郴州市第三人民医院
心血管内科
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心房颤动的症状如下：
1、慢性持续性房颤的老年患者由于常年患有房颤，所以一般自感并无不适症状；
2、心衰伴有高热、情绪激动，或饮酒、吸烟、喝咖啡、食用刺激性食物后的患者可能出现心悸症状；
3、患者心率增快，心脏收缩力下降，心输出量下降，可能引起昏厥、四肢发冷的症状；
4、房室结功能障碍的患者可出现房颤率很快但心室率很慢的情况，从而诱发头晕、黑蒙等症状。
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"心房颤动是一种心律失常，由于心脏收缩功能减退，所以会出现心慌症状，伴随乏力、容易出现疲劳。由于心脏不能有效泵血，容易出现脑缺血症状，以头晕最为明显，甚至因头晕而站立不稳。房颤时心脏本身会出现缺血症状，比如胸闷、气短或心前区疼痛，患者体力明显下降，稍微活动会出现气促症状，甚至安静状态下也会觉得呼吸困难。因为心脏收缩功能严重下降，所以容易产生血栓，血栓脱落随着血液循环，堵塞心血管会出现剧烈胸痛。堵塞脑血管会出现脑血栓，堵塞肢体血管会出现肢体疼痛。房颤的治疗除了治疗原发病，还要服用抗凝药物，比如华法林，平时不要疲劳可以减轻心脏负担。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(52622)
心房颤动症状主要分为以下几方面：1、心房颤动引起心率快，心律不规律引起的症状主要... 初红霞│烟台毓璜顶医院 2023/11/13播放(62854)
心房颤动症状主要分为以下几方面：
1、心房颤动引起心率快，心律不规律引起的症状主要...
初红霞│烟台毓璜顶医院
2023/11/13播放(62854)
"心房颤动最典型的症状就是心悸，病人突然感觉到心跳加快，伴有乏力或者劳累感，同时也可能出现眩晕、头晕、眼花，甚至摔倒。如果活动量巨大，可以出现胸部不适，心前区的疼痛、压迫感或者束缚，也可以出现胸闷。在轻度体力活动或者休息时，感觉到呼吸困难。另外，也可以没有任何症状。心房颤动主要是心房丧失收缩的功能，血液容易在心房内淤滞而出现血栓，栓子的脱落可以到达全身各处，导致脑栓塞、肢体栓塞，因此房颤的病人需要积极的进行抗凝治疗，应用华法林或者利伐沙班进行抗凝治疗。但是，必须监测国际标准化的比值，防止出血的出现。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(81130)
"快速心房颤动是一种心房激动频率达350-600次\/分的快速型心律失常。房颤的临床表现与其发作的类型、心室率快慢、心脏结构和功能状态以及是否形成附壁血栓有关。快速心房颤动者，心悸、胸闷等症状明显，运动耐量下降，并存器质性心脏病者可诱发或加重心功能能不全，甚至诱发急性肺水肿。房颤易形成左房附壁血栓、血栓栓塞，尤其是脑栓塞是重要的致残和致死原因。心脏听诊的典型表现是心率快慢不一，心音强弱不等，心律绝对不规整，脉搏短绌，心率快于脉率。快速心房颤动的病人应及时就医，避免出现心衰、栓塞等致命并发症。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(87272)
快速性心房颤动最常见的症状是心慌、心悸，严重时有胸闷，伴随不典型的胸痛。此时不要紧张，可以自己... 刘强│江西省人民医院 2023/08/19播放(89198)
快速性心房颤动最常见的症状是心慌、心悸，严重时有胸闷，伴随不典型的胸痛。此时不要紧张，可以自己...
刘强│江西省人民医院
2023/08/19播放(89198)
"如果确诊为快速性心房颤动，患者会有胸闷、心悸、气短、头晕以及消化道的症状，严重时可能会有休克、晕厥，甚至猝死的情况。一旦确诊为快速性的心房颤动，需要去医院进行积极的治疗，治疗的方式有两种：第一种，药物的保守治疗，可以服用一些控制心室率的药物，比如倍他乐克、美托洛尔或者胺碘酮来纠正房颤。第二种，如果药物治疗的效果欠佳，可以做一个射频消融术来纠正心房颤动的症状，但是这种手术治疗的成功率不是很高，所以要看心房颤动的时间以及程度再进行个体化的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/09收听(20652)
心房颤动简称房颤，是指规则有序的心房电活动消失，代之以快速无序的颤动波，属于严重心房电活动紊乱... 孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/21播放(70174)
心房颤动简称房颤，是指规则有序的心房电活动消失，代之以快速无序的颤动波，属于严重心房电活动紊乱...
孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/21播放(70174)
"心房颤动简称房颤，大致上可以分为阵发的，还有持续性的，它是常见的一种心律失常疾病。据统计60岁以上的人群里面房颤发生率大概有1%，也就是说60岁以上人里面100个人有1个人可能发生房颤，而且随着年龄增加，患病率也在增加。房颤顾名思义就是心跳，心房跳得太快，像颤动一样。一般来说，我们说的心跳是心室的心跳，心脏分为心房和心室，上面两个腔叫心房，底下两个腔叫心室，一般我们说的心跳快、心跳慢是心室的心跳。心房的心跳控制心室的心跳，它是通过中间的一个通路，这个通路好比是红绿灯，控制心房跟心室，从心房上面往上，心房跳完了，通过这个通路往下传，传给心室，在心室里面跳一次，这个是正常情况下。那我们房颤的时候是怎么回事？房颤的时候心房要跳到350次～600次，颤动了，心跳一般没那么快的，因为它这个红绿灯它不允许你过来的。但是还是有很多是能够通过红绿灯过来的，对于传过来多或者少就没有一个定数了，所以这个时候心跳一般很不齐，临床叫绝对不齐。它甚至有可能跳的特别慢，心房跳350次～600次，如果说传导特别不好的话，甚至房颤会出现慢房颤，并不是很快。所以房颤的一个特点主要就是心律不齐，可以跳得快也可以跳得慢。当然有一种极端情况下，房颤的时候心跳也是齐的，那就是说中间这个红绿灯完全堵了，完全就不让它过来了，心室底下跳，自己自立门户自己跳自己的，这个时候它在房颤的时候也可能是齐的，这种情况下是比较危险的，是需要赶紧就医。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(32612)
心房颤动特点有以下几个特点：1、心房纤颤或者心房颤动，作为心脏内科最常见心律失常... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/01/23播放(67496)
心房颤动特点有以下几个特点：
1、心房纤颤或者心房颤动，作为心脏内科最常见心律失常...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/01/23播放(67496)
"房颤首先是快速性的心律失常，对于患病的病人，有以下两点临床表现：第一、感觉心跳要快，心室率最快能达到350-550次\/分。第二、不齐，除了心跳快以外，脉律是不均齐的。触摸脉搏的时候，主要的感觉是快两下慢两下，心跳的次数和数脉搏次数是不一致的，有漏掉的发生。这两点是房颤的主要临床表现，心电图会有房颤的特征性表现，比如P波消失、R间期绝对不等。有规律下传的不纯房扑，比如2：1-4：1下传的不纯房扑，脉率是均衡、等比例下传的。房颤最大的危害是容易发生栓塞，如体循环栓塞或者脑栓塞。因此，早期发现房颤，早期积极转复或者早期进行抗栓的治疗，是预防房颤并发症、减少房颤危害最好的手段。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(64114)
房颤的特点包括以下三个类型：第一、是心律绝对不齐，看到房颤的患者，心律快慢是波动比较大的，有时候160次/min，有时候80次/min，有时候120次/min，跳动非常大，心律是绝对不规整的；第二、就是心音强弱不等，每一次心脏收缩的力气都是不一样的，这种患者也会出现第三种临床表现；第三、就是脉搏的短促，正是因为心脏的每一次收缩力度都不一样，心脏里面输出血的量也是大小不等的，所以患者的脉率、心率是不等同的，正常人心率等于脉率，但房颤的患者脉率，心率可能是120次/min，脉率永远小于心率，这是房颤最主要的三个特点。
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(84766)
"心房颤动简称为房颤，也就是说心房它在颤动。正常的心房它是收缩的，心房为什么会颤动呢？这是由于心律失常造成的，也就是说在心房上有多个起搏点都想来控制心跳，就发生了叛乱，整个心房不知道听谁的好，所以就没法进行整齐的收缩。心房颤动这个名字听起来很可怕，但是大家不要紧张，一般来说房颤都是不要命的，而室颤是要命的。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(62402)
"心房颤动简称房颤，是心律失常中常见的一种。房颤的特点如下：1、患者多见于老年人。2、临床分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤，对于持续性和永久性房颤的患者因为已经适应，患者没有不适症状。对于阵发性房颤患者，表现为胸闷气短、头晕等。3、心律表现极不规则，心率在150-300次\/分。4、患者受呼吸的影响，导致心音强弱不等。5、脉搏短促，因为房颤患者心脏心肌每次收缩力不同，从而引起心脏输出量不同导致。6、房颤的脉率和心率不同，脉率远小于心率。治疗房颤需要控制心率，口服重酒石酸美托洛尔等。对于房颤患者要服用华法林或达比加群等抗凝药物治疗，注意服用华法林需要定期监测血凝。"
2019/12/06收听(89814)
心脏分心房和心室，心房颤动是心房不按照规律跳动，是不规则的快速颤动。正常心跳是60-100次/... 白子良│山西省心血管病医院 2023/01/21播放(83762)
心脏分心房和心室，心房颤动是心房不按照规律跳动，是不规则的快速颤动。正常心跳是60-100次/...
白子良│山西省心血管病医院
2023/01/21播放(83762)
"心房颤动属于一种心律失常，是心房失去正常的收缩节律、无规则的颤动，使心输出量减少约25%。对于心房颤动，很容易导致左房或者右房内血栓的形成，随着心跳、栓子的脱落，导致体循环的栓塞，像动脉的栓塞，如脑动脉、下肢动脉以及肠系膜上动脉的栓塞。因此对于心房颤动，需要积极的完善心电图。心房颤动有心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌的特点，需要积极的根据CHADS2评分，或者CHA2DS2-VASc评分。如果CHADS2评分＞1分，需要积极的抗凝治疗，＞1分可以应用华法林或者阿司匹林；＞2分需要积极的应用华法林，但是应用华法林过程中，需要防止出血。"
2018/04/28收听(65262)
"在临床上快速性的心房颤动，病人最常出现的症状就是心慌，心如雷震。有些比较严重的情况，病人可以因为心慌，导致夜不成眠。还会伴随有喘憋、胸闷等症状，这种情况下建议最好到医院进行检查，检查心电图可以发现明显的心律不齐，P波消失。查体过程中可以发现心率快于脉率，第一心音强弱不等，快速性房颤的心率一般在160-180次\/分，结合更多症状可以明确诊断为房颤。一般建议要给予控制心室率药物应用，初发的房颤24小时之内有望转复，可以考虑胺碘酮静滴。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(83790)
临床上，一般房颤频率超过100次/分，叫快速型心房颤动。心跳平常情况下是60-100次/分跳动... 刘旭│上海市胸科医院 2023/11/14播放(53836)
临床上，一般房颤频率超过100次/分，叫快速型心房颤动。心跳平常情况下是60-100次/分跳动...
刘旭│上海市胸科医院
2023/11/14播放(53836)
"确诊房颤以后，应该尽快的去医院治疗，治疗的原则就包括恢复窦性心律，控制心室率，防止血栓形成和脑卒中，包括用药物治疗，尽可能的恢复心室率，恢复窦性心律。用药物可以用β受体的阻滞剂，也最常用，这常常单独应用。还有钙离子拮抗剂，还有洋地黄类、胺碘酮类抗凝治疗。有些非药物治疗，包括电复律，可以心导管室时消融的治疗，外科迷宫手术的治疗。房颤药要明确它最大的危害是会导致并发脑卒中，患者脑卒中的发病率是正常人的5-6倍，它引起脑卒中的后果也很严重。房颤的病人生活中注意，包括戒烟、限制饮酒，比如还可以避免咖啡因这类的物质。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/07/01收听(85954)
"房颤的患者平时的注意事项包括以下几个方面：第一、就是一定要坚持服用抗房颤的药物，如倍他乐克、稳心颗粒、胺碘酮等，减少房颤的心室率，保证在休息状态下60-80次/min，活动状态下80-100次/min的心室率，这是一个合适的心率控制范围。第二、就是要坚持服用抗凝药物，因为房颤的患者只要合并有高血压或者心衰，或年龄比较大的，出现栓塞的风险都是非常高的，这种患者需要坚持服用华法林或者达比加群、利伐沙班等药物控制房颤的血栓形成，减少栓塞的可能。对于合并心衰的患者而言，应该平时注意不要感冒，感冒之后可以导致房颤的加快，诱发心衰的可能，这是患者平时需要服药和生活注意的几个方面。具体用药请结合临床，由以上面诊指导为准。"
2018/01/11收听(67950)
心房颤动的心电图表现包括：一、P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅变化不定，称为小F波，频率约350-600次/min。二、心室率不规则。房颤未接受药物治疗，房室传导正常者，心室率通常在100-160次/min。药物、运动、发热、甲状腺功能亢进等，均可缩短房室结不应期，使心室率加速。相反，洋地黄类药物延长，房室结不应期，减慢心室率。三、QRS波形态通常正常，当心室率过快时，可能会发生室内差异传导，QRS波群增宽变形。 以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
肖明│山东省立第三医院
2018/05/10收听(61560)
上海东方医院 张建强
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珠海人民医院 姜小飞
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北京宣武医院 邢华
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三亚中医院 何喜民
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