北京医院
骨科
手机浏览
颈椎椎间盘突出较轻时，表现为颈肩部疼痛等症状，主要是保守治疗，包括使用止疼、消炎、营养神经和松弛肌肉类的药物以及进行颈部肌肉锻炼等方法。突出严重时，对神经的刺激较强，严重影响患者的工作和生活，应进行手术干预。一般颈椎间盘突出采取前路手术的方法，切口顺着颈横纹只有4厘米，分离到椎间盘的位置，将椎间盘取出即可，手术微创，出血量一般为50ml左右，甚至更少。
分享:
"颈椎3-4、5-6椎间盘突出，可以采用以下几种方法进行治疗：1、保守治疗，对于病程较短、轻度颈椎间盘突出，可以采用保守治疗，如卧床休息、颈部肌肉锻炼、局部超短波治疗，并可以配合使用非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布。经过以上保守综合治疗，通常可以明显改善患者临床症状。2、手术治疗，由于发生多节段颈椎间盘突出，可以对脊髓神经和神经根造成持续压迫，甚至能够压迫、刺激椎动脉，引起脑供血不全。因此，如果出现此类症状，应积极考虑手术治疗。手术可以分为前路手术和后路手术，通过切除椎间盘病灶，并且扩大狭窄颈椎管，彻底解除神经压迫和血管压迫，能够解决颈椎症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/22收听(44594)
"颈椎椎间盘突出，如果诊断明确，大多数都是先选择保守治疗。保守治疗的方式就是避免长时间低头工作或者头部后仰，使颈部肌肉放松，再者是颈部热敷、理疗、烤电、牵引、按摩、静皮给药等一系列治疗措施，大多数都可以缓解症状。一定要到正规的骨科医院治疗，不要到个人按摩，容易加重损伤。临床上出现四肢瘫的情况很常见，如果出现下肢麻木无力，走路不稳，踩地不实，这种情况说明颈脊髓压迫的比较严重，这种情况建议要手术治疗，解除颈椎的神经压迫，给神经恢复提供机会。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/14收听(78238)
"对于颈椎椎间盘突出，如果没有压迫到神经，不需要进行特殊处理，但是平时一定要多注意，避免低头、避免枕头太高、太软、端正身体姿势、避免长时间一个姿势、加强保暖、避免受凉、局部热敷，但是不建议反复的推拿按摩，尤其是暴力的推拿按摩。如果有症状，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，进行间断的充气颈托的牵引。如果有椎间盘突出压迫神经的症状，首先要注意休息，可以应用营养神经的药物甲钴胺胶囊、甘露醇脱水消肿治疗，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠。如果症状持续加重，保守治疗没有缓解，是需要进行手术治疗的。如果是颈椎椎间盘突出压迫到了脊髓，没有好的治疗方法，只有通过手术才能够有效的缓解。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(11582)
"颈椎间盘突出的治疗，主要是看压迫的部位以及症状。如果压迫的神经根，症状比较轻微，可以先采用保守治疗，包括卧床休息、颈椎的牵引、局部的理疗，同时应用营养神经、消炎镇痛药物等观察，如果病情逐渐好转不需要干预。如果间盘突出压迫神经根比较明显，严重症状出现后，要采取手术的方案治疗。同理，当颈椎压迫到脊髓的时候，也需要手术来治疗。因为目前没有任何的手段来治疗脊髓压迫症状，只能是通过手术来解除压迫。平时还是应该进行颈椎间盘突出的自我保健，加强颈背肌功能锻炼，包括小燕飞、平板支撑、游泳等，以减轻间盘突出的进程，尽量拖延手术的时间。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(47470)
"颈椎椎间盘突出在临床上非常常见，但并非所有的颈椎椎间盘突出都有临床症状。对于没有临床症状或者症状轻微的患者，在日常生活中更应该注重预防和康复锻炼。细节上包括避免长期低头工作，经常做颈椎操，选择游泳等康复锻炼，有利于颈椎椎间盘突出的症状进一步加重。另外，挑选合适的枕头，也有利于避免颈椎椎间盘的突出进一步加重。对于伴有神经压迫或者脊髓型颈椎病的患者来说，必要时需要进行手术治疗。手术治疗的方法包括前路或者后路手术，以及现在比较流行的微创手术。前路手术的目的是消除突出的椎间盘，使用椎间融合器或者人工椎间盘予以替代，同时进行前路钢板的固定，达到减压的目的。后路手术主要是椎板的开窗减压，其目的都是为了解除颈椎椎间盘突出对神经、硬膜囊或者血管的压迫。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/02收听(37592)
"颈椎间盘突出的治疗，由于颈椎间盘突出的部位不同，所以它的治疗方式也截然不同。在临床当中经常遇到的颈椎间盘突出有两个主要的临床症状：第一、神经根型颈椎病；第二、脊髓型颈椎病。神经根型颈椎病可以采取保守治疗，包括口服一些甲钴胺、乐松，或者中成药根痛平进行治疗。如果同时有牵引，用颈托或者充气式颈托牵引，会提高保守治疗的效果。在保守治疗三个月之后，如果症状没有明显缓解，建议来医院进行正规的专科门诊救治。如果有脊髓的压迫，症状非常严重，尤其是有双手持物不稳、麻木、疼痛、胸前束带感、走路不稳，在门诊查体有病理学改变的需要赶紧进行手术治疗。除此之外，不建议脊髓型颈椎病的患者进行理疗或按摩治疗，有可能会加重突出的间盘，导致脊髓受压的情况更加严重、复杂，最终会导致高位截瘫的可能。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/18收听(71220)
颈椎椎间盘突出，可以通过保守治疗和手术治疗达到一定的治疗效果。如果出现颈椎椎间盘突出，其治疗方... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/08/07播放(37540)
颈椎椎间盘突出，可以通过保守治疗和手术治疗达到一定的治疗效果。如果出现颈椎椎间盘突出，其治疗方...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/08/07播放(37540)
发生颈椎间盘突出，可诊断为颈椎病。通过科学的、正确的锻炼方法，可有效改善颈椎病的临床症状或预防颈椎病的发生。正确的、科学的锻炼方法为取坐卧位挺胸抬头，双上肢自然下垂，将头部尽量向上抬起，仰视上方3分钟左右，将头归原位，尽量将下颌向胸部贴近，贴近后坚持3分钟左右抬起。同样取坐卧位，将头向右侧倾斜坚持3分钟左右归位，再向左侧倾斜，坚持3分钟，锻炼时间可维持20-30分钟左右，1天可坚持2-3次锻炼。在锻炼过程中所有动作要缓慢进行，不要用力过猛以免发生颈部肌肉的损伤。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/03收听(94094)
陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/13播放(28470)
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/13播放(28470)
"颈椎椎间盘突出最佳治疗方法需要根据不同的严重程度决定，具体情况如下：1、轻度颈椎间盘突出：最佳的治疗方法是保守治疗，保守治疗即可使临床症状得到显著改善，并且可以抑制病情的发展。保守治疗方法主要包括颈部制动、休息、颈部肌肉锻炼，增强颈椎稳定性，或者静脉使用甘露醇注射液、甲基强的松龙。2、严重的颈椎间盘突出：需要手术治疗，患者保守治疗无效，需采用手术切除突出的间盘组织解除神经压迫，彻底缓解神经疼痛、功能受限等临床症状。因此，颈椎间盘突出一经确诊，要根据严重程度决定最佳的治疗方法。较轻者采用保守治疗效果较好，而较重者通常采用手术治疗才能达到最佳的治疗效果。"
2021/07/12收听(92096)
颈椎间盘突出在临床中比较常见，尤其是颈4-5椎间隙的椎间盘，由于正好处于颈椎生理曲度变换部位，... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/11播放(67818)
颈椎间盘突出在临床中比较常见，尤其是颈4-5椎间隙的椎间盘，由于正好处于颈椎生理曲度变换部位，...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/11播放(67818)
"C2-6间盘突出一般应该行自我的颈背肌功能锻炼，C2-6间盘突出一般说明整体上间盘都处于退变的状态，也跟年龄有相关性，但只要没有明显的脊髓压迫神经压迫的症状，暂时不用特别考虑手术治疗。只要生活当中平时多加强颈背肌功能锻炼，延缓症状的产生。颈背肌功能锻炼的方法有小燕飞、平板支撑、三点支撑和五点支撑，前两组动作适合于刚开始学习的人，后两组动作适合于熟练者。平时生活当中有宽裕的时间，每周进行2-3次游泳锻炼，对颈背肌、腰背肌也都非常有好处。"
2021/01/18收听(99528)
"出现椎间盘突出可以根据检查结果来判断具体严重程度，结合相关的临床症状选择相适应的治疗方法，对症的治疗就是最好的治疗。病变不严重，症状也不严重，较轻的可以进行保守治疗，比如针灸、按摩、热敷、理疗以及小针刀治疗、局部封闭注射的治疗，甚至可以通过住院治疗，中药熏蒸、冲击波的治疗方法都可以使用。如果症状严重、病变明显，应考虑进行手术治疗，手术根据本身病变的特点，可以选择椎间孔镜的微创手术或者开放的、大的钉棒内固定手术，因此疾病适合的方法才是最好的方法。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/08收听(36328)
"治疗椎间盘突出的方法，首先要考虑是哪一个部分的椎间盘突出，常见的是颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，颈椎间盘突出一般相对治疗方法较少，除去严格的保守治疗之外，想要解除颈椎间盘突出对脊髓和神经根的压迫，首选手术治疗，可以行椎间盘摘除术，然后根据颈椎的稳定程度决定是否行内固定。如果是腰椎间盘突出，首选保守治疗，尤其是腰椎间盘突出程度相对较轻的时候，也就是腰椎间盘膨出和一般的腰椎间盘突出，都可以通过保守治疗取得相对较好的治疗效果。经过严格的保守治疗无效之后才考虑做手术治疗，手术治疗首选微创的椎间孔镜治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/29收听(83626)
椎间盘突出是骨科常见疾病之一，椎间盘突出指随着年龄的增长，椎间盘向椎管内有部分的突出，但不一定... 张晓星│重庆市第四人民医院 2023/09/13播放(52408)
椎间盘突出是骨科常见疾病之一，椎间盘突出指随着年龄的增长，椎间盘向椎管内有部分的突出，但不一定...
张晓星│重庆市第四人民医院
2023/09/13播放(52408)
"椎间盘突出在临床当中主要见于颈椎间盘突出和腰椎间盘突出，有些时候突出的严重程度和自身的临床症状不相符。有些突出比较严重的，临床症状表现并不是多么突出，而有些轻微突出的患者有可能临床症状表现得十分明显，因此现在手术的适应征主要根据临床症状的表现。一般来说椎间盘突出会对周围神经根或者硬膜囊产生压迫，从而出现一系列神经受压的情况，如果临床症状不太明显，可以选择保守治疗，保守治疗选择的方法有很多，可以考虑口服药物改善，也可以考虑中医的外治法，像是针灸。中成药的选择多数选择一些活血通络、补益肝肾的药物，临床中常用的像是金天格胶囊、木瓜丸、藤黄健骨丸一类的中成药物。另外可以外用一些活血通络的中药，像是云南白药膏，同时需要配合一些营养神经的药物，像是甲钴胺胶囊、维生素B1。如果患者的临床症状非常的明显，已经严重影响了患者活动，这个时候可以考虑通过手术治疗，手术的方式主要是通过切开减压，减轻对硬膜囊或者神经根的压迫，另外也可以选择椎间孔镜这种微创的手术方式来进行治疗。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/23收听(26224)
"椎间盘突出是一类比较常见的疾病，这类疾病主要是因为纤维环破裂之后，对于局部的神经有可能会引起一定压迫问题，那么这种状况下就有可能会引起麻木、疼痛等症状。这种疾病的治疗最好的方法，其实就是物理治疗的方式。因为物理治疗的方式首先对于人体的危害是比较小的，也就是说没有什么副作用，而通过这种物理治疗的方式，改善这种无菌性炎症的问题，治疗的效果比较好，而且复发的几率会比较低。当然这种治疗也有一定的弊端，因为这种治疗的方式有可能需要专业的人士去操作，同时如果长期达不到这种保守治疗改善症状的目的的情况下，也可以考虑通过手术的方式去解决。虽然说手术的方式有一定的副作用和有一定的危险性，但是手术也可以达到治疗的作用。另外，这种物理治疗的方式如果能坚持治疗，一般都可以达到治愈的目的。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/11/11收听(54948)
"椎间盘突出，大部分情况下是指腰椎椎间盘突出。椎间盘突出只是一种影像学上的描述，如果没有明显的腰痛、腿疼、腿麻的症状，不需要特殊治疗。但平时还是要积极的端正腰部姿势，避免长时间坐立，避免弯腰，可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，以及牵拉单杠锻炼，能够有效的减轻椎间盘突出的程度。如果椎间盘突出压迫神经，引起腰疼、腿疼、腿麻的症状，要积极的睡硬板床休息，静滴甘露醇注射液或者注射七叶皂苷钠脱水、消肿治疗，减轻神经根的肿胀程度，应用营养神经药物治疗，如甲钴胺胶囊、甲钴胺注射液，应用消炎镇痛药物氟比洛芬酯注射液、洛索洛芬钠、氨酚曲马多等等。不建议推拿、按摩，同时可以进行局部热敷。保守治疗没有效果，需要进行手术治疗，解除神经的压迫。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(45396)
此处所谓的椎间盘突出是指腰椎间盘突出症，其治疗通常分为两大类：保守治疗和手术治疗。90%以上的人都可以通过保守治疗而痊愈或缓解，保守治疗的方法有很多，包括卧床休息、针灸、推拿、牵引、理疗、中药口服、膏药外用、消炎止痛药应用、椎管内封闭等等。保守疗法是有一定限度的，也就是有一定的适应症，如果有下列情况之一者应考虑手术治疗：1、保守治疗三个月以上没有缓解或缓解不明显的，但保守治疗一定是正规医院保守治疗。2、出现大小便障碍以及鞍区麻木，也就是裤裆部位麻木等马尾神经症状。3、下肢出现不完全性瘫痪。这些情况一定要考虑手术治疗，当然手术治疗有可能发生感染、神经损伤、术后复发等，同样应该严格掌握手术指征。
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/28收听(62626)
对于严重的椎间盘突出，手术治疗是比较好的方法。椎间盘突出经过保守治疗，如休息、卧床、药物治疗、... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/12/21播放(31374)
对于严重的椎间盘突出，手术治疗是比较好的方法。椎间盘突出经过保守治疗，如休息、卧床、药物治疗、...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/12/21播放(31374)
河南省中医院 郑永智
播放次数：3.55万
武汉协和医院 李涛
播放次数：4.48万
北京东直门医院 王逢贤
播放次数：2.49万
武汉市第一医院 冯丹
播放次数：1.22万
