郴州市第一人民医院
疼痛科
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导致女性经常腰痛的原因较多，主要如下：
1、腰背部肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出；
2、部分患者疼痛程度较为严重，且伴发恶心呕吐，可能因输尿管结石导致；
3、盆腔肿瘤、盆腔炎。
此外，夜间患者活动量较少，血液循环不佳，致痛物质积聚于组织周围，可引发疼痛。患者日间活动量增加，血液循环丰富，肌肉松弛及炎性因子减少后，患者的疼痛症状可缓解。因此腰肌劳损、腰背部肌筋膜炎患者可出现日间腰部疼痛缓解，夜间腰部疼痛加剧等现象。
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"在临床上，女性病人出现突然有腰疼的现象。发生的原因可能是女性病人患有腰椎间盘突出症，在受到外力后导致腰椎间盘突出症急性发作，病人就会有这种现象，还会出现弯腰困难，双下肢有放射性刺痛，下肢的皮肤出现感觉减退，肌肉力量减弱，出现拇趾背伸肌力减弱等临床表现。通过拍摄腰椎的CT片或者核磁共振片能够做出明确诊断。另外，如果病人患有腰椎小关节紊乱症，或者出现腰部筋膜组织的急性炎症，出现棘上韧带炎、棘间韧带炎等病症，在病人活动后都可以产生腰部的突然疼痛。在病人发生情况后，先需要病人卧床休息，禁止站立负重活动，可以给予腰部采取热敷处理能够使疼痛现象得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/18收听(81670)
女性的生理结构，特别在月经期，很容易导致腰部受凉，从而引起月经期腰部的酸胀疼痛，主要是月经期内分泌的改变，对冷风的刺激敏感引起，可以月经期多腰部热敷。随着社会发展现在女性白领比较多，长时间的坐着不注意坐姿，反复的腰部旋转以及弯腰活动，很容易导致腰部肌肉的劳损，从而引起腰部两侧疼痛明显，长时间坐着很容易导致疼痛复发。再就是女性腰椎间盘突出，也与长时间坐着不注意坐姿，反复的弯腰活动导致椎间盘纤维环破裂，从而导致髓核突出压迫神经。腰疼是腰部的中间疼痛，伴有臀部以及腿上麻疼的情况。
王富│济南市中西医结合医院
2018/06/04收听(87964)
久坐、搬重物扭伤都会引起局部腰部酸痛；肾脏病变可引起腰部酸痛。腰大肌脓肿、水肿、腰大肌拉伤，刺... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2020/04/12播放(53746)
久坐、搬重物扭伤都会引起局部腰部酸痛；肾脏病变可引起腰部酸痛。腰大肌脓肿、水肿、腰大肌拉伤，刺...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2020/04/12播放(53746)
"女性的腰疼可以有以下几种原因：1、腰肌劳损和腰背肌筋膜炎，常见于着凉或者劳累的女性，特别是在弯腰的时候疼痛加重，晨起时腰疼的也比较厉害。2、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎患者早晨起来疼痛的比较厉害，并且有僵硬的感觉，活动一会之后腰疼就会好转，同时可以伴有骶髂部疼痛。3、盆腔炎或者盆腔积液，当女性有盆腔炎和盆腔积液时，也会出现腰疼的症状，要进行彩超和CT检查进一步确诊。4、腰椎间盘突出或者腰椎滑脱，这两个疾病也会引起腰疼，常伴有腰骶部疼痛以及臀部疼痛、下肢的放射痛，要进行CT以及X线片、核磁的检查进一步确诊。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/27收听(85872)
"女性腰疼需要排除痛经，妇科疾病，肌肉紧张，筋膜炎，如果有腿部疼痛还需要排除椎间盘突出，如果有腹痛、恶心、尿急、尿痛伴随腰部疼痛，还要排除泌尿系和胃肠道疾病。注意改善不良姿势，避免长期弯腰负重或者蹲位的工作，排除肌肉拉伤和腰肌劳损。如果有腿部疼痛需要排除椎间盘突出，注意有没有妇科或者痛经的情况。如果有上述尿急、尿痛伴有恶心的症状，需要排除泌尿系的结石和感染。如果疼痛严重或者有疱疹，还需要排除其他疾病比如病毒感染引起的疼痛。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/20收听(62546)
"女性发现后腰部疼痛要考虑是下列三方面的原因导致：第一、骨科方面疾病，女性一方面由于腰背肌肉力量相对比较弱，另一方面由于长期从事弯腰等家务劳动，容易出现腰肌以及腰椎方面的疾病。如果局部肌肉压痛比较明显，要考虑筋膜炎、腰肌劳损等软组织病变引起的可能。如果局部软组织压痛不明显，就有可能是由于腰椎间盘突出等腰椎病变引起。第二、妇科方面的因素，女性由于特殊的生理特点，在月经来潮期间可以表现为腰部疼痛，在怀孕期间以及产后由于腰椎负荷增大，韧带关节的松弛，会表现为明显腰部疼痛。如果发生妇科炎症或者肿瘤，也会导致腰部的疼痛。第三、泌尿系因素，如果发生泌尿系感染或者泌尿系结石，也会刺激后腰侧引起明显的疼痛感。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/02/03收听(60842)
女性是特殊群体，腰痛是临床较为常见的症状，分为以下几种原因：1、与女性生理周期有... 刘晓岚│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/15播放(96988)
女性是特殊群体，腰痛是临床较为常见的症状，分为以下几种原因：
1、与女性生理周期有...
刘晓岚│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/15播放(96988)
"引起女性腰痛的原因有很多，大部分情况下有可能是腰肌劳损或者腰椎椎间盘突出症。女性患者容易长时间坐立或者长时间站立，重复某一个姿势以及重复某一种动作。这种情况就会导致腰部的肌肉纤维反复受到牵拉、挤压，局部充血水肿，形成无菌性炎症。时间长了会导致腰部肌肉的慢性劳损，以及腰部肌肉力量下降，就会导致腰椎不稳定，椎间盘突出。椎管内的压力会产生变化，通过窦椎神经会反射到腰部，引起腰部的疼痛。如果神经根受到压迫比较严重，还会引起下肢的放射性疼痛。女性患者大部分都会有痛经以及附件炎、盆腔炎等妇科疾病，这些疾病都有可能会导致腰部的疼痛，如果受凉疼痛会更加明显。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(57982)
"女性出现了经常性的腰痛症状，可以先从骨科疾病方面先来考虑，最常见的能够引起腰痛的骨科疾病就是慢性的腰肌劳损。经常坐办公室，或者经常弯腰工作，以及其他固定姿态工作的女性当中特别的常见。这种腰部疼痛的症状会因为时间过长的劳动，或者时间过长的工作而诱发。如果肌肉损伤相对比较轻微，疼痛也会相对比较轻微。一旦肌肉劳损过于严重，局部出现明显的瘢痕以及血液循环障碍，就会导致腰部在长时间的过度劳累之后出现明显的疼痛，以及腰部的活动受限。还有可能使腰部整体不能维持太长时间的固定姿态，从而影响工作和生活。一旦出现了经常性的腰痛，应该到正规医院请骨科医生检查是否是因为腰肌劳损导致的。或者应该排除其他骨科疾病，再有针对性的进行治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(30174)
"有一些女性的腰疼的症状是由于妇科炎症导致，比如盆腔炎、子宫炎等，具体的需要去医院进一步的明确诊断。大部分女性腰痛的症状是由于平时长期的一个姿势久坐、久站，影响到腰部的肌肉血液循环引起腰疼的症状。还有就是存在腰部肌肉的劳损、腰部棘上韧带或棘间韧带损伤、腰间盘突出、腰间盘膨出或者是腰椎管狭窄，也会引起腰疼的症状。出现腰疼的症状，给予卧床休息，腰部局部的理疗、热敷或者是按摩。如果短期之内症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及腹部的彩超，明确原因以后选择更加合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(89252)
"女性腰疼的产生原因有很多，主要有以下几个方面：第一、若出现妇科疾病会产生腰部疼痛的情况，比如宫颈炎、盆腔炎，在炎症刺激的作用下可能会导致腰部出现牵扯疼痛。第二、子宫位置异常，正常的子宫位置是前倾、前屈位置，如果子宫位置出现变化可能会对腰部产生压迫，从而可出现疼痛症状。第三、若有腰椎疾病也可能会引发腰部疼痛，比如患有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎病等各种问题，都可能会影响到身体的正常运转，从而可出现腰部疼痛的情况。建议出现腰疼之后及时观察身体症状，如果疼痛比较明显，最好及时去医院进行腰部CT检查，判断是否出现了骨科相应疾病。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/28收听(74236)
"女性突然出现腰痛可能是腰椎疾病引起，比如腰椎小关节紊乱错位、腰椎病理性骨折、腰椎滑脱、外伤性腰椎间盘突出、腰椎外伤骨折、腰椎棘间韧带断裂。如果是腰椎疾病引起的突然腰痛，疼痛局限于腰部或者下肢放射性疼痛，除了腰椎疾病，泌尿系统疾病比如泌尿系统结，也常引起突然腰痛，泌尿系统结石引起的腰痛，程度剧烈，通常伴随出冷汗、恶心等症状。部分妇科疾病比如严重的妇科盆腔炎，也可能出现腰痛，可以通过腰椎X片，必要时腰椎磁共振检查了解腰椎骨骼情况，通过彩超检查判断有无结石或者妇科炎症。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(54660)
"女性腰疼的比较常见的原因，还是腰肌的肌肉筋膜炎，或者腰部的棘上韧带炎，跟长期的坐姿不正确，或者用腰用得太多有一定的关系，这是比较常见的腰痛病因。还有一个病因就是腰椎本身发生了腰椎间盘突出，然后腰严重的腰椎骨关节病，有些人出现腰椎侧弯、腰椎滑脱，都可能是引起腰疼的一些病因。还有病因就是女性到了更年期，绝经期以后出现比较严重的骨质疏松，也会出现腰酸腿疼，腰疼的比较厉害的病因，照片可能发现腰椎的骨密度比较低，也是引起腰痛的原因。对一些老年人，严重的骨质疏松的病人有可能会腰痛的原因，有可能是因为活动过程当中导致的脊柱压缩骨折，引起这种疼痛的原因，这时候到医院照片子，做核磁共振，明确骨折是不是新鲜骨折，新鲜骨折可以通过手术治疗，恢复锥体的高度，缓解疼痛。女性腰疼，还有一些像女性特有的痛经问题，也可能会引起腰疼。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/19收听(29460)
女性常见腰后部疼、腿痛，属于盆腔充血表现，部分女性可以依据该症状判断月经期，通常月经前后或排卵... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/21播放(69338)
女性常见腰后部疼、腿痛，属于盆腔充血表现，部分女性可以依据该症状判断月经期，通常月经前后或排卵...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/21播放(69338)
"女性常见的腰痛原因，是腰背肌肉力量不足，因为通常女性肌肉力量会比男性要薄弱，所以腰背肌肉力量不足容易引起腰疼。此外，女性如果有一些妇科疾病，如盆腔炎这些妇科疾病、炎症一类的疾病，也会出现腰疼等情况。女性的腰疼除了需要注意腰椎本身的问题，还得注意些妇科的本身的原因。当然还有腰椎间盘突出症，非常常见，年轻女性也好，老年女性也好，都会出现腰椎间盘突出引起的腰疼的情况。对于女性的腰疼，一个是腰椎本身的疾病；另一个是妇科的疾病，所以需要去鉴别，这就提示需要在医院进行一些相关的检查。如果腰椎本身没有任何问题，可能就要去妇科看一下，是不是因为妇科疾病引起的腰疼。当然反过头来，如果妇科没有问题，再去看一下骨科有没有问题。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/13收听(73510)
"女性后腰部出现疼痛可能是腰椎间盘膨出引起的。腰椎间盘是腰椎椎体之间的软骨结构，间盘外侧有纤维软骨，将间盘软骨封闭在中间，经常弯腰劳动、长时间保持坐姿或者长时间站立姿态，可能使腰椎间盘受到长时间的持续性压力，使纤维软骨内部的压力升高，将纤维软骨挤压变形，形成间盘膨出。最明显的表现就是后腰疼痛，没有其他位置的不适感觉，是被挤压变形的椎间盘整体压迫硬膜造成的。硬膜受压表现出的症状是腰部的局部疼痛症状，劳累、受凉后症状会明显加重，经过一段时间平躺仰卧休息，疼痛症状会明显缓解。"
2019/07/22收听(50102)
"女性经常腰痛，最常见的原因是腰背肌的劳损或者腰背筋膜炎导致的疼痛，特别是在长时间弯腰劳作或者长时间保持坐立姿势的情况下，炎症渗出、充血、水肿会导致疼痛加重。也可能是腰背部的受凉导致，腰背部肌肉痉挛以及筋膜炎的发作引起的疼痛。女性经常腰痛，考虑是骨质疏松导致的腰背酸痛，多见于中老年女性患者，经过针对性的补钙以及抗骨质疏松，腰痛症状可以缓解。女性经常腰痛可能与生理周期或者妇科炎症有关，比如盆腔炎、附件炎，导致放射性的腰部疼痛，在妇科炎症控制后腰痛症状可以缓解。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(63188)
在临床当中女性常出现反复发作腰疼，绝大部分原因都是由于腰肌劳损所造成。有些年轻女性刚生完孩子，... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2020/05/16播放(88192)
在临床当中女性常出现反复发作腰疼，绝大部分原因都是由于腰肌劳损所造成。有些年轻女性刚生完孩子，...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2020/05/16播放(88192)
"女性腰痛的原因一般有许多种，具体包括如下：腰部肌肉劳损、腰部棘上韧带棘间韧带损伤、腰部第三腰椎横突综合征、腰椎滑脱、腰椎结核或者是腰椎肿瘤、腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出、腰椎间盘脱出等。腰椎管内神经鞘瘤，各种原发性或者继发性腰椎管狭窄。而对于女性，一些盆腔的炎症也可以刺激到局部的神经，而造成腰部的疼痛，如子宫附件炎、宫颈炎等，这些炎症如果蔓延刺激到了腰部周围的神经也可以造成同样的腰部疼痛。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/07收听(30620)
"女性患者出现腰疼的原因较多，根据发病率，发病原因主要分为以下几类：第一，外伤性疾病一般见于中青年女性，多有搬重物、运动或者损伤的病史，往往搬重物以后突然出现腰部的活动伴有腰部明显受限，包括旋转、前屈、后伸等等，发育一侧也可以两侧同时发病。这类疾病往往是自愈型，经过休息、局部热敷、理疗或者严重可以给予抗炎镇痛的药物，大多数可缓解。第二，腰椎退变性疾病，多见于中老年女性，由于腰椎的增生、退变，出现骨赘压迫相应的神经，包括腰椎间盘突出、滑脱、椎管狭窄等等，都可以压迫腰部的神经而引发腰痛，这时腰痛往往还伴有下肢的酸胀、麻木及大小便功能障碍。出现这种情况应及时到医院就诊，轻度的予以休息、理疗，保守治疗可缓解，重度可能需要手术治疗。第三，女性的泌尿系统疾病包括结石、泌尿系结石等等，这类腰痛发病多比较急，可在夜间休息时突然发作，疼痛剧烈，可以向小腹部大腿内侧放射，甚至会出现恶心、呕吐的表现。还有一类女性的腰痛，需要注意女性的生殖系统疾病，比如盆腔炎、卵巢囊肿等等。因此，女性患者出现腰痛同时伴有复合症状时，需要在妇科就诊，除外妇科原因引起的腰痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/17收听(54268)
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