山东大学齐鲁医院（青岛）
神经内科
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头麻、头晕、心慌，如果同时出现，则可能见于焦虑患者，以中年妇女或老年人相对多见。如果呈阵发性出现，且伴有出汗、惊恐、坐立不安等表现时，可定义为惊恐发作，通过良好的睡眠及镇静药的服用，能得到缓解。而如果此类症状长时间出现，经检查并非心脏或头部的器质性病变，可诊断为焦虑症或者一种焦虑状态，需和心理科医生或神经科医生沟通，再选择合适的药物治疗。
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这种情况首先考虑是由于颈椎病造成的椎基底动脉供血不足影响的，可以到医院做颈椎间盘的CT检查。如果是颈椎病造成的，可以通过针灸、按摩、理疗等方法进行缓解，还可以口服药物颈复康颗粒和西比灵胶囊。另外一种情况有可能是精神压力特别大，过度紧张，情绪激动，焦虑，心理负担等一些因素形成的神经衰弱，这样的患者神经系统检查正常，头颅CT检查无异常。一般多见于年轻的女性，可以口服一些调节神经的药物，比如谷维素、正天丸、天麻素、维生素B1。
支娜│锦州市中心医院
2018/08/15收听(11188)
"引起头晕、心慌的原因比较多，常见的有如下几种：1、贫血，由于血红蛋白及红细胞下降，导致细胞携氧能力降低，引起机体缺氧而导致头晕、心慌，需要及时补充铁剂及维生素C，平时多进食动物肝脏、黑木耳等；2、冠心病 、心律失常，患者由于心肌缺血或者心律失常导致心率过快，心脏泵血减少，导致头晕、心慌，需要积极行心电图检查，并给以活血化瘀及抗心律失常治疗；3、中暑，天气炎热导致水分及电解质大量流失，会出血压下降导致头晕、心慌，需要立即到阴凉地方并补充淡盐水；4、高血压病，由于血压控制不理想，出现血压偏高，引起头晕、心慌，需要根据血压情况及时调整药物剂量；5、低血糖，长时间饥饿或者口服降糖药物后饮食不规律，会出现低血糖引起头晕、心慌需要及时进食等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(55818)
" 很多的情况都会导致患者出现头晕、头麻的问题，建议患者就诊神经内科，由医生进行查体并且做检查以后再进行判断。 第一方面，比如很多患者在长期睡眠不足、熬夜的情况下出现脑神经功能紊乱，会表现为头昏昏沉沉的、头麻等。 第二方面，要是老年人出现的头晕、头麻考虑是脑动脉硬化、脑供血不足、脑血管狭窄或血液处于高脂高黏的状态引起的。 第三方面，如果患者有颈椎病，也可能是颈椎病导致的，出现在患者姿势不当的情况下，在头部转动的时候会出现头晕的加重，而且一个姿势久了以后导致颈部的肌肉紧张，牵扯到头皮以后患者就会出现头部麻、头皮麻。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/10收听(99340)
"头晕伴有头部出现麻木的症状，很可能是因为睡眠质量不佳、精神压力过大导致植物神经紊乱，局部缺血、缺氧引起的神经损伤。长期患有颈椎病或者脑供血不足、血压异常也会引起这种症状，患有颈椎病后突出的椎间盘会压迫到椎动脉，从而造成椎动脉狭窄，通过该动脉的血流量逐渐变少也会引起脑供血不足。患者长期患有高血压、高脂血症会导致脑血管痉挛，血液的流速减慢，脂肪类物质不断沉积在血管内壁会引起血栓形成。动脉粥样硬化也会影响到正常的供氧、供血，从而导致脑供血不足出现局部损伤，引起头晕、麻木的症状，在临床需要针对原发病进行治疗。"
2020/04/15收听(44120)
"脸红、心慌、头晕考虑是血压升高引起的。当血压达到一定的范围以后，那就可以表现头部的血管扩张，就会出现脸红的症状，而头部的血管扩张以后，那就可能引起头晕、心慌、心率增快的表现，所以当脸红、头晕、心慌的时候一定要测血压，但是比如后循环缺血、脑供血不足，也会刺激性地引起血压升高，这个时候的治疗主要是给予改善血液循环，血液循环好了血压自然的就会缓慢的下降，那头晕、脸红、心慌的症状都可以缓解。而如果是单纯的血压升高引起的上述症状，给予口服降压药物，建议口服长效平稳降压的药物，脸红、心慌、在血压下降以后症状是可以完全缓解的。"
2019/07/29收听(83240)
导致脸麻、心慌、头晕的常见情况如下：1、心绞痛：心绞痛发作时，心肌供血不足，可能... 李海滨│河北医科大学第三医院 2023/08/09播放(83660)
导致脸麻、心慌、头晕的常见情况如下：
1、心绞痛：心绞痛发作时，心肌供血不足，可能...
李海滨│河北医科大学第三医院
2023/08/09播放(83660)
患者在撞到头后出现头晕的症状，可能是以下几方面原因导致的：1、考虑是受伤情况比较重，导致患者的大脑受到挫裂伤或者出现脑出血引起的，一定要及时做头部的CT检查来明确。2、如果头部CT检查排除了脑出血、脑挫裂伤，患者表现为头晕的症状要考虑是脑震荡导致的，脑震荡是在脑部受到外力撞击后导致的功能性损害，患者会表现为头晕、头痛或者暂时的记忆丧失。患者的病情不会太严重，通过休息就能好转，但一定要密切观察患者的变化。如果头晕不缓解并持续加重，伴有恶心、呕吐等问题时要再复查头部CT，排除是脑出血的问题。
2019/12/09收听(24510)
头麻、头痛、头晕主要见于以下几个方面：第一、出现头麻、头痛，头晕，要询问患者平时睡觉好不好，有没有情绪比较低落，饮食比较差或者近期有体重减轻，需要去做焦虑抑郁量表，了解也没有焦虑、抑郁等情绪问题。第二、头麻、头痛、头晕，如果是高血压的老年患者有糖尿病，这个时候要询问患者有没有肢体的无力，有没有饮水的呛咳，需要去做头颅磁共振的检查，了解有没有急性的脑血管病。第三、如果是年轻的患者出现头麻、头痛、头晕的症状，呈阵发性的，一段时间以后又出现症状的发作，还要询问患者有没有双手的麻木或者双手的无力，这个时候需要去做头颅和颈椎的检查，了解有没有脱髓鞘疾病。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/10收听(83690)
"头疼、头麻、头晕可能是以下几种原因造成：1、应当对血压进行监测，血压过高或者过低，都有可能造成头疼、头麻、头晕的症状，血压异常的时候头疼多数是闷闷的、胀胀的疼痛，通常不伴有恶心、呕吐，以全头疼以及双侧太阳穴疼痛为主。测量血压的时候应当注意，在医生的医嘱之下给予降压治疗，对于异常降低的血压应当明确血压过低的原因，并且对因治疗。2、头疼、头麻、头晕的原因，还有可能与精神压力过大、情绪紧张、睡眠障碍、入睡困难等症状有关，如果时间比较长会引起焦虑、抑郁的症状，所以应当在医生的医嘱之下，给予抗焦虑、抗抑郁、镇静、催眠药物治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/14收听(30120)
"头晕、头疼、头麻可能是因为劳累、睡眠不好、脑神经功能紊乱引起的。另外也有可能是因为颈椎病压迫椎基底动脉和神经，导致患者出现脑供血不足，表现为头晕、头疼、头胀的症状，建议患者就诊医院的神经内科进行检查来明确病因。患者头晕、头疼、头胀、头麻也有可能是感冒、发热期间的表现，如果患者伴有肌肉酸痛、咳嗽、打喷嚏的症状要考虑此问题。患者的上述症状也有可能是因为药物副作用引起的，比如降压药物、降糖药物都可能有导致患者头晕、头痛、头麻的副作用。"
2020/02/29收听(39132)
"头晕、心慌最常见的原因是由于心脑血管疾病，心脑血管疾病是在高血压、高血脂、高血糖等疾病的基础上，动脉粥样硬化形成、发展所造成的相关疾病。对于头昏可见于出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病等患者，心慌的原因可由心肌缺血所造成，而心肌缺血最常见的原因是冠状动脉粥样硬化，所以对于脑血管疾病、心血管疾病，病理基础是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化的诱因，基本病因包括高血压、高血脂和高血糖。对于心肌的缺血、缺氧，可造成心肌细胞电活动的紊乱，而出现心慌，即心动过速、心动过缓等情况的发生。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/15收听(42988)
"头晕、心慌主要由以下几种原因引起：1、心脏，最常见的是心力衰竭，可以导致心脏向各个组织脏器供血减少；人体处于一种缺氧状态，反射性引起心跳增快以致心慌，脑供血不足可以引起头晕；2、肺，常见的疾病比如肺栓塞，进入肺循环进行气体交换的血液减少，可以导致人体缺血、缺氧而引起头晕、心慌；3、血液系统疾病，最常见的是贫血，由于血红蛋白的减少，机体运送氧的能力下降，各个组织脏器处于缺氧状态以致头晕、心慌；4、不健康的生活习惯，最常见的是熬夜、焦虑、睡眠不足，使人体一直处于过度疲劳状态，也可以出现头晕、心慌。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(57178)
"出现头晕、心慌的问题最有可能是由于局部供血不足，引起心脑血管功能受损，需要注意的是患者是否存在冠心病、心律失常的表现，如果再伴随低血压的状况，可能头晕、心慌的表现会更加明显，这是由于心脏一过性出现供血不足而引起全身缺血的状况。此外，还需要注意是否存在有出汗、面色苍白的问题，结合头晕、心慌的情况在糖尿病人群当中比较多见，属于低血糖症状，也是由于心脑部位出现组织缺糖而造成脑细胞、心脏细胞缺血、缺氧、一过性功能紊乱造成的，需要严密监测血压、血糖以及详细检查心电图来判定，平时平卧休息，可能症状会逐步好转。"
2019/11/03收听(15344)
头晕、脑胀、心慌有可能出现在以下几方面：1、心脏疾病：比如心律失常、心绞痛、心功... 邵自强│中日友好医院 2023/09/11播放(66574)
头晕、脑胀、心慌有可能出现在以下几方面：
1、心脏疾病：比如心律失常、心绞痛、心功...
邵自强│中日友好医院
2023/09/11播放(66574)
"头晕、想吐、心慌，可能是脑供血不足引起。主要见于小脑脑干供血不足的患者，也可以出现平衡障碍和共济失调。临床上常见的病因有心脏疾病，比如冠心病、严重心律失常，可能会引起心脏泵血功能减少，容易引起脑部低灌注，会引起脑供血不足，包括小脑脑干供血不足和大脑供血不足。如果患者有动脉粥样硬化时，管腔狭窄、管壁僵硬、血管弹性较差，某些应激下，患者也可以出现脑供血不足。也可能是周围性眩晕疾病引起，比如美尼尔综合征的患者，患者头晕的症状较重，可能会出现视物旋转、耳聋、耳鸣，不伴有平衡障碍和共济失调。多数患者既往有反复发作的病史，主要对症止晕治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/26收听(85964)
"临床上能够引起头晕、脑胀、耳鸣、心慌的疾病，主要有以下几个方面：一、严重的椎基底动脉供血不足：可导致患者表现为头晕、脑胀、耳鸣、心慌，而且上述症状在活动之后可逐渐加重。二、甲状腺功能亢进：当患者发生甲状腺功能亢进的时候，基础代谢率提高，而且交感神经兴奋，此时就可表现为头晕、脑胀、耳鸣、心慌，还可出现饮食量增加，但是体重不断下降。三、精神性疾病：如果患者出现了非常严重的焦虑或者抑郁，也可表现为头晕、脑胀、耳鸣、心慌。此时做各种相关检查，比如心电图、颅脑磁共振都没有明显异常，要进行抗焦虑和抗抑郁治疗，可以取得非常良好的临床效果。当患者反复出现头晕、脑胀、耳鸣、心慌的时候，一定要到医院完善心电图、甲状腺功能以及颅脑磁共振的检查。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/12收听(97700)
"头晕、心慌、脚软可考虑是低血糖，由于饮食不规律或长时间不吃饭很容易引起人体血糖低于正常水平，从而引起交感神经兴奋，出现头晕、心慌、四肢无力、发抖等一系列症状。一些糖尿病人由于不及时服药控制也很容易引起低血糖，出现头晕心慌脚软的情况。头晕、心慌、脚软还可考虑是焦虑症，焦虑症会导致人体的神经系统功能紊乱，出现交感神经兴奋的症状，主要表现为头晕、心跳加速、紧张、脾气暴躁、四肢无力等症状。另外，头晕、心慌、脚软还可考虑是心脏问题引起的典型表现，由于心脏的泵血功能低下，会导致大脑的血液灌注量不足，从而可出现头晕、心慌的症状。由于血液不能灌注到四肢，还会出现脚软的情况。"
余芬│武汉市第三医院
2020/12/15收听(88598)
"心慌也可以称之为心悸，心悸就是指患者自觉有心慌、心跳并且伴有心前区不适感，常常在心跳加快、减慢或心律不规则时产生，如在吸烟、饮酒、喝茶及咖啡、做体力活动以及情绪不稳定时就可能出现心动过速的现象，同时可伴有心悸发生。在某些病理性的情况下，如发热、甲亢、休克、心肌梗死、贫血、甲减、充血性心衰等情况下也可出现心律失常，同时伴有心悸发生。心悸在临床上可有心跳剧烈、胸闷气促、头晕、乏力等表现，建议患者若是频繁发生心悸，最好是去正规医院查一下病因，在针对原发病因来进行治疗。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(10580)
如果是出现了头麻的症状，首先需要看有没有血压升高的情况，可以及时测量血压，或者动态监测血压变化。如果是高血压的患者，会因为平时情绪波动或者疲劳、受凉等因素引起血压变化，会出现头麻的症状，需要平时注意严格控制血压稳定，需要在医生的指导下选择相应的降压药物进行治疗。同时，还需要注意养成良好的作息习惯，放松心情，低盐、低脂饮食。出现头麻的症状，有可能是由于神经方面的疾病引起，可以是中枢性因素引起，也可以是外周性末梢神经炎导致，可以去神经内科就诊，做头部CT等相关检查明确。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/17收听(44510)
"头昏、头麻主要考虑是以下几方面的原因：1、要考虑是植物神经功能紊乱的表现，患者通常会因为情绪紧张、精神压力比较大、疼痛、恐惧或者是天气闷热、疲劳、失眠而导致患者头昏、头麻的症状加重。患者通常还会伴有面色苍白、出冷汗这些植物神经功能紊乱的表现，主要是见于一些体质比较弱的妇女；2、患者头昏、头麻可能与大脑动脉硬化、脑供血不足有一定的关系，可以通过完善经颅多普勒的检查来明确；3、要考虑颈椎的骨质退化有关，由于长期的姿势或者是睡姿不良，造成颈椎的增生、变形、退化。颈部肌肉处于持续紧张、收缩的状态，会引起椎动脉的供血受阻，而导致患者出现头昏、头麻的症状。"
2020/08/20收听(67602)
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