河北医科大学第一医院
心血管内科
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扩张型心肌病患者应该做心内科的常规检查：
1、X胸片：可以提示患者的心脏是否扩大，腔室大小及部位，也可以很好的提示患者是否有肺淤血；
2、心电图：通过心电图，我们大概可以看出患者的心脏状况和心脏传导功能的情况，心脏若没有问题，心电图往往是正常的，而心衰、扩张型心肌病患者晚期会出现心脏扩大的一些心电图的表现；
3、心脏超声：内科医生通过心脏超声，可以把患者心脏的解剖状况和血流动力学状况功能做一个全方面的了解；
4、心肌核磁及强化：可以对心肌病的类型做进一步的细分，有利于医生治疗方案的选择；
5、进行心肺功能检查：通过心肺功能检查，可以很好的了解患者的运动耐量，对患者的预后也有很好的判断。
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扩张型心肌病属于临床常见病，可以通过临床的相关检查进行诊断，具体如下：1、X线检... 杨华│银川市第一人民医院 2023/10/25播放(57570)
扩张型心肌病属于临床常见病，可以通过临床的相关检查进行诊断，具体如下：
1、X线检...
杨华│银川市第一人民医院
2023/10/25播放(57570)
扩张型心肌病的检查包括：1、实验室检查：包括肝肾功能、电解质检查，长期心衰的患者... 李莉│河南省胸科医院 2023/12/13播放(67018)
扩张型心肌病的检查包括：
1、实验室检查：包括肝肾功能、电解质检查，长期心衰的患者...
李莉│河南省胸科医院
2023/12/13播放(67018)
"扩张型心肌病的诊断基于病史，也就是症状和家族史，查体、抽血化验、心电图、胸部X光检查、超声心动图、运动负荷试验、心导管检查、CT扫描和核磁共振。另一项做得很少的病理检查是心肌活检，是从心脏中取一块组织，使用显微镜检查，以确定出现症状的原因。如果你有一位亲戚患有扩张型心肌病，问问你的医生是否你应该筛查此病，基因测试也可用来识别异常的基因。"
王欧│北京市宣武中医医院
2017/11/17收听(56326)
一般扩张型心肌病要做的一些检查，包括心电图，拍胸片，最关键的就是要给患者做心脏B超，心脏B超和... 杨兵生│浙江省中医院 2023/07/11播放(55212)
一般扩张型心肌病要做的一些检查，包括心电图，拍胸片，最关键的就是要给患者做心脏B超，心脏B超和...
杨兵生│浙江省中医院
2023/07/11播放(55212)
扩张型心肌病指心脏扩大引起的相关临床症状，从青少年到老年均可发病，临床表现包括心脏扩大、心力衰... 杨慎先│河南省胸科医院 2023/02/15播放(56022)
扩张型心肌病指心脏扩大引起的相关临床症状，从青少年到老年均可发病，临床表现包括心脏扩大、心力衰...
杨慎先│河南省胸科医院
2023/02/15播放(56022)
扩张型心肌病医学上称为原发性扩张型心肌病，由于心脏逐渐扩大，心脏功能减低，造成心力衰竭，心腔内血栓形成，心律失常，甚至猝死可能。一部分扩张型心肌病与基因染色体有关，表现为家族遗传性，常常出现活动时气短、呼吸困难、乏力、头晕、浮肿、腹胀等典型的心衰表现，如果没有系统规范的治疗，患者生存期短。如果诊断为扩张型心肌病，应该使用减轻心衰症状的药物，提高生存质量，如单硝酸异山梨酯扩张血管，减轻心脏负荷；呋塞米利尿，排出体内多余水分；地高辛增强心肌收缩力。应该使用延缓心脏继续扩大，预防猝死的药物，如ACEI或ARB类，如依那普利、替米沙坦等；β受体阻滞剂，如倍他乐克、比索洛尔等；醛固酮受体阻滞剂螺内酯等。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/23收听(22304)
"扩张型心肌病从字面上理解就是心脏出现扩张型病变，通过检查会发现左心室扩大，心界也变大，并且临床上会有水肿、端坐呼吸，就是不能平卧，必须端坐位才能够呼吸，血压变低、颈静脉怒张。听诊的时候会出现第三心音、第四心音、奔马律，就像马在跑一样的声音，而且活动耐量下降、乏力、心功能不全，尤其是夜间出现呼吸困难。在治疗的时候首先要抢救心力衰竭，早期应用β受体阻滞剂，减少心肌的损伤，延缓病情进展，预防栓塞。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/01/02收听(72254)
扩张型心肌病可以由多种原因导致，多数患者查不到相应病因，称为做特发性心肌病。具体如下：...
扩张型心肌病可以由多种原因导致，多数患者查不到相应病因，称为做特发性心肌病。具体如下：
汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/09/19播放(84840)
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病，扩张型心肌病的特征为左或右心室、双侧心室出现扩大的情况，并伴有心室收缩功能减退，或者会出现充血性心力衰竭。室性或房性心律失常非常常见，病情可以呈现持续性的加重，必要时进行心肌活检才可以明确诊断，而患者随时有死亡的风险。扩张型心肌病以中年人居多，起病多缓慢，有时病程可以达到10年以上，症状以充血性心力衰竭为主要的临床表现，其中以气短和水肿最为常见。最初在劳动或劳累后会出现气短，继而出现症状进一步加重，导致夜间阵发性呼吸困难。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/01收听(36310)
扩张型心肌病是一种常见的心血管疾病，目前对于该疾病的病因还不清楚，可能与感染、基因、细胞免疫等... 杨华│银川市第一人民医院 2023/01/13播放(59554)
扩张型心肌病是一种常见的心血管疾病，目前对于该疾病的病因还不清楚，可能与感染、基因、细胞免疫等...
2023/01/13播放(59554)
扩张型心肌病主要是指心脏扩大，通过心脏的彩超超声心动检查，呈现心脏全心扩大，以左心室为主，合并... 李慧│北京中医药大学东方医院 2023/04/10播放(54370)
扩张型心肌病主要是指心脏扩大，通过心脏的彩超超声心动检查，呈现心脏全心扩大，以左心室为主，合并...
李慧│北京中医药大学东方医院
2023/04/10播放(54370)
扩张型心肌病是一种原因不明的原发性心肌疾病，它的特点是单侧或双侧心室扩张，甚至可以出现四个心腔... 刘一炫│广东省第二人民医院 2023/02/19播放(88092)
扩张型心肌病是一种原因不明的原发性心肌疾病，它的特点是单侧或双侧心室扩张，甚至可以出现四个心腔...
刘一炫│广东省第二人民医院
2023/02/19播放(88092)
扩张型心肌病，这种情况有可能是病因不明确，导致心脏的各个腔隙增大，而出现一系列的临床症状。比如表现为心慌、胸闷、呼吸困难、下肢水肿、口唇紫绀等心衰的症状。这时候一般需要考虑这方面疾病的可能性，需要考虑到医院完善相关检查，明确诊断疾病。建议需要到医院检查一下心电图、心脏彩超以及心肌酶等检查项目，就能够明确具体是否存在扩张型心肌病。如果存在这方面问题，首先需要避免一些诱因导致扩张型心肌病，病情比较严重也需要考虑住院积极的治疗。可考虑使用一些强心、利尿的药物，以及使用一些改善循环，减轻心脏前后负荷，并且使用营养心肌的药物进行辅助治疗。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(35952)
扩张型心肌病的注意事项：1、一经确诊就要进行早期药物干预治疗；2、... 耿强│山西省中医院 2023/06/16播放(64412)
扩张型心肌病的注意事项：
1、一经确诊就要进行早期药物干预治疗；
2、...
耿强│山西省中医院
2023/06/16播放(64412)
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌病，病因较复杂且多样，包括病毒感染、遗传因素、免疫功能异... 李莉│河南省胸科医院 2023/07/29播放(76028)
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌病，病因较复杂且多样，包括病毒感染、遗传因素、免疫功能异...
2023/07/29播放(76028)
"扩张型心肌病属于不确定原因的心肌疾病，该病的特征表现为左心室和右心室，同时也伴有心室功能缩腿，伴有心力衰竭，常见为心律失常。疾病的病程比较长，发病率属于上升的趋势，如果扩张性心肌病患者病情严重，会导致心律失常或者心力衰竭。扩张性心肌病属于常见的性疾病，疾病早期症状不典型，患者症状处于隐蔽状态，无明显症状。随着病情逐步发展，患者各种症状就会表现出来。晚期患者会出现食欲下降、腹部胀痛、下肢水肿等不全症状。诊断方面主要依靠超声心动图，这也是诊断和评估的一种手段，表现为心室扩大、心肌功能下降，治疗上要确定病因， 并控制感染。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(83876)
所谓扩张型心肌病是心肌病的一种类型，它最主要的特点是心室扩大和心肌收缩功能的减低。而且扩张型心肌病是一种排除性诊断，也就是在诊断这种疾病的时候必须要排除高血压、先天性心脏病、心脏瓣膜病或者缺血性心脏病等等，这些心脏疾病引起的心肌病变，在此基础上才可以诊断扩张型心肌病。扩张型心肌病最主要的临床表现有心脏逐渐扩大，尤其是左心室的逐渐扩大，合并有心脏收缩功能的减低，尤其是左室收缩功能的减低。而且到了疾病晚期，会表现为全心扩大，合并右室收缩功能的降低，表现为全心衰。另外，还会表现为室性或者室上性的心律失常，心脏传导系统的异常也就是传导阻滞，甚至会出现血栓栓塞和猝死。
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/03/15收听(13756)
扩张型心肌病的病因尚不明确，部分患者与遗传有关，部分患者与心肌炎病史有关，本病的特征为左或右心... 李慧│北京中医药大学东方医院 2023/02/14播放(92634)
扩张型心肌病的病因尚不明确，部分患者与遗传有关，部分患者与心肌炎病史有关，本病的特征为左或右心...
2023/02/14播放(92634)
"多数扩张型心肌病的患者病因不明，部分患者会有明显的家族遗传性。20%-50%的扩心病有基因突变和家族背景，一般为常染色体的显性遗传，也可以为性染色体的隐性遗传，还有线粒体遗传。可能的原因还有感染性和非感性的炎症、中毒、内分泌和代谢性疾病。感染的主要原因是以病毒为主，常见的病毒为柯萨奇病毒B、腺病毒、巨细胞病毒以及HIV病毒，部分真菌、立克次体、寄生虫也可以引发。中毒和内分泌和代谢疾病，如化疗药物阿霉素以及微量元素硒缺乏所致的克山病，还有甲状腺病、嗜铬细胞瘤也可以作为常见的病因。"
叶金玲│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/22收听(55134)
"扩张型心肌病是原发性心肌病中最常见的类型，以一侧或双侧的心室扩大为主要特征，心肌收缩功能减退，心排血量降低，导致心力衰竭，心肌弥漫性病变，可以累及心脏起搏点、特异性传导系统，产生各种心律失常。心室将明显扩张和心肌收缩功能下降，导致心室内残余血量增多，容易诱发腹壁血栓，形成动脉栓塞。本病常表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常和动脉栓塞。患者常因心力衰竭进行性加重而死亡，或因心律失常而发生猝死。"
2017/11/17收听(52288)
银川市第一人民医院 杨华
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北京东方医院 李慧
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河北医大第一医院 刘超
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