中日友好医院
妇产科
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孕31周属于妊娠中期，胎动最活跃时，如果此时发生胎动减少，就不正常。要去医院检查引起胎动减少的原因，是脐带绕颈引起，还是由于胎盘功能下降，羊水过少引起胎儿缺氧，是暂时性还是持续性。通过对胎动的自我监测，间接了解胎儿在宫内的缺氧状况。
31周时胎动应该非常活跃，如果每天胎动次数自我评估少于10次，也就是每天早、中、晚各抽出1小时，每次胎动都低于3次，总数低于10次，这样的胎儿很危险，要立刻到医院就诊，必要时终止妊娠抢救新生儿。如果胎动暂时性减少，可能是胎儿睡眠引起胎动减少，但是胎儿睡眠周期一定不会超过40分钟。如果40分钟之内胎动减少，但是40分钟之后恢复就是正常。如果40分钟之内胎动少，40分钟后胎动没有恢复正常，应该到医院检查胎儿是不是异常。
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"通常情况下，孕31周胎动减少预示着某些不好情况的发生，应予以重视。孕期从出现胎动开始，胎动应该逐渐变得活跃。因为随着孕周的增加，胎儿的生长发育也是逐渐地发展，胎动相对应该逐渐活跃，所以孕31周，胎动也是越来越活跃，而且有一定的规律性，孕妇应该是能够感知到。但是如果孕31周孕妇感到胎动减少，肯定要引起重视。比如到正规医院妇产科做B超看看胎儿的情况，是脐带缠绕还是有特殊的问题，是胎盘的问题还是胎儿本身有特殊情况。总之，孕妇自觉胎动减少，通常情况不太好，所以应该就诊，了解进一步的问题。当然有时是因为孕妇紧张，自觉胎动减少，其实胎动不少，也应该去鉴别一下。通常建议女性怀孕31周时，准妈妈要注意保证自己的饮食多样化、量适当、质量高、易消化、低盐、低脂。这时孕妇的消化功能减退，容易引起便秘，所以孕妇要注意饮食。玉米含有较多的纤维素，能促进胃肠蠕动，把有害的物质尽快排出体外，所以可以适量多吃玉米。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(96534)
"孕31周时胎动还是比较活跃的阶段，这个时候觉得胎动减少应该要引起重视。整个孕期从最早18周出现胎动，应该是胎动逐渐变得活跃和频繁，而且胎动的幅度也是逐渐的加强，随着胎儿的生长发育和孕龄的增加，胎动应该是活跃的。当孕31周时胎动减少，则考虑是不是出现脐带缠绕或胎盘出现问题，又或者出现不规律的宫缩，总之孕31周胎动减少应该及时就诊，查找一下原因。如果没有发生问题，只是孕妇自身感觉上出现问题，那就是另一回事。总之，自觉胎动减少应该及时就医，不能忽视。在日常生活中孕妇可通过自己数胎动，一般在1天的早、中、晚固定的时间内各数1次，1次为1个小时，每小时如果胎动少于3次或者大于30次，这种情况下均属于异常现象，需要及时到医院妇产科就诊。"
2020/05/08收听(42820)
孕33周胎动减少不正常。如果自觉胎动减少，首先应考虑胎儿宫内窘迫的可能，建议及时到医院就诊，以明确诊断。正常孕妇在怀孕28周以后胎动次数会随着怀孕月数的增...
高珊│中日友好医院
2020/04/02阅读(4988)
"孕六个月胎动减少多数可能是正常的现象，当然也不排除异常的可能。在妊娠20周左右孕妇就会有自觉胎动的感觉，胎动的感觉和孕妇腹壁的厚薄以及个体敏感度有一定关系。胎动也是随着妊娠的进展逐渐增强，到妊娠32-34周就达到高峰，妊娠38周之后逐渐减少。胎动在夜间和下午比较活跃，在睡眠周期中胎动减少消失，一般都会持续20-40分钟，妊娠28周之后正常胎动计数每两小时达到10次以上正常。如果是睡眠周期，那么胎动就会减少。怀孕后要多注意休息，不要熬夜，在工作以及生活中要避免从事搬运重物等体力劳动。饮食上要多补充高蛋白食物和新鲜的蔬菜、水果，忌抽烟、喝酒和生冷食物，在孕期也切忌剧烈运动。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(26206)
"通常情况下，怀孕32周是胎动最活跃的时候。若此时自觉胎动减少，需要了解胎动减少的具体次数、减少的趋势，以及是否伴随有其它不适。如果有宫缩，可能会自觉胎动有减少的状况，需要进行自我评价以及产前检查，再进行判断。一般在怀孕20周左右就能感觉到胎动，到夜间和下午则比较活跃，而随着睡眠周期的到来，胎动可能会有消失或者胎动减少的情况，持续20-40分钟。妊娠28周以后，胎动计数<10次\/2小时，则提示胎儿有缺氧的可能，需立即前往医院产科进行B超等相关检查，并遵医嘱进行对症处理。孕妇要注意自己的情绪变化以及身体健康，稍有不慎对胎儿的影响都是永久的，孕妇要多走动，不宜久坐，控制体重增长并远离二手烟，建议采取左侧卧睡姿，孕妇需保持良好的心理状态，有利于胎儿发育。"
2020/05/06收听(12290)
"一般来说孕34周胎动减少是不正常，需要去做产检明确原因。整个孕期的胎动一般从18-22周是逐渐变活跃，随着孕周的增加，胎儿变大，它的活动度也是变强。大部分都是越来越强，只是到孕晚期34周左右，胎动的幅度可能有时会受限制。因为子宫的体积有限，但是胎儿已经很大。所以活动的空间变少。但是总体来说，胎动频率和次数是增加的。所以，如果孕34周以后出现胎动减少，需要去做产检，做胎心监护或B超，了解胎儿、胎盘、胎心反应还有脐带的情况，尤其是脐带的情况。这个时期胎动的幅度可能有所变化，但是胎动次数是不应该变少。总之，当孕34周胎动减少时，建议产妇最好还是在家属的陪同下，及时到正规医院找专业医生做检查，以防意外情况的发生。"
2020/05/07收听(11660)
孕妇34周时出现胎动减少，可能属于异常情况，需要立刻到医院进行胎心监护检查。通常... 魏玉梅│北京大学第一医院 2023/12/27播放(49764)
孕妇34周时出现胎动减少，可能属于异常情况，需要立刻到医院进行胎心监护检查。
通常...
魏玉梅│北京大学第一医院
2023/12/27播放(49764)
"到了妊娠晚期，胎动是一个孕妈妈进行胎儿自我监护的最重要的指标。到了妊娠晚期，孕检医生都会反复的强调注意胎动，到了孕38周以后，第一次怀孕的孕妇，胎儿的头也就是胎先露进入骨盆入口。胎儿活动受限，出现胎动略微减少。了解到胎动有明显的减少，超过20%以上，或者感觉到40min到60min左右仍然没有胎动，应该轻轻地触及胎儿，看他的反应。如果触及胎儿，仍然没有反应，胎动减少，要严密观察。如果自己不会很好的监测胎动，或者并发症，比如羊水过少、脐带缠绕，孕期发现了这些情况，就应该提高警惕及时的到医院来做胎心监护，判断胎儿在宫内是否安全。尤其到了妊娠晚期怀孕39周，胎动减少，可能是一个危险信号，希望能够及时的到医院通过胎心监护、超声等检查，来判断胎儿是否是安全的状态。因为由于妊娠晚期羊水过少、脐带的挤压，尤其是脐带的缠绕、脐带的结节、脐带的扭转、脐带的血栓等等，临床上称之为脐带意外。如果出现了这些异常情况，可能会出现胎儿窘迫，甚至严重的情况下会出现胎死宫内，希望大家要警惕妊娠39周或是妊娠晚期的胎动自我监测。"
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2018/05/18收听(12152)
35周胎动减少通常不太正常，应及时至医院就诊，让医生判断是否有胎儿宫内窘迫，即 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/04播放(63440)
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/04播放(63440)
"孕37周胎动减少一般是生理现象，孕晚期随着胎儿的成熟会有胎动减少出现，但如果胎动明显减少要及时就诊看医生，除外胎儿缺氧。胎动明显减少多半是胎儿睡眠的原因，但有时与胎儿缺氧相关，是胎儿缺氧的早期信号，要进一步做胎心监护检查以明确诊断。有时需要反复多次胎心监护检查才可以明确是否有胎儿缺氧，如果胎心监护检查提示明显异常，诊断胎儿宫内窘迫、胎儿宫内缺氧，要及时剖宫产终止妊娠，抢救小孩。"
赵晓东│北京医院
2020/04/16收听(52774)
怀孕36周胎动减少是不正常现象，但需要具体分析胎动减少的原因。若胎儿处于睡眠期或孕妇长时间未进... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/12/18播放(77346)
怀孕36周胎动减少是不正常现象，但需要具体分析胎动减少的原因。若胎儿处于睡眠期或孕妇长时间未进...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/12/18播放(77346)
"孕25周，即孕中期，胎动逐渐就变活跃，但是胎动减少也是正常的表现，不必过于担心。胎动出现在18-22周，最早18周出现，最晚22周出现，是指孕妇的感知，宫腔里面出现的就更早。25周就是大部分人都可以感知到胎动，整个孕期会关注胎动，胎动减少、增加都是孕妇的感知。对于医生来讲，孕28周以后才会进一步的关注胎动，自数胎动，孕25周胎动减少，也没必要进行特别的处理。如果一天都没有胎动，需要及时就诊，只要一天下来有胎动就没有问题。孕妇在28周以前的胎动就是不规律的，而且也没有办法抓住规律。孕期出现意外，在28周以前没有太好的办法去补救，孕28周进入围产期会有补救的方法。建议孕妇在孕28周以后数胎动，密切观察胎动情况，如果觉得胎动减少需要及时就诊做B超，听胎心了解情况，在医生的指导下解决问题。"
2020/05/12收听(92914)
"女性孕39周自觉胎动明显减少，异常可能性较大，一般认为可能存在胎儿宫内窘迫，但因每个人体质不同，还需根据具体情况具体分析。日常生活中，孕妇应时刻关注胎儿在宫内情况，胎动需要进行计数，如果每2小时的胎动<10次，则属于胎动减少，可能存在胎儿宫内窘迫的情况，需要立即到医院产科行胎心监护和B超检查，了解胎动的反应、胎心的基线以及波动，或者有无脐血流异常的表现。如果是胎先露下降或者宫缩出现后，胎动都会略有减少。此外，若胎儿处于睡眠周期，也会出现胎动减少的情况，随着睡眠周期的结束到觉醒期，胎动即可恢复到正常，一般持续20-40分钟。孕39周已属于孕晚期，此时孕妇应保持心情舒畅，可适当活动，但应以休息为主，时刻做好生产准备，一旦出现规律宫缩，应及时到医院产科准备生产。"
2020/05/06收听(28570)
"孕中期出现了胎动减少，可能是正常的现象。每个胎儿胎动有其自身的规律，而且妊娠中期胎动的感觉和孕妇的自我感觉、感知，以及腹壁的厚度也是有一定的关系的。妊娠20周开始出现胎动，而有些孕妇感觉迟钝，就会发现的比较晚。而胎动多或者胎动减少，也是有自身的规律的，比如胎动有睡眠周期和觉醒周期，睡眠周期中胎动就会减少，而觉醒周期中胎动就会恢复到正常，所以也需要了解胎动的规律。如果明显觉得胎动减少或者胎动消失，还需要到医院里做检查，可以在超声下面观察胎动的情况，也可以监测胎心、脐带的血流，可以全方位的了解胎儿宫内的安危。数胎动时要注意每日早、中、晚各记胎动次数一次，每次记1小时，将早、中、晚3次记录的胎动次数相加，再乘以4，就等于12小时的胎动次数。胎动次数在12小时内为30次，说明胎儿在子宫内的情况良好。"
2020/05/16收听(41042)
35周如果发现胎动减少要进行观察，一般计数胎动的话是每天数3个小时，早、中、晚各计数1小时，每小时的胎动要大于3次，每个小时的胎动数再乘以4就代表12小时之内的胎动，12小时之内胎动要至少大于10次才算正常。如果确实存在胎动减少的话就需要到医院去做检查，做胎儿的胎心监护或者B超监测下的生物物理评分来判断孩子是否存在宫内缺氧。因为是每天要监测3小时的概念，不是说这一段时间孩子没动就一定有问题，因为孩子在宫内是会睡眠的，睡眠周期大概是40分钟，这40分钟孩子睡着了一般是不动的。
周丹│北京医院
2019/09/11收听(70906)
"孕39周胎动减少，可能属于正常的情况，也可能不是正常的情况，具体如下：1、正常情况：这个时候已经是怀孕晚期，随时都有可能生产。随着月份的增加，胎儿逐渐增大，在宫腔内活动的范围也会逐渐减少，另外胎儿在39周通常已经入盆，所以胎儿的活动也会受限，出现胎动减少属于正常的情况，孕妇不需要太担心，多放松自己。2、非正常情况：如果胎动减少，可以适当拍拍肚皮，看看胎儿是否有反应。如果拍了肚皮，胎儿依然没有反应，有可能是缺氧所导致，需要到医院做胎心监测以及检查。缺氧导致的胎动减少，需要及时吸氧治疗。孕妇注意不要久坐，多休息。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/11收听(61472)
孕33周胎动减少不正常，应进一步检查，明确原因。正常情况下，孕28周以后正常胎动次数每2小时不少于10次，且随着怀孕月数的增加，自然胎动的次数也会增加。怀...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2020/01/17阅读(10858)
"怀孕34周出现胎动减少是不正常的，提示胎儿宫内乏氧的可能性大，可以到医院做彩超、胎儿胎心监护来明确诊断。出现胎儿宫内乏氧可以通过吸氧来保胎对症治疗，经过对症处理不能缓解一定要根据情况选择剖宫产来结束分娩，否则胎儿在宫腔内长时间乏氧容易出现异常情况。诊断胎动减少绝大多数可以通过数胎动来计算，出现12小时少于20次或每小时少于3次提示胎动减少，应引起重视，所以怀孕34周出现胎动减少不正常，提示胎儿宫内乏氧的可能性大。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2020/02/12收听(12642)
随着孕周逐渐增加，孩子会越长越大，羊水也会逐渐出现生理性下降。此时因羊水相对减少而造成的胎动逐... 程娇影│中日友好医院 2023/05/26播放(72444)
随着孕周逐渐增加，孩子会越长越大，羊水也会逐渐出现生理性下降。此时因羊水相对减少而造成的胎动逐...
程娇影│中日友好医院
2023/05/26播放(72444)
"妊娠38周出现胎动减少，这个现象是不正常的。在妊娠28周以后，要求孕妇开始自数胎动。因为进入围产期以后，如果胎儿发生胎儿宫内缺氧和窘迫的情况，如果积极处理可以抢救出胎儿，使胎儿存活，因此规律的密切的监测胎动计数非常重要。在34周以后常规要做胎心监护的检测，也是为了判断是否有胎儿宫内缺氧的发生。如果在38周出现胎动减少，建议尽快到医院就诊，做胎心监护的检测。胎心监护要求胎心率在110-160次\/分钟之间，在胎动后有有效的胎心加速，没有反复出现胎心减速。如果这些情况是正常的，就可以判断为胎儿是正常情况，再进一步进行观察和监测就可以。如果出现胎儿缺氧的表现，要积极的进行处理。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(63498)
上海华山医院 刘海防
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广东省妇幼保健院 段冬梅
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北京世纪坛医院 李莹
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银川市妇幼保健院 韩华
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