山东省立医院
泌尿外科
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阴囊内的小疙瘩常被误认为睾丸内小疙瘩，常见原因有以下几方面：
1、附睾囊肿：为最常见原因，由于小囊肿突出，患者触摸睾丸时可发现；
2、附睾炎症：可引起局部肿块，按压有疼痛感；
3、睾丸肿瘤：睾丸出现弥漫性增大或一端开始增大，并呈进行性发展。
建议患者睾丸或附睾出现小疙瘩后及时前往正规医院请专科医生进行检查，明确疾病原因，及时治疗。
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"睾丸里的小疙瘩有可能是两种情况，一、摸到附睾的头部或附睾尾部，因为附睾头部也是圆形，有时候会误认为是睾丸里边小疙瘩。二、睾丸内有时会有囊肿的情况，出现睾丸囊肿或者附睾囊肿、睾丸囊肿、附睾囊肿，又叫精液囊肿，里边是含有精液成分，一般发生于青壮年囊肿液里是精子，因为囊肿是囊性，一般没有疼痛或者有时有轻微的疼痛感，有时会伴有下坠感或者摸到阴囊内的包块出现情况，建议做阴囊网超声检查看一下。超声一般对囊肿诊断比较明确。"
王建│锦州市中心医院
2018/06/12收听(73643)
睾丸内硬结肿物需要高度警惕，因为睾丸肿物很大比例可能是恶性肿瘤，当然也有相对小比例，比如表皮囊... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/30播放(93086)
睾丸内硬结肿物需要高度警惕，因为睾丸肿物很大比例可能是恶性肿瘤，当然也有相对小比例，比如表皮囊...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/30播放(93086)
右侧睾丸内出现硬结，常见原因如下：1、附睾炎：患者发生附睾炎时，会导致附睾炎性肿... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/05播放(83927)
右侧睾丸内出现硬结，常见原因如下：
1、附睾炎：患者发生附睾炎时，会导致附睾炎性肿...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/05播放(83927)
睾丸里面有个硬硬的小疙瘩，那是附睾。正常情况下睾丸和附睾连接紧密，附睾呈蝌蚪状附着于睾丸表面。附睾通过附睾头、体、尾和睾丸相连接，然后远端和输精管连接。当附睾发生炎症时，会出现附睾硬结现象。触诊时会发现睾丸里有个硬硬的小疙瘩，做B超检查时会提示有附睾囊肿或附睾炎。睾丸里有个硬硬的小疙瘩，常提示附睾病变，附睾病变常常为良性病变，除附睾炎引起硬结外，附睾囊肿也会出现硬硬的小疙瘩。
2020/05/28收听(79116)
"睾丸里面有个硬疙瘩，通常在医学上叫做睾丸肿物。常见于以下几种情况：第一、患者既往得有急性附睾睾丸炎，在经过治疗后转变为慢性附睾睾丸炎，最后在阴囊内会有一个小的硬结，可长期存在，一般不能消失。第二、睾丸肿瘤，多发生于青年，表现无痛性睾丸肿大，伴有坠胀不适。这种需要重视，需要及时行彩超检查来明确，如果有明显异常，则需要及时手术。第三、附睾囊肿，较小囊肿，一公分以内，可观察等待，如果较大的囊肿，则需要手术治疗。"
张君│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/06收听(63078)
睾丸内摸到小硬疙瘩的原因具体如下：1、附睾头部囊肿：比较常见，通过专科医生的触诊... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/01播放(54246)
睾丸内摸到小硬疙瘩的原因具体如下：
1、附睾头部囊肿：比较常见，通过专科医生的触诊...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/01播放(54246)
"睾丸里面有小疙瘩，建议到医院进行相关的体格检查，明确诊断以后对症处理。1、睾丸表面的小疙瘩，可能为正常的附睾组织，触摸起来质地柔软呈条索状，没有任何的疼痛，没有肿胀，属于睾丸附属的正常结构，不需要任何治疗。2、睾丸表面的硬结，多继发于睾丸外伤或者睾丸挫伤，或者睾丸炎后局部残留的瘢痕结节。急性期需要进行抗感染治疗，但慢性期无需任何处理，也不会有任何的恶变迹象。3、睾丸的肿瘤可以出现局部的硬结，体积可逐渐增大，需要进行睾丸的CT检查，如怀疑有不好的倾向或者有恶变的倾向，则建议进行睾丸部分切除或者睾丸全切。4、附睾炎或附睾结核也可以形成局部的硬结，急性期有肿胀、疼痛，慢性期仅仅表现为质地较硬的结节或者疙瘩，不会影响患者任何的功能，也不会引起疼痛，有生育要求的患者不能进行手术切除，但对于无生育要求的可以考虑进行附睾切除手术来消除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/26收听(74337)
"如果是睾丸外附睾上的小疙瘩，有可能是附睾囊肿，也可能是附睾的腺瘤样改变，附睾通常没有肿瘤。通过B超检查，抽血化验甲胎蛋白、癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素，可以确定到底是什么性质，必要时可以行手术切除。睾丸里面有个硬硬的小疙瘩，一定要做彩超检查。做阴囊的彩超检查，可以看小疙瘩到底是在睾丸里面，还是在睾丸的外边，是来源于睾丸，还是来源于附睾。睾丸里边有疙瘩，用手不可能摸到，只有B超才可以发现，重点是要排除睾丸肿瘤。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/14收听(57614)
"睾丸里面有疙瘩的现象，考虑是睾丸炎或者是睾丸囊肿，如果疙瘩不是特别的大，而且摸上去也没有触痛的感觉，应该问题不是很大，建议可以去医院做睾丸的彩超和尿常规检查，可以做出明确的诊断，如果确定是睾丸炎症导致的，局部可以用热毛巾敷一敷，可以选择口服药物进行治疗，比如克拉霉素胶囊和热淋清颗粒，是临床上比较常用的药物。正常的病程口服两周，去医院复查睾丸的彩超，必要时还需要配合用迈之灵胶囊口服，可以起到扩血管的作用，如果是睾丸的囊肿不影响正常的生育能力，一般不需要做特殊的处理，可以定期的去医院观察，如果有症状出现，可以选择手术进行治疗。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/29收听(24033)
"睾丸里面有个硬疙瘩，可能的原因：1、睾丸炎性结节，多继发于急性睾丸炎后，可以出现睾丸局部质地变硬，出现有硬结的改变，没有局部的肿胀、疼痛，多为纤维瘢痕结构组成，不需要特殊处理。但硬结存在可在免疫力下降时出现睾丸复发，必要时可以考虑进行局部的切除，未婚男性或者有生育要求的男性禁忌进行手术切除治疗。2、附睾的炎性结节，常常继发于附睾炎后，可以出现局部瘢痕的结节，与睾丸粘连紧密，有时不容易出现分离的现象，需要进行局部的阴囊B超检查来进一步判断。3、睾丸的肿瘤可以出现睾丸局部变硬，但随时间推移其硬结范围可以逐渐扩大，弥漫至全睾丸，出现局部的肿胀、疼痛感，需要进行睾丸的CT检查和肿瘤指标学检查来进一步鉴别。"
2019/09/11收听(93358)
"睾丸里面有小疙瘩，最常见的是附睾囊肿的症状，这个小疙瘩会摸起来与睾丸相连。附睾囊肿都是附睾睾丸炎一次性没有治愈，遗留的后遗症症状。小疙瘩如果不痛，就可以观察，不用治疗。如果经常引起睾丸炎、睾丸疼痛，在生育后需要手术切除。睾丸里面的小疙瘩，可能就是精液囊肿。精液囊肿不会疼痛，也不需要治疗。还有可能是睾丸炎的症状，发生了睾丸炎，要尽量的卧床休息，使用抗生素治疗。疙瘩如果在输精管里形成串珠状，就有可能是附睾结核导致，要尽快检查附睾的CT，检查体内的结核菌，如果确诊就要尽快抗结核治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/25收听(51082)
睾丸上面出现小疙瘩，一般称为睾丸结节可见于很多情况。首先，最常见于睾丸附睾炎愈合后形成的炎性结节，这种结节质地韧一般没有疼痛等不适，但如果合并有慢性前列腺炎等疾病，则会出现阴囊内的坠胀感。其次，睾丸结节可见于睾丸附睾结核，这是结核杆菌的感染导致，一般是继发于肾结核的下行感染传播，也可继发于肺结核的血行播散。这种结节一般和阴囊粘连紧密，精索会增粗变硬呈串珠样改变。最后，睾丸结节也可见于睾丸附睾的肿瘤，一般在短期内可有迅速增大的表现，触诊局部常有凹凸不平的感觉，用手托阴囊会有沉重感。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(92887)
睾丸上面有个小疙瘩，建议到医院进一步检查明确可能的原因：第一、正常的附睾组织，睾丸并非是光滑的状态，它的背侧有附睾依附在睾丸之上。两者在头部粘连紧密，中间略为游离的状态，有时触摸时无意触摸到附睾，认为是病变组织，这时需要进一步的请专业的医生检查后来确定是否为疾病的状态，或属于正常的附睾组织。第二、睾丸的占位，可以出现睾丸局部质地较硬的瘢痕，或者出现质地较硬的结节等改变。需要进一步进行睾丸的CT检查，及睾丸肿瘤指标学检查来确诊。第三、附睾炎或者睾丸炎后形成局部质地较硬的结节，有明确的睾丸或者附睾急性肿胀的病史。其后在恢复期，逐渐出现质地较硬的结节，没有明显的疼痛感，需要进行睾丸或者附睾的B超检查进一步鉴别。
2019/09/27收听(83756)
睾丸表面出现小疙瘩可能有多种原因导致，可能是对于私处不清洁，导致局部产生毛囊炎，通常会伴随毛囊部位红肿、疙瘩，并且伴随瘙痒和刺痛感，异味很大，可以通过口服抗菌消炎的药物，例如左氧氟沙星、三金片进行治疗。可能是由于上火导致疙瘩，并且疙瘩会随着时间颜色会不断加深，直到产生白色脓状物为止，可以吃清热、下火的药物，例如清热解毒颗粒进行治疗。除了上述原因之外，可能是由于睾丸位置产生的肌肉瘤等其他原因， 建议前往正规医院进行检查，明确病因并进行对应治疗，平常生活中要注意私处卫生，及时做好清洁工作。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(14165)
左睾丸里面有个硬硬的小疙瘩，这种情况应该不是左睾丸里面，是在左睾丸的后侧，这个部位是附睾，如果... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/03/31播放(77819)
左睾丸里面有个硬硬的小疙瘩，这种情况应该不是左睾丸里面，是在左睾丸的后侧，这个部位是附睾，如果...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/03/31播放(77819)
睾丸有个硬疙瘩，平时有时摸到一个正常的附睾，因为附睾在睾丸的上方和下方有附睾的头部和尾部，附睾头部是圆形，有时候会摸到，误以为是一个硬疙瘩，其实这是正常的现象。还有一种现象就是睾丸或附睾的囊肿比较大的时候，会摸到一个质地比较硬的疙瘩，这就叫附睾囊肿或睾丸囊肿，里面是精液成分。一般是没有什么症状，严重时会有疼痛或者睾丸下坠的情况。出现这种自己摸到睾丸有硬疙瘩，最好做阴囊的超声检查。可以判断东西的性质是良性或恶性。一般附睾囊肿或者附睾的可能性比较大。
2018/06/12收听(76004)
"用手摸睾丸里面有硬结，则建议到医院进一步检查，排除是手摸阴囊内的结节，还是睾丸内部的结节。一般睾丸内有结节的可能性相对较小，如用手能摸到睾丸内的结节，则高度怀疑是否存在有睾丸肿瘤，建议行睾丸的CT或者B超等检查。如怀疑有肿瘤，必要时需要做穿刺或者行手术切除治疗。睾丸外周的结节比较常见，用手摸阴囊时，摸到睾丸后方或外方可有质地较硬的结节，可能为附睾结节或附睾囊肿。常常见于附睾炎后局部瘢痕形成，或者精液潴留性囊肿。一般如果不是急性期，没有明显的疼痛、发热、肿胀等，则不需要药物治疗，临床定时观察即可。但如果处在急性期，有明显的肿胀、疼痛，则建议使用抗生素治疗。可以选择头孢西丁钠2g静脉滴注，每日两次，也可选择头孢呋辛钠1.5g静脉滴注，每日两次且连续使用一周。"
2019/05/13收听(11896)
"用手触摸睾丸里面有疙瘩，可能是由附睾结节或者是睾丸结节的原因造成，出现这种结节的原因是睾丸炎或者附睾炎治愈后留下来结节性肿块。如果肿块没有导致患者出现明显的临床症状，不需要进行治疗，建议定期进行复查，每年去复查一次阴囊彩超检查。如果硬结同时合并阴囊红、肿、热、痛等临床表现，说明已同时合并睾丸炎或者附睾炎，可以到医院去做阴囊彩超检查明确诊断。一旦确诊为睾丸炎，可以静滴广谱消炎药进行治疗，改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(47304)
一般来说阴囊内实质性肿块有疼痛患者，大部分考虑为泌尿生殖系统炎症，而无疼痛考虑可能是肿瘤或者是结核。在睾丸外的疼痛肿块考虑可能是附睾炎。睾丸外的无疼痛肿块考虑可能是结核性附睾炎或腺瘤。如果你患有这些疾病，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，建议在医生指导下完善相关化验检查评估病情，需要完善血常规、血炎症指标、尿常规、尿培养加药敏检查以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。如果相关化验检查提示为泌尿生殖系统验证，如睾丸炎、附睾炎等，建议在医师指导下规律地应用抗生素治疗，如哌拉西林他唑巴坦、头孢地尼、头孢曲松等药物进行治疗。如果考虑为泌尿生殖系统肿瘤建议综合评估病情，必要时需要行手术治疗，建议不要擅自用药，建议不要相信一些宣传效果很好的专科医院，以免上当受骗。
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(73029)
睾丸里有个小疙瘩，则建议到医院进一步检查，来明确可能的原因。1、睾丸或者附睾的结节，常常见于睾丸炎或者附睾炎后，炎症在愈合过程中，局部纤维组织增生形成瘢痕结节。急性期可有明显的肿胀、疼痛。慢性期一般无任何自觉症状，仅仅表现为用手触摸到质地较硬的结节，无局部的疼痛，无局部的分泌物增多或者红肿改变。2、如果有过附睾结核的患者，也可以出现睾丸内有小疙瘩、质地较硬，常常伴有输精管质地变硬，并且伴有一种串珠样或者佛珠一样的质感。患者多患有泌尿系统结核和肺结核的病史，需要进行结核抗体检查及结核菌素试验来进一步确诊。3、睾丸肿瘤，可以出现局灶性睾丸质地变硬，触摸时有小疙瘩的感觉。其后可以出现范围逐渐扩大，弥漫至全睾丸，出现睾丸质地变硬、密度增高、体积增大等改变。需要进行睾丸的CT检查和睾丸肿瘤指标学检查，来进一步的排除。
2019/08/08收听(83797)
山西医科大学第二医院 王璟琦
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郑大一附院 郑涛
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