包头医学院第二附属医院
消化内科
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胃堵得慌处理方式如下：
1、明确病因：首选胃镜检查，以排除占位性病变，年龄较大的患者多建议行造影检查，若存在占位情况多针对原发病进行治疗；
2、药物治疗：出现该症状时间较短且腹胀的患者，多是由于受凉或饮食不规律导致，建议患者服用促胃肠道蠕动药物，如多潘立酮、莫沙必利等；
3、若患者伴有恶心、呕吐、发烧等症状，应及时到医院就诊，明确诊断后，多按肠梗阻情况进行治疗。
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"胃堵的慌，首先考虑胃肠功能紊乱，引起来的消化不良，可能性比较大。但是也不能排除慢性胃炎和慢性胃溃疡的可能性。必须要去医院做钡餐透视或者胃镜检查。平时必须要口服阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑。平时建议多吃一些新鲜的蔬菜水果，不要吃生冷寒凉、刺激性、油腻性油炸食物，主要以质软、容易消化的食物为主，避免腹部的受凉。三餐饮食必须要有规律，先以食物治疗一段时间，看看有没有效果，必要时口服吗丁啉。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/19收听(33634)
"胃堵的慌，这是典型的消化功能不良的特点，一般多有可能与自己的饮食有很大关系。如果吃了不好消化的食物，或者吃了油炸、油腻、辛辣、刺激的食物，导致消化功能不良。也与自己本身胃功能紊乱，如果既往有慢性胃炎、胃糜烂、胃溃疡或者胃食管反流病，可以出现上述症状。如果经常休息不好，压力、情绪劳累、失眠、多虑、焦虑等情况，也可以出现植物神经功能失调，引起消化功能不良的特点。鉴于以上几种原因，基本上需要给予饮食上的注意，同时注意劳逸结合，可以适当的给予调节胃肠功能的药物治疗，比如健胃消食片、枸橼酸莫沙必利胶囊、奥美拉唑等药物口服。如果反复出现不见缓解，需要完善上消化道钡餐或者胃镜的检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(59076)
"胃堵的慌主要是胃炎、胃溃疡、消化不良、幽门梗堵导致的，胃炎和胃溃疡是胃部疾病中常见的一种疾病，会导致胃部疼痛，还会影响到胃的蠕动功能。在吃完食物后不能及时被排空，导致胃出现堵塞感，部分人身体上有消化不良，尤其是在吃油腻和难以消化的食物时，症状会表现明显。食物不能及时被排空而在胃内滞留，食物在发酵时会造成胃部闷胀感，表现为胃部有堵塞感，胃溃疡、幽门口溃疡在痊愈后会造成瘢痕，导致幽门梗阻。幽门梗阻会影响到食物排空，会伴有胃堵的慌，出现胃堵的慌的患者，可以使用吗丁啉进行改善，能够促进胃动力恢复，帮助胃内食物排空，对幽门梗阻的患者可以进行手术治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/26收听(82480)
胃堵、发慌是由以下原因引起的：第一、可能是饮食不当，吃了生冷、难以消化或者麻辣的食物后形成的胃功能失调，出现幽门梗阻、胃肠蠕动的异常，不能使食物顺利进入十二指肠向下疏导，会出现胃部发堵、心里发慌的感觉。第二、由于受寒、生气等外因引起的胃部气血不畅、功能失调，出现发堵、憋气、不舒服的症状。第三、对于老年人要考虑有无心脏疾病的可能性，因为老年人如有心梗、冠心病发作，它不是典型的胸痛、憋气症状，而是有胃部较憋闷、发慌、憋气的情况，应及时前往医院进行心电图检查，排除心脏疾病，以免因为判断不当而耽误病情，引起严重后果。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/11收听(20224)
"胃堵的慌常见于以下一些原因：1、慢性胃炎、消化性溃疡，因为不规律的饮食和辛辣刺激的食物以及幽门螺旋杆菌感染，导致了胃部的黏膜出现了炎症性病变或者是溃疡性病变，会导致胃的蠕动功能下降，会在进食之后出现胃胀、胃痛的表现，就表现出来胃堵得慌的情况，这种情况可以口服奥美拉唑和多潘立酮进行治疗；2、胃部的肿瘤性病变，胃部的肿瘤侵犯胃黏膜导致胃部的蠕动功能下降，在进食时会有胃部堵的慌的感觉，对胃部肿瘤可以明确诊断之后采取药物或者手术治疗；3、消化不良，当胃内分泌的消化酶和胃酸减少时会出现消化不良的情况，食物在胃内积聚，会有堵的慌的感觉；4、幽门梗阻，幽门部受到炎症和肿瘤性病变的侵犯时会导致食物从胃通过幽门困难，就会有上腹饱胀、堵的慌的感觉。如果出现了胃堵的慌的情况最好是进行详细的检查，可以做胃镜检查来明确诊断，根据具体的病情来选择治疗方案。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/07收听(70382)
" 胃部堵的慌很可能是因为出现了胃胀，因为胃蠕动较慢而引起肠胃功能紊乱，导致患者上腹部出现不适感，以及嗳气、恶心、呕吐、腹胀感等。出现胃堵的慌多数跟不良的饮食习惯有关，例如喝酒过度对胃造成损伤，吃多了不易于消化的食物，还有可能跟压力过大、情绪紧张等导致植物神经功能失调有关 另外，如果患了胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡、胃食管反流病等，也可能会出现胃胀的现象。建议患者注意不要吃太饱，吃温热而且容易消化的食物，忌食生冷、油腻、辛辣的食物。平时还可以适当运动，增加胃肠蠕动，有助于消化。"
2019/12/17收听(53964)
"出现心慌、胃堵得慌，原因可能有以下两大方面：第一、可能是心脏本身问题，由于存在基础的心脏病，比如冠心病、心肌炎、风心病等，过度饱食之后，为了及时消化，过多的血液流入胃肠道帮助消化食物，如果本身有心脏疾病，由于循环血液重新分配，此时心脏缺血会明显加重，出现心率加快以满足自身的供血而出现心慌；第二、可能是本身的胃肠道疾病，由于慢性胃肠道疾病消化不良所导致进食之后引起胃部胀满、胃堵，致使膈肌上抬，从而引起心脏相对受压而导致心慌。具体情况建议及时到心脏内科以及消化内科就诊，进行检查明确。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(60818)
如果胃的上方或者胸口的地方堵的慌，可能是由于胃食管反流病引起，因为胃、十二指肠内容物反流进入食道，引起反酸、烧心、胸闷等不适症状。如果出现胸口堵的情况，首先要注意排除的是心脏疾病，如心肌梗死，可能部分患者会表现为胸口堵或者胃痛等胃不适症状，而不是出现典型的胸痛、胸闷的表现。所以患者最好先到医院完善心电图检查，必要的时候还需要进一步查心肌酶谱，只有在明确排除心脏疾病以后才可以考虑是由于胃食管反流病引起，就可以酌情完善电子胃镜检查，协助明确诊断，必要的时候需要在专科医生的指导下给予具体的用药治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/20收听(81936)
"感觉胃堵的慌，与消化道梗阻、胃癌、肠胃功能紊乱有关。消化道通畅，食物才能够更好的被人体消化、吸收、排出，一旦出现消化道梗阻，比如幽门梗阻、肠梗阻，就会导致食物的排空功能受到限制，甚至还会导致食物在胃内潴留，因此会经常出现胃部堵胀的感觉。胃癌患病后会影响到胃对食物的消化功能，同时癌细胞还会逐渐扩散，甚至还会在胃部形成肿瘤，这时患者不仅会出现免疫力下降，身体消瘦等症状，同时还会出现胃堵的感觉。肠胃具有蠕动的功能，这种功能可以促进食物的消化，在出现肠胃功能紊乱时，肠胃的蠕动功能就会受到影响，甚至部分人还会出现逆蠕动，这时就会出现胃堵的慌的感觉。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(76034)
生气心里堵得慌，需根据症状的轻重，判断处理方法：一、症状轻：1、控... 范书英│中日友好医院 2023/01/19播放(83616)
生气心里堵得慌，需根据症状的轻重，判断处理方法：
一、症状轻：
1、控...
范书英│中日友好医院
2023/01/19播放(83616)
自觉心堵的原因以及解决方式包括以下几种：1、生理性变化：需要考虑有没有熬夜，或者... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(44315)
自觉心堵的原因以及解决方式包括以下几种：
1、生理性变化：需要考虑有没有熬夜，或者...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(44315)
"如果患者出现心堵的慌这种情况，可以先舌下含服改善心肌供血不足的药物，比如救心丸、复方丹参滴丸，同时建议患者最好做心电图的检查，这样有助于评估患者在不舒服症状发作的时候生命体征如何。如果患者这种情况持续时间比较长，很有可能是由于急性心肌梗死所导致的，对于这样的患者就要行冠脉介入治疗，才能真正的改善这种不适的症状。如果是由于心脏神经症所引发的，在必要的时候需要静脉注射地西泮镇静安神的药物，有助于改善心慌、不适的症状，不同的疾病，采用的方法相对就有很大的差异。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/30收听(70326)
"如果出现心里有气堵得慌的症状，首先需要了解有无心肌缺血，或心功能不全等器质性心脏疾病存在的可能性，应该进行心电图、心脏彩超等检查。必要时进行心脏运动平板试验，或冠脉CT等检查，明确有无血管的狭窄，以及心功能减退。此外，消化系统疾病，比如食道病变，也可以出现感觉心里有气堵得慌的症状，应该到消化内科进一步检查来鉴别。此外肺部疾病、胸外科疾病等也可以导致心前区不舒服，而出现胸闷、憋气的症状，应该进行相应的检查进行鉴别。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/26收听(18454)
"心里发闷、堵得慌，考虑心肌缺血引起的心绞痛、心律失常的状态，需要给予抗心肌缺血的相关药物治疗。同时，给予理化因素的治疗，包括休息、吸氧。抗心肌缺血的药物包括硝酸酯类药物，以及中成药物，如硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片、速效救心丸、丹参滴丸等药物，可舌下含服。另外，可给予β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等药物处理，还可给予非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂，如地尔硫䓬对症处理。建议观察病情变化，对于心绞痛患者，症状持续时间不超过15分钟。如果患者症状持续，在监测血压心率情况下，发现血流动力学不稳定，需要紧急的在医院进行系统性的相关治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/19收听(52522)
"如果患者出现心理方面，并且发堵的情况，要区别对待。如果患者既往有冠心病，等病史要高度考虑到出现了不稳定型心绞痛、心律失常等情况，此时需要在舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸等药物，如果有单硝酸异山梨醇酯等药物，也可以继续服用。如果患者服用后自觉症状明显好转，需要到医院进一步对心源性疾病进行详细的治疗。如果对于既往有呼吸系统慢性疾病的患者，例如出现慢性肺功能不全、支气管扩张，此时应该在家中先给患者进行吸氧治疗，同时拨打120电话，到达医院尽快完善肺部CT，如果属于肺部炎症感染导致的，可以适当的应用抗生素进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(91094)
"心里老是堵得慌，往往是以心慌、胸闷为主的植物神经功能紊乱状态。在排除了躯体疾病以后，更多的考虑是植物神经功能紊乱的症状，临床上比较多见的症状是以头晕、头痛、头皮发麻、心慌、心悸、气促、呼吸困难、胃肠功能不适、尿频、尿急以及出汗等症状，这是躯体焦虑的内容。患者还可能会出现情绪的强迫、焦虑、恐惧为主的精神焦虑，患者在行为上出现坐立不安、烦躁、来回走动。所以出现心里老是堵得慌，是焦虑的可能性比较大，特别在临床治疗中，应用抗焦虑的药物可以达到比较良好的治疗效果。在治疗中尽早应用规范地应用抗抑郁抗焦虑药物，可以达到良好的治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/01收听(67606)
"食管堵的慌与反流性食管炎、食管息肉、食管癌等因素有关，具体如下：1、在食管堵的慌的同时，伴随有反酸、烧心、胸骨灼热的感觉，大多数是由于反流性食管炎导致。反流性食管炎的发作与胃酸分泌过多，对食管黏膜造成侵犯有关，在胃酸接触食管黏膜时会引起食管部位不适的感觉。同时因为食管黏膜存在水肿、充血现象，所以会导致食管管腔相对狭窄，在吞咽固体食物时会出现食管堵的慌的感觉。2、食管息肉与食管长期存在炎症有一定的关系，是由于食管黏膜出现增生现象造成的。由于息肉的存在会影响到食管的通畅性，导致在饮食的过程中出现食管堵胀感。3、食管癌属于一种恶性疾病，不仅会导致周围组织糜烂、溃疡，同时还会导致组织异常增生，不少食管癌的患者都会伴有吞咽困难、食管堵胀的感觉。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/05收听(26938)
心里堵的慌有可能是发生了心律失常，心律失常导致心脏电活动不规则、心脏收缩没有规律、心乱跳，所以感觉堵的慌。这是非常常见的心血管事件，人辈子中可能会遇到很多次，这时不要慌，可以用手摸一下脉搏。如果脉搏不齐，心慌可能是心律失常造成的，这时最好及时到医院做心电图。如果到了医院心不慌了很有必要做动态心电图，也就是24小时心电监护，背在身上可以回家，可以自由走动，到时候把仪器取下来就可以分析24小时的心电活动，看有没有心律失常，也就是心堵的慌的原因。
张进│云南省第一人民医院
2019/10/30收听(92224)
"心里堵得慌，这个临床的症状应该说非常的不典型，如果因为这个症状到医院去就诊，临床医生会比较关注患者的年龄，患者是在什么情况下发生这个症状，有没有诱因。另外，有没有其他的伴随症状、症状持续的时间，以及患者有没有其它的基础疾病，有没有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等心血管的危险因素。如果是中老年患者，大多是在运动或者是劳累、情绪激动的时候发生，休息或者是含服硝酸甘油、速效救心丸有好转，同时也有一些高血压、糖尿病、吸烟等危险因素，这时首先要考虑有没有冠心病、心绞痛的可能，需要到医院去做一些检查进行排查。目前建议行冠脉CT的检查，这个检查比较方便，而且很直观的就会了解到冠脉血管有没有斑块和狭窄。如果症状发生在一个年轻人，尤其是女性患者，不是在运动的时候，静息状态下出现的，持续的时间也不长，平时身体也很健康，没有危险因素，通常临床上不会有什么严重的疾病，可以再观察。"
张妮│北京医院
2020/04/15收听(32918)
心里堵得慌，常见原因为神经官能症，长期的情绪抑郁或者生活环境比较压抑，或者由于不良事件的刺激引起的心情不畅。心里堵得慌症状常持续一天，甚至几天，通过调整心态，开阔一下视野，散散心，必要的时候做一下心理治疗，症状就会有所缓解。心里堵得慌，也可能是心脏病常见的引起心里堵得慌的疾病，有冠心病、心肌缺血、心肌病、心衰等。建议到医院进行诊治，行心电图、心脏彩超，必要的时候行运动平板试验，进一步明确诊断。如果是冠心病引起的，建议按时服用冠心病二级预防药物，如阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、辛伐他丁等。必要的时候行冠状动脉支架置入术，术后仍需要口服冠心病二级预防药物，氯吡格雷至少要口服一年以上。如果是心衰引起的，心里堵得慌，建议查明引起心衰的原因，必要的时候长期口服螺内酯、美托洛尔、依那普利等药物控制症状。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/14收听(90906)
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