冠心病的临床分型

2023-07-22 02:16播放 :

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冠心病临床上分五大型:

1、无症状型,也叫隐匿性冠心病,平时做心电图检查或心脏冠脉CT时,会发现心电图上有缺血、冠状动脉有狭窄,但没有明显的临床症状或者部分患者症状较轻微,自己无明确的感觉,这一类人不代表没有患病,只是没有意识到或还在代偿的范围内;

2、心绞痛型冠心病,活动后心脏疼痛或安静时心脏疼痛,一般疼痛会在3-10分钟,不会超过15分钟;

3、心肌梗死型冠心病,发病比较突然、症状较剧烈,一般持续时间要>15分钟,而且含化硝酸甘油无效;

4、心律失常型或者心力衰竭型冠心病,临床也叫缺血性心脏病、冠心病。这类人因为心脏既往有过梗塞,或者缺血程度比较重后,出现心律失常或者心脏变大,心脏功能衰竭导致症状出现;

5、猝死性冠心病,临床上可能开始无症状,以突发心肌梗死,大面积梗死引起猝死为首发表现。另外这类人确实平时无症状,或有症状自己未意识到,如心前区不适、自觉近期乏力等前驱症状需要对患者进行宣教,加强患者对这方面的认识,提前预判,防止猝死性冠心病发生。

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冠心病临床分型五型

"冠心病的临床分型通常分为五型,这是比较古老的分型办法。它主要分为:第一型,心绞痛型,这个阶段多半是在劳累情况下诱发胸痛的发作,而持续3-5分钟,休息或者含服速效救心丸可以缓解,这是最基本的类型,也叫劳累型的心绞痛,在这一型中还有不稳定性心绞痛,也就是说在原有的劳累型心绞痛的基础上,患者活动量逐渐降低,出现疼痛更加的剧烈,持续时间延长,不容易缓解,这种情况下也就是原来的劳累型心绞痛加重的情况叫做不稳定心绞痛。第二型,心肌梗死,主要是由于冠状动脉突然间的急性闭塞,而导致了冠状动脉血流的中断,使得远处区域的心肌出现由于供血中断,出现了心肌的坏死,这种叫心肌梗死型,心肌梗死型是危及生命的类型。第三型,无症状型,有些患者虽然有心肌缺血,甚至心肌坏死情况,但临床上并不觉察,没有症状,所以这种叫无症状性。第四型,猝死型,这种类型的患者可能并没有明确的过程,病程进展非常迅速,迅速发生了心源性的猝死,这种是危及生命最严重的一型。第五型,心律失常型或者心力衰竭型,有些患者表现为长期病变的影响,而造成了心力衰竭或者是心律失常。所以,总共有上述五型。"

语音时长02:11''

刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(87908)

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