中南大学湘雅二医院
皮肤科
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荨麻疹作为皮肤科的一种瘙痒性皮肤病,一般在发作时以口服药物为主,必要时外用冷敷或炉甘石洗剂治疗,通常不推荐热敷。
因为荨麻疹发作时属于急性期皮疹,按照皮肤科外用药原则,急性期推荐的治疗原则是保护、安抚、散热、止痒。如果热敷显然违反原则,因此一般采用炉甘石洗剂等散热、安抚、止痒的外用药。口服抗组胺药的治疗效果往往更为确切,外用治疗对于荨麻疹主要起到辅助作用。
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急性荨麻疹患者如果伴有呼吸道的堵塞,发生了胸闷、呼吸困难、甚至喉头水肿,这是比较严重的,一定要到医院急诊室治疗。但是大多数荨麻疹,尤其是慢性荨麻疹,症状比较轻微。如有的人只是洗了热水澡,洗完澡以后身上发生少量的红斑和风团,但是不服药,穿上衣服一会就消退了,这是很轻微的一类。可是有很多研究报道慢性荨麻疹带给人情感上的伤害是非常多的,它会影响患者的生活质量、工作、情绪、睡眠。从这个角度来讲,荨麻疹还是一个比较难治疗的疾病。不是说病情有多严重,只是反复发作,比较麻烦,给患者带来痛苦。慢性荨麻疹可能由于一些系统性、自身免疫性疾病引起的,但是这类患者是比较少见的,如果医生为做了系统性的检查,排除恶性肿瘤、像淋巴瘤、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病等,一般来讲都不是很严重的。如果在做系统检查的时候,发现合并有恶性肿瘤或其他自身免疫性疾病,要到相关科室做相应治疗,但是幸运的是这一类患者并不常见。荨麻疹不会引起系统性的疾病,但是可以作为一种系统性疾病在人皮肤上的一些表现而出现。也就是说也许还没有意识到得了一些重症的恶性的肿瘤,或自身免疫的疾病,但是皮肤上发生了荨麻疹,它是身体患了这些疾病在皮肤上的一种信号。荨麻疹不是由恶性疾病引起来的,荨麻疹只是这些恶性疾病的一种伴随症状。
徐薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(18702)
大多数荨麻疹病人症状较轻,部分急性荨麻疹可能会引起呼吸困难、休克等严重病情,需积极采取治疗;部... 徐薇│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/04播放(54892)
大多数荨麻疹病人症状较轻,部分急性荨麻疹可能会引起呼吸困难、休克等严重病情,需积极采取治疗;部...
2023/02/04播放(54892)
荨麻疹是发生在皮肤黏膜的水肿性、过敏性皮肤疾病,可以严重,也可以不严重。过敏的原因各种各样,如... 汪晨│中日友好医院 2023/03/20播放(41611)
荨麻疹是发生在皮肤黏膜的水肿性、过敏性皮肤疾病,可以严重,也可以不严重。过敏的原因各种各样,如...
汪晨│中日友好医院
2023/03/20播放(41611)
"荨麻疹目前来说发病率还是挺高的,它可以累积到皮肤,也可以累及到呼吸道,消化道等器官。如果仅仅皮肤上出现瘙痒,出现红斑风团等症状,应该是不会累及到生命的。如果累及到呼吸道出现憋喘,呼吸困难,可能会造成过敏性休克的情况。另一方面,如果累及到消化道的粘膜,造成充血水肿的情况,会出现恶心,呕吐,腹痛等症状。这样患者的生活质量会下降,会造成一些不好的情况,所以如果病情比较轻,要采取积极的脱敏疗法,如果比较重,建议住院观察治疗,一旦累及呼吸道要积极的进行吸氧,采用糖皮质激素或者是肾上腺素等办法进行治疗。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/05/03收听(93332)
"荨麻疹的病因非常复杂,约有75%的患者是找不到发病原因的,尤其是慢性荨麻疹的患者,临床上发现最常见的荨麻疹的病因,比如食用的食物及食物添加剂、吸入物、感染、服用的药物、物理因素,例如冷热、阳光照射或者昆虫叮咬、内分泌紊乱以及其他遗传因素,从上面的因素看,荨麻疹这种疾病是不传染的。荨麻疹的临床表现是多种多样的,最基本的损害是皮肤出现风团或者水肿性红斑,常常会伴有不同程度的瘙痒,先出现皮肤瘙痒,随即在瘙痒的部位出现风团,风团可以呈苍白色或者鲜红色、皮肤颜色,有少数患者会有水肿性红斑,风团的形态和大小是不一的,有大有小,有的可以融合成大片。部分患者会伴有内脏的症状,比如恶心、呕吐、头胀、腹痛、腹泻,严重者还可以出现胸闷、憋气、面色苍白、心速加快、脉搏细速、血压下降或者呼吸急促等全身症状,称为急性荨麻疹。如果发展比较快,会出现过敏性休克,这时是比较严重的,需要及时到医院就诊,应用抗过敏药进行救治。"
李健华│东营市人民医院
2019/01/31收听(86226)
"荨麻疹又叫风疹块,是皮肤科常见的过敏性疾病。临床主要表现为大小不一的风团,部分可融合成片,伴有程度不一的瘙痒感。本病严重吗?主要是要看它是急性还是慢性。如果是在急性期,皮损一般是泛发,瘙痒比较明显;部分急性荨麻疹可能会伴有心慌、胸闷、呼吸困难,甚至窒息、休克等表现,这种情况非常的危重,一定要就近急诊处理。另外一种荨麻疹,就是非常常见的慢性荨麻疹,病程比较长,超过6周以上,但是容易反复发作。它最主要的影响就是影响人们的生活质量,可能在睡觉的时候会瘙痒,影响睡眠;也可能正在工作的时候,突然出现了皮疹瘙痒,所以严重的影响人们的生活。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/01收听(61948)
滑膜炎以膝关节滑膜炎最为常见,所以具体治疗、能否热敷要按照中医辨证进行决定。滑膜炎临床上分几型... 汪利合│河南中医药大学第一附属医院 2023/10/24播放(60174)
滑膜炎以膝关节滑膜炎最为常见,所以具体治疗、能否热敷要按照中医辨证进行决定。滑膜炎临床上分几型...
汪利合│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/24播放(60174)
静脉炎的保守治疗中热敷非常重要,推荐病人用湿热毛巾敷。湿的蒸汽能够更加有效地透过皮肤到达血管周... 王晓栋│浙江省立同德医院 2023/11/16播放(83338)
静脉炎的保守治疗中热敷非常重要,推荐病人用湿热毛巾敷。湿的蒸汽能够更加有效地透过皮肤到达血管周...
王晓栋│浙江省立同德医院
2023/11/16播放(83338)
膝关节骨性关节炎属于一种慢性炎症,主要在软骨变性丢失以及关节边缘骨质增生产生的慢性炎症。慢性炎... 韩贵和│杭州市红十字会医院 2023/06/19播放(97830)
膝关节骨性关节炎属于一种慢性炎症,主要在软骨变性丢失以及关节边缘骨质增生产生的慢性炎症。慢性炎...
韩贵和│杭州市红十字会医院
2023/06/19播放(97830)
"阑尾炎不要热敷。在临床上,如果患者一旦诊断明确为阑尾炎,希望及早进行手术切除。不同类型的阑尾炎,手术的方法选择也有所不同。对于急性单纯性阑尾炎,行阑尾切除的时候,切口要一期缝合,有条件的单位,也可以经腹腔镜阑尾切除术。如果患者是急性化脓性或者坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术。腹腔如果有脓液,应该仔细进行清除,并用湿纱布把脓液蘸干净,注意切口保护,以免造成患者术后切口感染。如果患者是穿孔性阑尾炎,采用的手术方式,建议行右下腹经腹直肌切口的传统阑尾炎切除术。切除阑尾以后,要清除腹腔内脓液,并且要放置腹腔引流。当然,也要注意保护切口,冲洗切口,密切观察切口愈合情况,有感染的时候,要对切口及时进行切开引流。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(10702)
"肛周脓肿不要热敷。临床肛周脓肿的治疗,包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗,包括抗生素治疗,可以选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素。患者可以进行温水坐浴,局部进行理疗,而且可以口服缓泻剂或者石蜡油,减轻患者排便时候的疼痛。另外,需要注意的是,手术治疗才是治疗肛周脓肿的主要方法,一旦患者肛周脓肿诊断明确,就要进行切开引流。手术的方式,因为肛周脓肿的部位不同,而有所不同。如果患者的肛周脓肿比较表浅,在局麻下就可以进行肛周脓肿切开引流术。如果患者的肛周脓肿位置比较深,要先进行脓肿的定位,一般在压痛最明显的地方,用粗针头先做穿刺,抽出脓液以后,在该处作一平行于肛缘的弧形切口,而且注意切口要足够长,可以用手指探查脓腔,要进行充分的引流才可以。"
2018/11/13收听(87472)
盆腔炎在急性期间不建议热敷,急性期间是盆腔充血的状态,是热症,如果这时候热敷可能会加重炎症的扩散,所以在急性期间是不建议热敷的。如果到了慢性期间的慢性盆腔炎,也叫做盆腔炎性疾病后遗症,这时候患者疼痛不是很剧烈,很多人会觉得小肚子经常凉或者一生气一着凉肚子疼就会加重,说明有寒的体征。这时候热敷能够促进盆腔的血液循环,促进炎症局部黏连的吸收,这时候热敷的效果是很好的,或者除了热敷以外用一些艾灸的治疗或者一些温热的离子导入都是有效的。
黄海涛│北京中医药大学东方医院
2017/12/21收听(95890)
"踝关节扭伤的处理主要有以下几个方面。第一、就是扭伤以后的制动,制动的目的,就是减少因为活动而造成的进一步损伤,或者是肿胀的加剧。第二、就是肢体的抬高。第三、就是24小时以内的持续冷服,目的就是减轻肿胀、减少出血。热敷,一般建议是48小时以后再选择热敷。热敷的主要目的就是恢复周围的血液循环,软化周围的组织,更好地促进病情的恢复,也有利于踝关节功能的锻炼。热敷是可以的,但是要选择热敷的时机。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(24952)
"病人患有腰椎间盘突出症,可以采用热敷疗法进行治疗。通过局部的热敷使皮肤温度升高,促进局部血流速度,改善腰椎部位的血液循环,降低椎管内的压力,减轻神经根水肿,缓解对硬膜囊和神经根的刺激,使病人的临床表现得到减轻。采用热敷治疗的同时,为了进一步提高临床疗效,还可以辅助采用其他的治疗手段,比如腰椎部位的持续性牵引,配合局部推拿、针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法,或者口服云南白药、舒筋活血片、骨刺平片等药物,都能够减轻、缓解病人的临床表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(60334)
角膜炎在活动期不建议做热敷,因为热敷会促进局部血液循环、血管扩张,而角膜炎是局部有细菌、病毒或... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/29播放(61098)
角膜炎在活动期不建议做热敷,因为热敷会促进局部血液循环、血管扩张,而角膜炎是局部有细菌、病毒或...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/29播放(61098)
"在临床上,软组织损伤是一种比较常见的病症。在损伤24小时内,由于伤及局部的毛细血管,毛血管出血,此时不可以进行热敷处理。因为热敷后,可以导致血管舒张,加速肿胀,加速出血。在损伤24小时内,可以给予冷敷处理,可以外敷冰块。在损伤超过24小时以后,可以给予热敷处理,以加速局部的血液循环,促进出血吸收,减轻肿胀,缓解疼痛。另外,在热敷以外,还可以配合外敷活血化瘀的膏药,或者针刺、艾灸等物理疗法,起到活血化瘀、消肿止痛作用。另外,还可以嘱咐病人口服跌打损伤类的药物,比如可以口服跌打丸、骨伤灵等。所以病人发生软组织损伤后,要及时就诊,经过医生及时诊断,采取正确治疗,才能够尽快的治愈软组织损伤。"
2019/04/16收听(24980)
角膜炎不建议热敷,因角膜炎有红、肿、畏光、流泪现象,如果热敷,会加重红肿等局部症状,对病情恢复... 程娟│山西省眼科医院 2023/01/14播放(51676)
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程娟│山西省眼科医院
2023/01/14播放(51676)
针对扭伤一定要清楚是急性扭伤还是慢性扭伤,如果急性扭伤,短期内因为肌肉剧烈活动和收缩出现相应症... 屈波│成都医学院第一附属医院 2023/01/15播放(82448)
针对扭伤一定要清楚是急性扭伤还是慢性扭伤,如果急性扭伤,短期内因为肌肉剧烈活动和收缩出现相应症...
屈波│成都医学院第一附属医院
2023/01/15播放(82448)
从治疗乳腺增生的角度而言,临床医生很少使用热敷治疗乳腺增生,疗效不确切,不推荐对乳腺增生进行热... 赵兴娟│山西省人民医院 2023/05/01播放(80672)
从治疗乳腺增生的角度而言,临床医生很少使用热敷治疗乳腺增生,疗效不确切,不推荐对乳腺增生进行热...
赵兴娟│山西省人民医院
2023/05/01播放(80672)
"腰间盘突出可以热敷的,可以促进局部的血液循环,有助于缓解局部的疼痛不适。热敷可以早晚各三十分钟,热敷的时候水温避免过高,不然可能烫伤皮肤。水温也不宜太低,太低了效果不好,一般水温以感觉烫手但是可以耐受最合适。热敷过程中可以配合推拿、按摩,同时热敷过程中可以配合外用止痛药,比如依托芬那酯凝胶效果会更好。热敷以后可以配合止痛药的膏药,比如氟比洛芬巴布膏等治疗,热敷以后适当卧床休息有助于缓解疼痛。如果是经过热敷、理疗改善不明显,可以完善腰椎磁共振检查,准确判断腰椎间盘突出的程度和具体节段,如果严重的突出需要考虑手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(63492)
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