中国中医科学院西苑医院
风湿病科
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类风湿关节炎常好发于女性，较男性发病率高。腕、掌指、近端指间关节为易受累关节，其它颞颌关节、肩、肘、髋、膝、踝、足等也可发作。主要症状有：
1、晨僵：晨起可发现关节有明显僵硬感，且持续时间较久，如未得到良好控制，可逐渐变形；
2、关节受累：多关节出现梭形、天鹅颈样、纽扣花样、掌指关节半脱位尺偏的畸形，和对称性肿痛。
3、关节外表现：出现眼炎、肢体麻木、血管炎、肺间质纤维化、干咳等症状。
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类风湿的临床表现分为全身表现、关节表现以及关节外表现，类风湿全身表现可以有发烧，绝大多数患者都... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/07/05播放(97414)
类风湿的临床表现分为全身表现、关节表现以及关节外表现，类风湿全身表现可以有发烧，绝大多数患者都...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/07/05播放(97414)
类风湿性关节炎以关节受累为主，全身多脏器都可以累及的自身免疫性的疾病，临床表现分为以下两大方面... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(79948)
类风湿性关节炎以关节受累为主，全身多脏器都可以累及的自身免疫性的疾病，临床表现分为以下两大方面...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(79948)
"类风湿是常见的风湿病，通常发生在青年、中年及老年女性，其症状是双手小关节，包括近端手指关节以及掌指关节疼痛、肿胀。比较有特征性的症状是晨僵，也就是早晨起来病人感觉握拳无力或者手指关节肿胀，活动15分钟以上比较有临床意义，症状会消失。病人出现手指近端手指关节梭形肿胀也是非常有意义的症状，由于实验室检查非常先进，早期类风湿关节炎的病人通过血液的抗体检查就可以确诊。部分病人早期可以出现手指关节疼痛，包括上肢关节或者周身大关节的游走疼痛，关节不一定肿胀，像上述情况通过早期实验室检查也可以确诊是类风湿。因此，类风湿的早期症状有的人比较典型，有的人不是很典型，要去风湿科就诊。"
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2020/02/26收听(68845)
"类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要的病变是在关节里面有一种叫滑膜的组织发炎，导致关节出现肿胀、疼痛，以及因为肿胀、疼痛所引起的活动受限，所以在早期的时候，类风湿关节炎的主要表现出现在关节炎，关节炎的症状主要是在小关节比较多，像手指、手腕、脚趾、脚踝，包括肘、肩、膝等关节都有可能受累。类风湿关节炎的关节受累，除了小关节受累以外，往往会有对称性，也就是左面有，右面也有。再有一些病人还会出现晨僵的现象，类风湿关节炎病人的晨僵相对时间比较长，而且往往类风湿关节炎越活动的病人，晨僵时间越长，等到类风湿关节炎的炎症得到有效的控制以后，晨僵时间就能缩短，甚至完全消失。类风湿关节炎早期表现主要是炎症，但是炎症如果控制不好，就有可能侵蚀到骨头，引起骨头破坏，甚至出现畸形，所以在晚期的类风湿关节炎病人，往往有各种关节的畸形，比如手指向一侧偏斜或者整个手指像天鹅脖子一样的畸形、胳膊伸不直、腕关节活动明显受限，甚至脚趾也发生各种各样的变形。类风湿关节炎特别重要的是炎症性病变，如果能够在早期控制炎症的程度，后续的畸形和残疾就可以避免。"
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/10收听(44685)
类风湿指的是类风湿关节炎，有时简称为类风湿，在类风湿关节炎里重要的表现是晨僵现象，所以类风湿关... 张卓莉│北京大学第一医院 2020/04/16播放(55112)
类风湿指的是类风湿关节炎，有时简称为类风湿，在类风湿关节炎里重要的表现是晨僵现象，所以类风湿关...
2020/04/16播放(55112)
"类风湿关节炎是一种慢性全身性的自身免疫性疾病，所以其主要症状不仅可出现关节受累的症状，还会出现全身多系统、多器官受累的表现。比如在关节症状上，病情活动期的时候，受累关节会出现肿胀、疼痛、局部皮温升高的表现。随着病情进展，关节会逐渐出现畸形，重症患者最终关节会出现纤维性强直，或者最终导致残疾。关节外的表现，最常见的是类风湿结节，也会出现肺间质病变，表现为活动后或者劳累后干咳、气喘。此外，也会出现发烧、乏力、浑身酸痛、食欲下降、体重下降等症状。神经系统受累也会出现多发性周围神经病变。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/14收听(84355)
类风湿多指类风湿关节炎，多以关节病变为主要表现，发病初期多在手指近端指间关节、远端指间关节以及... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2018/07/27播放(64718)
类风湿多指类风湿关节炎，多以关节病变为主要表现，发病初期多在手指近端指间关节、远端指间关节以及...
2018/07/27播放(64718)
类风湿关节炎的症状有关节外的表现以及关节表现。关节病变也就是关节表现通常有以下几种形式：一、晨僵，关节较长时间不运动后出现关节活动障碍僵硬。二、关节肿胀，肿胀常常呈对称性的，以双手近端指间关节和腕关节受累最为多见。三、关节疼痛和压痛也常为对称性的，并且持续不缓解。四、关节畸形，晚期的患者常常出现关节畸形，由于炎症侵蚀关节，同时影响肌肉和肌腱，使局部的肌力平衡破坏而造成的。五、关节功能障碍，影响日常的生活。除了关节表现以外，还有关节外的表现。比如常见的有类风湿结节，常出现在关节的伸侧面受压部位，或者经常受到机械摩擦的部位，比如说足跟、枕部、足部结节，再就是血管炎。其次还有呼吸系统受累，主要为肺间质纤维化、胸腔积液，再就是心脏病变，心脏病变以细胞受累最为常见，常见的有心包腔积液等。六、血液性质的改变，主要可以出现贫血。七、可以影响肾脏。八、神经系统，胃、肠道、肝脏、眼睛等都可以出现受累。
李霞│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(55529)
"类风湿关节炎，主要是以对称性多关节炎为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病。它的临床表现，个体差异非常大。从短暂、轻微的少关节炎到急剧的进行性多关节炎均可出现，还可以出现全身性血管炎的表现。最典型的表现主要是以双手近端指间关节、掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节等关节受累，常常伴有关节的肿胀、压痛和僵硬。有时候颞颌关节也可以受累，到了晚期关节可以出现畸形、半脱位等情况。除了关节的表现，还有关节外的症状，主要包括皮肤、内脏的类风湿结节。肺脏受累主要表现为肺间质病变，出现干咳、胸闷、气短。有一部分病人还可能出现心包炎，但是一般不严重。还可以出现腕管综合征，神经受累的表现。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(86985)
"类风湿是一种常见的全身性的免疫性疾病，主要以女性为多见，它的症状有哪些？主要有疲惫、乏力、体重减轻、食欲不佳、低热这些全身症状，一般都在发病的早期。它主要累及的小关节，会出现很严重的问题，比如出现关节的僵硬，关节肿痛，关节的红、肿、热、痛，活动不利，经常都是从小关节开始，特别是四肢的小关节，然后才累及其他关节。时间长会发现手指头，会出现像“梭子”一样的肿大，有的人会累积到膝盖、肘、踝、肩膀这些大关节，那是在后期。关节会出现明显的疼痛，都是对称性的，左边疼，右边也疼，而且会影响正常的生活和工作。发现这些症状的时候，应该及时到医院做一些相关检查，以明确诊断，及早治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/13收听(91734)
"类风湿关节炎的临床表现主要包括3个部分：一是全身症状：少数患者可有高热、乏力、全身不适、体重下降等症状，以后会出现典型的关节症状。二、关节症状主要包括关节的肿胀疼痛、压痛、关节功能障碍，晚期患者会出现关节畸形。类风湿关节炎的特异性症状就是晨僵，但是晨僵的持续时间大于一小时才会有意义。三、是关节外表现：主要包括类风湿结节，类风湿血管炎，类风湿肺脏受累出现肺间质病、结节样改变、胸膜炎等，心脏受累会出现心包炎，胃肠道受累多以服用抗风湿的药物有关，肾脏很少受到累及，神经系统受压是类风湿关节炎出现神经系统病变的常见原因，血液系统受累会出现贫血、血小板增多等，部分患者会出现继发性干燥综合征。"
张彩凤│无锡市惠山区人民医院
2018/07/24收听(34248)
类风湿性关节炎主要症状是晨僵，可以发生在小关节，包括指间关节、近指关节、掌指关节以及腕关节，肘... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/04/03播放(56159)
类风湿性关节炎主要症状是晨僵，可以发生在小关节，包括指间关节、近指关节、掌指关节以及腕关节，肘...
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/03播放(56159)
"类风湿的症状包括关节症状和关节外症状。其中关节症状表现为关节的晨僵，就是早晨起来后关节和它周围组织的僵硬感，握拳比较费力，还有关节的疼痛、肿胀以及疼痛关节的压痛感。到了晚期还可以出现关节的畸形，关节活动严重障碍。而关节外的表现主要是出现皮肤和内脏的类风湿结节。有些患者还可以出现心包炎、胸膜炎，多数会没有症状，通过一些检查才能发现。比较严重的会出现肺间质病变，患者表现为咳嗽、气短等情况。"
2018/11/06收听(75505)
"坐月子期间一般不会引起类风湿性的疾病，类风湿疾病属于免疫性的问题，只是跟体内的遗传因素，包括环境因素甚至基因，可能会造成类风湿性的疾病。坐月子期间由于受凉或者受寒风侵蚀，可能会引起类风湿的症状，表现为全身的肌肉麻木、疼痛、酸胀、怕冷、关节活动受限，也可以引起关节的疼痛、活动不足等表现，一般不会产生局部的红肿或者不典型的表现。这个时候可以去当地的疼痛科、骨科，或者中医进行针灸、按摩的处理，帮助把疾病快速好转。平时一定要注意保暖，避免造成持续性加重的因素发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/09收听(95137)
"风湿病中，类风湿关节炎是最常见的一种疾病。这是一种以对称性多关节炎为主要表现的，慢性全身性的自身免疫性疾病。类风湿关节炎其典型的临床症状，在关节上的表现主要是受累关节在活动期常会出现关节的肿胀、疼痛、压痛和僵硬感，也会伴有发热、乏力、食欲下降、体重下降等症状。随着病情的发展，关节也会出现畸形或者骨性强直、关节活动受限制，直至完全丧失功能而生活不能自理。另外类风湿关节炎还会出现关节外系统受累的表现，比如会出现类风湿结节，也会导致呼吸系统病变而出现肺间质变，表现为活动或者劳累后的干咳、气喘。此外神经系统也会受累，出现多发性周围神经病变，也会累及肾脏和血液系统等而出现相应的症状。"
2019/05/06收听(42409)
"风湿和类风湿是两种完全不同的疾病，所以症状也是有所不同的。其中风湿主要是中医的叫法，主要是指机体受到外邪侵袭，比如风、寒、湿、热等影响，而出现肌肉酸痛、关节酸痛、关节肿大或者麻木、屈伸不利等主症，是中医的一类病症。而西医所说的风湿病，是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病，包括类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎、红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎等。其中类风湿关节炎的临床表现，主要包括关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形以及关节功能障碍等。其中关节畸形发生于类风湿晚期，表现为骨性强直以及关节半脱位等。大多数患者除了关节受累以外，还会出现关节外的表现，例如类风湿结节、眼睛的虹膜睫状体炎，以及胸膜、呼吸、肺脏受到影响，出现干咳、气短等症状。除此之外，还有白细胞减少、血小板减少等。"
2020/04/02收听(31698)
类风湿是风湿免疫科的一个主打疾病，对于病人的有相当的致残率。致残率经过统计不亚于脑卒中，不亚于... 王健│成都市第六人民医院 2019/08/16播放(57922)
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2019/08/16播放(57922)
类风湿关节炎为一种常见的由自身免疫功能紊乱所导致的慢性风湿性疾病，主要特点为全身多关节，尤其手... 张学武│北京大学人民医院 2018/07/16播放(84066)
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张学武│北京大学人民医院
2018/07/16播放(84066)
类风湿一般指类风湿关节炎，类风湿关节炎和干燥综合征，都属于风湿免疫科比较常见的疾病，二者的症状... 刘爱华│北京医院 2023/04/18播放(90028)
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2023/04/18播放(90028)
风湿病和类风湿病主要有以下几方面的症状：1、风湿病：风湿病大多有关节的病变以及症... 刘爱华│北京医院 2021/03/22播放(70704)
风湿病和类风湿病主要有以下几方面的症状：
1、风湿病：风湿病大多有关节的病变以及症...
2021/03/22播放(70704)
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