中国医学科学院肿瘤医院
药剂科
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阿德福韦酯片是治疗成人慢性乙肝的口服药物，适用于乙肝病毒复制活跃同时伴有转氨酶、ALT或AST升高，或者伴有肝脏组织学病变肝脏代偿性的慢性乙肝患者。
阿德福韦酯片是处方药，要在医生的规范的诊疗以后，在医生处方的指导下应用，使用合适的剂量和用药疗程，才会有一定的疗效。同时使用前要看说明书，充分了解药物的不良反应、注意事项、用药禁忌等，必要时要在药师的指导下规范用药。
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"阿德福韦酯片是一种口服的抗病毒药，其实是没有药理作用的，口服之后在体内经过一系列的代谢才能够成为有活性、有作用的物质，这个活性物质主要是通过抑制病毒遗传物质的复制起到抗病毒的作用。这个药物主要是可以用于治疗乙型肝炎病毒活动复制，并且可以用于乙型肝炎伴转氨酶升高的患者，可以比较有效的治疗肝脏代偿功能的异常。除此之外，这个药也可以用于治疗艾滋病，因为艾滋病也是一种病毒的感染，这个药物对艾滋病病毒也有一定的治疗效果。当然，这个适应证目前还没有写在有些厂家的说明书，但是确实是可以用于艾滋病的患者。这个药物使用的时候需要特别的注意，因为抗病毒的治疗是需要在医生或者药师严格的指导下进行的，切忌不可擅自调整药物的剂量，而且在停药的时候也需要采取一些其他的保肝治疗防止肝病的复发，因此不管是在治疗期间还是在停药之后，都需要特别注意一定要按照医生的指导。另外在一些特殊人群，比如说儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女，更是要遵从医嘱合理的使用这个药物，这个药物比较容易和其他药物发生药物相互作用，如果使用了其他的药物，一定要告知医生，由医生判断是否可以使用阿德福韦酯片，避免药物相互作用。"
陈頔│北京医院
2020/03/26收听(77168)
"阿德福韦酯片是一种可以抑制乙肝病毒复制的核苷类抗病毒药物。核苷类抗病毒药物还有拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦和替诺福韦。阿德福韦酯片与拉米夫定相比，不如拉米夫定的抑制病毒作用强，但是比拉米夫定的耐药率低。阿德福韦酯片与恩替卡韦和替诺福韦比较，不如恩替卡韦和替诺福韦对病毒抑制作用强，而且耐药率也高于恩替卡韦和替诺福韦。目前对于乙肝病人，选择核苷类抗病毒药，首选恩替卡韦和替诺福韦，具有高效、低耐药的优势。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/05收听(45370)
阿德福韦酯是常见的抗乙肝抗病毒药物，乙肝抗病毒药物除了阿德福韦酯以外，还有拉米夫定、贺普丁、恩替卡韦、替比夫定。阿德福韦酯的副作用包括肾功能损伤、肌肉溶解，如果吃药后出现肌肉疼痛或者肾功能损害的情况，需要停药，进一步进行治疗。一般来说，乙肝抗病毒治疗，服药三个月左右需要查HBV-DNA。如果口服阿德福韦酯DNA转阴，肝功能较前好转，提示药物有效，可以继续服用。但如果服用阿德福韦酯以后仍然出现DNA进行性升高，肝功能异常，说明药效不佳，需要再做乙肝的耐药检测，看到底对哪种抗乙肝病毒的药物敏感，再根据检测结果进行换药。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(39196)
阿德福韦酯是一种抗乙肝病毒抗病毒药物，作用机制在于作为一种类似物加入到乙肝病毒复制所需要核酸链... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/29播放(55368)
阿德福韦酯是一种抗乙肝病毒抗病毒药物，作用机制在于作为一种类似物加入到乙肝病毒复制所需要核酸链...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/07/29播放(55368)
"阿德福韦酯片是治疗乙肝病毒的活动期伴有谷草转移酶增高的疾病。它也可以作为肝功能代偿期或者代偿期的慢乙肝疾病。那么这个药怎么吃？一般是10毫克，每天一次，一次一片。一旦服用，千万不要随便停药，要在医生的指导下才能停用。停用是要在监测乙肝DNA，看病毒活跃情况。如果病毒转阴，可以在医生的建议下在停用。这个药物起码要服用一年到两年，吃药期间需要监测乙肝DNA，也要监测肝功能、肾功能的情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/06收听(35966)
阿德福韦酯胶囊是口服的西药，作用是治疗慢性的成人乙型肝炎。此肝炎需要伴随或者具有乙型肝炎病毒复... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/21播放(39886)
阿德福韦酯胶囊是口服的西药，作用是治疗慢性的成人乙型肝炎。此肝炎需要伴随或者具有乙型肝炎病毒复...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/09/21播放(39886)
阿德福韦酯是曾经非常重要的抗病毒治疗药物。人体内乙型肝炎病毒复制时需要运用各种的ATP等原料，... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/18播放(52906)
阿德福韦酯是曾经非常重要的抗病毒治疗药物。人体内乙型肝炎病毒复制时需要运用各种的ATP等原料，...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/18播放(52906)
"阿德福韦酯是一种抑制乙肝病毒复制的核苷类抗病毒药物。阿德福韦酯抑制乙肝病毒复制的作用，不如拉米夫定和恩替卡韦，但是阿德福韦酯耐药率要低于拉米夫定。目前抗病毒治疗首选药物是恩替卡韦和替诺福韦，这两种药具有耐药率低，对乙肝病毒抑制作用强的优势。或者选择聚乙二醇干扰素抗病毒治疗，因为此药具有双向免疫调节作用。所以不建议首选阿德福韦酯进行抗病毒治疗。另外，长期应用阿德福韦酯抗病毒治疗的病人还应该监测肾功。"
2018/10/03收听(22226)
阿德福韦酯片主要用于乙肝患者的治疗，副作用主要表现在以下几方面：1、胃肠道反应：... 陈頔│北京医院 2023/09/19播放(61064)
阿德福韦酯片主要用于乙肝患者的治疗，副作用主要表现在以下几方面：
1、胃肠道反应：...
2023/09/19播放(61064)
"阿德福韦酯片属于小分子治疗乙型肝炎病毒的药物，上市后的不良反应报告显示，此药常见的不良反应是乏力、头痛、腹痛、恶心、胃肠胀气，腹泻和消化不良等症状。研究发现，阿德福韦酯片对肾脏功能有潜在的危害，还会导致钙磷代谢的异常。另外，在使用过程中已经出现病毒耐药的情况。此药目前属于抗病毒治疗的二线用药，在使用过程中需要定期监测肝肾功能、乙肝病毒载量等指标。此药属于处方药，必须在专科医生指导下合理使用，患者需要定期复诊，方便医生根据实际情况调整用药方案。治疗过程中不得随意停药或者更改用药的剂量，以免对身体造成伤害。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/02/22收听(51942)
"阿德福韦酯片是核苷类抗病毒药，主要作用就是抑制乙型肝炎病毒的复制，针对于乙型肝炎的治疗，治疗目标就是最大限度和长期抑制乙型肝炎病毒复制，减少肝硬化、肝癌的发生。阿德福韦酯片在进行乙型肝炎抗病毒治疗过程当中，长期用药有时会发生耐药及肾毒性的反应。在阿德福韦酯片问世之后，又有恩替卡韦片和泰诺福韦等新药出现。恩替卡韦片和泰诺福韦针对乙型肝炎抗病毒治疗，与阿德福韦酯片相比较，具有作用更强、耐药更低的优势。因此，目前阿德福韦酯片治疗用药已经被恩替卡韦片和泰诺福韦所取代，以上药物都属于核苷类抗病毒药，用药期间需要定期进行检查。"
2021/07/16收听(51850)
阿德福韦酯胶囊属于全身抗病毒药，用于治疗由乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿成年慢性乙型肝炎患者。患者必须在慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用阿德福韦酯胶囊，在使用期间，应当定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标志物，至少每六个月检查一次。对于肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人，使用阿德福韦酯慢性治疗会导致肾毒性，患者必须密切监测肾功能，并进行适当的剂量调整。使用阿德福韦酯的不良反应主要表现虚弱、头痛、腹痛、恶心、腹泻以及消化不良，还可出现乏力、白细胞减少、腹泻、脱发、尿蛋白异常等。
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/10/05收听(92698)
"阿德福韦酯胶囊，是作用于慢性乙型肝炎，或者是用于慢性肝功能代谢异常的慢性乙型肝炎的用药。有乙肝的病人，最好要查乙肝的DNA检查，看是阴性还是阳性，如果是出现阳性，建议最好赶紧使用阿德福韦酯胶囊。因为使用时间不同，转移率是不一样的，使用一年的转移率是28%，两年的转移率是45%，三年的转移率是56%。阿德福韦酯与发现的DNA是阳性，尽量不要随意的停药，一旦随意停药就很容易反弹，乙肝病程就会有急剧加重的可能。一般基本要服用三年以后，再监测DNA检查情况。如果有转因了，然后谷草转氨酶、谷丙转氨酶都降低，可以慢慢的减药或停药，也要在医生的监督情况下才能停药。"
2018/06/02收听(29664)
"阿德福韦酯片是抗乙肝病毒的药物，它是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物。临床主要治疗谷丙转氨酶持续升高、病毒复制活跃、HBVDNA定量大于10^4以上的慢性乙型肝炎病人及HBVDNA阳性的肝炎肝硬化病人。每次10mg，每天1次，可以在饭前或者饭后服用，没有固定疗程，需要长期服用。在长期服用过程中，可能会引起肾脏功能不全或者是低磷性骨病。在治疗过程中需要定期检查，一旦出现严重的不良事件，可以停药。如出现肾功能不全，建议调整给药间期或者是改用其他药物。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/11/07收听(45094)
"恩替卡韦和阿德福韦酯同属于治疗慢性乙型肝炎抗病毒药物，均需要在有经验的医生指导下进行抗病毒治疗。临床疗效各有特点，合理使用都可以发挥很好的作用，不能笼统的说哪个好。恩替卡韦是治疗慢性乙型肝炎的一线用药，它的作用机制是抑制乙肝病毒DNA多聚酶，能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐。三磷酸盐通过与乙肝病毒多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，抑制乙肝病毒多聚酶的启动、前基因组逆转录酶负链的形成和乙肝病毒正链的合成，作用强大。阿德福韦酯属于二线用药，适用于长期用药已经发生拉米夫定耐药的患者，合理使用是关键。"
2020/10/06收听(72528)
从抗病毒治疗效果、耐药发生率以及药物不良反应等方面，富马酸替诺福韦二吡呋酯片好于阿德福韦酯。<... 邱新野│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/14播放(27834)
从抗病毒治疗效果、耐药发生率以及药物不良反应等方面，富马酸替诺福韦二吡呋酯片好于阿德福韦酯。<...
邱新野│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/14播放(27834)
"阿德福韦酯是一种抗病毒药，对于乙型肝炎病毒有比较强的抑制作用，所以可以用于成年慢性乙型肝炎患者的治疗。注意慢性乙型肝炎的治疗，必须在医生指导下才能使用，因为不同的人对于抗病毒药物的反应不一样，有些人会敏感，有些人会出现耐药，一定要在医生的指导下进行治疗。同时，需要定期的监测乙型肝炎的生化指标、病毒学指标和血清标志物，根据治疗的情况，还有患者的身体条件，采用适宜剂量进行治疗。对于存在肾功能不全的患者，有剂量调整的方案，也需要由医生决定到底使用多大剂量来进行调整。比较常见的不良反应，包括虚弱、头痛、腹痛、恶心、胃肠胀气、腹泻、消化不良，所以在使用过程中，要注意观察有没有不良反应的发生。"
赵明│北京医院
2021/03/29收听(43492)
"阿德福韦酯可以治疗乙型肝炎，主要是用于慢性乙型肝炎的治疗，可以改善患者的转氨酶的水平，对转氨酶的升高以及肝脏组织学活动期的病变都有一定的改善作用。它是一个口服的抗病毒药，阿德福韦酯在体内代谢为阿德福韦，阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环苷类似物，可以整合到病毒DNA后引起DNA链的延长终止，并且能够与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，从多个途径起到抗病毒的作用。因此，在临床上阿德福韦酯主要用于治疗慢性乙肝。"
2020/07/28收听(38202)
"阿德福韦酯片是抗乙肝病毒类的药物，所以阿德福韦酯片能抑制病毒复制，这是肯定的。但是，阿德福韦酯片在抗病毒方面也有它的优点和缺点。优点就是阿德福韦酯片比较便宜，一般的家庭都可以承担得起。它的缺点就是有一定的毒副作用，比方影响肾功能，再一个就是影响骨骼的代谢，可以出现范科尼综合征、骨软化症。在目前的指南中，阿德福韦酯片已不推荐作为首选的抗乙肝病毒类药物。在西方国家，阿德福韦酯片和拉米夫定片已经退居二线，作为二线的选择药物。在目前咱们国家首选的药物还是选择替诺福韦或是恩替卡韦。"
刘春华│聊城市人民医院
2018/05/28收听(202)
阿德福韦酯和富马酸替诺福韦二吡呋酯片，都属于核苷酸类抗病毒药物，主要区别在于抗病毒的疗效、耐药... 邱新野│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/14播放(27961)
阿德福韦酯和富马酸替诺福韦二吡呋酯片，都属于核苷酸类抗病毒药物，主要区别在于抗病毒的疗效、耐药...
2023/03/14播放(27961)
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