洛阳市中医院
普外科
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肝癌早期有一些临床表现，病人可能自我感觉最近脸色灰暗，要注意，因为肝癌往往伴随有乙肝等病毒性肝炎，要及时到医院做彩超、CT检查。
大夫为什么看手？看有没有肝掌，一部分肝癌病人有皮肤改变，面色黄，虹膜黄，面色晦暗，有肝掌和蜘蛛痣。什么叫肝掌？手的大鱼际和小鱼际颜色较深，甚至泛红、泛青。
蜘蛛痣是身上出现红点，按压变白。还有下肢的水肿、腹部静脉团块的曲张、胃底食管静脉的曲张这些外在的表现。总体来说，肝癌皮肤表现非常多，肝癌病人来了以后，要做进一步检查，及时发现。
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肝癌的病人在早期可以出现类似于皮肤病的改变，包括周身皮疹的形成，皮肤干燥。因为肝脏的恶性肿瘤会影响到肝功能指标的变化，病人会表现为周身瘙痒，出现皮疹，同时也会有明显的面色晦暗，皮肤色素沉着。肝癌的发生为慢性的演变过程，最常见的就是肝炎之后出现肝硬化，病人会有雌激素激活所导致的一些障碍，面部有蜘蛛痣或者形成肝掌，蜘蛛痔主要发生于上肢以及胸部、后背等部位。肝癌的病人如果早期诊断，应该及时选择手术治疗，预后非常满意，并且术后需要根据临床分期选择辅助治疗方案，定期进行复查。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/23收听(41186)
肝癌患者皮肤出现的症状和肝硬化密切相关，因为肝癌在肝硬化严重的基础上发生，所以肝硬化很多的症状... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/11播放(34373)
肝癌患者皮肤出现的症状和肝硬化密切相关，因为肝癌在肝硬化严重的基础上发生，所以肝硬化很多的症状...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/11播放(34373)
"肝癌早期症状多不明显，缺乏特异性，主要症状有：1、肝区疼痛，多为肝癌的首发症状，可以表现为持续性钝痛或者胀痛；2、消化道症状，恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲减退等消化道症状；3、全身表现，包括进行性消瘦、乏力、发热、营养不良、黄疸以及出血倾向。总之，肝癌早期症状缺乏特异性。"
何玉香│邯郸市第一医院
2019/02/12收听(40820)
"肝癌早期的症状也是不典型，有很多病人往往都是有肝炎、肝硬化的病人，他来就诊的时候往往都是以肝炎、肝硬化的症状来就诊的，我们的检查的时候无意中发现有早期的肝癌。有个别的早期肝癌跟它长的部位有些特殊性，它比如压迫了一些管道，会产生一些管道压迫的症状，有的病人长在肝包膜下会出现一些疼痛的症状等，没有什么特别典型的症状。对一些有肝炎病人或者有肝硬化的病人，要经常做到到医院来进行体检，发现早期肝癌。"
乔江春│北京医院
2017/11/26收听(74890)
肝癌的早期症状不明显，但是还是有蛛丝马迹可循，尤其是乙肝、丙肝患者，或者是酒精肝这一类患者要提... 南晓红│山西省中医院 2023/10/25播放(52590)
肝癌的早期症状不明显，但是还是有蛛丝马迹可循，尤其是乙肝、丙肝患者，或者是酒精肝这一类患者要提...
南晓红│山西省中医院
2023/10/25播放(52590)
肝癌是危害人类健康非常重要的一个疾病。在过去肝癌被称为叫癌中之王，它有获得癌中之王的称号，就说... 乔江春│北京医院 2023/10/03播放(60408)
肝癌是危害人类健康非常重要的一个疾病。在过去肝癌被称为叫癌中之王，它有获得癌中之王的称号，就说...
2023/10/03播放(60408)
肝癌其实在早期没有明显的症状，但是有以下几种情况要特别小心：1、食欲不振，有些病... 康俊升│南方医科大学深圳医院 2023/01/17播放(54032)
肝癌其实在早期没有明显的症状，但是有以下几种情况要特别小心：
1、食欲不振，有些病...
康俊升│南方医科大学深圳医院
2023/01/17播放(54032)
肝癌早期在临床不容易发现，但是回顾或者追溯病人可以发现有三种情况，具体如下：1、食欲... 梁瑞敏│山西省中医院 2023/12/11播放(76932)
肝癌早期在临床不容易发现，但是回顾或者追溯病人可以发现有三种情况，具体如下：1、食欲...
梁瑞敏│山西省中医院
2023/12/11播放(76932)
肝癌早期没有什么特异性的症状，在发展到一定程度，可能会有一些症状。但是这些症状并没有什么特异性，往往和患者本身的疾病基础的症状是重合的。比如说黄疸、纳差、消瘦、上腹部的不适，这些都不是特异性的。中国是一个肝炎大国，特别强调一点，在中国的肝癌，往往90%以上都是在肝炎，肝硬化的基础上发展而来。所以特别强调，有乙肝的患者，应该每年体检。每年体检的时候，不单单的只是查一下病毒，病毒、甲胎蛋白、B超是3项必须查的指标。甲胎蛋白是目前特异性最好的一个肿瘤标记物，70%-80%的患者往往在肝癌的早期，都会有甲胎蛋白的升高。因此早期症状对患者来讲，可能意义不是很大。关键是定期合格的一个体检，对患者来讲是至关重要的，可以及早的发现小肝癌。小肝癌5年存活率是非常高的。所以肝癌不是在于早期症状是什么，而是在于及时合格的体检。
谭向龙│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(27262)
肝癌早期症状不具有特异性，发展到一定程度，可出现上腹部不适、黄疸、纳差、消瘦等症状。我国是肝炎... 谭向龙│中国人民解放军总医院 2023/11/11播放(52830)
肝癌早期症状不具有特异性，发展到一定程度，可出现上腹部不适、黄疸、纳差、消瘦等症状。我国是肝炎...
2023/11/11播放(52830)
"肝癌早期70%的患者没有症状，没有明显的不适，少数人可能会有肝区的隐痛不适，特点多数为持续性的隐痛，多数可能会与体位有关系，在夜间或者是劳累的时候疼痛加重，休息或者药物对疼痛控制效果不明显，也可以出现不明显的一些消化道症状，可能有肝功能的异常或者是肿瘤分泌的异样的物质引起的不适症状，包括食欲不振、饭后的饱胀、恶心、呕吐或者腹泻等症状。"
孙永亮│中日友好医院
2017/10/20收听(22316)
肝癌的早期症状包括：1、肝区疼痛，有慢性乙肝病史或者乙肝肝硬化病史的患者，短期内... 熊露│中国中医科学院广安门医院 2023/09/03播放(89870)
肝癌的早期症状包括：
1、肝区疼痛，有慢性乙肝病史或者乙肝肝硬化病史的患者，短期内...
熊露│中国中医科学院广安门医院
2023/09/03播放(89870)
"肝癌是咱们国家比较常见的一种肿瘤，在城市所有的肿瘤中排在第五位，在农村排在第三位，特别是男性，肝癌的发病率更高。肝癌一经发现，很多都已经处于中晚期，那么能不能早期发现？肝癌早期发现一定要定期复查，很多病人是没有任何症状的，只有在定期复查当中才能够发现肝癌。个别的人可能有一些早期的症状，比如消瘦、腹泻、肝区隐痛、食欲下降、乏力，个别的人有尿黄、眼黄等症状。因此一旦出现这些症状，特别是肝病的病人，一定要及时到医院就诊。但是对于慢性肝病的患者，一定不要根据症状进行复查，要定期规律地进行复查。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/23收听(43274)
肝癌早期无特异性症状，肝癌小于3cm时，可无疼痛不适、消瘦等症状，而少部分的特殊部位的小肝癌，... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2023/10/27播放(77580)
肝癌早期无特异性症状，肝癌小于3cm时，可无疼痛不适、消瘦等症状，而少部分的特殊部位的小肝癌，...
谢峰│上海东方肝胆外科医院
2023/10/27播放(77580)
"对于肝癌患者，早期症状一般没有典型的特殊性表现，一般如果患者肿瘤增大，引起肝包膜的紧张，会有右上腹以及后背部的胀痛不适。另外，患者由于肝功能变差，凝血因子合成减少，会出现晨起刷牙时牙龈的出血，以及皮下的出血点、瘀斑般的情况。另外，患者可出现乏力，以及部分患者出现腹胀、腹腔积液的出现。此时患者应医院就诊，查上腹部彩超或者血常规以及凝血功能、肝功能检查，看有无明显的异常变化，如彩超有无提示腹膜腔的积液，或者血常规提示血红蛋白的减少，以及凝血功能，PT、APTT等等延长，肝功能检查有无谷丙、谷草转氨酶的升高，以及胆红素GGT、碱性磷酸酶的升高。另外，患者最主要的需要检查血液中的AFP，如果是肝炎急性期患者，也可出现AFP异常升高，但是对于慢性期的肝炎患者，有可能出现AFP的持续性升高，或者升高大于50以上连续持续3个月以上，要高度怀疑肝癌的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/05收听(19938)
"肝癌一般早期没有明显的症状，因为肝脏是一个内在的器官。到了中期或者中晚期，会出现一些症状，比如腹胀、腹痛、咳嗽、全身酸痛，这些都和晚期的表现有关系。腹痛、腹胀，一般是肿瘤比较大，压迫了周围的脏器引起的症状。咳嗽有可能是肝癌已经转移到了肺，会引起刺激性的咳嗽。如果是腰背酸痛或是肩膀痛，这提示患者可能出现了骨转移。"
赵一鸣│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/24收听(60964)
肝癌早期症状并不典型，主要表现为恶心、腹胀、口苦、纳差等消化道症状，部分病人仅以轻度腹胀为主。... 张莹雯│武汉大学中南医院 2023/07/30播放(60584)
肝癌早期症状并不典型，主要表现为恶心、腹胀、口苦、纳差等消化道症状，部分病人仅以轻度腹胀为主。...
张莹雯│武汉大学中南医院
2023/07/30播放(60584)
肝癌早期症状不明显，一旦出现症状，患者病情可能发展比较迅速。常见首发症状为上腹部不适或疼痛，主... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/02/23播放(92602)
肝癌早期症状不明显，一旦出现症状，患者病情可能发展比较迅速。常见首发症状为上腹部不适或疼痛，主...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/02/23播放(92602)
"肝癌早期的症状并不典型，多数都是消化系统常见的主要症状。一般来讲可以表现为早饱、反酸、嗳气、腹胀、纳差等表现。而且这些表现也不是特异性的表现，常常以为是胃炎或者是消化功能不良而被掩盖病情，所以常不被重视。其次，多数表现为肝功能损伤的异常，可以出现胆红素的升高，或者是轻微的黄疸。有巩膜黄染、皮肤轻微黄染的情况。但这种情况有些也常不被发现。对于这种情况，如果能早期发现对诊断肝癌可以起到很大的帮助。还有会出现血液系统的异常，比如AFP、肿瘤标志物、甲胎蛋白等，这一类的表现可以出现轻微升高的情况，对肝癌有一定的诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/06收听(14256)
"肝癌的发病特点是起病相对比较隐匿，一般来讲，早期很少发生一些临床表现和症状，对于一些非典型的肝癌，早期可以引起一些不特异的腹部的消化系统的症状，包括食欲的下降、饮食后的饱胀感或者是肝区的不适感，有些时候可能会引起有发烧、黄疸，但早期这种情况比较少见，多数情况下是在体检过程当中，有些患者可以出现肿瘤标记物甲胎蛋白的升高。伴有肝炎的病人，同时合并甲胎蛋白的升高，需要提高一定的重视。"
谭海东│中日友好医院
2017/10/25收听(42432)
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