青岛市市立医院
免疫风湿科
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慢性痛风的治疗，降尿酸为关键的重要环节。患者在用药过程中须遵从医嘱，根据疾病程度及是否合并结石而选择药物。目前降尿酸药物有两类，一类可阻止尿酸生成，另一类可促进尿酸排泄。治疗时须将患者尿酸将至360μmol/L或300μmol/L以下，维持6个月以上，建议首先服用降尿酸药物，当尿酸降至一定程度后减少药物剂量，通过饮食帮助调整尿酸浓度，再维持2个月可处于稳定、安全状态下，即可停药观察。如果伴有肾结石或关节周围结石，服药时间约为1-2年。
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药品主要用于预防或者治疗相关疾病，服药时要予以特别注意。药物服用有一定的适应症，患者必要用药时... 陈頔│北京医院 2023/06/29播放(56752)
药品主要用于预防或者治疗相关疾病，服药时要予以特别注意。药物服用有一定的适应症，患者必要用药时...
陈頔│北京医院
2023/06/29播放(56752)
服药的注意事项，具体如下：1、饭前服用还是饭后服用：药应该在饭前吃还是饭后吃，比... 张碧华│北京医院 2023/07/10播放(36782)
服药的注意事项，具体如下：
1、饭前服用还是饭后服用：药应该在饭前吃还是饭后吃，比...
张碧华│北京医院
2023/07/10播放(36782)
痛风分为痛风前期、急性期、缓解期与慢性期。痛风反复发作0.5-2年，称为痛风慢性期，提示病情严... 苏厚恒│青岛市市立医院 2023/03/30播放(68370)
痛风分为痛风前期、急性期、缓解期与慢性期。痛风反复发作0.5-2年，称为痛风慢性期，提示病情严...
苏厚恒│青岛市市立医院
2023/03/30播放(68370)
"痛风的病人最大一个特点就是依从性差，不听医生的话，疼的时候就到医院，然后不疼自己就停了药，这是这类病人的共性。而且目前痛风病人的发病年龄是逐渐地年轻化，12岁、14岁的孩子也是比较多见的，这都是跟平时生活中喜欢喝碳酸饮料都是有关系的。所以痛风病人的饮食是平时第一要注意的事情。其次如果痛风发作之后，必须要监测血尿酸。血尿酸的水平要控制在250-300umol/L之间，能够维持半年以上，才能算稳定。仅仅的是短期内的痛风不发作，不能够叫做治愈，如果不及时治疗，之后在一些诱因的作用下，还会再次反复发作。痛风不及时治疗，最常见的并发症就是肾脏的损害，容易出现尿路结石、肾结石，甚至会出现痛风性的肾病。这些都是不好的并发症，所以痛风病人的规范化治疗是很关键的。"
强树华│临汾市中心医院
2018/05/31收听(38160)
痛风是一种常见的嘌呤代谢紊乱疾病，所以日常生活中，应该尽量避免急性发作或者避免持续的高尿酸血症... 李玲│银川市第一人民医院 2023/06/22播放(67428)
痛风是一种常见的嘌呤代谢紊乱疾病，所以日常生活中，应该尽量避免急性发作或者避免持续的高尿酸血症...
李玲│银川市第一人民医院
2023/06/22播放(67428)
痛风的注意事项主要是饮食控制，对于部分食物，痛风患者尽量少食用，例如海鲜、动物内脏、肉汤等，肉... 胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/12/26播放(54316)
痛风的注意事项主要是饮食控制，对于部分食物，痛风患者尽量少食用，例如海鲜、动物内脏、肉汤等，肉...
胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/12/26播放(54316)
"现在随着生活水平的日益提高，痛风患者也是越来越多。现在痛风还是以男性为主，急性期的治疗一般应用药物治疗，常用的非甾体抗炎类止痛药、秋水仙碱、激素等药物。等到病情平稳以后，需要根据尿酸的水平选择如何降尿酸。包括减少尿酸生成的药物，比如说别嘌呤醇和非布司他。降尿酸的药物，包括非布司他，这个药肾功能不全的患者应该遵医嘱服用的。也可以用促进尿酸排泄的药物，比如立加利仙。这些药物有的是需要做基因检测的，部分的并发症是比较严重的，需要在医生指导下应用。因为痛风由嘌呤代谢的紊乱引起来，所以说痛风患者也要避免吃高嘌呤的食物，以免引起来痛风发作。富含嘌呤的食物有各种动物内脏，肉类的汤汁，各种肉食、骨髓，海鱼中尤其是凤尾鱼、沙丁鱼等，虾、蟹、海菜。各种豆类，尤其是豌豆、花生米、菠菜、菜花、蘑菇类、糙米、粗面粉、全麦片等都应该禁止食用。还要注意少吃肉，少吃动物油。建议多吃蔬菜，多吃些高钾质的食物，比如说香蕉、西兰花、西芹。钾质可以减少尿酸沉淀，有助于尿酸排出体外。痛风的患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等等，一定要注意多饮水，戒烟戒酒。"
胡瑛│聊城市人民医院
2018/04/17收听(54238)
痛风性关节炎是血尿酸增高引起的一组代谢综合征，包括出现关节肿痛、肾脏的部分病变，比如血尿、蛋白... 张学武│北京大学人民医院 2023/05/31播放(60648)
痛风性关节炎是血尿酸增高引起的一组代谢综合征，包括出现关节肿痛、肾脏的部分病变，比如血尿、蛋白...
张学武│北京大学人民医院
2023/05/31播放(60648)
"痛风先要在生活方式上调整，要禁酒，减少高嘌呤食物的摄入，选用碱性食物，防止剧烈的运动和突然受凉，减少富含果糖饮料的摄入，要大量饮水，每天在2000mL以上，控制体重，增加新鲜蔬菜、水果的摄入，规律饮食，不暴饮暴食，注意作息，规律运动，禁烟。药物方面也要使用，而且要使尿酸降到6mg/dL以下，有痛风史的血尿酸要降的更低，注意一些药物可以升高血尿酸，防止伴发病。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/08收听(33262)
痛风是尿酸盐代谢障碍引起的血里的高尿酸血症。高尿酸血症以后，沉积在血管内膜以及滑膜，造成慢性炎... 马丽辉│三亚市人民医院 2023/08/07播放(97888)
痛风是尿酸盐代谢障碍引起的血里的高尿酸血症。高尿酸血症以后，沉积在血管内膜以及滑膜，造成慢性炎...
马丽辉│三亚市人民医院
2023/08/07播放(97888)
慢性痛风康复时间根据其病变程度不同而定。如果尚未形成关节周围结石，约1年内可恢复；如果关节周围... 苏厚恒│青岛市市立医院 2023/06/29播放(58038)
慢性痛风康复时间根据其病变程度不同而定。如果尚未形成关节周围结石，约1年内可恢复；如果关节周围...
2023/06/29播放(58038)
"慢性痛风的治疗主要是降尿酸，因为血尿酸降低了，体内的尿酸有效的清除出去，这才是治疗通风的根本，也就是去根的治疗。降尿酸怎么治疗，因为可能长期需要治疗，首先是要改变自己的生活方式，也就是低嘌呤饮食，常说的大鱼大肉含有较高的嘌呤，包括动物内脏、海鲜、火锅、啤酒等，要少喝啤酒、白酒等含嘌呤比较高食物。另一个就是药物治疗，药物治疗方法分分三大方面：一、要抑制尿酸的形成，常用的就是别嘌呤醇，还有非布司他；二、促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；三、中和尿酸的药物就是碱性的药物，比如碳酸氢钠片即小苏打片，还有就是多喝水。促进尿酸的排泄，还有多运动，这是健康的生活方式。慢性尿酸、慢性痛风的治疗主要是贵在坚持，因为体内尿酸蓄积的很多，不是一时半会儿能排出去，需要长期坚持的。"
张振山│郑州大学附属郑州中心医院
2018/11/08收听(51594)
"慢性痛风治疗最重要的就是长期控制尿酸达标，要控制在＜360umol\/L内，如果有痛风石控制目标在＜300umol\/L内。具体治疗分为以下几个方面：1、痛风发作间歇期要低嘌呤饮食，每天饮水2000ml以上，应用降尿酸药物非布司他或苯溴马隆，适当碱化尿液，维持尿pH值在6.2-6.9。根据国内外指南在降尿酸的同时应用小剂量秋水仙碱预防痛风发作。2、痛风急性发作期要低嘌呤饮食、多饮水，以及应用消炎止痛药物，一线用药包括秋水仙碱、非甾体消炎药、糖皮质激素，根据病情不同选择，同时给予碱化尿液。发作前已应用降尿酸药物继续应用，若发作前未应用降尿酸药物，不建议加用。根据病情可予以局部治疗，如超导仪、局部药物、冰敷等，避免运动，并多注意休息、保暖。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(72756)
慢性痛风的患者，如果仍有关节炎存在可以使用秋水仙碱，或者依托考昔片等来进行抗炎止痛、消肿对症处理。当病情缓解之后，要加用降尿酸药物来进行治疗，降尿酸药物一般可以选用非布司他、别嘌呤醇和苯溴马隆等。另外也要积极的预防各种并发症，包括高血压病、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化和冠心病等。慢性痛风患者要注意改善不良的生活习惯和饮食习惯，要节制饮食，严格戒酒，避免大量进食含高嘌呤的食物。此外也要注意适当的进行锻炼和活动以减轻体重、增强体质，也要保持精神愉快，避免过度劳累、精神紧张、关节受损等诱发因素。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/07收听(89832)
必须严格排除活动性肺结核病。预防性服药方案有别于完整的肺结核治疗方案，对肺结核患者采用预防性服... 徐祖辉│湖南省胸科医院 2023/08/19播放(57724)
必须严格排除活动性肺结核病。预防性服药方案有别于完整的肺结核治疗方案，对肺结核患者采用预防性服...
徐祖辉│湖南省胸科医院
2023/08/19播放(57724)
高血压患者服药注意事项包括：1、切勿自行中断服药：易引起血压波动，加重靶器官损害... 李莉│河南省胸科医院 2023/12/31播放(74604)
高血压患者服药注意事项包括：
1、切勿自行中断服药：易引起血压波动，加重靶器官损害...
李莉│河南省胸科医院
2023/12/31播放(74604)
"癫痫患者的口服药物是非常重要的，我们坚持强调一定要足量、足程。抗癫痫药物有很多副作用，所以要及时进行门诊随访，监测一些指标和功能。例如丙戊酸钠、苯妥英钠等药物有明显的肝毒性副作用，奥卡西平、卡马西平可能出现非常严重的过敏反应，所以在临床用药过程中需要密切监测和随访，防止并发症的发生，或者对并发症进行有效的治疗。"
黄绍宽│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(92002)
脑梗塞患者应终生服药治疗，注意事项包括以下几方面：1、抗血小板聚集治疗：可减少患... 胡运新│广东三九脑科医院 2023/01/02播放(71630)
脑梗塞患者应终生服药治疗，注意事项包括以下几方面：
1、抗血小板聚集治疗：可减少患...
胡运新│广东三九脑科医院
2023/01/02播放(71630)
因为老年糖尿病患者的合并症比较多，服用药物也比较多，并且老年人记忆力下降，服药的时候容易出现意... 兰国斌│宜昌市第二人民医院 2023/05/11播放(71950)
因为老年糖尿病患者的合并症比较多，服用药物也比较多，并且老年人记忆力下降，服药的时候容易出现意...
兰国斌│宜昌市第二人民医院
2023/05/11播放(71950)
"高血压患者服药最重要的是不能自行随便停药。有的患者可能觉得吃了一段时间药血压达标，就不吃药了，这样子可能会造成血压的波动，对整体血管的损害可能比单纯的高血压还要大。再有就是如果服用降压药，要定期的监测血压，不能吃着降压药就什么事都没有了，可能有时候血压低了或者高了都不知道，然后也不能及时的来调整这些药物。虽然吃了药，但达不到这种血管保护的作用。再有就是现在高血压越来越年轻化，如果是还在工作的人群，比如今天出门出差，这些药都要带在身上，要坚持服用，不能说今天有事不吃，明天喝酒又不吃，这样对身体的损害更大。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
冯光达│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/04收听(96630)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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