包头医学院第二附属医院
消化内科
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恶心想吐胃不舒服的患者，一般处理方式如下：
1、首先需注意其伴随症状，若患者伴有腹部、肩膀、后背疼痛且出现放散疼痛，多考虑为胆道系统疾病，需对血常规、肝肾功能等项目进一步检查以明确诊断；
2、患者偶尔恶心、不适，可服用多潘立酮、吗丁啉、西沙必利等药物，治疗后疗效不佳需进一步检查；若患者伴有牙痛、腹泻等症状，或服药后，症状无明显缓解，应立即前往医院进行明确诊断，以排除心脏等方面特殊病因；
3、部分40-50岁女性出现此类症状在临床中较常见，属正常现象，多因女性雌激素水平下降导致。
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"出现胃不舒服、恶心、呕吐的症状，建议根据其原因，采取合适的解决办法，胃不舒服，是由于慢性胃炎所引起的，建议口服药物，常见的药物有胃康灵胶囊、三九胃泰胶囊等。由于吃了不洁的食物，造成消化不良所引起的，建议吃健胃消食类的药物，胃不舒服，恶心、呕吐的症状经常出现，要及时去医院就诊，在饮食结构上，也要进行调整。尽量不吃辛辣刺激性的食物，多吃易于消化的食物，同时在日常生活中，也要注意胃部的保暖，多喝热水，用手去按摩腹部，在饭后吃健胃消食片，促进消化，适当的进行体育运动，增加胃肠道蠕动。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/13收听(84616)
"恶心想吐、胃不舒服一般与饮食不当引起的消化不良、服用药物刺激胃黏膜或者胃部炎症感染等因素有关，建议查找病因，对症治疗。如果是因为饮食不当、消化不良引起的，建议可以服用助消化的药物或者莫沙必利等胃动力药，增加胃蠕动，促进食物的消化。如果存在胃部炎症感染，建议可以服用阿莫西林、克拉霉素等消炎药物治疗。如果服用药物后症状不缓解，建议及时去医院消化内科做相关检查。在日常生活中要注意合理饮食，定时定量，不要暴饮暴食，戒烟戒酒，适当活动，增强体质。"
2019/05/18收听(31696)
"引起胃不舒服、恶心、想吐可能有很多的原因，比如有些人晕车、晕船，表现就是胃不舒服、恶心、想吐。脱离了这个环境之后，这种症状可能就会明显的缓解。还有一种情况就是出现急性胃炎的时候，比如吃了不干净的食物就可能会导致胃部的不舒服、恶心、想吐，甚至会伴有脑袋的不舒服。还有些人会出现发烧的症状甚至伴有腹泻，就是肠道的一些表现。如果是急性的胃炎，就一定要注意有没有发现血项的增高，更证实是一种炎症的表现，可能就要用抗菌素来治疗急性胃炎，同时要尽量的去吃清淡的饮食，有的时候呕吐是一种保护性的反射，把这些胃内容物吐出来之后不舒服、恶心的症状就会得到比较明显的缓解。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(48016)
"如果只是偶尔一次出现胃不舒服并恶心、想吐，多和近期饮食有关，可能进食了不干净的食物、过敏食物或是过于辛辣刺激的食物，导致胃部的排斥反应，出现急性胃肠炎症状，建议可以多饮水，清淡饮食，吃健胃消食片来缓解。如果症状持续时间较长，饮食调理后改善不明显，建议及时到消化内科就诊。如果是反复的出现胃部不适并伴有恶心、呕吐症状，多考虑是胃部疾病，建议做一个胃镜检查，明确病因后对症用药治疗。此外，胃肠型感冒也有类似的症状，需注意保暖，在医师的指导下使用抗感冒药物。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/28收听(34038)
"胃不舒服、恶心想吐有很多原因都可以导致，比如慢性胃炎、胃溃疡以及消化性溃疡，怀孕的患者也可以导致胃痛、恶心，食物中毒、胃肠功能紊乱和胃肠性感冒的患者也会导致胃不舒服、想吐。患者可以选择先服用小米粥来缓解症状，小米粥具有修复胃黏膜的功效，能够养胃，可以缓解胃不舒服的症状。如果患者不舒服、恶心的症状比较严重，可以口服奥美拉唑和格拉司琼等药物来缓解呕吐，能够取得良好的效果。如果通过口服药物不缓解，也可以选择到医院进一步就诊。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/18收听(21232)
出现恶心想吐、胃不舒服并伴有拉稀的症状，大多是急性胃肠炎导致。食物中毒或者暴饮暴食、消化不良、不良的冷热刺激都可以导致急性胃肠炎。可以使用西米替丁、奥美拉唑等保护胃黏膜，缓解恶心呕吐的症状。同时伴有拉稀肠炎的症状，还需要配合抗生素治疗，预防肠道感染因素。呕吐、拉稀容易导致水电解质的紊乱、营养物质的丢失，所以还需要静脉补液治疗，可以使用盐水或者糖盐水对症处理。饮食上可以吃流食或者半流食，促进营养物质的吸收和恢复胃肠道功能，如米汤、鸡蛋羹、小米粥等。
2019/04/10收听(95904)
"恶心、想吐、胃不舒服、拉稀，很有可能是患有急性胃炎或者是肠道功能紊乱、肠炎等消化道的炎症导致的。食物中毒或者暴饮暴食、消化不良、不良的冷热刺激都可以导致急性胃肠炎，同时伴有拉稀、肠炎的症状，还需要配合抗生素治疗，预防肠道感染。呕吐、拉稀容易导致水电解质的紊乱、营养物质的丢失，所以还需要静脉补液治疗，可以使用糖盐水，平时还要多注意饮食，多吃一些清淡的食物，多吃一些蔬菜、水果、粗粮，切记不要吃辛辣、生冷、刺激的食物，要注意饮食要卫生、少食多餐，可以服用氟哌酸或者奥美拉唑等。如果恶心、想吐、拉稀的症状依旧没有缓解，可以去医院及时进行检查，对症治疗。"
2019/09/17收听(52492)
早上恶心、呕吐、胃不舒服等症状表现，考虑是存在有胃部炎症疾病的情况，幽门螺杆菌感染、萎缩性胃窦炎、慢性胃炎等，都是医学临床上常见的病症类型，因为胃部长期受到病原体侵袭下，会导致内部组织出现充血、溃疡、出血等现象。早晨阶段人体胃部相对处于空腹状态，胃酸液浓度升高的情况下，会加剧对损伤组织的刺激影响，并且导致平滑肌发生频发性收缩、痉挛现象。部分胃内物质在内压升高作用下，会反流至食管、胸腔等部位。造成患者出现胃脘、恶心、呕吐、反酸、胸闷等症状表现。另外，胃部占位性病变，也会引起此类不良症状反应的发生，如胃息肉、胃泌素瘤、胃底贲门癌等。
周毅│湖北省中医院
2020/04/21收听(71552)
"早上胃不舒服、恶心、想吐，与肠胃型感冒、肠胃过敏、脾胃虚寒、怀孕等因素有关。不少人在早上起床后容易出现胃部不适、恶心、呕吐等表现，主要考虑是胃肠型感冒引起。身体免疫力较差、肠胃受凉后，导致胃肠道黏膜受刺激快速蠕动，从而引起恶心、想吐，部分患者还容易出现腹泻等表现。饮食上摄入不干净食物，导致胃肠道过敏，食物会对胃壁造成刺激，引起胃部异常蠕动，形成胃部不适。脾胃虚寒的患者容易出现胃肠功能紊乱，还会诱发胃动力不足。前一晚摄入了油腻、难以消化的食物，对胃部造成刺激，引起胃部不适。女性在怀孕后，激素水平增高抑制胃肠蠕动，食物不能快速排空，会对胃部造成刺激，引起恶心、呕吐等表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/05收听(11016)
"患者出现胃不舒服、恶心、想吐、打嗝，多考虑以下几方面原因：第一、急慢性胃肠疾病：如急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胃轻瘫、门脉高压性胃病，以及胃部肿瘤等多种疾病，均可以引起上述症状，要给予胃镜检查来明确病因。第二、早期妊娠反应：对于育龄期的女性，要了解有无早期妊娠反应。第三、心理因素所致：注意排除有无胃肠神经官能症等心理因素引起的胃肠道反应。第四、脏器损伤：一些患者因肝脏损伤、胰腺及胆囊疾病，也会出现胃肠道反应，要注意甄别。第五、其它：日常生活中饮食不规律，经常暴饮暴食、辛辣饮食，或者经常熬夜、过于疲劳、生活压力大、精神紧张、酗酒、服用某些药物等多方面影响，也会出现恶心、呕吐、打嗝等不适症状。患者日常生活中要注意学会自我减压，给予温软、清淡、易消化的食物，少食多餐，避免暴饮暴食。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/27收听(25252)
"半夜胃不舒服，恶心、呕吐，考虑与食用的食物有关。比如食用不干净的食物，或食用没有炒熟的食物，都可以出现以上症状。还有过食生冷、油腻及辛辣刺激的食物，也可以导致。如果反酸烧心明显，可以口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等；胃黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、硫糖铝等；应用胃复安片口服以，止恶心、呕吐的治疗。如果腹胀明显，可以加用多潘立酮、莫沙比利以促进胃肠蠕动。若患者合并食欲减退，可以加用健胃消食片、胰酶肠溶片等助消化治疗。若口服药物治疗后没有好转，建议完善胃镜或腹部彩超等相关检查，以明确诊断，指导下一步的治疗。"
张立辉│日照市中医医院
2019/07/31收听(34568)
患者胃部不适，有恶心、想吐的症状，可先服用止吐、治恶心的药物，较常用的是胃复安、吗丁啉、伊托必... 张昊│河南省人民医院 2023/12/01播放(73968)
患者胃部不适，有恶心、想吐的症状，可先服用止吐、治恶心的药物，较常用的是胃复安、吗丁啉、伊托必...
张昊│河南省人民医院
2023/12/01播放(73968)
恶心想吐胃不舒服的具体原因如下：1、急性胃炎：对于近期有不洁饮食史或者出现细菌感... 刘晓│北京医院 2023/04/07播放(36152)
恶心想吐胃不舒服的具体原因如下：
1、急性胃炎：对于近期有不洁饮食史或者出现细菌感...
2023/04/07播放(36152)
一般出现恶心、呕吐的症状，需要明确原因，如果是受凉感冒，或者吃了不洁食物刺激，导致的急性胃炎症状，可以适当的给予雷贝拉唑、奥美拉唑或者吗丁啉、枸橼酸莫沙必利胶囊等，解决抑制胃酸、胃动力差的一种治疗方案。如果出现伴有胃痛的情况，适当的给予局部热敷，或者盐酸消旋山莨菪碱注射液对症治疗。如果反复不见缓解，恶心、呕吐频繁加重，需要完善血常规、离子分析、血淀粉酶，排除其他可能存在的问题，比如胰腺炎、早期的阑尾炎以及肠梗阻等疾病。对于女性患者，有可能还需要排除早孕反应，或者有无其他妇科炎症刺激，总之，出现这种情况，需要排除其他疾病。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/06收听(83584)
"胃疼、恶心想吐考虑有急性糜烂性胃炎或者是胃部溃疡所导致，一般情况下和饮食不合适、有基础胃病或者长期口服非甾体类消炎药等有关系，建议最好到医院检查急诊胃镜，明确是糜烂性胃炎还是胃溃疡所导致。如胃溃疡一定要检查呼吸试验，大部分胃溃疡病人都会有幽门螺杆菌的感染，胃溃疡还有可能是恶性的溃疡，建议最好可以给予病理检查明确良性还是恶性溃疡。如果是恶性溃疡首选手术治疗，良性溃疡可以考虑给予质子泵抑制剂。"
2019/07/03收听(70076)
"胃难受恶心，考虑胃炎可能性大。因为每个人胃肠道疾病严重程度不一样，有胃炎的情况下，上腹部不适、反酸、烧心、打嗝、嗳气、恶心、呕吐、腹胀等这些症状。可以吃点三九胃泰加莫沙必利，吃药期间饮食调理最为关键，不要吃生冷刺激食物。一般急慢性胃炎，吃一周左右就会缓解。饮食注意，不要上火熬夜，每天适量运动，10点以后睡觉，8点以后不要进食，慢慢恢复就会好。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/06/15收听(90354)
"胃难受恶心、想吐最好不要强忍着不吐出来，这样反而会更加难受，可以用手指按压舌根处，把胃里的容物吐出来，再进行温水漱口清理口腔卫生，这样会缓解恶心、呕吐的感觉。另外很多原因都会引起胃部不适，尤其持续出现这种状况最好到医院检查，需要根据病因进行鉴别诊断，需要观察呕吐物的情况，可以胃镜进一步深入检查。针对于胃肠疾病引起的不适需要用药物治疗，例如胃炎、胃溃疡等疾病，通常会使用到促进胃动力药和保护胃黏膜的药物，常用药为硫糖铝、多潘立酮等，抑制胃酸的可用氢氧化铝。药物治疗还饮食调理，要适当禁食，避免刺激食物。"
2019/12/13收听(61118)
"胃不好恶心、想吐，主要考虑急性胃炎的表现，主要是由于饮食方面的因素引起，多见于饮食不洁或者进食不规律，吃辛辣刺激和生冷、不容易消化的食物，引起对胃肠刺激。可以口服促进胃肠道蠕动的药物，或者恢复胃肠道节律性功能药物，缓解症状，比如必利片或者甲氧氯普胺片。同时近期饮食应加强注意，尽量吃清淡并且容易消化的食物，三餐不宜过饱。一般情况下，通过饮食调节和相关的药物治疗，恶心、呕吐的症状都会有所缓解。如症状缓解不明显，则不除外胃潴留或胃肠型感冒等方面疾病的可能，建议进一步到医院就诊。"
2019/05/13收听(61274)
恶心、呕吐可以是急性发作，一般情况下考虑为急性胃炎，恶心、呕吐为胃内容物，有时伴有腹泻症状，这时候的治疗需要应用抑酸药物，包括奥美拉唑，加上胃肠道蠕动的药物莫沙必利或者吗丁啉。如果有慢性的症状，要考虑以下几点：1、胃肠道动力障碍性疾病，包括胃或者十二指肠、小肠的蠕动减慢，确实需要用促进胃肠道蠕动的药物，例如莫沙必利、西沙必利等等。2、其他器官功能的障碍可以引起恶心、呕吐的表现，例如肝功能异常、肾功能异常时，可以表现为消化道的症状。3、对于年轻的女性，如果月经推迟，需要考虑是否存在早孕反应。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/13收听(56884)
"胃恶心、想吐主要是由于急性肠胃炎、胃溃疡、肠道梗阻、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起，急性肠胃炎主要是由于腹部受凉、饮食不洁等因素引起。患病期间由于胃黏膜受到刺激而收缩痉挛，所以患者会伴随着恶心、呕吐。胃溃疡的患者胃黏膜会出现溃疡面，胃的蠕动功能也会受到影响，不能及时将食物排空。摄入食物后由于食物发酵产生大量气体，同时对胃造成刺激出现恶心、呕吐。肠道梗阻的患者，由于肠道中的内容物不能排泄出去，导致肠道内压增加。这些人不仅会排便、排气停止，也会伴随着恶心、呕吐的表现。胆囊炎发作时会对胃病造成一定的刺激，同时还会影响到食物的消化，所以患者会伴随着恶心、呕吐。胰腺炎发作时，患者的食物消化功能会受到影响，患者会在腹部疼痛的同时伴随恶心、呕吐。"
2020/03/04收听(63776)
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