国药北方医院
麻醉科
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妊娠晚期合并心力衰竭患者，大多是因为孕前先天性心脏病、孕后期感染或者其它原因所致妊娠期高血压，妊娠期血压持续升高，可导致心力衰竭。产妇合并心力衰竭进行剖腹产时可采用腰硬联合麻醉。腰硬联合麻醉是指腰麻联合硬膜外麻醉，可使外周血管、组织区域血管扩张，改变血流分布，使外周阻力增加、回心血量减少，有效减轻心力衰竭。
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剖腹产的麻醉方法，不能以最好和最坏去区分它。对一个病人选择麻醉方式，我们一般会通过评估病人的一... 何干玲│中山市博爱医院 2018/12/19播放(94454)
剖腹产的麻醉方法，不能以最好和最坏去区分它。对一个病人选择麻醉方式，我们一般会通过评估病人的一...
何干玲│中山市博爱医院
2018/12/19播放(94454)
剖腹产手术的麻醉方式是看患者情况、胎儿情况来决定，多数情况下都是选用椎管内麻醉，这样能最大的保... 郭富全│山西省人民医院 2020/03/19播放(82218)
剖腹产手术的麻醉方式是看患者情况、胎儿情况来决定，多数情况下都是选用椎管内麻醉，这样能最大的保...
郭富全│山西省人民医院
2020/03/19播放(82218)
剖腹产麻醉方法，多采取腰硬联合或硬膜外麻醉，在紧急情况下或有急症时，也可采用全麻甚至局麻。择期... 赵晓东│北京医院 2021/07/09播放(58659)
剖腹产麻醉方法，多采取腰硬联合或硬膜外麻醉，在紧急情况下或有急症时，也可采用全麻甚至局麻。择期...
赵晓东│北京医院
2021/07/09播放(58659)
"做剖宫产手术使用的麻醉方法，最常用的就是椎管内腰麻或者连硬外麻。现在用得最多的就是腰麻，因为腰麻起效比较快，镇痛的效果也比较明显，术中患者是清醒的，只是下半身没有感觉，术后也能够很好地接上镇痛泵。做连硬外麻麻药起效的效果相对较慢，但是麻药的效果也还是比较好的。但是对于特殊病人以及危重病人，可能需要使用全麻。比如血小板特别少，或者发生急性羊水栓塞，或者有其他严重并发症的患者，在全麻手术过程中要迅速取出胎儿，尽量减少麻药对胎儿的反应。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/03/09收听(13577)
"女性经过阴道自然分娩有一些条件，包括产力、产道和胎儿的因素。产力指子宫收缩力和腹肌收缩力，由于各种原因造成子宫收缩乏力，或者是不能屏气用力，包括心脏病等等不能屏气用力增加腹压的情况，都是不能经阴道分娩的。而产道是指骨产道和软产道，骨产道是指女性骨盆，如果骨盆狭窄也是不能经阴道分娩的。如果是软产道，在产程中造成软产道的梗阻，比如宫颈肌瘤或者宫颈水肿，也会阻碍产程，也是需要剖宫产的。而胎儿因素主要是指胎位的异常，比如横位或者第一胎的臀位胎儿较大。另外就是巨大儿，巨大儿容易引起肩难产或产程梗阻的情况发生，因此如果胎儿巨大，也可以考虑剖宫产结束分娩。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(47566)
"需要剖腹产的女性一般都是胎儿或产妇或多或少存在一些问题。第一个就是难产，难产存在几个方面，第一，是头盆不称，就是指骨盆入口平面狭小，胎儿相对产妇骨盆入口比较大，胎儿明显较大，或孕妇骨盆明显狭窄，导致胎儿不能入盆，不能经过阴道分娩，在足月妊娠时需行剖腹产手术；第二，是骨产道或软产道异常，比如尾骨骨折过的孕妇，可能尾骨尖上翘，使有效产道变窄，还有胎儿或胎位异常，比如有些臀位、横位、异常头位，或双胎多胎时某些情况，也不适合正常分娩，需要行剖腹产手术；另外，脐带脱垂，一些胎膜已破的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部，而先脱出阴道，称为脐带脱垂。还有胎儿窘迫，是指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒。过去既往有剖腹产史，容易发生子宫破裂，或先兆子宫破裂，那么就需要行剖腹产术。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/11收听(16875)
"需要剖腹产的女性一般都是胎儿或产妇或多或少存在问题。难产存在几个方面：1、头盆不称，指骨盆入口平面狭小，胎儿相对产妇骨盆入口比较大，胎儿明显较大或孕妇骨盆明显狭窄，导致胎儿不能入盆，不能经过阴道分娩，在足月妊娠时需行剖腹产手术；2、骨产道或软产道异常，比如尾骨骨折过的孕妇可能尾骨尖上翘，使有效产道变窄，还有胎儿或胎位异常，比如有些臀位、横位、异常头位或多胎多产时某些情况也不适合正常分娩，需要行剖腹产手术；另外，脐带脱垂，胎膜已破的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部，先脱出阴道，称为脐带脱垂。还有胎儿窘迫，是指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒。过去既往有剖腹产史，容易发生子宫破裂或先兆子宫破裂，需要行剖腹产术。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/19收听(25528)
"剖宫产是解决难产的分娩方式，当孕妇存在有高危因素时可以进行剖宫产，主要有以下这些情况：第一、胎儿因素，胎儿过大就是宝宝的体重大于8斤，称为巨大儿，需要考虑剖宫产，双胎、多胎的可以酌情考虑剖宫产。胎儿在宫内出现缺氧情况，继续妊娠会增加缺氧的风险，短时间之内无法阴道分娩的也需要进行剖宫产，臀位的大部分也需要考虑进行剖宫产；第二、孕妇的因素，瘢痕子宫、子宫畸形的孕妇需要考虑剖宫产，前置胎盘、胎盘早搏或者其他异常产前出血的孕妇需要考虑剖宫产，有严重的妊娠合并症、不适合继续妊娠的也需要考虑剖宫产。在平产的过程中间出现异常情况，比如宝宝缺氧、胎方位异常、产程进展异常等，也需要及时更改剖宫产。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/18收听(92315)
剖腹产麻醉的方式选择应根据产妇和胎儿的情况、麻醉医师的技术熟练程度、医院科室的设备条件，以及产... 黄泽波│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(62927)
剖腹产麻醉的方式选择应根据产妇和胎儿的情况、麻醉医师的技术熟练程度、医院科室的设备条件，以及产...
黄泽波│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(62927)
"剖宫产手术有两种打麻药的方法，包括局部麻醉，这种情况常常是在急诊的情况下，而且在临床上来不及硬膜外麻醉，只能选择局部麻醉来达到完成手术的目的，取出胎儿之后可以给予静脉推入杜冷丁，使病人减少痛苦。还有硬膜外麻醉，也就是在腰上打麻药，使腹部以下的皮肤或者是组织没有疼痛的感觉，能顺利完成手术，最好选择硬膜外麻醉，减轻病人的痛苦。如果是在来不及的情况下，就建议选择局麻，并且在胎儿取出以后再给予静脉麻醉。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/11收听(20967)
"剖腹产产妇，首先，应该注意护理伤口，产后不要有太大幅度的动作，以免伤口疼痛，要护理好伤口，预防感染，一旦出现红肿、流脓、发烧的现象，应该及时到医院就诊。衣着要穿宽松、纯棉的衣物，以免摩擦到伤口。其次，还要补充大量水分，剖腹产产妇补充大量水分，不仅能预防便秘，促进排气、排便，还能有利于哺乳。另外，要观察恶露的情况，随着产妇身体的恢复，可能会越来越少，而且颜色会变浅，一旦恶露出现淋漓不尽，颜色鲜艳，应该及时到医院寻找医生的帮助。此外，也可以做适量的运动，适量运动能够帮助产妇子宫和身体逐渐恢复。剖腹产产妇还应该放松心情，不要有压力，不要紧张、抑郁。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/31收听(60334)
关于剖腹产产妇如何催奶，其实强调的是尽量减少剖宫产率，因为大家知道剖腹产，剖之前不让吃东西，剖... 魏俊│北京大学人民医院 2020/01/15播放(94015)
关于剖腹产产妇如何催奶，其实强调的是尽量减少剖宫产率，因为大家知道剖腹产，剖之前不让吃东西，剖...
魏俊│北京大学人民医院
2020/01/15播放(94015)
剖腹产后不宜过早催奶，通常1周以后开始正式催奶。剖腹产之后分3阶段，具体分析如下： 赵晓东│北京医院 2021/07/13播放(66062)
剖腹产后不宜过早催奶，通常1周以后开始正式催奶。剖腹产之后分3阶段，具体分析如下：
2021/07/13播放(66062)
"产妇剖宫产，排气后才可以进食，刚开始最好以流食或者半流食为主，比如小米粥、面条等好消化的食物，不要吃甜食，以及牛奶、豆浆容易产气的食物，以免造成腹胀。随着身体恢复，可以选择吃一些高蛋白的食物，比如鸡蛋糕、鱼、肉等。乳腺通畅后可以喝鸡汤、鲫鱼汤等，有助于母乳喂养。但是注意剖腹产后需要适当活动，可以促进胃肠蠕动，预防盆腔粘连，不要吃辛辣刺激的食物，也不要吃寒凉的食物，以免引起上火或者导致产后腹泻等情况，产后42日复查超声，看看子宫恢复的情况。创口愈合后可以洗淋浴，避免盆浴。"
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/08/08收听(12792)
剖腹产麻醉一般没有后遗症。剖腹产麻醉后多数人可能会出现腰疼，觉得腰疼是剖腹产术后麻醉并发症。剖... 郭乃超│北京京煤集团总医院 2018/10/11播放(85599)
剖腹产麻醉一般没有后遗症。剖腹产麻醉后多数人可能会出现腰疼，觉得腰疼是剖腹产术后麻醉并发症。剖...
郭乃超│北京京煤集团总医院
2018/10/11播放(85599)
问这个问题，基本上是考虑到可能进行剖腹产术后是否有一些腰酸背痛的情况。基本上，可以这么说，可能... 胡永初│上海长征医院 2023/03/27播放(98587)
问这个问题，基本上是考虑到可能进行剖腹产术后是否有一些腰酸背痛的情况。基本上，可以这么说，可能...
胡永初│上海长征医院
2023/03/27播放(98587)
剖腹产按照人的疼痛的标识，从0-10分，无痛是0分，最痛即已经忍受不了，非常疼痛是10分。一般... 胡永初│上海长征医院 2023/05/12播放(62612)
剖腹产按照人的疼痛的标识，从0-10分，无痛是0分，最痛即已经忍受不了，非常疼痛是10分。一般...
2023/05/12播放(62612)
剖腹产最常用的麻醉方式是椎管内麻醉，包括硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉以及腰麻。麻醉医师根据孕妇特点及手术有没有特殊情况等选择麻醉方式。椎管内麻醉起效快，对产妇和胎儿产生的不良影响较小，术中镇痛和肌肉放松效果也较好，利于手术操作。如果孕妇有其他特殊情况，如紧急剖宫产或孕妇不适合椎管内麻醉，如血小板减少或有凝血功能障碍时，需要应用全身麻醉。在手术之后，孕妇要注意保持切口周围的清洁，以免引发感染。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/26收听(35062)
剖腹产麻醉，现在大部分都采用椎管内麻醉，因为剖腹产麻醉也不排除为全身麻醉。但是全身麻醉有的药物... 吕建瑞│西安交通大学第二附属医院 2020/03/25播放(91820)
剖腹产麻醉，现在大部分都采用椎管内麻醉，因为剖腹产麻醉也不排除为全身麻醉。但是全身麻醉有的药物...
吕建瑞│西安交通大学第二附属医院
2020/03/25播放(91820)
"剖宫产是指通过手术的方法娩出胎儿，在手术过程中必然需要使用麻药。剖宫产的麻醉方式有两种，分别是全身麻醉以及局部麻醉，而局部麻醉包括硬膜外麻醉以及硬腰联合麻醉。剖宫产以后麻药多久消失主要取决于麻醉的方式，具体如下：第一、如果选择全身麻醉，麻药消失往往比较慢，一般在剖宫产以后6-8小时左右麻药才会基本消失，而彻底消失需要经过24小时左右。第二、剖宫产以后如果女性选择的是硬腰联合麻醉或硬膜外麻醉，麻醉方式影响比较小，一般在手术以后1-2小时麻药会消失，女性可以恢复正常的活动，但是一般建议4-6小时以后再下床行走。"
张露│山东省立医院
2020/08/24收听(46823)
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