河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
颈肩腰腿痛科
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扭到腰主要指急性腰扭伤。急性腰扭伤主要有三种可能,可以是腰椎小关节的扭伤,可以是腰椎肌肉的急性扭伤,还可以是腰椎筋膜的急性扭伤。不管是哪一种急性腰扭伤,治疗的办法大致一致。在急性期可以口服消炎止痛药物、卧床休息来改善症状。但是个别程度比较严重的急性腰扭伤,在采取口服药物、外用膏药等治疗措施后,未能得到显著缓解的情况下,需要到医院由专业的医生进行处理。尤其需要注意的是,在急性腰扭伤之后,不能在24小时内采用按摩、推拿、疼痛局部按揉红花油等方式处理,会加重急性腰扭伤所导致的疼痛。可以局部冰敷,卧床制动,不要做太多的动作,等疼痛基本上缓解80%以上之后,再做其他的运动或者治疗。
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腰部扭伤的治疗方法如下:1、若为急性扭伤的情况,一般选择静卧休息,不要剧烈的活动... 徐辉│郑州大学第五附属医院 2023/04/19播放(55370)
腰部扭伤的治疗方法如下:
1、若为急性扭伤的情况,一般选择静卧休息,不要剧烈的活动...
徐辉│郑州大学第五附属医院
2023/04/19播放(55370)
"扭腰的又称闪腰,是平时工作和生活当中经常会遇到的一类腰部的损伤,一般多见于腰活动体位、弯腰捡东西、搬重物,以及有时见于打喷嚏不慎造成腰部的急性的扭伤。主要表现为腰大肌急性的损伤后引起的痉挛而导致扭伤部位的剧烈疼痛、活动受限、腰部不能直起等此类的症状,具体做法如下:第一、如果发生腰扭伤的情况,应尽快的进行坐下或者是平卧,减少对腰部的刺激,切忌擅自进行腰部的复位、按摩以及腰部的活动等等,以防加重病情。第二、可以进行局部的热敷,同时有条件的可以进行红外线照射治疗,在此种情况下,可以增加腰部肌肉的血液循环,从而缓解腰痛,并且使症状能够得到逐渐的缓解。第三、如症状较重也可以外用活血止痛、活血化瘀类的膏药,或者口服可以止痛药物以及肌肉松弛剂。一般经过休息、理疗、药物治疗,大概1-2周症状可以得到基本的缓解。第四、需要注意的是,当症状缓解后,还应建议佩戴围腰一段时间以防止活动不慎再次引起急性的腰扭伤。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/24收听(14712)
"扭到腰首先需要卧硬板床休息,但是要避免腰部着凉、受寒。此外可以行腰部的理疗、热敷,并口服西乐葆或者布洛芬等非甾体类的消炎镇痛药。一般轻到中度的腰扭伤,可以在2-3周左右得到明显的缓解。这个时候可以配带腰围逐步的下地活动,建议最好继续休息1-2周,在扭伤以后1个月左右,禁止再次的负重活动,包括从事重体力的活动,避免在腰部扭伤尚未得到明显或者完全恢复以后再次受损,会导致腰部的肌肉反复损伤,进而产生慢性炎症,影响日后的生活质量。除此以外,如果2-3周腰部的扭伤无明显的缓解,甚至伴有下肢的疼痛、麻木,建议尽早到医院行相关检查以明确诊断,并给予积极的治疗。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/05收听(89642)
"腰扭了之后,第一、要进行制动休息。因为腰扭之后伴有腰部软组织肌肉筋膜的拉伤,所以休息是第一位。第二、给予药物治疗。因为肌肉软组织拉伤之后,可能会出现软组织的肿胀、渗血、无菌性炎症等。这时应该给予消炎镇痛的药物进行治疗。同时外用膏药来缓解疼痛。第三、扭到腰之后,同时伴有双下肢的疼痛或者麻木等神经刺激症状。这时要考虑是否扭腰时引起了腰椎椎间盘的损伤,对椎管内的硬膜囊或者神经根构成了刺激,建议做腰椎的核磁共振来排除。如果出现了急性的腰椎椎间盘损伤,这时应制动时间更久,必要时可以给予营养神经的药物进行治疗。所以,扭到腰之后应该根据具体的情况,采取适当的治疗措施,一定要考虑椎间盘损伤这个问题,因为椎间盘损伤得不到及时的处理,会留下比较严重的后遗症。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/09收听(346)
扭到腰以后首先一定要休息,卧床休息,也可以贴点膏药,做做热敷。如果短时间内不能缓解,建议去医院... 赵振杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区 2023/12/28播放(94402)
扭到腰以后首先一定要休息,卧床休息,也可以贴点膏药,做做热敷。如果短时间内不能缓解,建议去医院...
赵振杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)白马寺院区
2023/12/28播放(94402)
"扭到腰了,一般会造成腰部的肌肉软组织筋膜的无菌性炎症,或者造成小关节突的紊乱,所以对症处理措施一般包括如下的综合处理方法。首先应该进行卧床休息,以促进腰部受损软组织的恢复。另外可以对症的进行温热毛巾热敷理疗,以促进局部的血液循环,也可以进行局部涂抹一些具有活血化瘀作用的中成药物,如红花油或者正骨水等,以促进局部肌肉筋膜的血液循环,从而有利于扭伤处的组织修复。如果疼痛明显,可以口服非甾体类的消炎药物,如芬必得,扶他林片,或者是西乐葆胶囊等,这些药物都可以通过消除局部无菌性的炎症反应,达到减轻局部疼痛和促进组织修复作用。如果下床活动时,需要佩戴腰部支具或者是腰围,以减轻腰部的肌肉负荷,从而有利于腰部损伤处的恢复。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/29收听(28910)
"突然扭到腰,一般主要是局部韧带、肌肉等软组织损伤,有的时候也不除外脊柱骨折的可能。如果局部疼痛很明显,影响正常的站立和行走,需要及时完善脊柱的x片检查,确定有无骨折。因为有骨折的话,休息静养的时间会比较长。如果只是一般的腰部韧带、肌肉扭伤,主要是理疗为主,局部可以涂抹扶他林止痛或者口服止痛药洛芬待因缓释片。可以配合热敷和按摩,另外就是膏药,比如消痛贴膏等治疗。对于不严重的腰部扭伤,一般1-2周可以恢复,暂时避免久站、久坐、反复的弯腰,有助于局部扭伤的恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(72046)
"搬东西的过程中导致腰部扭伤,有可能是损伤到棘上韧带,也有可能是小关节绞锁,要看具体的疼痛部位。如果是伤到棘上韧带需要卧床静养,并且腰部做理疗、热敷和贴止痛的膏药才可以缓解疼痛,一般病程需要7-10天,而且没有特别快的办法去治疗。假如是小关节绞锁出现腰部疼痛,可以采取腰椎复位的方式,将腰椎复位之后就可以立马缓解疼痛也不会再复发。所以如果一旦伤到腰之后想快速解决应该到医院去就诊,经过专业的医生查体之后给出相应的诊断和具体的治疗方式,以防止局部损伤的加重。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/23收听(72632)
"当打篮球发生急性腰扭伤,要使用局部冰敷,要使用冷毛巾包着冰块局部敷在损伤部位,可以使得损伤腰肌当中的血管收缩,使得局部渗出和出血减少,可以减轻腰部肿胀、疼痛和腰部肌肉痉挛。同时,要绝对卧床休息,在24小时以后可以停止冰敷,改成热敷,可以促进血液循环,加快症状的缓解。还可以配合消炎去痛的药物,包括塞来昔布胶囊、松弛肌肉的药物盐酸乙哌立松片,缓解疼痛和肌肉痉挛的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/02收听(51184)
"患者腰扭到了、伤了筋,首先要嘱患者注意休息,避免过度负重,避免劳累,可以带皮腰围,必要的时候可以至医院进一步检查以明确诊断。在日常生活中需要保持良好的作息姿势,避免长久弯腰操作,加强功能锻炼,特别是腰背肌的功能锻炼,对症状较轻的患者治疗有一定的效果。如果疼痛明显,可以服用非甾体类抗炎药,比如双氯芬酸钠、塞来昔布、芬必得等,配合上膏药外敷,如通络祛痛膏、消痛贴膏、复方南星止痛膏、狗皮膏等。可以在局部痛点处进行封闭治疗,采用复方倍他米松或醋酸曲安奈德进行痛点注射,以达到消炎止痛的效果。可以结合针灸、按摩、微波、拔罐等进行治疗,能达到舒经通络的效果。可以结合中药外用熏洗,在腰部局部进行熏蒸治疗,能达到舒经通络,温经散寒的功效。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/21收听(69712)
对于老人经常扭到腰的情况,主要是由于腰部肌肉力量变差,机体机能降低导致。建议在日常生活上佩戴腰围,同时进行进一步的锻炼,可以练习仰卧起坐增强腰部肌肉的力量和周围的稳定性。但是扭伤后疼痛是禁止运动的,在受伤后需要及时的卧床休息减少活动,必须下床活动时需要佩戴腰围,维持腰部肌肉的稳定,避免再次受伤,疼痛不能耐受者可以口服非甾体类消炎药对症治疗。在日常生活中要避免长时间劳累,减少因劳累导致的肌肉无力出现劳损而扭伤,即使在运动锻炼时,也不能一次性锻炼的时间太久,这是一个慢性、长期的过程,不是1-2天就能改善的,因此要多锻炼,但是每次锻炼的时间要短,次数可以增加。
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/09收听(62954)
孕妇扭到腰了,首先需要判断病情的程度。如果只是轻微的疼痛,一般属于韧带或者肌肉拉伤。但如果是严重的疼痛,尤其是不能正常的站立或者行走,要注意合并骨折的可能性。因为是孕期,X片检查属于禁忌,最好去找医生面诊,判断病情,必要时做磁共振检查,这个没有辐射,对胎儿没有明显的影响。如果只是一般的肌肉、韧带扭伤,卧床休息3-5天,局部可以热敷和按摩,疼痛很明显的情况下,可以使用外用的止痛药物,但是避免口服药物。饮食尽量清淡、易消化,避免辛辣刺激的食物,因为卧床休息期间大便不容易解出。
2019/02/22收听(25548)
"病人在搬东西时扭到腰,说明已经发生了腰部的肌肉、软组织损伤。病人会感觉腰部疼痛,出现活动受限等临床表现。出现上述情况后需要禁止活动,应该卧床休息。同时在腰部采用理疗仪烤电、微波仪治疗或者配合中药熏洗,也要在腰部外敷金黄膏,起到活血、化瘀、消肿、止痛的作用。另外也可以嘱咐病人口服治疗跌打损伤的药物,如跌打丸、骨伤灵、三七粉等药物。在病人发生腰扭伤后不要自行处置,盲目揉搓、按摩可以加重腰部的肌肉、软组织损伤程度,而且也会错过治疗的最佳时机。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(42986)
"不小心扭到腰了,应该考虑是腰部肌肉纤维的损伤。如果损伤比较严重,还有可能会导致腰椎椎体的骨折、横突骨折。对于年轻的患者,要多睡硬板床休息,最好3-4周的时间。在扭伤2天之内,可以进行间断性冷敷;扭伤2天之后,可以局部热敷,能够促进局部的血液循环,加快损伤组织的恢复。不建议推拿、按摩。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多、西乐葆胶囊,局部使用氟比洛芬巴布膏。不是很疼痛的情况下,可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼。3-4周之后,在腰围的固定下逐渐下床行走,严防外伤。对于老年患者如果扭到腰,一定要完善核磁共振检查。因为老年患者骨质疏松,轻微的外伤容易导致腰椎的骨折。如果积极一点,可以进行微创手术治疗,同时还要积极的抗骨质疏松药物治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(344)
"若不慎扭到腰,主要会导致腰局部韧带和肌肉等软组织的损伤,但也不能排除脊柱骨折的可能性。如果局部疼痛很明显,影响正常的站立和行走,需要及时去医院进行检查,完善脊柱的X片检查,确定脊柱是否有骨折。若有骨折,需要休息、静养的时间会比较长。如果只是一般的腰部韧带或者肌肉的扭伤,采取的方法主要是理疗,在局部可以涂抹药膏止痛,如扶他林,或者口服止痛药,如洛芬待因缓释片,也可以配合热敷以及按摩的方法缓解腰扭伤导致的疼痛,贴膏药也是一种有效的方法,比如消痛贴膏等。对于不严重的腰部扭伤,一般1-2周便可以恢复,在此期间需要暂时避免久站、久坐、反复的弯腰,才有助于扭伤快速恢复。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/27收听(84010)
"病人打篮球扭到腰了,是腰部的肌肉软组织发生了损伤,出现这种病情后需要病人停止打篮球,应该卧床休息,避免腰部反复受外力刺激。在腰部要采用支具固定,限制病人的活动,可以使腰部肌肉避免反复受到损伤,可以减轻病人的疼痛感,还能够促进局部出血吸收。在腰部辅助配合针刺、艾灸、理疗、烤电,外敷万通筋骨贴、金黄膏、活血止痛膏,都能够起到活血化瘀、消肿止痛作用。病人的腰部肌肉、软组织如果损伤程度较重,还需要同时口服活血类跌打损伤的药物,可以口服三七粉、大活络丹、舒筋活血片。"
2020/02/24收听(59728)
"打喷嚏扭到腰,可以采用以下几种方法综合治疗:第一、腰椎制动:可以使用腰围或支具外固定,同时患者应尽量卧床休息,保持轴向翻身,避免腰椎随意扭转,从而产生不良刺激。一般卧床休息2-3周,症状会完全消失。第二、药物治疗:可以口服虎力散胶囊、草乌甲素片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等药物,减轻炎症,缓解疼痛症状。此外,也可以配合外敷复方南星止痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏等,缓解临床症状。第三、物理治疗:如局部超短波治疗、微波治疗,以减轻炎症,缓解疼痛。一般通过以上几种方法综合处理,腰部疼痛的临床症状很快会得到缓解,腰椎活动范围也会得到恢复,患者可以正常生活、工作以及运动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/13收听(67176)
"腰扭伤以后可能只是一般的肌肉、韧带等软组织损伤,严重的腰扭伤还可能伴随骨折。不同损伤情况,恢复时间不一样。如果只是一般的腰部肌肉软组织损伤,2-3周可以恢复。如果是腰椎有骨折,恢复的时间需要三个月以上。腰部扭伤以后如果疼痛和肿胀不明显,多半是属于软组织损伤,可以局部使用膏药,比如氟比洛芬巴布膏。另外,可以喷洒云南白药气雾剂,适当卧床休息有助于恢复。如果是局部疼痛明显,最好及时完善x片检查,判断有无腰椎骨折。如果有腰椎骨折,对于不严重的需要多卧床休息,需要卧床差不多两个月。如果严重的腰椎骨折,必要时需要手术。"
2019/05/27收听(83980)
"扭到腰可能就是急性腰椎肌筋膜炎,肌肉有些撕裂,或者小关节错位。先就是要休息、制动,要建议患者要卧床休息,是坐位,还是站立位时,腰部就是紧张的,肌肉都是紧张、用力的。而本身筋膜撕裂,如果用力就恢复得慢,而且比较疼,恢复就比较差。所以先就要卧床,尽量躺下去,让肌肉充分放松,腰椎充分放松,肌肉撕裂的地方有充分的时间愈合。当然如果非要起来,最好戴护腰,帮助稳定腰椎让肌肉用力变小,有利于恢复。还需要用外用的消炎止疼的药膏、膏药,以及口服液消炎止疼药、肌肉松弛药,可以帮助患者减少症状、让肌肉放松,有利于肌肉自我修复。如果出现腿放射性疼痛,要及时到医院,排除有没有腰椎间盘突出、腰椎滑脱等等问题。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(15564)
"如果扭到腰部引起局部的肌肉拉伤,一般会表现为腰部的疼痛不适,特别是在弯腰或者转身的时候,疼痛会更加明显。需要注意休养一段时间,24小时之内做局部的冷敷,24小时之后可以热敷,一般在5-7天的时间症状会有明显的缓解。如果扭伤严重,导致腰间盘突出的情况,除了腰疼之外,还有可能会放射到臀部和腿部引起疼痛不适症状,需要做腰部的CT或磁共振检查明确具体的严重程度。对于症状轻的,一般建议可以进行腰部的理疗和牵引,急性期需要卧床休息一段时间,大概需要1-2个月的时间能够慢慢的缓解。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/13收听(10170)
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