天津医科大学第二医院
骨科
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讲盖氏骨折的前面，先简单介绍一下前臂的解剖，前臂是由两个骨骼构成，一个是在外侧的桡骨，一个是里侧的尺骨，这两个骨头在肘部和腕部又构成一个上下尺桡关节。盖氏骨折的定义是桡骨的中下1/3骨折合并下尺桡关节的脱位。盖氏骨折的危害，指骨折复位很容易，但是固定很困难，所以盖氏骨折一般不会采用保守治疗，都采用手术治疗才能保证前臂功能，因为盖氏骨折会造成下尺桡关节脱位，影响前臂旋转；同时如果盖氏骨折畸形愈合，也会在旋转过程中引起桡骨和尺骨相互干扰，导致前臂旋转功能障碍。盖氏骨折的医学定义叫桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位，因为在1934年Galeazzi医生首先描述这个损伤，所以将这个骨折命名为盖氏骨折。
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"盖氏骨折就是桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位，也叫反孟氏骨折。盖氏骨折是一种常见的损伤，其发生率比孟氏骨折多6倍。跟它的损伤程度成正比。移位不明显的骨折，症状主要是疼痛、肿胀、压痛；移位比较明显的，桡骨将出现短缩、成角畸形，下尺桡关节肿胀并有明显的压痛，甚至有尺骨头膨出。但是，神经、血管这些损伤就比较少见。一般分为三型：第一、青枝型；第二、单纯型；第三、双骨折型。"
张国栋│广东省工伤康复医院
2018/04/10收听(83142)
盖氏骨折即桡骨中下1/3骨折合并有远端的下尺桡关节脱位，1934年由外国人提出该概念。其病因多... 马志平│黄冈市中医医院 2023/02/17播放(51222)
盖氏骨折即桡骨中下1/3骨折合并有远端的下尺桡关节脱位，1934年由外国人提出该概念。其病因多...
马志平│黄冈市中医医院
2023/02/17播放(51222)
"什么是盖氏骨折？盖氏骨折在医学上指桡骨下三分之一的骨折，同时合并有下尺桡关节的脱位，在临床上称之为盖氏骨折。发生盖氏骨折以后，治疗主要包括以下几个方面：1、如果骨折的对位对线良好，下尺桡关节并没有移位，或者通过手法能够复位，建议采取石膏固定，位置固定在悬后中立位，定期复查X光片，这样能够保证骨折的良好的愈合，和腕关节的功能完整性；2、如果骨折有错位或者石膏关节不能够完全复位，因为盖氏骨折可能会影响以后手腕的旋转功能，所以在正常情况下要寻求积极的手术治疗。在手术的过程中进行很好的复位，特别是下尺桡关节的复位。复位完以后，再进行合理的固定和后期的功能锻炼，这样才能保证以后手腕的功能，和前臂的功能得到完整的康复。"
申剑│北京医院
2020/03/29收听(47862)
"在临床上盖氏骨折，是一种比较常见的骨折，主要是指病人的尺桡骨中下段发生骨折，同时合并有下尺桡关节分离。在临床表现上，病人会出现前臂中下段，有广泛性肿胀，压痛阳性，而且可以触及异常活动，腕部有增宽的表现。病人的腕关节会出现功能受限。可以拍摄局部的x光片，就可以做出明确诊断。病人发生了盖氏骨折后，在治疗上可以首先采取保守治疗，进行手法复位，复位后给予支具或石膏托进行固定。如果保守治疗无效后，可以采取手术治疗，进行切开复位，然后给予钢板内固定术，下尺桡关节部位，可以进行拉力螺钉进行固定。所以，病人发生盖氏骨折后要及时就诊，医生根据具体的伤情程度，来选择正确的治疗方法。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/11收听(69316)
"盖氏骨折指的是桡骨干下1\/3的骨折，合并下尺桡关节的脱位。由于盖氏骨折特殊的移位性质，所以保守治疗效果极差。目前一般都需要采取手术治疗，术中采取掌前侧入路，复位骨折以后用钛板螺丝钉牢固固定桡骨骨折。术后还需要进行患肢保持中立位或者旋前位，进行石膏或者支具固定3-4周，目的使下尺桡关节充分愈合，避免日后发生下尺桡关节愈合不良、反复脱位等并发症。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(65204)
孟氏骨折一般是桡尺骨近端组织伴桡尺关节的脱位。盖氏骨折是桡尺骨远端的骨折合并下尺桡关节脱位。此... 高凌光│江门市五邑中医院 2023/12/30播放(68912)
孟氏骨折一般是桡尺骨近端组织伴桡尺关节的脱位。盖氏骨折是桡尺骨远端的骨折合并下尺桡关节脱位。此...
高凌光│江门市五邑中医院
2023/12/30播放(68912)
"盖氏骨折为前臂骨折的一种特殊类型，是桡骨中下段的骨折，伴有下尺桡关节的脱位。这种骨折类型在临床上相对比较少见。过去主张保守治疗，但目前保守治疗的方式已经趋于淘汰，多采取手术治疗的方式。手术当中需要注意以及手术的关键地方是桡骨成角畸形、短缩畸形的纠正，以及下尺桡关节稳定性和匹配性的纠正。同时还要明确TFCC是否有损伤，新鲜的盖氏骨折，通过手术方案治疗以后，多数能够恢复比较好的前臂的功能。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(17540)
孟氏骨折和盖氏骨折有显著的差别，二者虽然都是前臂的骨折但有显著的不同，具体情况如下：<...
孟氏骨折和盖氏骨折有显著的差别，二者虽然都是前臂的骨折但有显著的不同，具体情况如下：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/23播放(48847)
"盖氏骨折，是指桡骨远端1\/3骨折，伴随下尺桡关节脱位。盖氏骨折一般属于比较严重的损伤，可以通过局部X片检查，判断骨折的具体程度。对于绝大部分盖氏骨折，需要考虑手术复位及内固定治疗。盖氏骨折手术复位及固定以后，可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊，另外可以配合促进骨折愈合的药物，比如鹿瓜多肽，进行治疗。盖氏骨折以后，前臂的旋转功能可能会有影响，需要进行前臂的旋转功能训练。一般彻底愈合至少需要3个月以上，应避免过早局部负重及提重物等。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/29收听(61978)
"孟氏骨折一般是耻骨上1/3骨折，合并上尺桡关节脱位。盖氏骨折就是桡骨下1/3骨折，合并下尺桡关节脱位。这两种骨折都是有脱位、错位的情况，一般治疗都需要选择手术治疗，手术是最根本的办法，一般需要手术切开复位内固定，一般桡骨或者耻骨的骨折复位了，脱位的情况也就慢慢恢复。一般手术以后，需要严格的石膏固定1个月多，根据拍片检查结果，看骨折愈合的情况，再决定能不能去掉石膏。"
程斌│济南市中西医结合医院
2018/03/08收听(17298)
"孟氏骨折，指尺骨近端骨折，伴有桡骨头脱位，往往根据桡骨头脱位的方向分型，更多的常见于儿童，而且有的时候比较容易漏诊。而盖氏骨折更多的常见于成人，是桡骨的远端骨折，伴有远尺桡关节的脱位，它的治疗方法以手术治疗为主。孟氏骨折和盖氏骨折有一个共同点，是受伤机制大多数是间接受伤、间接受力，而很少有直接暴力导致的。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/21收听(23092)
孟氏骨折和盖氏骨折共同点是骨折伴有脱位，常见区别如下：1、骨折部位不同：孟氏骨折... 沈品泉│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/12播放(52608)
孟氏骨折和盖氏骨折共同点是骨折伴有脱位，常见区别如下：
1、骨折部位不同：孟氏骨折...
沈品泉│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/12播放(52608)
"孟氏骨折和盖氏骨折都是在受到比较大的暴力损伤情况下才会形成，并且两种骨折都属于不稳定性的骨折。前者是出现桡骨小头脱位，同时伴有尺骨中下1\/3的骨折；而后者是有尺骨小头在腕关节部位脱位的同时伴有桡骨骨折。随着现代医学的进步出现这两种骨折多半是进行手术治疗，将骨折部位复位固定之后，将关节脱位的部位用手法复位，必要时考虑进行穿钢针固定。由于这些类型骨折的损伤特点，即使通过手术治疗之后完全恢复，或多或少对于肘关节或者腕关节都会有一定的影响。因此应该尽早进行手术治疗的同时，积极的功能康复锻炼，恢复各个关节的活动。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/12收听(27840)
"孟氏骨折和盖氏骨折的区别有以下几个方面：第一、部位不同，孟氏骨折指的是尺骨上1\/3骨折合并桡骨头脱位，也就是发生的部位靠近肘关节部位，在尺骨的上段。盖氏骨折指的是桡骨下1\/3骨折，合并下桡尺关节脱位，发生的部位靠下，在腕关节部位，也就是在桡骨的下半段。第二、临床表现不同，孟氏骨折主要表现为肘部的肿胀、疼痛，以及桡骨头脱位以后，肘外侧的高突凹陷畸形。盖氏骨折主要表现为桡骨下段的肿胀、疼痛、骨擦音、异常活动，以及下桡尺关节的分离。第三、预后不同，孟氏骨折经过治疗以后，桡骨头容易复位，复位后不会留后遗症。盖氏骨折复位以后下桡尺关节分离，不容易得到矫正，容易引起下桡尺关节分离或者是腕三角软骨损伤，常常会留下后遗症。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/12收听(42694)
"孟氏骨折和盖氏骨折是两种不同的骨折，其病因都是由于受到直接的外力而导致的。孟氏骨折是指尺骨近端骨折，同时合并有桡骨小头脱位，有的病人还会伴有桡神经损伤。病人出现孟氏骨折后，首先会感觉肘部广泛肿胀、压痛明显，触及局部可有骨擦音和异常活动，病人的肘关节活动和旋转功能出现受限。盖氏骨折是指尺桡骨远端发生骨折，同时合并有下尺桡关节分离。在临床检查上，局部肿胀明显、压痛阳性，腕关节的功能活动屈伸明显受限，旋转出现障碍。可以拍摄局部的X光片，通过X光片可以明确看到骨折的存在和骨折移位情况。"
2019/02/21收听(24924)
"通常孟氏骨折是尺骨上1/3骨折，合并桡骨头的脱位，盖氏骨折是桡骨中下1/3骨折，合并下尺桡关节的脱位。通常来讲都需要手术治疗。脱位进行复位，骨折进行固定。手术之后，根据术中的吻定程度，可以选择石膏固定。一般石膏固定四周，四周拆除石膏后就可以进行功能锻炼了，一般不会遗留后遗症。骨折愈合一年之后，可以取出内固定。"
王亚军│潍坊市第二人民医院
2018/03/23收听(41994)
孟氏骨折和盖式骨折均为前臂的骨折，孟氏骨折是尺骨近端骨折，同时合并上尺桡关节脱位，即桡骨头脱位... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/10播放(92232)
孟氏骨折和盖式骨折均为前臂的骨折，孟氏骨折是尺骨近端骨折，同时合并上尺桡关节脱位，即桡骨头脱位...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/10播放(92232)
克雷氏骨折指桡骨远端的骨折，如果骨折向手背侧移位，则称为克雷氏骨折。老年人因为骨... 孟国林│空军军医大学西京医院 2023/03/22播放(91750)
克雷氏骨折指桡骨远端的骨折，如果骨折向手背侧移位，则称为克雷氏骨折。
老年人因为骨...
孟国林│空军军医大学西京医院
2023/03/22播放(91750)
"克雷氏骨折，是一种非常常见的急性骨折，临床上又叫做桡骨远端骨折，建议患者引起重视。发病原因是患者突然倒地时用左手或者右手的手掌撑地，导致全身的力量都压于右手腕中，造成桡骨向背侧移位，同时会表现出银叉样畸形或者枪刺样畸形，此时手腕部能够看到明显畸形。克雷氏骨折有时会因为突然霜冻突然发病，这种骨折一般不需要手术治疗，都是在门诊就给予手法复位，一般复位固定四周之后，预后非常良好，基本上没有什么后遗症，术后患者应遵医嘱定期复查。"
赵雪生│北部战区总医院
2023/09/26收听(48873)
"颅盖骨折是属于颅骨骨折的一种，通常有头部外伤史，为诊断疾病要依据其临床表现及相关辅助检查。临床表现通常具有头部外伤史，会出现骨折部位的皮肤疼痛或者皮肤的裂伤，还需要依据影像学检查。最常用的辅助检查就是头部CT扫描，如果能进行头部CT三维成像，对骨折病变部位能清晰的显影，比如CT可能会提示骨折处骨质的缺损、连续性发生中断或者移位。联合临床表现及CT扫描就能确诊，也就是诊断颅盖骨折的依据。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/15收听(71558)
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