郴州市第一人民医院
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皮质内骨肉瘤良恶性的区分主要通过X线片、CT、磁共振检查。非典型的皮质内骨肿瘤通过CT、磁共振等无创检查,难以明确性质,可进行穿刺活检,骨肉瘤穿刺活检的要求相对其他肿瘤活检不同,骨肉瘤内含有钙质成分,病检时需要脱钙,因此取活检组织的量较多,而穿刺针需采用粗大的穿刺针,穿刺前在穿刺点部位进行局部麻醉,骨肉瘤多生长于骨表面,穿刺及取活检过程中,患者不会感觉到较大的痛苦,且穿刺安全、可靠。穿刺活检可以明确是否为骨肉瘤,并对其进行分型,以指导治疗方案。
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"骨肉瘤起源于骨的间充质细胞,是最常见骨的原发性恶性肿瘤。WHO将骨肉瘤分为了两种类型,一种是中央性骨肉瘤,还有表面性骨肉瘤。其中表面性骨肉瘤又分为皮质旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤以及皮质内骨肉瘤。皮质内骨瘤是指肿瘤局限于骨皮质内的一种浅表型骨肉瘤,还没有突破骨皮质或者破入骨髓腔,十分罕见。这种疾病主要见于儿童以及青少年,年龄范围在5-43岁,平均年龄19.2岁,男性多于女性。在报道的17例中,11例男性,5例女性,一例没有注明。发生部位均位于长骨骨干,均发生于股骨和胫骨。临床表现没有特异性,可以没有症状或者偶然发现,也可以表现为局限性隆起性肿块,局部疼痛不适,伴有肿胀,皮肤没有红肿,没有搏动。有些病例具有轻微的外伤史,也有的碱性磷酸酶检查水平多为正常。对于这一种疾病,它的治疗要根据临床症状以及影像学表现,但是这些表现又缺乏特异性,因而诊断困难。主要是随着穿刺技术的广泛应用,容易获得细胞学证据,一经证实应立即进行手术根治治疗,可获得良好的效果,包括局部刮除,能够局部复发,转移不常见。一般预后都比较良好,局部广泛大块骨切除加化疗或者无化疗,可减少复发和转移,是最好治疗方法。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(91152)
"皮质骨肉瘤治疗方式主要是做根治性的手术切除,以及前哨的淋巴结活检。做了根治性手术切除加前哨淋巴结活检以后,根据术后的病理选择是不需要做放疗或者化疗。如果有术后残留,需要做术后的辅助放疗以及化疗。如果淋巴结转移的比较多,可以做术后的辅助化疗。非常早期的皮肤潴留,做了根治性手术切除以后没有残留及淋巴结转移,可以采取观察等待的策略。早期发现皮质骨肉瘤主要是要做定期的随访观察,以及对于皮质骨的肿块做穿刺活检,明确到具体病理类型以后,根据不同病理类型选择相应的治疗方案,主要的治疗手段是做根治性的手术切除加系统性的淋巴结清扫。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/28收听(42072)
"皮质骨肉瘤是比较常见的骨的恶性肿瘤,一般发生于儿童或者青少年,主要发生于膝关节周围或者是肩关节周围。出现皮质肉瘤主要的治疗方式是手术治疗,手术将肿瘤完全切除,术后根据病理回报决定是否需要放疗、化疗以及其他辅助治疗方式。有些部位不适合手术切除,手术切除会导致严重的关节损伤,有可能会采取局部肿瘤切除,采取关节置换或者是其他办法,最严重的情况下,骨肉瘤有可能涉及到肢体的截肢,所以在是否能够保肢的情况下一定要慎重对待。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/06收听(62676)
骨肉瘤是最常见的原发骨的恶性肿瘤,发生原因是多方面的,包括遗传因素、环境因素、基因突变,还有一... 施学东│北京大学第一医院 2023/11/26播放(73258)
骨肉瘤是最常见的原发骨的恶性肿瘤,发生原因是多方面的,包括遗传因素、环境因素、基因突变,还有一...
施学东│北京大学第一医院
2023/11/26播放(73258)
"皮质内骨肉瘤一般也称为骨旁骨肉瘤,是起源于骨周围的骨膜,向骨外生长,常趋向于包绕骨干,但是比较少见。男女发病率相似,虽然可见于任何的年龄,但是大部分多大于30岁。临床症状比较轻微,可以没有疼痛或者其他的任何表现,或者仅仅表现出肿块,有的时候肿块比较大,比如位于股骨下端后方的时候,可以影响正常关节活动。这种疾病近似良性,75%生长缓慢,反复切除后仍然可以反复发作,但是可以生活5年以上;25%为侵袭性,生物学行为近似硬化性肉瘤,主要见于长骨干骺端,尤其是股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端。治疗取决于部位大小和侵袭性,根据分级,在一、二级可以大块切除,当然需要留有正常的周围软组织和下方骨骼间隙;另外,三、四级首选截肢手术,加上大剂量的多种化学药物治疗,主要是针对于肿瘤繁殖周期为主。"
2018/05/15收听(72112)
皮质内骨肉瘤可能会痊愈。其是一种较罕见的特殊骨肉瘤类型,恶性程度相对较低,最常见于股骨远端后侧... 潘伟波│上海市第十人民医院 2023/05/02播放(51900)
皮质内骨肉瘤可能会痊愈。其是一种较罕见的特殊骨肉瘤类型,恶性程度相对较低,最常见于股骨远端后侧...
潘伟波│上海市第十人民医院
2023/05/02播放(51900)
"皮质类骨肉瘤一般不会自发痊愈,需要手术治疗,骨肉瘤是一种多见于青少年的恶性的骨肿瘤,一般男性多见,好发于10-20岁的青年患者,一般有夜间疼痛症状,局部的肿胀,皮温升高,早期主要是通过核磁共振来发现。骨肉瘤是一种恶性肿瘤,具有侵袭性,可以远处转移,一般要早期发现、早期手术治疗。如果可以早期手术治疗切除干净,一般可以保证不会复发,当然还要进行全身性的治疗以及放、化疗等来评估。如果是恶性程度比较高的骨肉瘤,复发的可能就越大。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/07/30收听(11448)
膀胱良恶性肿瘤的具体区别如下:1、名称:膀胱恶性肿瘤的命名,通常以“癌”或“肉瘤... 翁小东│武汉大学人民医院 2023/09/08播放(93780)
膀胱良恶性肿瘤的具体区别如下:
1、名称:膀胱恶性肿瘤的命名,通常以“癌”或“肉瘤...
翁小东│武汉大学人民医院
2023/09/08播放(93780)
一般情况下,患者发现乳腺肿块后,需要及时到医院就诊,进行进一步的检查或治疗。患者需给医生提供指... 梁智勇│江门市五邑中医院 2023/09/23播放(54630)
一般情况下,患者发现乳腺肿块后,需要及时到医院就诊,进行进一步的检查或治疗。患者需给医生提供指...
梁智勇│江门市五邑中医院
2023/09/23播放(54630)
恶性骨肉瘤的自然病程较短,若没有经过正规治疗,患者通常可在2-3年内死亡。即使患者积极进行正规... 刘文生│北京积水潭医院 2023/01/17播放(83820)
恶性骨肉瘤的自然病程较短,若没有经过正规治疗,患者通常可在2-3年内死亡。即使患者积极进行正规...
刘文生│北京积水潭医院
2023/01/17播放(83820)
骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤,分两种情况,一个是原发骨肉瘤,另一个是继发骨肉瘤。临床上最常见的是... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/19播放(25354)
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骨肉瘤是骨肿瘤的一种,所有的骨肿瘤均起源于骨组织,即骨组织受侵害、转移。骨肉瘤是来自于骨间叶组... 贺军│成都市第七人民医院 2023/03/05播放(85624)
骨肉瘤是骨肿瘤的一种,所有的骨肿瘤均起源于骨组织,即骨组织受侵害、转移。骨肉瘤是来自于骨间叶组...
贺军│成都市第七人民医院
2023/03/05播放(85624)
随着技术发展,恶性骨肉瘤在治疗模式上存在较大改变,以往恶性骨肉瘤治疗主要为先进行手术,继而在术... 宋翔│山西医科大学第二医院 2023/05/07播放(74146)
随着技术发展,恶性骨肉瘤在治疗模式上存在较大改变,以往恶性骨肉瘤治疗主要为先进行手术,继而在术...
宋翔│山西医科大学第二医院
2023/05/07播放(74146)
恶性骨肉瘤病因目前尚无明确结论,可能原因如下:1、青少年骨头发育过程中,可能产生... 刘文生│北京积水潭医院 2023/09/27播放(84638)
恶性骨肉瘤病因目前尚无明确结论,可能原因如下:
1、青少年骨头发育过程中,可能产生...
2023/09/27播放(84638)
恶性骨肉瘤的患者,若不规范治疗,通常存活时间<3年。多数患者可能在5年内,出现肺转移导致死亡。... 刘文生│北京积水潭医院 2023/11/18播放(72582)
恶性骨肉瘤的患者,若不规范治疗,通常存活时间<3年。多数患者可能在5年内,出现肺转移导致死亡。...
2023/11/18播放(72582)
"骨肉瘤一般指的是恶性骨肉瘤,这是一种恶性程度比较高、比较难治疗的恶性肿瘤。肉瘤是指来源于间叶组织的恶性肿瘤,与癌症相对应。虽然不叫做癌症,但也属于恶性病变。对于恶性骨肉瘤如果发现的时候,病灶还没有广泛扩散转移,是可以争取做手术根治的。一般采取扩大切除,以前也有采取截肢等手术治疗的方式,现在一般截肢应用的比较少。因为降低生活质量,不能延长生存期。除了手术治疗之外,还可以配合局部放疗以及全身化疗等方式,可以尽量控制病情发展,延长生存期。现在针对骨肉瘤,可以尝试应用靶向治疗,比如口服阿帕替尼或者安罗替尼等等,可能也是有效果的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/21收听(67648)
"皮质旁骨肉瘤也叫骨旁骨肉瘤,它是起源于周围的骨膜,向骨外生长,但趋于包围骨干较为罕见。男女发病率相似,可见于任何年龄,但是大部分都大于30岁。它的症状比较轻微,可以没有疼痛的表现,仅仅表现出局部的肿块,有时候肿块甚至比较大影响到正常的关节功能。自然病程类似良性,75%生长缓慢,反复切除后仍然可以反复发作,但是可生存5年以上。25%的为侵袭性,近似硬化性肉瘤,主要见于长骨的干喉端,尤其是股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端。它的治疗方法主要是取决于部位、大小和清晰性,1-2节可以大块切除,当然需要留有正常的周围软组织和下方骨骼间隙,3-4节则首选截肢,加上大剂量多种化学药物治疗,选用的药物主要是以针对肿瘤繁殖周期为主。"
2018/05/15收听(99948)
"皮质旁骨肉瘤又称之为骨旁骨肉瘤。它是起源于骨周围的骨膜,向骨外生长,但是趋于包绕骨干,比较罕见。男女的发病率比较相似,虽然可见于任何的年龄,但是大部分的患者都大于30岁。它的症状比较轻微,可以没有疼痛的症状,仅仅表现肿块,有的时候肿块比较大,如果位于股骨下端的后方,可以影响正常关节活动。它的自然病程呈良性,75%生长缓慢,反复切除后可反复发作,但是仍然可以生存5年以上;25%为侵袭性,生物学行为近似硬化性肉瘤,主要见于长骨干骺端,尤其是股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端。它的治疗取决于部位、大小和侵袭性,根据分级1-2级可以大块切除,当然需要留有正常的周围软组织和下方的骨骼间隙,3-4级首选截肢,加上大剂量的多种化学药物治疗。"
2018/05/15收听(63650)
肺结节判断良恶性从下面这几个方面:1、从结节的部位判断:在两肺的上叶前段,因为这... 姚珂│陆军军医大学新桥医院 2023/09/21播放(65350)
肺结节判断良恶性从下面这几个方面:
1、从结节的部位判断:在两肺的上叶前段,因为这...
姚珂│陆军军医大学新桥医院
2023/09/21播放(65350)
临床上对眩晕的病人比较重视,因为有的病人可能得了眩晕症,认为可能就是美尼尔综合征,同样是头晕、... 顾平│无锡市第五人民医院 2023/02/14播放(71132)
临床上对眩晕的病人比较重视,因为有的病人可能得了眩晕症,认为可能就是美尼尔综合征,同样是头晕、...
顾平│无锡市第五人民医院
2023/02/14播放(71132)
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