中南大学湘雅医院
内分泌科
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桥本甲状腺炎又叫桥本氏甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎是甲状腺疾病中的一种,属于甲状腺炎的一种,归于慢性淋巴细胞性甲状腺炎。它的临床特点是有甲状腺淋巴性病变,大部分患者会出现甲状腺肿大,这个症状可能会成为桥本氏甲状腺炎患者首次就诊的原因。
但有部分患者甲状腺正常,如果做B超,报告会描述为甲状腺弥漫性病变,是桥本氏甲状腺炎在B超下比较特征性的改变。
另外桥本氏甲状腺炎患者的甲状腺功能会有不同状态,大部分人甲状腺功能正常,这时不用特殊处理。如果出现甲亢,就按照甲亢治疗,如果出现甲减,就按甲减治疗。甚至有的人群可能这段时间是甲亢,过段时间变为甲减,在两个疾病中间变换,治疗方案需要相应调整。
桥本甲状腺炎的主要病因,是身体的自身免疫紊乱导致产生的两个抗体,即甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体增高,最终的发展趋势导致产生甲状腺素过少,从而导致甲减的可能性增加。
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"桥本甲状腺炎也称之为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属于一种自身免疫性疾病。当出现桥本甲状腺炎时,应判断患者是否处于甲状腺机能亢进或者是甲状腺功能低下的状态,一般甲状腺本身主要是一种内分泌器官,主要合成相关产物的原料是碘,在慢性淋巴细胞性甲状腺炎时,甲状腺组织受到较大的损伤,这种情况下碘剂的过多摄入会加重损伤,进而加重症状。因此桥本甲状腺炎患者应减少碘类食物的摄入,比如海产品,当然对于甲状腺炎的患者,应注意摄入高蛋白、高热量的相关食物,以保持患者良好的健康状态,这样再配合应用药物治疗,才能得到良好的治疗效果。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/01收听(47300)
"桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也称为甲状腺的自身免疫性疾病,是机体把甲状腺当做抗原产生自身的抗体,包括甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体的升高,随着疾病的进展,淋巴细胞逐渐代替甲状腺组织,使得甲状腺合成分泌甲状腺激素的场所逐渐减少,进而发生甲状腺功能减退症。从抗体升高到发生甲状腺功能减退症因人而异,时间长短不一,有些患者3-5年变成甲状腺功能减退症,有些患者8-10年都没有发展到甲状腺功能减退症。没有发生甲减时,桥本甲状腺炎患者只需要检查抗体,并及时观察甲状腺激素的水平。当发生甲状腺功能减退症时,给予左甲状腺激素替代治疗即可。从小剂量开始逐渐加至能够完全替代的剂量,桥本甲状腺炎发生甲减时基本要终身服药。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(97008)
桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种甲状腺免疫性疾病。发生桥本甲状腺炎时,机体以甲状腺... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/20播放(34335)
桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种甲状腺免疫性疾病。发生桥本甲状腺炎时,机体以甲状腺...
2023/09/20播放(34335)
"桥本甲状腺炎就是指TPO抗体或者是TG抗体,明显高于参考范围上限,这样的疾病就可以叫桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎的患者可以终生甲功正常,还可以呈现出甲状腺功能减退,也可以呈现为甲状腺功能亢进。至于这个疾病是否严重,有的时候别看TPO抗体或者TG抗体可能超过1000IU\/mL,或者是超过1500IU\/mL,虽然高出正常上限很多,但是这个病就看甲功是否正常。如果T3、T4、TSH在正常范围,患者仅需要低碘饮食就可以。如果甲功不在正常范围,就需要到内分泌科,进行对症诊治。如果是甲亢或者甲减,必须要治疗,否则可以严重到危及生命的程度。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/21收听(87502)
桥本甲状腺炎的预后良好,但如果没有经过及时治疗,严重的患者也可能发展为黏液性水肿性昏迷,则比较... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/10播放(46519)
桥本甲状腺炎的预后良好,但如果没有经过及时治疗,严重的患者也可能发展为黏液性水肿性昏迷,则比较...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/10播放(46519)
桥本甲状腺炎是一种良性的疾病,并不是十分严重。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病,患者的体内存... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/12播放(49718)
桥本甲状腺炎是一种良性的疾病,并不是十分严重。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病,患者的体内存...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
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桥本甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺发生了自身免疫性疾病。机体把甲状腺当做抗原而产生... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/20播放(31232)
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桥本甲状腺炎也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺的自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎的发病机制,是... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/13播放(49851)
桥本甲状腺炎也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺的自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎的发病机制,是...
2023/10/13播放(49851)
"绝大部分乔本氏甲状腺炎的患者没有特殊的临床症状,乔本氏甲状腺炎也叫桥本氏病,是日本学者首先报道这个疾病,以他的名字命名,是最常见的自身免疫性甲状腺炎之一。自身的免疫性甲状腺炎是由于自己的免疫系统,对于甲状腺某些成分认为是敌人,比如甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体,产生自身免疫性的损伤,使得甲状腺组织细胞被不断的损伤破坏,最后会引起甲状腺功能减退。甲状腺也可以表现增大或者萎缩,有极个别的人出现颈部甲状腺区域疼痛,但是往往非常轻微。医生检查甲状腺的时候,甲状腺的质地相对比较韧,质地就像按鼻头一样的感觉。如果乔本氏甲状腺炎出现甲状腺功能的异常,比如出现甲状腺功能亢进,可以出现像甲亢的表现,比如怕热、多汗、手抖、心慌、体重下降。但是随着病情的进展,往往最后功能会趋于正常,大部分桥本氏病的患者会出现甲状腺功能减退。如果桥本氏病甲减没有得到及时的诊断,可能会出现甲减,比如明显怕冷、浮肿、体重增加、困倦、记忆力减退。由于甲减的症状往往没有特异性,而且出现比较隐匿,因此从临床表现上,并没有所谓乔本氏甲状腺炎特有的临床症状。桥本氏病的诊断,主要是需要进行甲状腺功能的测定、甲状腺自身抗体的检查,以及甲状腺超声的检查。如果功能正常,不需要进行特殊的治疗,仅仅需要定期复查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(50774)
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病,是由于体内产生了某些抗体,从而针对甲状腺而引起来的疾病,从病理角... 汪艳芳│河南省人民医院 2023/01/15播放(63406)
桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病,是由于体内产生了某些抗体,从而针对甲状腺而引起来的疾病,从病理角...
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中医古代没有桥本甲状腺炎这个病,桥本甲状腺炎是因为现代在检查时甲状腺功能的抗体增高,做B超甲状... 卫兰香│中国中医科学院西苑医院 2023/05/12播放(25331)
中医古代没有桥本甲状腺炎这个病,桥本甲状腺炎是因为现代在检查时甲状腺功能的抗体增高,做B超甲状...
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桥本甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种。桥本甲状腺炎是免... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/10/20播放(25099)
桥本甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种。桥本甲状腺炎是免...
2023/10/20播放(25099)
桥本甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也是甲状腺的自身免疫性炎症。主要特点是机体产生了针对自身的甲状腺抗体,早期患者可出现甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体,疾病的特点是淋巴组织逐渐代替甲状腺组织,最终产生甲状腺功能减退症。从抗体出现阳性到发生甲减的时间因人而异,其长短不一,有些患者2-3年就发生甲减,有些患者10-20年都没有发生甲减。没有发生甲减时可以不需要治疗,发生甲减时用左甲状腺素钠片来替代治疗,桥本甲状腺炎属于可治愈性疾病,如果没有合并其它基础病,可以和正常人一样健康的生活。
2020/03/31收听(83730)
"桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这是自身免疫性疾病,多见于女性,表现为甲状腺弥漫性改变,部分腺体质地较硬,诊断依据甲状腺的功能,表现为甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体明显增高。同时部分桥本甲状腺炎的病人可能会合并甲状腺功能亢进或者表现为甲状腺功能减退,甲状腺功能的指标可能出现游离T3、T4和TSH的改变,TSH即促甲状腺激素,可出现增高或减低,需要治疗甲亢或甲减。"
陈立权│六安市人民医院
2019/11/20收听(88216)
桥本甲状腺炎的全称是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属于一种自身免疫性反应, 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/24播放(39385)
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/24播放(39385)
桥本甲状腺炎属于一种自身免疫性甲状腺炎,在实验室检查中可以看到自身免疫性抗体升高。 张军│山东第一医科大学第一附属医院 2023/03/16播放(74952)
桥本甲状腺炎属于一种自身免疫性甲状腺炎,在实验室检查中可以看到自身免疫性抗体升高。
张军│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/16播放(74952)
桥本氏甲状腺炎,主要是由于甲状腺组织受到自身免疫抗体的攻击导致,自身免疫的抗体主要来源于病毒性感染。这些病毒性感冒或者其他一些因素触发自身免疫紊乱,特征性指标包括甲状腺过氧化物酶抗体,即TPOAB,和甲状腺球蛋白抗体,即TGAb的升高。这两个指标都是来自于甲状腺细胞内部的重要蛋白,它的破坏和出现证明甲状腺细胞受到持续破坏。桥本氏甲状腺,也有TSH随着甲状腺的细胞的不断的破坏会逐步的增高,但TSH升高的时间有可能会出现在病程的5-10年,甚至超过20年。一些少见的桥本氏甲状腺病人,可能会引起比较强烈的甲状腺的破坏,在桥本氏甲状腺病的早期会出现T3、T4增高,这时候就要注意在这个时候甲状腺的破坏比较强烈。造成甲亢症状。还有少部分的甲状腺炎表现为甲亢,这部分人TRAB也会增高,这是桥本氏甲状腺炎的一种。
伍波│上海市第六人民医院
2020/03/15收听(29116)
孙建华│北京医院 2023/08/08播放(73726)
孙建华│北京医院
2023/08/08播放(73726)
"桥本甲状腺炎是以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病,为临床最常见的甲状腺炎症,病原较为复杂,主要是T细胞介导的自身免疫性疾病,有一定遗传倾向,可表现为甲状腺自身的抗体增高,包括甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白的抗体。机体免疫系统是针对入侵的微生物如细菌、病毒,但在一定环境及精神、遗传因素综合作用下可能转而攻击甲状腺,引起甲状腺自身免疫性反应,导致甲状腺组织破坏和受伤。可能导致甲状腺功能减退,表现为甲状腺功能FT3降低、FT4降低、促甲状腺激素升高,需长期服药。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/04收听(90262)
"桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,自身免疫性的甲状腺疾病种类较多,桥本甲状腺炎是其中一种。桥本甲状腺炎患者体内会存在针对甲状腺的自身抗体,诱发和导致甲状腺出现免疫性炎症损害。甲状腺自身抗体比较常见的有抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体等,诱发自身免疫改变通常表现为甲状腺组织中有大量淋巴细胞浸润,大量淋巴细胞浸润会导致患者出现甲状腺肿大,有些患者容易出现功能异常,主要表现的是甲状腺功能减退症。桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退症是终身疾病,但也有部分桥本甲状腺炎患者可能终身自身抗体水平升高,但甲状腺功能却一直正常。桥本甲状腺炎患者在平时生活中,建议要减少富碘食物的摄入,比如海带、紫菜建议尽量不要摄入。在平时一定要加强甲状腺功能的检测,若发现甲状腺功能出现减退,需要积极进行替代治疗,尤其是备孕期或孕期的女性。"
2021/07/28收听(59724)
湖北省中西医结合医院 温暖
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