首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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脚癣和脚气是由真菌感染引起的同一种疾病。皮肤科的脚癣和脚气是一种表浅的真菌感染性疾病，可外用一些抗真菌药治疗，也称香港脚，需与脚气病相区别。
临床中还存在一种脚气病，不是真菌感染所致，主要是由维生素B1缺乏引起，可分为干性脚气病和湿性脚气病。干性脚气病主要导致周围神经、末梢神经感觉障碍、运动障碍，湿性脚气病可导致心力衰竭等。
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"脚癣就是足癣，脚气是足癣的俗称，香港脚和脚气、足癣都是一回事，它们都是真菌感染所致。它们发生的原因包括自己的鞋袜换洗不勤、鞋内潮湿、脚底板容易出汗、鞋内的环境比较适合真菌生长，而导致脚气的发生。另一种原因是交叉感染，穿患有脚气患者的鞋，共用足盆浴盆或者下雨天光着脚在外面走淌脏水，都可能造成真菌感染，进而导致脚气的发生。脚气、脚癣、足癣是一回事，不管哪一种，都要积极进行抗真菌治疗，而且要预防再次被感染。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/24收听(34486)
脚气实际上是脚癣的俗称，又叫足癣，是足部皮肤感染皮肤癣菌以后出现的真菌感染类皮肤病。所以他们两个就是俗称和学名的区别，临床上主要表现为水疱型、浸渍糜烂型、干燥脱屑型。把这些皮屑做真菌镜检的时候，可以查到菌丝或者孢子。本病具有一定的传染性，所以好发生在一些群居的场所，比如学生宿舍或者一家人有脚气以后互相传染。治疗主要是外用抗真菌药，比如联苯苄唑乳膏、布替萘芬乳膏等，必要的时候可以口服一些抗真菌药物，比如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
李天举│郑州人民医院
2018/11/27收听(79262)
"脚气通常就是脚癣，就是医学上的足癣，两者没有区别，是一个病。脚气是真菌侵犯了足趾间、足跖部、足侧缘、足跟部所引起的皮肤病，该病具有传染性，传染源是患者或者患者鞋袜、毛巾、洗脚盆，传播途径一个是直接接触，另一个是间接接触。对于有脚气的患者，一定要进行积极治疗。脚气治疗以外用药为主，如果不积极治疗，脚气时患者有瘙痒症状就会搔抓，就有可能传染到手上或甲板上，从而引起手癣或甲癣。一旦有了甲癣，治疗起来相对比较困难，所以对于脚气还是要积极治疗。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/04/19收听(37444)
"脚癣和脚气是一回事，它的医学名词叫足癣，脚癣和脚气老百姓对足癣的一个俗称。真菌适合在温暖潮湿的环境里生长，脚底板、脚缝之间都是真菌最适合生活的环境，所以就容易被真菌感染。足癣分成了三种类型：浸渍糜烂型、水疱脱屑型、还有角化过度性，前两种类型老百姓的熟知度比较高，看到这样的皮损也容易想到足癣，但是角化过度型可能很多人认为不是足癣，对于有足癣的中老年人因为皮肤变得干燥，很容易出现角化过度型的足癣，就是脚底板皮肤干燥，尤其是脚后跟的位置非常粗糙，这种类型的足癣治疗起来也比较困难，要用去角化的药物，另外很可能要加口服的抗菌药物效果才会好。足癣因为是真菌感染所以治疗要用抗菌的药物，多数以外用药为主少数的药口服抗真菌药物。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/25收听(19868)
"脚气是老百姓的俗称，又叫足癣，也就是脚癣，所以脚气就是脚癣，是皮肤科很常见的真菌感染类疾病，临床上主要分为水疱型、浸渍糜烂型以及干燥脱屑型三种不同类型。其治疗，目前主要是外用药膏，常用的有联苯苄唑乳膏、盐酸布替萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏等。必要时也可以口服抗真菌药物，比如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。"
2020/02/12收听(44534)
如果患者的脚部出现脚气并且瘙痒，这种情况下可能是脚癣导致。如果形成了脚癣，主要是局部产生真菌感染，在治疗上主要是进行抗真菌治疗。但是具体在治疗方面还需要根据患者的皮肤损害进行针对性处理。比如脚癣形成的是丘疹、丘疱疹或者是糜烂、渗出，可以局部外涂氧化锌乳膏或者是鞣酸乳膏控制局部的炎症反应，同时可以配合外涂复合制剂类的药膏，一般可以外涂曲安奈德益康唑乳膏。如果瘙痒明显，还需要配合口服抗组胺药物，比如口服氯雷他定等。
许光仓│镇江市中医院
2020/08/21收听(13102)
"脚癣其实是由真菌侵犯到脚趾上的皮肤导致的浅表真菌感染，一般主要累及的是足趾间、足底、足跟以及足侧缘。发生足癣，环境因素一般占很大的比例，有一些经常需要穿胶鞋的患者，因为脚部不能进行有效的透气，容易造成真菌感染。临床上脚癣常见的真菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、玫瑰色毛癣菌等，近年来，白念珠菌以及其他酵母菌感染也时有出现。发病与密切接触的感染源有直接关系，比如公用澡盆、拖鞋、毛巾都可以是足癣发生的原因，而且本身有手癣的患者也容易发生足癣。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/29收听(43576)
"脚癣又称为足癣，是由于足部皮肤真菌感染引起的皮肤病。临床上脚癣分为四种类型：一、浸渍糜烂型，多发于3、4、5趾缝间，严重者趾缝间、趾腹与足底交界处的皮肤均可累及，表现为局部皮肤角质层浸软、发白，表皮脱落，露出鲜红色的糜烂面。二、角化过度型，角化型脚癣症状是足底、足缘、足跟部皮肤角质增厚、粗糙、脱屑，鳞屑呈片状或小点状，反复发作，冬季趾缝间皮肤皲裂。三、水疱型，脚癣症状是趾间、足缘、足底出现米粒大小，散在或成群的水疱，疱壁破裂数日后干燥、脱屑，相互融合形成多房性的水疱，撕去疱壁可见蜂窝状基底及鲜红色的糜烂面。四、丘疹鳞屑型，本型最常见，多见于趾间，皮损为丘疹鳞屑，界限清楚。足癣患者的皮肤损害都有不同程度的瘙痒，足癣患者病人要注意个人卫生，不共用毛巾、拖鞋、脚盆等，勤换袜子，不要穿不通风、透气的鞋。治疗足部多汗症，主要是积极治疗已患的其他浅部真菌病。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/24收听(13830)
脚癣俗称香港脚，主要发生于足部皮肤，是由于皮肤癣菌引起的一种感染性疾病，其皮肤损害往往是先单侧... 左娟│银川市第一人民医院 2023/12/19播放(89004)
脚癣俗称香港脚，主要发生于足部皮肤，是由于皮肤癣菌引起的一种感染性疾病，其皮肤损害往往是先单侧...
左娟│银川市第一人民医院
2023/12/19播放(89004)
"脚癣也就是我们通常说的脚气，然后有的人也叫香港脚。它的病因就是因为我们的足部皮肤感染了真菌所造成的。脚气它一般是夏季，就是天气比较闷热、潮湿，这个时候容易发生。它的临床表现也可以多种多样，有的人就表现成一个水疱，有的人表现成鳞屑，有的人表现成一个浸渍糜烂，有的人表现成一个角化、粗糙、皲裂等等。如果我们患者出现这种症状的话，建议大家一定要到医院来做一个真菌镜检，来确定是不是脚气，从而进一步来确定下一步的治疗。"
赵琰│北京大学人民医院
2017/12/28收听(46450)
脚癣是由皮肤癣菌感染引起的一种常见的真菌性皮肤病，就是俗称的脚气。脚癣在全世界范围内都是广泛流... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/26播放(46766)
脚癣是由皮肤癣菌感染引起的一种常见的真菌性皮肤病，就是俗称的脚气。脚癣在全世界范围内都是广泛流...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/09/26播放(46766)
湿疹是一种变态反应性皮肤病，而脚气则是皮肤癣菌感染的真菌性皮肤病，所以两者在病因上是不同的，当然临床表现也有区别。湿疹可由多种内外过敏因素所诱发，发病部位可以在全身任何部位，也可以发生在脚部，也就是脚部的湿疹，临床表现上往往两侧脚对称发生，急性期可有明显的红斑、水疱。慢性期可以出现角化、脱屑、苔藓样变等等，治疗上主要是采取抗炎、抗过敏的治疗。而脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种真菌性皮肤病，往往初发是单侧的皮肤，边界比较清晰，可以出现水疱，也可以出现脚趾缝之间的浸渍糜烂以及脚底的角化增厚等，一般使用抗真菌药物治疗有效。所以湿疹和脚气二者还是有显著区别的，如果临床上不易区分，还可以做真菌检查进行鉴别诊断。
2020/07/19收听(86156)
"脚气和脚气病是没有明确区别，指的都是真菌感染脚部皮肤后形成的一种疾病，主要以强烈瘙痒为主，可在脚底、指缝等部位见到水泡、糜烂、渗出等临床症状，伴随着强烈的传染性，在整个疾病治疗好前避免直接或间接与他人接触。治疗方面建议选择口服药配合外用治疗效果最好。可以口服特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊，在有糜烂、渗出的部位选择使用酮康唑洗剂清洗，几天之后表面干燥转为涂抹克霉唑软膏或咪康唑乳膏。口服药物和外用药物建议连续治疗一个月左右，基本可以治愈，建议在日常生活中不要穿潮湿、闷热的鞋子，避免再次感染真菌，使疾病反复发作。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/10/31收听(15300)
脚气和脚臭不是一种疾病，常见区别如下：1、脚气：脚气通常是足部的真菌病，学名称为... 杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/10/28播放(92272)
脚气和脚臭不是一种疾病，常见区别如下：
1、脚气：脚气通常是足部的真菌病，学名称为...
杨镓宁│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/10/28播放(92272)
"糖尿病足的发生往往是因为糖尿病患者长时间的血糖控制欠佳，而引起糖尿病周围血管病变以及糖尿病周围神经病变，导致下肢感觉麻木以及下肢皮肤营养状态比较差，对于皮肤的擦伤不易及时发现而出现皮肤感染，如果不及时治疗会出现皮肤感染加重、皮肤破溃、感染深达肌肉层，严重者可导致截肢。而常说的脚气为真菌性皮肤病，往往表现为皮肤干裂、皮肤瘙痒以及脚趾缝隙的皮肤破溃。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/09收听(80142)
"湿疹和脚气的区别主要在脚部，其它部位不会长脚气，两者的区别主要通过病因、症状判断，湿疹是由于过敏所致，主要在脚背、脚跟部出现，没有季节性，以瘙痒、红斑丘疹、糜烂渗出、水疱、干燥、脱皮、干裂为主要症状。脚气是真菌感染所致，主要出现在脚掌、趾缝间，以水泡、渗出、脱屑为主要症状，夏季天气炎症状严重，天气凉快后症状可减轻或消失，临床表现上两者不容易区分，脚气化验真菌镜检阳性，这是两者的典型区别。需要注意的是不管是湿疹还是脚气都不喜欢潮湿的环境，不管是哪种情况在治疗期间都要选择透气、干爽、宽松的鞋，都不要吃鱼虾、牛羊肉、辣椒、葱蒜、芥末等蛋白含量高、刺激性强、易过敏的食物，有助于病情的恢复。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/10/23收听(21934)
"脚气病和脚气是两种不同的疾病，具体如下：一、脚气病，医学上特指维生素B1缺乏症，通常由于饮食不当，主要吃精磨的白米或者过度的淘米，损失了维生素B1而引起临床症状。主要是表现为干性脚气病，特别是对称性的周围神经炎、四肢肌肉酸痛无力，湿性脚气病主要表现为浮肿，心包、胸腔、腹腔积液等，这是一种系统性疾病。二、普通说的脚气，主要是指脚部皮肤癣菌等真菌感染所引起的真菌性皮肤病。它的表现主要是脚部皮肤的水泡、鳞屑，脚趾浸渍、糜烂，或者脚部角化过度，一般都是使用抗真菌药物就可以好转。"
2020/07/15收听(24730)
"脚气病和脚气是两种不同概念的疾病。脚气病是一种内科系统疾病，主要是由于患者缺少维生素B1导致的神经炎症，一般表现为周围神经炎或者表现为心脏功能的损害，比如心力衰竭等。脚气一般是指真菌感染脚部所造成的一系列症状，比如出现瘙痒、水疱、渗出、糜烂等反应。这种疾病通常情况下由于感染真菌以后造成皮肤角质层的损伤，从而造成一定的炎症性丘疹和丘疱疹，严重的可能会伴有不同程度的渗出反应，有的可能伴有细菌感染而出现肿胀。所以这两者的区别是非常明显的。"
2018/11/28收听(45756)
"湿疹是由于各种各样的皮肤过敏以及自身免疫抵抗力比较差等原因，导致的一种表皮炎症。脚气往往是指由真菌感染指缝、脚掌、脚趾，导致的浅表感染。湿疹一般可以在全身各个部位出现，一般可以对称性分布，而且湿疹在急性期的时候往往以丘疹、丘疱疹以及局部渗出明显为主要特征。脚气往往出现的部位像是脚趾间以及足跟、足侧缘这些部位，对于脚气，像水疱型的患者确实有的时候很难与湿疹通过临床症状上直接鉴别，这个时候可以进行局部的真菌培养菌丝检查。如果局部能够培养出真菌，可以确定为脚气。"
2019/04/19收听(90422)
"足部湿疹与脚气，可从以下几个方面进行鉴别：1、病因。湿疹病因复杂，多由内外因素综合作用所致，不易查清；脚气则是由真菌感染所致。2、好发部位。湿疹好发于足背；而脚气好发于足跖及趾间。3、皮疹性质。湿疹呈多形性，易渗出，边界不清，分布多对称；而脚气则为深在性水疱，周围无红晕，水疱干燥后出现领圈样脱屑，边界清楚，开始常为单侧受累。4、趾甲损害。湿疹所致的趾甲病变少见；而脚气常伴有甲增厚、污秽。5、真菌检查。湿疹为阴性；而脚气为阳性。6、治疗。湿疹一般应用抗炎抗过敏药物；而脚气需要应用抗真菌药物。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/11/26收听(48430)
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