广州市第一人民医院
病理科
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宫腔镜内膜活检的目的分以下几种情况：
1、绝经后老年女性：患者出现阴道出血，可通过宫腔镜活检明确是否有肿瘤或癌前病变；
2、内膜息肉的患者：B超显示内膜不同程度增厚或息肉样病变，需进行内膜活检；
3、更年期女性：经常出现月经紊乱、不规则、经量过多或经期延长，临床医生需评估其子宫内膜情况；
4、不孕不育者：多次未能受孕，需进行内膜活检，判定子宫内膜对激素的反应情况。
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"宫腔镜子宫内膜活检的目的主要是看内膜有没有病变，明确病变的性质，就是把子宫内膜送化验在显微镜下放大几百倍，观察细胞的形态，有没有细胞异型，换句话说就是有没有癌变的细胞，或者是不正常的细胞。如果发现了这种不正常的细胞，甚至是癌细胞，要做进一步的处理。如果发现了癌细胞，肯定要诊断为子宫内膜癌，但是子宫内膜癌也分很多种，分为腺癌等类型。根据不同的类型，确定下一步的治疗方案、手术方式。另外子宫内膜有不规则阴道流血，导致子宫内膜增生的，要判断一下子宫内膜增生的性质，是不典型增生还是典型增生。对于不同的增生类型治疗方案不一样，非典型增生一般要做子宫切除，而对于正常的增生，一般不需要处理，定期随访观察就可以。总的来说，子宫内膜活检的目的就是为了确定病变的性质，确定病变的类型，为下一步的治疗制定方案。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/02收听(11124)
阴道镜活检，就要知道所谓的宫颈癌筛查三阶梯。第一步是宫颈筛查，包括宫颈细胞学检查，及宫颈的HP... 刘琰│郑州大学第三附属医院 2023/10/30播放(72516)
阴道镜活检，就要知道所谓的宫颈癌筛查三阶梯。第一步是宫颈筛查，包括宫颈细胞学检查，及宫颈的HP...
刘琰│郑州大学第三附属医院
2023/10/30播放(72516)
阴道镜是一种妇科临床诊断仪器，是妇科内窥镜之一，适用于各种宫颈疾病以及生殖器病变的诊断。阴道镜... 李凤玉│三亚市妇幼保健院 2023/08/05播放(64128)
阴道镜是一种妇科临床诊断仪器，是妇科内窥镜之一，适用于各种宫颈疾病以及生殖器病变的诊断。阴道镜...
李凤玉│三亚市妇幼保健院
2023/08/05播放(64128)
膀胱镜活检是泌尿外科最常用的操作之一，其主要目的是直视下对膀胱和尿道腔内解剖学和大体病理进行观察，并可获取活检标本，进行组织病理学检查，来达到确诊的目的。同时也可以通过输尿管插管，根据上尿路尿样进行逆行造影来了解上尿路病变，从而作出临床诊断。因此，具有诊断和治疗的目的，在诊断方面可以明确外科血尿的出血部位和原因，诊断膀胱尿道肿瘤，包括肿瘤的部位、大小、形状，并取活检，尿道膀胱移行上皮肿瘤保留膀胱手术后定期复查。诊断尿尿道膀胱的结石、异物、畸形、狭窄，膀胱周围脏器病变对膀胱的影响，以及上尿路逆行造影对上尿路疾病的诊断。在治疗方面，可以取出异物粉碎并取出较小的结石，通过输尿管导管向肾盂灌注药物治疗乳糜尿，放置输尿管导管或支架管来引流尿液，预防和治疗输尿管的狭窄。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(54240)
活检就是病检，也就是组织学检查的意思，宫腔镜活检就是在宫腔镜下做组织学检查，有时多半都是由于患... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/09播放(38230)
活检就是病检，也就是组织学检查的意思，宫腔镜活检就是在宫腔镜下做组织学检查，有时多半都是由于患...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/09播放(38230)
"胃溃疡做活检的目的，1、明确消化性溃疡的诊断，同时可以看有没有幽门螺杆菌的感染。2、主要是排除合并胃癌的情况，消化性溃疡，特别是胃溃疡，有一部分是容易转化为胃癌的，特别是合并幽门螺杆菌感染的时候，更加容易转变为胃癌。因此胃溃疡做活检的目的主要是：一、明确胃溃疡的诊断；二、排除有没有合并有胃癌的可能，比如有合并胃癌的可能，那么及时针对胃癌做根治性的手术切除和系统性淋巴结清扫。胃癌的主要治疗手段是手术治疗，特别是早期胃癌，因此胃溃疡做活检是非常必要的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/04收听(10694)
病理活检主要目的是诊断患者是否患有肿瘤及肿瘤的良恶性，可通过镜下观察是否有肿瘤性坏死、细胞异型... 杜洪│广州市第一人民医院 2023/09/05播放(50024)
病理活检主要目的是诊断患者是否患有肿瘤及肿瘤的良恶性，可通过镜下观察是否有肿瘤性坏死、细胞异型...
杜洪│广州市第一人民医院
2023/09/05播放(50024)
通常而言，做内膜活检是宫腔镜医生，在观察宫腔内膜的过程中发现异常，比如内膜息肉，可能将息肉组织... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/05播放(37198)
通常而言，做内膜活检是宫腔镜医生，在观察宫腔内膜的过程中发现异常，比如内膜息肉，可能将息肉组织...
2023/05/05播放(37198)
宫腔镜下取活检的意思是通过宫腔镜了解宫腔内有异常的地方，比如内膜出现异常回声或者不均质包块等，... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/15播放(28867)
宫腔镜下取活检的意思是通过宫腔镜了解宫腔内有异常的地方，比如内膜出现异常回声或者不均质包块等，...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2024/01/15播放(28867)
胃糜烂是指胃镜检查发现胃黏膜有破溃，其损伤的程度一般局限于黏膜肌层，在肉眼上很难看清其损伤的深度。另外，胃糜烂可能会出现胃黏膜上皮肠化以及不典型增生，所以在胃镜发现有胃糜烂时，需要取病理活检明确其损伤的深度、是否有出现肠化或不典型增生。一般胃黏膜的病理报告多提示为黏膜慢性炎，属于正常现象，需要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物治疗。胃糜烂跟胃酸分泌过多、进食不注意有直接关系，确诊后要在饮食上少吃辛辣、油炸等刺激性食物，要戒酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/29收听(12892)
胃有糜烂时常规会取部分活组织，通常是在糜烂比较明显的部位取活检，便于了解糜烂性质，明确存在可能... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/02/07播放(77538)
胃有糜烂时常规会取部分活组织，通常是在糜烂比较明显的部位取活检，便于了解糜烂性质，明确存在可能...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/02/07播放(77538)
"子宫内膜活检是有一定程度的疼痛，由于每个人对疼痛的感受能力不同，所以对疼痛的描述也存在较大的差异，但是内膜活检的疼痛程度是在一般女性可以耐受范围之内的。子宫内膜活检是通过刮取子宫内膜，进行病理化验检查，进一步确定子宫内膜的病变性质，为临床治疗提供依据。子宫内膜活检常用于功能性子宫出血、子宫内膜结核、怀疑子宫内膜癌或者其他病变者，以及不孕症患者的诊断。子宫内膜活体组织检查一般选择在月经干净后的一周内检查，而且在检查前三天禁止同房，以免影响正常的检测结果。在检查术后有可能会发生少量出血，出血量过多时需要及时就诊。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/18收听(64660)
"宫腔镜检查之后或者手术之后复查，绝大部分是通过B超来复查，宫腔镜手术如果做的是子宫内膜息肉切除手术，做B超检查主要了解是否会复发。如果做的黏膜下子宫肌瘤切除手术，做B超的目的也是要了解是否有复发的可能性，建议分别在手术后的半年、一年复查。无论是子宫内膜息肉还是子宫黏膜下肌瘤，都有复发的可能性，所以定期检查非常重要。如果是子宫内膜息肉或者黏膜下子宫肌瘤，建议在日常生活中不要吃含有雌性激素的食物，导致复发的可能性会增加，在饮食上要注意。"
2020/02/24收听(86958)
"单纯宫腔镜检查手术后内膜不会变薄，子宫内膜的厚度伴随着女性体内的激素水平会发生变化，体内的孕激素、雌激素可以使子宫内膜增生。如果宫腔镜下手术，比如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤摘除，或清宫手术，术后子宫内膜有可能变薄或子宫内膜出现粘连，导致月经量减少等情况发生。宫腔镜检查手术后一定要多注意休息，保持心情愉悦，注意饮食上的均衡，术后禁同房，注意外阴清洁，避术后感染，减少并发症的发生，也要每天监测自己的体温和脉搏。发现宫腔镜后子宫内膜薄，一定要在医生的指导下，可以服用药物调理，观察子宫内膜恢复程度，一般都能恢复。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/25收听(93516)
"宫腔镜检查是可以看到子宫内膜病变，包括初步诊断子宫内膜癌等。所谓的宫腔镜检查是通过特殊的纤维镜操作系统进入到宫腔里，通过膨宫液将子宫腔胀大，从而让纤维镜能够有足够的空间查看子宫内膜的变化，包括看到宫底两侧输卵管开口，以及子宫的前壁、后壁的子宫内膜和侧壁的子宫内膜的变化，甚至还能够看到宫颈管内膜的变化情况。因此当上述这些部位出现病变，譬如子宫内膜的息肉、子宫内膜的增生，这些情况都是在宫腔镜下能够明显查看出。针对于子宫内膜癌，在宫腔镜的影像学下可以出现特异性的表现，比如在宫腔镜下可以查看到子宫内膜的病变比较糟脆，颜色可能是会比较灰暗，或者是血运循环异常的丰富，能够看见明显增生的血管，因此在这种情况下都可以对子宫内膜的病变进行初步诊断。但是，最终的诊断结果还是要以宫腔镜子宫内膜活检，进行病理组织的检查，由病理出具最终的诊断报告，才能够明确子宫内膜癌的诊断。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/13收听(29156)
"宫腔镜下内膜切除手术，先用宫腔镜观察宫腔的全貌，按照宫腔前壁、后壁、两侧壁的顺序用电切环，从宫底向宫颈口的方向，逐步的进行切除。在切除的过程中，也需要用腹部的B超观察切除子宫内膜的厚度，以防止切除子宫内膜过多，导致损伤内膜基底层。当女性子宫内膜过厚，为了减少月经量或者是防止子宫内膜发生恶变，需要将过厚的子宫内膜进行切除。切除的子宫内膜要送病理，以明确子宫内膜增厚的原因和性质，以便采取针对性的治疗措施。做宫腔镜下子宫内膜切除术，一般在月经干净后3-7天内进行手术，术后也需要给予止血和抗感染的药物治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/24收听(52498)
宫腔镜后内膜恢复的时间，需根据宫腔镜下的操作判断，常见情况如下：1、如果只进行宫... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/25播放(25547)
宫腔镜后内膜恢复的时间，需根据宫腔镜下的操作判断，常见情况如下：
1、如果只进行宫...
2023/04/25播放(25547)
内膜厚刮宫(即诊刮)和宫腔镜，目前公认的是宫腔镜比较好。虽然宫腔镜价格相对而言比... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/09播放(25380)
内膜厚刮宫(即诊刮)和宫腔镜，目前公认的是宫腔镜比较好。
虽然宫腔镜价格相对而言比...
2023/05/09播放(25380)
"正常情况下，宫腔镜一般是在三甲级别的医院才有，所以单纯宫腔镜检测费用是2000多元。如果在宫腔镜下检查确实有异常，需要做内膜切割的手术，费用就相应增加了。因为宫腔镜费用是2000多元，一般内膜切割也将近3000-4000元。如果是在门诊切，大概就是6000-8000元；要是住院病房去切，可能得需要增加手术前住院常规的费用。所以一般是住院做宫腔镜下内膜切除术，费用大概是10000多块钱。如果在门诊单纯的内膜切割，没有别的问题，一般是6000-7000块钱，基本差不多就可以。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/18收听(98944)
"宫腔镜子宫内膜切除，往往是在宫血的病人，一般就过去是经常用这种方法。在宫腔镜下把所有的子宫内膜都切干净，只是尽量的能切到基底层这个部位。所以宫腔镜的子宫内膜切除手术，是作为宫血的一种常用的方法来止血的，就是月经量太多，子宫内膜有增生情况下，可以用这个方法治疗。但现在基本上不怎么太用这个方法了，因为用这个方法以后很多人会出现宫腔的粘连，就宫腔粘连起来了，有的时候是不完全性粘连会出现每个月的痛经的。而且如果是有子宫内膜癌，有时候手术再做诊刮，或者再做检查的时候往往是看不见的，所以现在基本上不怎么太做腔镜下的子宫内膜切除手术了。现在用什么方法可以代替它？就是用热疗，热的一个球放到宫腔里去，然后通好高温的油在球里循环，然后子宫内膜靠热来收缩来破坏，同样的起到了止血或者是治疗的方法，达到宫血的治疗。"
张毅│北京医院
2020/03/30收听(95538)
湖南省直中医医院 甄时建
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京煤集团总院 杜桂清
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河南省人民医院 廖世秀
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