南方医科大学深圳医院
内分泌科
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甲状腺抗体升高的提示意义如下：
1、促甲状腺素受体抗体(TRAb)升高：一般为甲状腺功能亢进的诊断依据，TRAb转阴为甲亢患者停药的重要指标；
2、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)升高：一般为桥本甲状腺炎的特异性诊断指标，提示患者发生甲状腺功能低下的几率较高，需定期监测甲功；
3、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)升高：TGAb抗体的特异性较低，可能随TRAb或TPOAb水平的升高而升高，可能有助于桥本甲状腺炎的诊断。
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"此处抗甲状腺抗体应该是TPO抗体和TG抗体，以上两个抗体升高主要是一些甲状腺局部自身免疫因素，部分认为跟遗传相关，部分情况是由女性长辈亲属遗传而来。还有一部分是不明原因自身免疫的一些相关问题，但不是系统性自身免疫问题，比如风湿免疫疾病，是甲状腺局部自身免疫调节紊乱。抗甲状腺自身抗体如果升得很高，对甲状腺可能有一个破坏作用。因此，在临床上大部分患者可以维持终生甲功正常，还有部分比例患者是得甲减，还有非常少的患者是得甲亢。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/13收听(28800)
"甲状腺球蛋白是甲状腺细胞分泌的一种蛋白，在甲状腺激素的合成过程中，发挥着非常重要的作用，但是这种蛋白非常容易产生一个自身的抗体。当甲状腺细胞受到损害以后，甲状腺球蛋白就可以通过细胞内漏到血液当中，刺激血液就会产生抗甲状腺球蛋白抗体，这也是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或者是桥本氏甲状腺炎的一个特点。所以抗甲状腺球蛋白抗体的升高，提示可能合并了慢性淋巴细胞甲状腺炎，或者是桥本氏甲状腺炎，需要完善甲状腺功能和甲状腺彩超的检查来进一步确诊。如果单纯的甲状腺球蛋白抗体水平高，甲状腺功能是正常的，临床上是不做特别处理的，如果伴有甲状腺功能减退，就需要口服优甲乐进行替代治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/16收听(92168)
"甲状腺过氧化物酶抗体高，说明可能存在自身免疫性甲状腺炎，具体的诊断需要结合其他甲状腺实验室的检查，以及甲状腺过氧化物酶抗体升高的程度来明确。甲状腺过氧化物酶抗体是诊断原发性甲状腺功能减退症病因和诊断自身免疫性甲状腺炎的主要指标，自身性免疫甲状腺炎主要包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。甲状腺过氧化物酶抗体，是人体针对自身的甲状腺组织当中的过氧化物酶等成分，发生了免疫反应所产生的自身抗体，可能会使甲状腺免疫损伤持续或加重，但不会启动甲状腺的免疫损伤，它也是诊断慢性淋巴细胞甲状腺炎的金标准。此外研究发现，甲状腺过氧化物酶抗体阳性与甲减有明确的相关性，也就是高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体是发生甲状腺功能减退的危险因素，某些生殖系统的并发症，也与甲状腺过氧化物酶抗体的存在是相关的，如流产、不孕、人工授精受孕失败、死胎、早产以及产后甲状腺炎、产后抑郁症等。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(69835)
甲状腺过氧化物酶抗体也是甲状腺自身免疫性抗体指标之一，该抗体指标升高代表患有甲状腺自身免疫性疾... 张士云│中国中医科学院广安门医院 2019/06/06播放(71341)
甲状腺过氧化物酶抗体也是甲状腺自身免疫性抗体指标之一，该抗体指标升高代表患有甲状腺自身免疫性疾...
张士云│中国中医科学院广安门医院
2019/06/06播放(71341)
"甲状腺过氧化物酶抗体增高，提示机体产生了自身免疫性疾病，尤其是桥本甲状腺炎、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，以及多发性肌炎、皮肌炎等，都可使得抗体升高。抗体升高主要是机体以甲状腺为抗原，产生针对自身的抗体，常见的疾病是桥本甲状腺炎，除了可见过氧化物酶抗体升高以外，还可见微粒体抗体升高。在甲亢时也有升高，但是升高的程度不如桥本甲状腺炎明显。发生桥本甲状腺炎时，甲状腺组织逐渐被淋巴细胞所代替，最终发生甲状腺功能减退症，在没有发生甲减时只是抗体升高，需要追踪，定期复查。发生甲状腺功能减退症时，应该给予左甲状腺素钠片替代治疗，从抗体升高到发生甲减因人而异，时间长短不一。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(67671)
"甲状腺抗体偏高是因为患者患有自身性的免疫疾病，应该到医院进行相关检查，查清身体内分泌抗体才能从化验中得到结果。抗甲状腺抗体偏高是因为患者有糖尿病或者其他的自身免疫性疾病，导致自身体内的抗甲状腺抗体变高，导致出现甲状腺炎或者甲状腺肿瘤。患者都会出现颈部肿大、甲状腺肿大，严重的会出现甲状腺压迫到气管食管，影响到患者的正常呼吸和吞咽运动，出现声音嘶哑等症状。所以患者的抗甲状腺抗体偏高，有可能是因为本身有甲状腺炎症或者甲状腺疾病，长久不愈会导致出现甲状腺癌症。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(58781)
甲状腺过氧化物酶抗体滴度高，提示患者体内可能出现甲状腺自身免疫性的疾病。若想了解为何种疾病，其... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/14播放(61085)
甲状腺过氧化物酶抗体滴度高，提示患者体内可能出现甲状腺自身免疫性的疾病。若想了解为何种疾病，其...
2023/03/14播放(61085)
甲功正常的情况下，目前还是没有有效的方法使单纯的甲状腺自身抗体阳性转阴，但是有文献报道单纯甲状腺自身抗体阳性，甲状腺功能正常的女性，尤其是通过口服甲状腺素、优甲乐以及静脉注射免疫球蛋白等方式，来纠正甲状腺自身免疫的异常，可以提高女性怀孕的几率，可以降低流产、早产和死胎的发生风险。但是，目前没有统一的治疗方案，对于甲状腺抗体增高，没有特别的有效办法。也有一些报道，可以用甲状腺素片加上硒酵母，治疗甲状腺抗体高的问题。如果孕妇来讲，如果甲状腺抗体增高，可以对胎儿和孕妇造成不良的影响。总之，对于甲状腺抗体增高，目前没有统一的方法，但是可以用甲状腺素口服。但是，转阴的几率比较低，没有特别有效的方法。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/21收听(94320)
"甲状腺相关性抗体水平如果偏高，标志着很有可能出现自身免疫性甲状腺疾病，比如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、自身免疫性甲状腺炎、桥本氏甲状腺疾病等等。如果发现了甲状腺抗体升高，那么首先要看甲状腺的功能，是不是伴有甲功异常，如果伴有甲功异常，应该及时给予相应的治疗。比如甲亢首选抗甲状腺药物治疗，如果是钾低，那么要给予相应激素替代治疗。在治疗期间，给予定期复查甲状腺功能以及甲状腺抗体的水平，以指导在临床上的用药方案的调整。甲状腺方面的毛病比较麻烦，因为需要比较频繁的调整药物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(92029)
一般的抗体包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体以及促甲状腺激素(受体)抗体，这是甲状腺抗... 陈卫民│北京中医药大学深圳医院 2018/11/21播放(77548)
一般的抗体包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体以及促甲状腺激素(受体)抗体，这是甲状腺抗...
陈卫民│北京中医药大学深圳医院
2018/11/21播放(77548)
"甲状腺过氧化物酶抗体，是自身免疫性甲状腺疾病的标志性的抗体，提示患者本身的甲状腺疾病是由于自身免疫异常引起来的，靠自身免疫性甲状腺疾病，有一部分患者在后期可能要进展为甲状腺功能减退症。在早期的时候可能会表现是甲状腺功能亢进症，所以在临床上检查抗体，目的是要给甲状腺疾病寻找原因，并且根据抗体水平的高低来预测病情的，预测病情的缓解的情况，甚至可以根据情况给予有针对性的治疗。"
2018/04/26收听(73540)
"甲状腺抗体升高考虑应该是指TPO抗体和TG抗体，就是甲功系列中的TPOAb和TGAb升高，这种情况可以诊断为自身免疫性甲状腺疾病、桥本病。治疗的方法要根据甲功是否正常，就是T3、T4、TSH是否在正常的范围来决定。如果在正常范围，抗体升高仅需要低碘饮食就可以，尽量不吃海带、紫菜，其他的海鲜、碘盐都可以正常的应用。如果甲功的T3、T4、TSH不在正常范围，可能有甲亢、甲减、亚临床甲亢、亚临床甲减等情况，都建议到内分泌科门诊就诊，由医生给予专业的诊断和治疗方案。"
2021/04/13收听(98628)
抗甲状腺过氧化物酶抗体，即抗甲状腺微粒体抗体，其数值升高一般提示甲状腺自身免疫性炎症，桥本氏病... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2019/12/18播放(66513)
抗甲状腺过氧化物酶抗体，即抗甲状腺微粒体抗体，其数值升高一般提示甲状腺自身免疫性炎症，桥本氏病...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2019/12/18播放(66513)
"如果只是甲状腺抗体升高可以随访，当发生甲状腺功能减退症时，给予左甲状腺素替代治疗，使得甲状腺功能达到正常人的水平。在没有出现甲减时目前不需要特殊的治疗，只是复查甲状腺抗体和甲状腺功能即可。甲状腺抗体升高是指甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体升高，多见于桥本甲状腺炎升高得尤为明显。弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时也有可能升高，但是没有桥本甲状腺炎升高的多。在桥本甲状腺炎时抗体升高到发生甲状腺功能减退症，因人而已，时间长短不一。有些患者2-3年以后就可发生甲状腺功能减退症，有些患者8-10年，甚至终身都没有发生甲状腺功能减退症。"
2020/04/21收听(10356)
只有甲状腺抗体高，其他都正常，表明甲状腺在过去曾经发生过自身免疫性的炎症，但是此种自身免疫性炎... 陈玲│北京大学人民医院 2023/03/27播放(96920)
只有甲状腺抗体高，其他都正常，表明甲状腺在过去曾经发生过自身免疫性的炎症，但是此种自身免疫性炎...
陈玲│北京大学人民医院
2023/03/27播放(96920)
"甲状腺过氧化物酶抗体高，说明有桥本甲状腺炎。过氧化物酶是身体甲状腺里面固有的成分，帮助合成甲状腺激素。如果免疫系统把甲状腺过氧化物酶认为是敌人，就会产生自身防御反应，甲状腺过氧化物酶抗体就会产生，抗体出现增高并不代表直接损伤甲状腺，仅仅是反映我们出现了自身免疫性甲状腺炎。自身免疫性甲状腺炎的诊断，就通过测定甲状腺过氧化物酶抗体增高的情况。另外医生也会了解甲状腺超声是否有弥漫病变，甲状腺激素水平是否有异常。如果仅仅是甲状腺过氧化物酶抗体高，虽然可以诊断桥本甲状腺炎，但是不需要药物治疗，定期复查甲状腺功能，每年化验一次，帮助评估是否出现了甲减。如果甲状腺过氧化物酶抗体高，而甲功出现问题，比如甲减，使用左甲状腺激素替代治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(12769)
"甲状腺抗体高主要是由于自身免疫性甲状腺疾病引起的，通常会有甲状腺炎症、甲状腺亢进等症状的出现。甲状腺抗体高需要注意的饮食有很多，饮食上一般要低碘饮食，少吃海带、龙虾、海贝等海类食物，还要避免一些食物对免疫系统产生刺激，少吃花椒、青椒等刺激性食品。平时还可以多吃含维生素和纤维素多的食物，多吃对甲状腺有益的食品，可以多吃些芥菜、芹菜、猕猴桃等，这些食物具有消肿消炎作用，可以保护甲状腺，以免甲状腺出现肿大和感染。还可以多吃香菇、木耳、核桃和新鲜的水果等，这些食物可以提高人体的免疫力，免疫力提高可以帮助甲状腺抵抗一些不良的影响，减少甲状腺抗体高的情况出现。"
2019/08/26收听(41605)
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体以及促甲状腺激素受体抗体，这些抗体的升高多提示... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/02/19播放(61363)
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体以及促甲状腺激素受体抗体，这些抗体的升高多提示...
2021/02/19播放(61363)
过氧化物酶抗体的增高，提示体内存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也是桥本氏甲状腺炎。这... 杨建梅│北京大学第一医院 2018/07/31播放(89455)
过氧化物酶抗体的增高，提示体内存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也是桥本氏甲状腺炎。
这...
杨建梅│北京大学第一医院
2018/07/31播放(89455)
"甲状腺过氧化物酶抗体升高说明甲状腺针对自身产生了抗体，常见的抗体有甲状腺过氧化物酶、微粒体抗体还有促甲状腺激素受体抗体，在弥漫性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症时可以产生。桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性疾病，产生的量会更多，还有一些自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、重症肌无力等自身免疫性疾病中，抗体也可能升高。如果出现了过氧化物酶抗体升高、微粒体抗体升高，要根据患者的症状、体征、临床表现综合分析，看是由于甲状腺疾病引起的抗体升高，还是由于其他自身免疫疾病所引起的抗体升高，针对不同的情况采取不同的治疗措施。"
2020/03/31收听(49740)
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