广州市第一人民医院
神经内科
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帕金森综合征患者首选药物治疗，辅助康复治疗、心理治疗。中晚期患者如出现药物反应减退，可以采取手术治疗，如脑深部电刺激手术。目前临床药物治疗种类较多，包括左旋多巴类药物、多巴胺受体激动剂、金刚烷胺、苯海索等，近年来由于药物研发和手术改良，帕金森病总体预后较以往明显改善，临床存活10-20年属于常见现象，甚至高达1/4左右的帕金森病患者，10年后还可保持较好的生活状态和自理能力。
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帕金森病的治疗方案如下：1、药物治疗；2、手术治疗：DBS手术治疗... 李艳敏│河北医科大学第一医院 2018/06/28播放(80366)
帕金森病的治疗方案如下：
1、药物治疗；
2、手术治疗：DBS手术治疗...
李艳敏│河北医科大学第一医院
2018/06/28播放(80366)
"帕金森综合征不同于帕金森病，是一类有明确的病因，或继发于其他变性疾病的临床综合征，表现类似于帕金森病，都是以锥体外系症状为主。但其主要以运动迟缓和肌强直为主，震颤比较少见，所以治疗方案有所不同。帕金森综合征，对单用多巴丝肼不是非常敏感，在使用多巴丝肼的同时，还要加入多巴受体激动剂，比如普拉克索、司来吉兰等。常用多巴丝肼的剂量是1次1\/4片，1天3次；普拉克索0.125mg，1天2-3次；司来吉兰，1次25-50mg，1天2次。同时可以加用苯海索，1次1-2mg，1天3次，也可以加用金刚烷胺，1次0.1克，1天2-3次。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/01收听(67183)
"首先要明确是帕金森病还是帕金森综合征，因为帕金森综合征是由一些特殊的疾病继发的，而帕金森病是一个特定的疾病，指的是大脑内黑质纹状体的多巴胺功能减退引起的。它的治疗主要是增加大脑内的多巴胺神经递质，有两种方法最主要的，首先(是）药物，当然最主要的是口服药物，口服药物的种类非常多，常见的有美多芭、森福罗、珂丹、息宁等等。手术治疗也可以作为备选，当药物治疗效果不好，后期疗效不佳的时候，可以考虑手术治疗。"
李伟│成都市第三人民医院
2018/01/05收听(47208)
"帕金森综合征，是指患者是由于其他原因所造成的，出现了帕金森的症状。出现了手抖以及肢体的肌张力增高、走路缓慢、小步态等症状，所以引起的原因有很多。常见的原因是脑血管疾病、脑动脉粥样硬化引起的帕金森综合征。这时要给患者进行改善脑部的血液循环治疗，可以静脉点滴中成药物的提成制剂，例如血栓通或者舒血宁等药物。同时，还要治疗患者的血脂，以及抗血小板聚集。另外，有的患者的帕金森综合征是由于长期饮酒所造成的，这时患者还需要戒酒。除此之外，还需要进行改善脑部的血液循环治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/29收听(64638)
广义上帕金森综合征包含的范围更广，包括帕金森病、继发性帕金森综合征，还有帕金森叠加综合征等一组... 张建中│江西省人民医院 2019/02/22播放(58060)
广义上帕金森综合征包含的范围更广，包括帕金森病、继发性帕金森综合征，还有帕金森叠加综合征等一组...
张建中│江西省人民医院
2019/02/22播放(58060)
帕金森综合征包括原发性帕金森病以及血管因素、外伤、炎症、中毒等原因所致的继发性帕金森综合征，临... 李蒙燕│广州市第一人民医院 2018/09/25播放(98647)
帕金森综合征包括原发性帕金森病以及血管因素、外伤、炎症、中毒等原因所致的继发性帕金森综合征，临...
李蒙燕│广州市第一人民医院
2018/09/25播放(98647)
"帕金森是一种神经系统变性的疾病，该病的治疗可以分为以下几个阶段：如果患者处于病变早期，如年龄小于65岁且不伴智能减退，建议首先选择使用司来吉兰；如果患者年龄大于65岁，或伴智能减退，建议首选复方左旋多巴。到了病变中期，还是以复方左旋多巴为主，剂量可以逐渐增加，也可以使用金刚烷胺或者是抗胆碱能药物。病变晚期的患者，由于该病病情较重，这个阶段主要是以防止并发症的治疗为主，严重者可以选择手术治疗，毁损其相应的脑神经核，对于治疗帕金森病也有一定效果。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(78603)
"帕金森综合征应当与帕金森病进行鉴别，帕金森病是原发性的无明确的发病原因，疾病呈慢性进展过程不可逆。而帕金森综合征是一种继发性疾病，通常有明确的病因可循，比如感染、药物、中毒、脑动脉硬化、外伤等，如多种药物引起的帕金森综合征可逆。还有伴发于其他神经变性疾病的帕金森综合征称为帕金森叠加综合征。比如进行性核上性麻痹、多系统萎缩、路易体痴呆、肝豆状核变性等。不同于原发性的帕金森病、帕金森综合征对左旋多巴无效，因此帕金森综合征预后较差、病程进展快，多死于肺炎、呼吸衰竭、严重营养不良等并发症。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/10/19收听(33416)
帕金森综合征有广义的和狭义的概念，广义的概念是指所有包括帕金森病在内，有帕金森病表现都称为帕金... 母艳蕾│北京医院 2023/07/04播放(57127)
帕金森综合征有广义的和狭义的概念，广义的概念是指所有包括帕金森病在内，有帕金森病表现都称为帕金...
母艳蕾│北京医院
2023/07/04播放(57127)
说起帕金森病和帕金森综合征，很多人会觉得两个病是一样的，其实它们不完全是一回事，打个比方吧，帕金森综合征是水果，那么帕金森病就是苹果，显而易见帕金森病就是帕金...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2021/11/16阅读(3197)
帕金森综合征的确诊需要三个核心的临床症状，是运动迟缓、静止性震颤以及肌强直。在运动迟缓的基础上... 王梁│河北医科大学第二医院 2021/04/08播放(64218)
帕金森综合征的确诊需要三个核心的临床症状，是运动迟缓、静止性震颤以及肌强直。在运动迟缓的基础上...
王梁│河北医科大学第二医院
2021/04/08播放(64218)
"得了帕金森综合征还是需要系统的治疗，因为这个疾病是一个比较疑难的疾病，所以恢复也是相当困难的，并且在治疗上也需要较复杂的方法。可以口服治疗药物来缓解帕金森综合征的症状，如左旋多巴等药物的使用，并且应该在专业医生的指导下来服用这种药物，还要定期的复查脑部的CT、微量元素的检测、电解质的检测等，以及配合传统中医的针灸治疗、按摩等，通过刺激患者的经络来起到缓解病情进展，减轻帕金森综合征给患者带来的痛苦。而对于疾病导致患者心理的障碍，也应该在必要的时候给患者进行适当的心理疏导，可以缓解紧张心理带给患者的临床症状的加重的现象。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/12收听(84404)
"帕金森综合征的患者主要是积极治疗原发病，引起帕金森综合征常见的疾病为多发腔隙性脑梗死，治疗主要包括口服阿司匹林抗血小板聚集，同时应给予口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿伐他汀以调脂稳定斑块，并积极给予神经营养以及改善血液循环治疗。常用的神经营养治疗的药物主要有依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦。改善血液循环的药物，临床上常用的有舒血宁、维脑路通和川芎嗪，也可以用疏血通。如果患者震颤明显，也可以口服安坦，另外也可以应用多巴胺，一般情况下多数患者多巴胺疗效欠佳。同时可以针灸治疗、康复治疗，防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/05收听(41922)
"帕金森综合征和老年痴呆是两个完全不一样的概念。帕金森综合征是对一类症状的概括，如果病人出现行动迟缓，就是动作比较慢，并且出现肢体不受自己控制的抖动等，称为帕金森综合征。导致帕金森综合征的原因有很多，有很多病都可以出现帕金森综合征，而最常见的一种病是帕金森氏病，也就是帕金森病，它是导致帕金森综合征最常见的原因。这种病在早期和中期的时候，虽然病人看起来面部表情比较呆板，没什么表情，行动比较缓慢，但是，头脑其实是清楚的，记忆力、计算力等和智能相关的功能，其实并没有受损。但是到了晚期的时候，可能会出现认知功能的下降。老年痴呆是阿尔茨海默病的一种通俗说法，如果说和帕金森有什么类似的地方，就是都是在年纪大的人群中会出现，并且都属于神经系统退化疾病。"
赵轲│南方医科大学顺德医院
2019/01/28收听(69264)
"其实帕金森病的病因是不清楚的，所以没有办法预防。但是对于继发的帕金森综合征有些是可以预防的。比如说可以防止严重的脑外伤，就是防止颅内感染。第二、可以防止脑血管病，第三、是还有药物也可以导致帕金森的相关症状，比如说老年人头痛的时候爱吃西比灵，有的老人高血压的时候爱吃利血平，认为这个药效果好，但是这两类药服用时间长，就会出现手抖类似帕金森病的症状跟肌张力增高这些症状，所以这类药是不建议吃的。同时还有一部分是农药，就是现在的除草剂，长期接触也可以出现帕金森病的相关症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
杜远敏│武汉脑科医院
2018/07/05收听(21234)
"原发性帕金森病好发于五十岁到七十岁之间。男性多于女性，少数病人有家族史，往往隐匿起病，病情缓慢，进行性加重，通常由一个肢体或者一侧肢体开始逐渐地波及四肢和躯干。呈现全身对称性的损害症状，运动迟缓、震颤和肌强直，是帕金森病三大主要症状。典型的全身累及的帕金森病患者，面部没有表情，眨眼很少，站立的时候有特殊的姿势，头部前倾，躯干弯曲，上臂内收呈往前冲的姿态，双手有比较明显的静止性震颤。语音、吐字不清，发音呈爆发性，构音不清楚。行走的时候起步很困难，迈开步以后有小步的往前冲，这个叫做慌张步态。主要的临床表现就是这些。除此之外，还有继发性的帕金森病，除了这些原发性的症状表现以外，同时伴有原发疾病的临床表现，比如继发于脑梗塞，脑出血的帕金森综合症，会有偏瘫、偏身感觉障碍、口角歪斜等这些脑梗塞或者脑出血的后遗症。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/19收听(39366)
"帕金森综合征可能是以下原因造成的：第一、属于中枢神经系统的病变，因为临床研究发现，帕金森病患者的中枢神经系统中，黑质纹状体和白质蚊状体中的兴奋性神经递质，抑制性神经递质两者之间的含量发生问题，同时神经递质的代谢也出现障碍，这是引起帕金森综合征的最主要的原因。第二、属于生理性的因素，也就是随着年龄的增长，脑神经的功能会出现自然而然的减退，大脑内的神经递质以及神经递质的含量等都会下降，从而造成脑神经功能失调，也会造成帕金森综合征。第三、可能是生活因素造成的，比如生活习惯不好，爱吃辛辣、油腻食物或者吸烟、酗酒等，这些因素也会造成帕金森综合征。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(60259)
"帕金森综合征也称为继发性帕金森病，是由其他脏器的器质性病变引起的一组临床表现。它的基本临床表现与原发性帕金森病类似，但在此基础上又叠加了原发病的表现，主要包括以下几个方面：第一、运动迟缓，表现为肌张力增高，肢体和躯体的僵硬感，动作慢、不灵活，走路迈不开步子，两只脚像黏在地上一样，小碎步、转弯困难。动作在起始的时候更加困难，不能够马上迈步，从沙发上起身也很困难，可以有静止性震颤。第二、认知功能障碍，表现为记忆力减退，特别是近期记忆力减退更明显。定向力受损，计算力也受损，合理安排事物的能力下降。第三、非运动症状，包括情绪波动、睡眠障碍、容易疲劳、头昏、疼痛等等。第四、原发病的症状，比如脑血管病的一系列相关症状。帕金森综合症目前还没有太有效的治疗方法，常规的抗帕金森病药物疗效不佳，以对症支持治疗为主。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/29收听(28838)
"帕金森综合征是有明确诱因的疾病之后，出现类似帕金森病样的表现，比如森林脑炎后、一氧化碳中毒之后、锰中毒之后，以及各种毒品中毒之后，或者脑血管病之后等等。脑器质性的损伤之后，出现动作迟缓，想快快不了，合并有肢体震颤，查体发现肌张力增高，患者可能有姿势、行动、活动的异常，叫帕金森综合征。诊断后同样和类似帕金森病一样的治疗，具体如下：第一、针对原发疾病进行治疗。第二、使用补充左旋多巴类的药物进行治疗，比如美多巴、息宁进行治疗。如果有一定的疗效，还可以使用多巴胺受体激动剂进行治疗。"
国红│北京医院
2020/07/28收听(47282)
"帕金森综合征是一种神经系统变性疾病，多发生在50-70岁的老年人。主要病理变化是黑质神经细胞的损害，造成具有抑制作用的多巴胺减少，而使具有兴奋作用的乙酰胆碱增加。发病原因是由于遗传因素、环境因素、神经系统老化等多种因素综合作用的结果。临床表现为静止性震颤、运动性迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。临床治疗以最小的剂量，收到最佳的效果。不影响日常活动时，可以不用药，当严重影响生活时开始用药，可以用复方左旋多巴，小剂量开始治疗。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/10收听(75623)
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