天津医科大学第二医院
骨科
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腰间盘突出从临床上根据突出位置分为中央型、外侧型及极外侧型，中央型一般造成双下肢疼痛和麻木，偶尔也会造成单侧肢体疼痛、麻木，极外侧型和外侧型一般椎间盘突出压迫一侧神经根，突出在左侧可压迫刺激左侧坐骨神经出现疼痛，突出在右侧就会出现右侧肢体神经功能障碍，对于老年人来说除椎间盘突出，还有一个因素就是腰椎管狭窄，腰椎管狭窄分为中央型椎管狭窄和侧隐窝狭窄，侧隐窝狭窄会造成脊神经根通道狭窄而刺激脊神经根，也会出现单侧肢体疼痛、麻木，所以对于老年人尤其还要鉴别合并不合并侧隐窝狭窄。
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"腰椎间盘突出左腿疼，最常见原因有以下几点：第一、椎间盘突出髓核压迫了左侧神经根，在腰部神经根受到髓核压迫以后向下延续，会影响左腿疼痛、感觉和活动，是腰部神经根支配下肢和腿部神经的情况。第二、腰椎间盘突出髓核挤压神经根，除了机械性挤压以外，还会因为严重物质刺激、乳酸堆积等刺激神经病变，造成神经出现损伤，导致腿部疼痛。第三、因为椎间盘突出合并椎管狭窄、骨质增生，或者在椎间盘突出有脱出的情况，狭窄和挤压很容易造成神经受到刺激会粘连、变性，出现腿部疼痛。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(90520)
腰椎间盘突出导致左腿疼，肯定是压迫了左侧的神经，其实患者的右腿也会疼。腰椎间盘突出症也称为腰骶... 齐向前│上海市第一人民医院 2023/11/13播放(47843)
腰椎间盘突出导致左腿疼，肯定是压迫了左侧的神经，其实患者的右腿也会疼。腰椎间盘突出症也称为腰骶...
齐向前│上海市第一人民医院
2023/11/13播放(47843)
腰椎间盘突出症出现左腿的疼痛，应该通过规范的治疗方法来消除症状，如卧床休息、热敷、理疗、功能锻... 纪泉│北京医院 2024/04/29播放(44563)
腰椎间盘突出症出现左腿的疼痛，应该通过规范的治疗方法来消除症状，如卧床休息、热敷、理疗、功能锻...
纪泉│北京医院
2024/04/29播放(44563)
腰椎间盘突出导致左腿痛，一般是因为腰椎向左侧突出，压迫左侧神经根所致，治疗包括以下几点： 梁成振│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/26播放(65842)
腰椎间盘突出导致左腿痛，一般是因为腰椎向左侧突出，压迫左侧神经根所致，治疗包括以下几点：
梁成振│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/26播放(65842)
腰椎间盘突出压迫神经导致神经支配的区域左腿出现疼痛的症状，首先避免腰部的剧烈活动，避免长时间的弯腰劳作，避免弯腰搬重物，注意腰部的保暖，不要受凉，卧床休息，进行症状的缓解。给予局部外敷氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，或者口服神经妥乐平、甲钴胺，进行麻木症状的缓解。如果短期内腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致腿疼的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，明确原因以后，选择更进一步的治疗的措施。如果具备手术指征，可能需要进行腰椎的手术治疗，才能彻底的缓解因为间盘突出而引起的左腿疼痛症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(25292)
椎间盘突出既可左腿疼，也可右腿疼，两条腿疼没有明显差异，都属坐骨神经支配范围。治疗上首先要卧床... 郜毅│太原市中心医院 2023/03/04播放(71670)
椎间盘突出既可左腿疼，也可右腿疼，两条腿疼没有明显差异，都属坐骨神经支配范围。治疗上首先要卧床...
郜毅│太原市中心医院
2023/03/04播放(71670)
"腰椎间盘突出是引起临床上腰痛伴有下肢麻木疼痛的一类典型的疾病，如果腰椎间盘突出患者出现左腿疼痛，往往意味着突出的间盘已经对左侧神经产生了一系列的卡压症状。如果是此类症状，治疗可以参考以下几方面：1、先以保守治疗为主，比如严格的卧床休息，只有充分的卧床休息才能使腰椎的压力降低，使突出的间盘能够逐渐回缩，并且使神经水肿能逐渐消退，从而达到缓解腰腿痛症状的目的。2、可以进行理疗或者牵引治疗，理疗、康复治疗以及牵引对于腰椎间盘突出症状的缓解具有明显的辅助作用。当然，进行治疗应该在正规的理疗康复科或者正规的医院内进行。3、可以口服非甾体类抗炎镇痛药物、消除神经水肿的药物，也可以口服营养神经的药物。这类药物主要是起到抑制椎间盘刺激神经导致的无菌性炎症，同时能消除神经水肿，促进受损的神经尽快恢复，以缓解相应的症状。4、如果压迫腿疼较为明显，经充分的休息、保守治疗，以及药物治疗效果不佳，并逐渐加重，影响工作生活时可以选择手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/26收听(14684)
"腰椎间盘突出症就是由于腰椎间盘突出，导致神经根受到压迫，产生了一系列的症状。椎间盘突出的原因有长时间负重，也就是退行性的改变，还有妊娠发育、外伤，都会导致腰椎间盘突出，突出之后常表现腰痛，同时伴随着双下肢的放射性疼痛。放射性的疼痛可呈现刀割样的、针扎样的、火烧样的或者酸痛、胀痛等，都有不同的表现。这种情况下，首先要注意休息，睡硬板床，加强保暖，避免受凉，可以局部热敷，但是不要推拿按摩。用甘露醇脱水消肿，缓解神经根受到刺激引起的肿胀，能够有效的缓解疼痛，同时可以对症治疗，口服消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠，营养神经药物治疗如甲钴胺胶囊，注射鼠神经生长因子，如果保守治疗没有很好的减轻，需要进行手术处理。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(378)
"腰间盘突出患者出现左腿疼痛的症状，应该尽量减少腰部活动，出现一侧腿部疼痛的症状，主要是因为腰椎神经受到压迫所引起的。减少腰部的活动，从而能够减轻神经刺激症状。最好进行平躺仰卧位休息治疗，不能休息的也要尽量佩戴腰围外固定，可以口服独活寄生汤，或者独活寄生丸，又或者其他通络、活血、止痛的中成药，配合马栗种子提取物、甲钴胺、B族维生素，以及其他神经营养药物一起口服，才能缓解因为腰椎神经受压导致的左腿疼痛的感觉，并且还能够促进神经损伤的修复。等症状缓解，应该及时进行牵引治疗和针灸治疗，让腰间盘突出的左腿疼痛症状快速缓解。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/06收听(91894)
"腰椎间盘突出现左腿疼痛，说明腰椎间盘突出的位置位于左侧的神经根管附近，造成左下肢坐骨神经的神经根受到压迫，出现左下肢的放射性疼痛。腰椎间盘突出可以是中央型，也可以是外侧型。外侧型可以在左侧也可以在右侧，相应的会产生该侧肢体的放射性疼痛。腰椎间盘突出中央型会导致马尾受压，出现鞍区感觉障碍、大小便异常等情况。外侧型会累及到一侧肢体的坐骨神经神经根，出现的放射性的腿疼。要根据检查结果，包括CT以及磁共振诊断到底突出的部位在中央还是在外侧，要根据具体的情况采取保守治疗以及手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(16380)
腰椎间盘突出的典型症状是腰痛、坐骨神经痛，如果腰椎间盘突出引起左腿痛，一般提示腰椎间盘突出部位... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/13播放(59446)
腰椎间盘突出的典型症状是腰痛、坐骨神经痛，如果腰椎间盘突出引起左腿痛，一般提示腰椎间盘突出部位...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/13播放(59446)
"如果腰椎间盘突出的患者出现左腿疼的症状，是由于突出的间盘压迫神经根，导致坐骨神经痛的症状，这种疼痛可以从臀部一直沿着大腿后侧放射到下腿前侧以及足背、足底的麻木、疼痛，严重者会有足趾的无力，特别是在抬腿以及长期行走、弯腰持物时腿疼的非常厉害，可以进行以下治疗：第一、绝对卧床休息，至少1-2周，同时进行腰椎的牵引，可以使间盘突出压迫神经的情况减轻，从而使腿疼的症状有所缓解。第二、进行口服药物的治疗，可以口服中成的药物以及止痛的药物，比如根痛平颗粒、塞来昔布，同时要口服营养神经的药物，比如甲钴胺片。第三、还要定期复查腰椎间盘CT以及核磁，如果左腿疼的症状经过2个月或2个月以上的治疗不见缓解或持续加重，这时要考虑进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/16收听(66548)
"腰椎间盘突出引起左侧的腿疼，主要是有以下原因：1、腰椎间盘由于逐渐的退变导致纤维环出现破裂，在重力挤压之下髓核突出纤维环就会压迫到左侧的腰部神经根。左侧腰部神经根主要是支配左侧下肢，如果是压迫到腰三腰四神经根，就会导致腰四神经根分布区域，比如小腿的内侧出现明显的疼痛感。2、如果是腰四腰五椎间盘突出，就会压迫腰五神经根，表现为小腿的外侧以及五个脚趾和足背部出现明显的疼痛感。3、如果是腰五骶一椎间盘突出，压迫的是骶一神经根，表现为小腿的后侧、足底出现疼痛感，如果受压的程度比较重，就会引起整个下肢出现明显的放射痛症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/27收听(96004)
腰椎间盘突出症由于腰椎间盘各部分，包括髓核、纤维环以及软骨板，尤其是髓核突出或脱出，可以引起周... 范磊│长沙市第三医院 2023/07/10播放(71118)
腰椎间盘突出症由于腰椎间盘各部分，包括髓核、纤维环以及软骨板，尤其是髓核突出或脱出，可以引起周...
范磊│长沙市第三医院
2023/07/10播放(71118)
"腰椎间盘突出腿疼的原因，最常见的是因为髓核突出，挤压到了腰部神经根，而腰部的神经根受到刺激后本身向下放射，会形成坐骨神经痛，然后到腿部支配腿部的活动和感觉，腰部受到刺激后或受到挤压后，很容易造成炎症物质的刺激，从而产生下肢放射痛，引起腿部疼痛。即使没有受到挤压，局部有化学物质、乳酸堆积等刺激神经根，也会引起对腿疼和下肢的放射痛，一般需要注意休息，减轻神经的刺激，应用镇痛和活血的药物，如果持续不缓解或挤压、压迫、粘连比较严重的，还需要进行手术治疗。"
2020/07/23收听(54210)
"病人患有腰椎间盘突出症，导致腿疼的现象，是一种比较典型的临床表现。病人患有腰椎间盘突出症后，髓核突出，刺激神经根，就会出现神经支配区域，腿部有疼痛的现象。腿部的皮肤感觉减退，肌肉力量减弱，有的还会出现病理反射。可以嘱咐病人减少站立、负重活动，在腰部进行支具固定，或者进行腰椎的牵引。还可以采用传统中医手法，进行腰部按摩，或者给予红外线治疗仪治疗、中低频电疗等，都可以加速局部的血液循环，减轻或者缓解对神经根的刺激，使临床症状减轻。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/18收听(56774)
"腰椎间盘突出的患者因为突出的椎间盘压迫了神经，导致左腿疼痛的症状，应该及时口服马栗种子提取物，通过这种药物促进回流的作用，能够减轻神经水肿的程度，缓解神经压迫症状。一般需要每天服用2次，每次服用2片，需要连续服用10天以上，能够有效的缓解腰椎间盘突出患者出现的腿部疼痛的症状，并且还需要口服布洛芬缓释胶囊，或者双氯芬酸钠缓释胶囊等止疼消炎的药物。能够有效的缓解神经受到刺激之后引发的左腿疼痛，并且还能够减轻神经周围软组织受到刺激之后产生的一过性炎症，从而加速疼痛症状的消失。还可以配合通络止痛的口服药，例如根痛平、腰痛宁等中成药，能够加速消除神经疼痛的症状。"
2019/09/06收听(38122)
腰椎间盘突出压迫左腿疼具体多长时间能够恢复，完全取决于病变的严重程度以及后期所采取的治疗方案。如果是初犯的腰椎间盘突出，病变不严重，在经过卧床休息等保守治疗之后，3-4周症状基本能够恢复。但如果病变时间长，病变严重，通过上述治疗方法，3-4周症状能缓解，但是并不能完全恢复到正常。如果是特别严重的腰椎间盘突出，需要手术治疗，恢复到正常大概需要3-6个月左右。并且上述治疗过程中以及治疗之后，都应该注意腰椎的保养，避免弯腰、久坐、久站，避免受风、受凉。否则整个恢复时间都要大大延长，并且有的治疗甚至没有效果，没有办法恢复到正常水平。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/23收听(39010)
"导致病人出现左腿疼痛的原因很多，最为常见的是左侧坐骨神经炎、股骨头坏死、外力作用导致的损伤、神经受到压迫等等，具体如下：一、病人如果存在左侧梨状肌综合征、左侧坐骨神经炎，就会导致左腿出现明显的疼痛症状。二、病人如果存在左侧股骨头坏死，也会导致左腿出现明显的疼痛，早期需要进行髋关节核磁共振检查，就可以明确诊断。三、当左腿受到外力作用，引起软组织损伤、关节囊损伤、韧带损伤、骨折、脱位，也会导致病人出现左腿疼痛。四、病人如果存在有腰椎间盘突出、椎体滑脱，当压迫到左侧神经根，也会导致病人出现左腿疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/05/28收听(73712)
"腰椎间盘突出压迫到神经、神经根，会引起它所支配腿的地方的疼痛，也就是所产生的腰腿痛，是一种放射性的疼痛。感觉到腿有一种牵拉短缩，行走迈不开步子。这种情况，一定要注意休息，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免弯腰，避免弯腰负重。拿东西的时候蹲下去，然后再起身，避免长时间坐立。腰围固定，休息的时候拿下来。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松、甘露醇脱水消肿治疗。如果保守治疗不能有效减轻，可以考虑进行手术处理。根据具体的椎间盘的突出类型，选择经皮椎髓核摘除术，还有开放性的手术，可以腰围固定，休息的时候拿下来。适当的进行腰背肌功能锻炼，三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(43468)
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