广州市第一人民医院
神经内科
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帕金森综合征患者首选药物治疗，辅助康复治疗、心理治疗。中晚期患者如出现药物反应减退，可以采取手术治疗，如脑深部电刺激手术。目前临床药物治疗种类较多，包括左旋多巴类药物、多巴胺受体激动剂、金刚烷胺、苯海索等，近年来由于药物研发和手术改良，帕金森病总体预后较以往明显改善，临床存活10-20年属于常见现象，甚至高达1/4左右的帕金森病患者，10年后还可保持较好的生活状态和自理能力。
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"帕金森综合征不同于帕金森病，是一类有明确的病因，或继发于其他变性疾病的临床综合征，表现类似于帕金森病，都是以锥体外系症状为主。但其主要以运动迟缓和肌强直为主，震颤比较少见，所以治疗方案有所不同。帕金森综合征，对单用多巴丝肼不是非常敏感，在使用多巴丝肼的同时，还要加入多巴受体激动剂，比如普拉克索、司来吉兰等。常用多巴丝肼的剂量是1次1\/4片，1天3次；普拉克索0.125mg，1天2-3次；司来吉兰，1次25-50mg，1天2次。同时可以加用苯海索，1次1-2mg，1天3次，也可以加用金刚烷胺，1次0.1克，1天2-3次。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/01收听(67184)
帕金森病的治疗方案如下：1、药物治疗；2、手术治疗：DBS手术治疗... 李艳敏│河北医科大学第一医院 2023/02/26播放(80366)
帕金森病的治疗方案如下：
1、药物治疗；
2、手术治疗：DBS手术治疗...
李艳敏│河北医科大学第一医院
2023/02/26播放(80366)
"帕金森综合征，是指患者是由于其他原因所造成的，出现了帕金森的症状。出现了手抖以及肢体的肌张力增高、走路缓慢、小步态等症状，所以引起的原因有很多。常见的原因是脑血管疾病、脑动脉粥样硬化引起的帕金森综合征。这时要给患者进行改善脑部的血液循环治疗，可以静脉点滴中成药物的提成制剂，例如血栓通或者舒血宁等药物。同时，还要治疗患者的血脂，以及抗血小板聚集。另外，有的患者的帕金森综合征是由于长期饮酒所造成的，这时患者还需要戒酒。除此之外，还需要进行改善脑部的血液循环治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/29收听(64638)
"首先要明确是帕金森病还是帕金森综合征，因为帕金森综合征是由一些特殊的疾病继发的，而帕金森病是一个特定的疾病，指的是大脑内黑质纹状体的多巴胺功能减退引起的。它的治疗主要是增加大脑内的多巴胺神经递质，有两种方法最主要的，首先(是）药物，当然最主要的是口服药物，口服药物的种类非常多，常见的有美多芭、森福罗、珂丹、息宁等等。手术治疗也可以作为备选，当药物治疗效果不好，后期疗效不佳的时候，可以考虑手术治疗。"
李伟│成都市第三人民医院
2018/01/05收听(47208)
广义上帕金森综合征包含的范围更广，包括帕金森病、继发性帕金森综合征，还有帕金森叠加综合征等一组... 张建中│江西省人民医院 2023/06/09播放(58060)
广义上帕金森综合征包含的范围更广，包括帕金森病、继发性帕金森综合征，还有帕金森叠加综合征等一组...
张建中│江西省人民医院
2023/06/09播放(58060)
帕金森综合征包括原发性帕金森病以及血管因素、外伤、炎症、中毒等原因所致的继发性帕金森综合征，临... 李蒙燕│广州市第一人民医院 2023/03/26播放(98648)
帕金森综合征包括原发性帕金森病以及血管因素、外伤、炎症、中毒等原因所致的继发性帕金森综合征，临...
李蒙燕│广州市第一人民医院
2023/03/26播放(98648)
"帕金森综合征是一种神经系统变性疾病，多发生在50-70岁的老年人。主要病理变化是黑质神经细胞的损害，造成具有抑制作用的多巴胺减少，而使具有兴奋作用的乙酰胆碱增加。发病原因是由于遗传因素、环境因素、神经系统老化等多种因素综合作用的结果。临床表现为静止性震颤、运动性迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。临床治疗以最小的剂量，收到最佳的效果。不影响日常活动时，可以不用药，当严重影响生活时开始用药，可以用复方左旋多巴，小剂量开始治疗。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/10收听(75624)
"帕金森综合征是有区别于帕金森病的。帕金森综合征是指大脑的一些其它疾病引起的帕金森病一样的症状。它的表现和帕金森病是类似的，主要有静止性的四肢震颤、肌肉强直、动作迟缓，就是动作比原来变得缓慢，还有姿势的行走不稳，这是最主要的帕金森综合征的表现。它的治疗方法和帕金森病也类似，主要是对症控制这些症状。"
2018/01/05收听(25082)
"帕金森综合征是一种老年性疾病，是由于多巴胺减少引起，引起的原因有遗传、环境因素、老年性退化等。主要的临床症状有静止性震颤，精神紧张可以加重震颤的症状，睡眠后震颤消失，手指可呈搓丸样动作，同时伴有动作迟缓、步态不稳、记忆力减退、痴呆等症状。帕金森综合征不能根治，但早期治疗可以延缓病情的进展，提高患者的生活质量，出现震颤的症状可以先检查头颅CT等，先排除脑血管疾病。帕金森综合征患者可以服用药物治疗，常用的药物有左旋多巴等。平时饮食清淡，可以适当运动，多看书，多做自己喜欢的运动。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(14998)
"帕金森病目前的病因还不清楚，但是发病机制目前说法是统一的，主要是阿尔法突出蛋白在中脑黒质及其它部位的异常聚集，堆积很多以后导致多巴胺神经元的丢失。帕金森病的一些很多症状是因为多巴胺减少以后而出现所谓的肌强直，包括姿势性异常,行动迟缓，姿势性震颤之类。但是往往一个帕金森病人来的时候，怀疑是帕金森病的时候会问有没有脑外伤？得过脑血管病没有？以前有没有颅内感染？有没有一氧化碳中毒或者接不接触农药除草剂？有没有使用一些特殊的药物？这主要是排除一些继发性帕金森综合征。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
杜远敏│武汉脑科医院
2018/07/06收听(68748)
"帕金森综合征是指由于各种原因造成的患者出现帕金森病样的症状，导致帕金森综合征常见的病因包括脑外伤、中枢神经系统感染、脑血管病、癫痫、颅内肿瘤、中毒以及药物因素。帕金森综合征会导致患者出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直、认知功能障碍等帕金森病样的症状。帕金森综合征的治疗不同于原发性帕金森病，这类患者主要是针对原发病因给予治疗，比如药物引起的帕金森综合征，在停用相关的药物之后，患者的症状能够逐渐缓解，而脑血管病、癫痫、脑外伤等原因导致的帕金森综合征，应当针对原发疾病给予治疗。除了针对病因治疗以外，还应当给予对症治疗，主要是包括物理治疗以及康复训练。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/05/31收听(94992)
帕金森综合征的病因大致可分为两种：1、遗传，如果家中有帕金森患者，后代患帕金森的... 杨杰│成都医学院第一附属医院 2023/08/15播放(65938)
帕金森综合征的病因大致可分为两种：
1、遗传，如果家中有帕金森患者，后代患帕金森的...
杨杰│成都医学院第一附属医院
2023/08/15播放(65938)
帕金森综合征特指由各种原因，如外伤、中毒、脑血管病等所引起以运动迟缓为主的一系列症候群，主要表... 李翠玲│山东第一医科大学第一附属医院 2023/08/01播放(51068)
帕金森综合征特指由各种原因，如外伤、中毒、脑血管病等所引起以运动迟缓为主的一系列症候群，主要表...
李翠玲│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/01播放(51068)
"帕金森综合征，是指各种原因造成的以运动迟缓为主的临床症候群。帕金森综合征，主要包括原发性帕金森氏病、继发性帕金森综合征，帕金森叠加综合征、遗传性帕金森综合征。原发性帕金森氏病，是帕金森氏综合征中最多的类型。帕金森叠加综合征主要包括多系统萎缩，进行性核上性麻痹和皮质基底节变性。继发性帕金森综合征是由药物、感染、中毒和脑血管病、外伤等明确病因导致的。遗传性帕金森综合征，可见于肝豆状核变性、多巴反应性肌张力障碍。"
边俊莉│济南市中西医结合医院
2019/07/23收听(12984)
帕金森综合征是一个大的范围，可以有原发的帕金森病，也可以包括继发的帕金森综合征，也包括神经遗传病引起的帕金森症状，叫帕金森叠加综合征。帕金森综合症征见于全身性或者系统性的神经系统疾病之后引发的锥体外系症状，可以类似于原发帕金森病的症状，比如肌张力增高、肌强直、少动、震颤、姿势步态异常，但是有着明确的病因，就是可能见于锰中毒，金属锰离子中毒。一氧化碳中毒，可能是见于森林脑炎之后，可以是某些化学物质的中毒，比如除草剂、杀虫剂，还有吸毒这种特殊化学品的中毒之后，引发类似帕金森病的症状，叫帕金森综合征，这种情况往往对L-多巴类的药物反应不是那么好。
国红│北京医院
2020/07/09收听(80190)
帕金森综合征是指一种大脑神经元变性导致的一系列症状，最早由西方一个叫帕金森的医生提出，故以他的... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/09/29播放(55546)
帕金森综合征是指一种大脑神经元变性导致的一系列症状，最早由西方一个叫帕金森的医生提出，故以他的...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/09/29播放(55546)
帕金森是一组临床运动症状，以锥体外系运动障碍为主要临床表现，包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍，查体可以发现，肢体肌肉张力呈铅管样或齿轮样增高、面具脸等多种体征。引起帕金森症状的病因，分为原发性以及继发性，原发性目前病因不明，称之为帕金森病。继发性帕金森具有明确的病因和发病机制，又称为继发性帕金森综合征，或帕金森综合征，此综合征由药物、感染、中毒、脑血管病、外伤等明确的病因所致。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(12364)
"得了帕金森综合征还是需要系统的治疗，因为这个疾病是一个比较疑难的疾病，所以恢复也是相当困难的，并且在治疗上也需要较复杂的方法。可以口服治疗药物来缓解帕金森综合征的症状，如左旋多巴等药物的使用，并且应该在专业医生的指导下来服用这种药物，还要定期的复查脑部的CT、微量元素的检测、电解质的检测等，以及配合传统中医的针灸治疗、按摩等，通过刺激患者的经络来起到缓解病情进展，减轻帕金森综合征给患者带来的痛苦。而对于疾病导致患者心理的障碍，也应该在必要的时候给患者进行适当的心理疏导，可以缓解紧张心理带给患者的临床症状的加重的现象。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/12收听(84404)
"帕金森综合征的患者主要是积极治疗原发病，引起帕金森综合征常见的疾病为多发腔隙性脑梗死，治疗主要包括口服阿司匹林抗血小板聚集，同时应给予口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿伐他汀以调脂稳定斑块，并积极给予神经营养以及改善血液循环治疗。常用的神经营养治疗的药物主要有依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦。改善血液循环的药物，临床上常用的有舒血宁、维脑路通和川芎嗪，也可以用疏血通。如果患者震颤明显，也可以口服安坦，另外也可以应用多巴胺，一般情况下多数患者多巴胺疗效欠佳。同时可以针灸治疗、康复治疗，防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/05收听(41922)
"原发性帕金森病好发于五十岁到七十岁之间。男性多于女性，少数病人有家族史，往往隐匿起病，病情缓慢，进行性加重，通常由一个肢体或者一侧肢体开始逐渐地波及四肢和躯干。呈现全身对称性的损害症状，运动迟缓、震颤和肌强直，是帕金森病三大主要症状。典型的全身累及的帕金森病患者，面部没有表情，眨眼很少，站立的时候有特殊的姿势，头部前倾，躯干弯曲，上臂内收呈往前冲的姿态，双手有比较明显的静止性震颤。语音、吐字不清，发音呈爆发性，构音不清楚。行走的时候起步很困难，迈开步以后有小步的往前冲，这个叫做慌张步态。主要的临床表现就是这些。除此之外，还有继发性的帕金森病，除了这些原发性的症状表现以外，同时伴有原发疾病的临床表现，比如继发于脑梗塞，脑出血的帕金森综合症，会有偏瘫、偏身感觉障碍、口角歪斜等这些脑梗塞或者脑出血的后遗症。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/19收听(39366)
安徽省针灸医院 张闻东
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西安交大附属二院 陈松盛
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航天中心医院 万志荣
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