国药北方医院
肿瘤外科
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患者机体骨髓不停造血，产生白细胞、红细胞、血小板，化疗药物对生长活跃的细胞有杀伤能力，因此，多数患者化疗后可出现不同程度的骨髓抑制。骨髓抑制是化疗常见副反应，是限制化疗药物剂量使用的指标。出现骨髓抑制的患者要预防感染，对房间空气及地面进行消毒，出门戴口罩，避免去人群密集的公共场所。同时，有血小板明显下降的患者，应避免频繁穿刺、输液、抽血，建议进食易消化食物，选用柔软牙刷清洁口腔。
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"骨髓抑制，是化疗之后比较常见的一种副作用，主要表现为外周血常规的变化。血常规中，主要有三个指标来反映骨髓抑制：白细胞、红细胞，还有血小板。这三个指标的变化，在护理当中各有侧重。白细胞，主要与机体抵抗外界感染有关。因此，出现白细胞下降的患者，比正常人抵御感染的能力下降。在这段时间，要从饮食和平日活动当中注意，比方进食的时候，要保证食物的洁净。另外，出门要戴口罩，来减少感染的风险。还要进行药物的干预，来促进白细胞的恢复。红细胞，主要与机体的缺氧有关，因此，当出现红细胞下降，也就是平常所说的贫血的时候，患者经常有乏力和活动后气不够用的这种表现。因此，对于伴有贫血的患者，应该限制活动，来减少机体对氧的需求。这样的话，对于缓解患者的症状，是有一定帮助的。对于红细胞下降，一般人都不需要做特殊的处理，但如果特别低的情况下，可以采用EPO，也就是促红细胞生成素的治疗，来促进红细胞的恢复。但是由于红细胞的自然寿命比较长。因此，真正在化疗期间，接受EPO治疗的患者的比例还是比较少的。第三个就是血小板。血小板主要与机体的凝血机制有关。因此出现血小板下降的患者，可能出血风险会增高。最常见的是皮肤黏膜的出血，比方牙龈出血、鼻腔出血，甚至皮肤磕碰触之后出现青紫，都可能与血小板的功能下降有关。因此，对于这部分患者，平日要注意口腔黏膜的湿润，还要注意避免的磕碰。这样的话，对于减轻出血的情况，都是有所帮助的。如果血小板低到一定程度，特别是5万甚至3万以下的时候，患者出现脏器出血的风险，是明显增高的。这个时候，需要进行短期内的血小板的输注，甚至给予促血小板生成药物进行干预，让患者平稳度过这段时期。"
李博│北京天坛医院
2018/04/02收听(99062)
化疗后出现骨髓抑制的情况较常见，骨髓抑制包括白细胞下降、红细胞下降、血小板下降，可能会对人体带... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/14播放(91588)
化疗后出现骨髓抑制的情况较常见，骨髓抑制包括白细胞下降、红细胞下降、血小板下降，可能会对人体带...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/14播放(91588)
"化疗后出现骨髓功能抑制的病人，要根据具体的骨髓功能抑制的表现，给予相应处理，常见情况如下：一、白细胞和中性粒细胞低：当白细胞低于1000×10^9\/L，或者中性粒细胞低于500×109\/L的时候，就比较容易继发各种细菌、真菌、病毒的感染，从而导致发热的现象，严重时甚至可以发生败血症。当白细胞或者中性粒细胞严重低下时，可以预防性使用抗生素进行治疗，同时不能吃生冷的食物，不能喝生水，所吃的食物一定要保证新鲜，并且容易消化，富含营养。在每次进食之后要加强漱口，用软毛刷刷牙，可以将红霉素软膏在眼部和鼻部外用，避免感染现象的发生。二、血小板低：如果病人骨髓的抑制表现为血小板严重低下，要注意出血现象的发生，不要做剧烈运动，也不要或者尽可能避免受到外伤。一旦血小板的数目低于20000×10^9个\/L，或者低于15000×10^9个\/L，需要输注血小板进行治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/15收听(72100)
"骨髓抑制主要表现为贫血、白细胞减少和血小板减少三个方面，对于骨髓抑制的护理，主要是针对这三个方面来进行。针对贫血可以加强营养，从食物上加强高热量、高蛋白等饮食的补充，同时为患者进食补血的中成药，如黄芪、党参等等。针对白细胞减少主要是防止继发感染，特别是要防止感冒，因为白细胞减低以后最容易出现的并发症就是继发感染，而针对血小板减少的护理，主要是防止磕碰、摔倒，血小板减少会导致出血，特别严重的是脑出血，观察有没有皮肤黏膜的出血、鼻出血、牙龈出血等情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/05/20收听(89070)
化疗后骨髓抑制一般分为4级，具体如下：一、白细胞： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(33735)
化疗后骨髓抑制一般分为4级，具体如下：
一、白细胞： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(33735)
2023/06/02播放(33735)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(39511)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(39511)
化疗后的骨髓抑制是很常见的化疗副反应，骨髓抑制方法有很多，白细胞减少可以用升白细胞的药物，比如... 肖宇│北京大学第三医院 2023/04/18播放(44343)
化疗后的骨髓抑制是很常见的化疗副反应，骨髓抑制方法有很多，白细胞减少可以用升白细胞的药物，比如...
肖宇│北京大学第三医院
2023/04/18播放(44343)
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/11播放(52592)
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/11播放(52592)
"化疗骨髓抑制是指化疗以后骨髓增生减低的情况，如果做骨髓穿刺检查可以看到有核细胞著减少，表现在外周血上就是红细胞、白细胞和血小板下降。白细胞下降严重时可以出现粒细胞缺乏，也就是外周血中性粒细胞计数小于500\/mL的情况，这个时候最容易继发感染。而血小板减少，特别是血小板小于20000\/mL的时候容易继发出血，所以骨髓抑制是化疗药物对骨髓的全面抑制。但是化疗是必须要做的治疗手段，特别是对于白血病、淋巴瘤，可以通过化疗治愈的疾病，必须通过化疗才能够达到临床疗效。"
2019/12/15收听(57618)
化疗后出现骨髓抑制是化疗主要的副作用，骨髓抑制根据白细胞、红细胞以及血小板的降低情况可以表现为... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/30播放(78086)
化疗后出现骨髓抑制是化疗主要的副作用，骨髓抑制根据白细胞、红细胞以及血小板的降低情况可以表现为...
2023/06/30播放(78086)
"大多数化疗药物在应用后有不同程度的骨髓抑制，骨髓抑制临床上主要表现为白细胞总数减少、中性粒细胞减少、血小板减少或血红蛋白减少，严重者可以出现全血减少，骨髓抑制成为化疗的剂量限制性毒性，很多患者常因为骨髓抑制而被迫中断化疗。根据骨髓抑制程度的不同临床上分为五级，其中0-Ⅰ级为轻度反应，Ⅱ级为中度反应，Ⅲ级为重度反应，Ⅳ级为严重反应。对于轻度反应临床上可以不给予治疗，对于中度的反应必须给予治疗，对于重度的反应严重威胁到生命需要高度的关注，而对于严重的反应可能导致患者死亡，临床上更是要极度关注并及早预防处理。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/20收听(21148)
化疗后骨髓抑制的分级，主要看白细胞、中性粒细胞、血小板和红细胞的具体情况，从而给予具体的针对性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/18播放(48154)
化疗后骨髓抑制的分级，主要看白细胞、中性粒细胞、血小板和红细胞的具体情况，从而给予具体的针对性...
2023/05/18播放(48154)
"化疗后骨髓抑制就会产生症状，有的人会乏力，双下肢腿没有劲，有的人是浑身没劲，都是骨髓抑制的表现。有的人会牙疼、发烧，就有感染的风险，一定要查骨髓和血常规，有可能会出现白细胞太低导致的感染。贫血也会引起乏力加重，而且血小板低也可能会出血，内出血很要命的。因此，化疗后若出现骨髓抑制的难受，就是出现乏力的时候气血不足，中医就讲究补气、补血、扶正固本、补中益气，就要生血、养血、养髓，症状才能好转，对症治疗会改善这些症状。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/16收听(12394)
化疗后骨髓抑制是比较常见的不良反应，根据骨髓抑制的程度不同，临床上分为五个级别。具体如下： 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(32408)
化疗后骨髓抑制是比较常见的不良反应，根据骨髓抑制的程度不同，临床上分为五个级别。具体如下：
2024/04/29播放(32408)
化疗以后出现骨髓抑制是比较常见并发症。如果比较严重，临床上处理有时候也比较棘手。一般骨髓抑制表... 张之君│太原市中心医院 2023/07/20播放(92926)
化疗以后出现骨髓抑制是比较常见并发症。如果比较严重，临床上处理有时候也比较棘手。一般骨髓抑制表...
张之君│太原市中心医院
2023/07/20播放(92926)
化疗后的骨髓移植，目前通常是参照CTCAE5.0，即常见不良反应事件评价标准5.0， 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/12播放(79124)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/12播放(79124)
化疗骨髓抑制是指的是化疗药物进到体内之后，可能抑制骨髓产生白细胞、红细胞、血小板，导致红细胞、... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(41851)
化疗骨髓抑制是指的是化疗药物进到体内之后，可能抑制骨髓产生白细胞、红细胞、血小板，导致红细胞、...
2023/06/01播放(41851)
化疗后出现骨髓抑制的病人，可以有白细胞减少的相关症状、血小板减少的症状以及红细胞减少的症状，这... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/02/02播放(46932)
化疗后出现骨髓抑制的病人，可以有白细胞减少的相关症状、血小板减少的症状以及红细胞减少的症状，这...
2024/02/02播放(46932)
化疗之后出现骨髓抑制，一方面要吃促进骨髓功能恢复的药物，或者皮下注射促进骨髓功能恢复的药物，另... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(36093)
化疗之后出现骨髓抑制，一方面要吃促进骨髓功能恢复的药物，或者皮下注射促进骨髓功能恢复的药物，另...
2024/04/28播放(36093)
"化疗有一个很重要的副作用就是骨髓抑制。骨髓抑制是指骨髓造血功能受到了化疗药物的影响，暂时受到抑制。可能会表现出白细胞下降、血红蛋白降低、血小板降低等等。一般骨髓抑制经过对症治疗是可以改善的，因为骨髓抑制导致死亡的有，但是比较少，这个死亡率很低。白细胞轻度下降，口服升白药物如地榆升白片、利可君片，可以联合应用或者单独应用都可以，同时加强营养，有助于升高白细胞。还有口服补血的生血宝，有补充血红蛋白的作用。严重的贫血，需要输血治疗，如果是重度血小板降低，升高比较困难，但是也可以通过注射升血小板的针剂，以及口服氨肽素片和申请血小板输注等等来改善症状。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/13收听(22706)
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