，综合分析，然后进行诊断。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/10收听(27726)
查看结核皮试结果时需注意以下方面问题：1、查看结果时间点：需于48-72个小时内... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/12/18播放(63590)
查看结核皮试结果时需注意以下方面问题：
1、查看结果时间点：需于48-72个小时内...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/12/18播放(63590)
结核菌素是结核分枝杆菌的一种特异性的反应原，结核菌素试验的话是来诊断肺结核的一种传统方法，包括... 刘妍丽│武汉市肺科医院 2023/12/29播放(72462)
结核菌素是结核分枝杆菌的一种特异性的反应原，结核菌素试验的话是来诊断肺结核的一种传统方法，包括...
刘妍丽│武汉市肺科医院
2023/12/29播放(72462)
结核菌素皮肤试验是用来检测机体是否感染结核菌，而非诊断结核病。皮试结果以皮肤硬结为准，结核皮试... 周海依│长沙市中心医院 2023/09/20播放(60234)
结核菌素皮肤试验是用来检测机体是否感染结核菌，而非诊断结核病。皮试结果以皮肤硬结为准，结核皮试...
周海依│长沙市中心医院
2023/09/20播放(60234)
结核菌素皮试结果有阴性和阳性，无论是阴性还是阳性，都不等同于是否正常。所以结核菌素试验的结果，... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/09/27播放(68816)
结核菌素皮试结果有阴性和阳性，无论是阴性还是阳性，都不等同于是否正常。所以结核菌素试验的结果，...
2023/09/27播放(68816)
"结核是比较常见的传染性的疾病，由于感染了结核杆菌而造成了一大类疾病的总称。对于结核疾病的诊断，最主要的还是要进行病原学的诊断。但是比较常用的还有结核皮肤试验，也就是常说的结核菌素试验。结核菌素是结核杆菌的特异性的代谢产物，可以鉴别人体是否感染了结核杆菌，以及感染的反应的程度，采用PPD制作0.1ml，然后在前臂的皮内进行注射。一般72小时以后观察注射局部的皮肤硬结的直径，直径在5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性反应，提示结核杆菌感染的可能性大。如果成人呈现强阳性，也就是硬结的直径大于等于20mm，或者虽然小于20mm，但局部有水泡或者坏死，提示活动性肺结核的可能性非常大。但是还要同时结合其他一些检查，比如影像学以及痰液的检查来进行结核的诊断。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/13收听(250)
结核皮试常用来判断结核感染状态，但不可作为最终的标准，还要结合临床指标以及临床表现判断。通常用... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/26播放(71464)
结核皮试常用来判断结核感染状态，但不可作为最终的标准，还要结合临床指标以及临床表现判断。通常用...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/26播放(71464)
结核皮试阴性或者弱阳性，都是正常的情况。结核皮试也称结核菌素试验，又称PPD试验，就是将结核毒素注射到皮肤内，48-72小时之后观察皮肤的变化。如果皮肤上出现红润或者是小结节，结节的直径＜0.5cm时，就是阴性。如果结节的直径＞0.5cm，且小于2cm，就是弱阳性。如果结节的直径＞2cm，就是强阳性。阴性时说明未曾感染过结核分枝杆菌，可以通过注射卡介苗预防肺结核。弱阳性说明曾经感染过结核分枝杆菌，强阳性可以做活动性肺结核的辅助诊断。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/06收听(25472)
结核皮试是诊断肺结核感染的参考指标，判断结果为硬结直径小于5mm，为阴性；5-9mm为弱阳性；10-19mm为阳性；大于20mm为强阳性。可以进一步检查痰培养、痰中找结核杆菌、胸部X线。痰培养是明确诊断肺结核的最特异方法，胸部X线是早期诊断结核病的最主要方法。如果对高疑似或者明确诊断为肺结核的患者，建议到正规的专科医院诊治，一般给予抗结核药物对症治疗。结核病要以早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物为治疗原则。可以配合望、闻、问、切，四诊合参，辨证分析，口服中药汤剂调理。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(21380)
"结核皮试也就是结核菌素试验，在临床上用于结核病的辅助诊断，可以作为参考。结果一般是在皮试之后的48-72个小时进行判读，判读的是硬结的直径而不是红晕的直径。正常人的结核菌素试验的结果，直径小于5mm属于正常，可以基本排除掉结核病的可能性。如果硬结的直径在5-10mm，是弱阳性的；在11-20mm是阳性，提示可能会有结核菌的感染。如果是成人表现出强阳性，硬结的直径大于20mm或者小于20mm，但是皮肤出现水疱或者坏死，提示可能会有活动性的结核病。"
许英霞│潍坊市人民医院
2019/01/12收听(58900)
结核皮试即PPD试验，是临床用于辅助诊断结核菌感染的常用皮肤试验。在注射皮试液后48-72小时... 陆海英│北京大学第一医院 2023/12/02播放(88252)
结核皮试即PPD试验，是临床用于辅助诊断结核菌感染的常用皮肤试验。在注射皮试液后48-72小时...
陆海英│北京大学第一医院
2023/12/02播放(88252)
结核皮试结果怎么看？结核皮试是在前臂皮肤上打一个皮丘，看结果一般是分两次。一次是48小时以后，另一次是72小时以后，基本上看皮试一般看皮肤有没有硬结，包括可能看有没有红晕，红晕的大小，最重要的是硬结。然后测量一下硬结的直径，如果直径在5-10mm，这时候就是阳性（+），10-20mm之间是（++），大于等于20mm以上，或者出现一个破溃是（+++）称之为强阳性。皮试的结果，可以参考肺结核做一下临床诊断，如果单纯阳性，只是说明曾经感染过结核菌，不能以此诊断肺结核，如果2-3个+就要注意看看是不是已经得了结核或结核又复发了。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(89364)
结核皮试又称作结核菌素试验或者PPT试验，是在掌侧中上1/3的位置，通过皮内注射结核菌素观察局... 王庆│山东省公共卫生临床中心 2023/09/01播放(96508)
结核皮试又称作结核菌素试验或者PPT试验，是在掌侧中上1/3的位置，通过皮内注射结核菌素观察局...
王庆│山东省公共卫生临床中心
2023/09/01播放(96508)
"结核菌素皮试也就是PPD试验，是初筛活动性结核感染者的试验。通常采用结核菌素在皮内注射，观察72小时，如果72小时出现了小于5mm的红斑，则是阴性结果，说明没有感染过结核，也没有打过卡介苗。如果出现了5-10mm的红斑，是弱阳性的结果，出现了10-20mm的红斑为阳性结果。无论是弱阳性还是阳性，都提示既往曾感染过结核或者打过卡介苗。如果结核皮试出现了大于2cm的红斑或者是水泡、硬结和溃疡，这种情况就是强阳性的结果，需要至指定的传染病科进一步确诊是否为活动性肺结核。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/14收听(42130)
结核皮试指的是结核菌素试验，通过结核菌素试验进行是否有结核感染的判断。结核菌素试验分为阴性、阳... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/18播放(44484)
结核皮试指的是结核菌素试验，通过结核菌素试验进行是否有结核感染的判断。结核菌素试验分为阴性、阳...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/18播放(44484)
皮内注射PPD5IU后48-72小时，观察注射部位出现红润，或者是硬节，硬节≥5mm为阳性，硬节≥20mm或者是有水泡坏死，称为强阳性。强阳性提示机体对结核杆菌抗原处于超敏状态，但是难以鉴别是发病、活动，还是恶化。PPD皮肤强阳性，同时伴有低热、消瘦、关节疼痛、血沉增快等临床表现，对诊断有一定的提示作用，应该做进一步的检查。结核菌素试验常作为结核感染率的一个指标，也常用于卡介菌接种后免疫效果的考核，对儿童结核病的诊断有一定的辅助意义，对成人的结核病的诊断意义不大。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(38088)
结核菌素皮试分为阴性、阳性以及强阳性的结果。对于强阳性的结果，要考虑结核的现症感染，正常情况下由于大部分人群都打过卡介苗，会出现弱阳性或阳性的结果，表现为皮下的红斑在5-20mm以内，不会伴有水疱、破溃以及硬结。对于没有打过结核菌素疫苗，或者没有感染过结核的人群而言，也有可能红斑的直径＜5mm，一般就是阴性的结果，没有感染过结核。不正常的结核皮试主要是强阳性的结果，红斑＞2cm，同时可以伴有水疱、破溃和硬结的出现。
2020/07/28收听(23006)
结核皮试阳性(+)，证明已经感染了结核分枝杆菌。结核菌素试验也称PPD试验，是将结核毒素注射到皮肤当中，48-72小时之后观察皮肤的变化。如果皮肤未出现结节只有红润，就是(-)，证明未感染结核分枝杆菌。如果出现结节，但是结节直径小于5mm，也视为(-)。如果直径大于5mm，小于2cm时认为是(+)。如果大于2cm，是强阳性。(+)证明感染了结核分枝杆菌，尤其是强阳性时对活动性肺结核的诊断有意义，确诊还需要进一步检查痰液和影像学。
2021/05/05收听(41810)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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