郑州人民医院
内分泌代谢科
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糖尿病属代谢性疾病，是由糖代谢紊乱所致的血糖升高。当空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后两小时或者随机血糖超过11.1mmol/L即可诊断糖尿病。糖尿病属慢性疾病，主要危害在于并发症，因早期症状不典型而忽视。它的并发症如下：
1、大血管病变：患脑血栓、冠心病风险增加；
2、下肢血管、微血管病变：如眼底视网膜病变，重者可导致失明；
3、糖尿病肾病：严重者形成尿毒症；
4、周围神经病变：如肢体麻木、疼痛等。
糖尿病患者需严格控制血糖，将血糖值达标以减少并发症。
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糖尿病，是由于胰岛素分泌障碍或胰岛素作用受损，而导致血糖升高，以高血糖为特征的代谢性疾病。好发... 唐平│深圳市罗湖区人民医院 2023/06/11播放(84402)
糖尿病，是由于胰岛素分泌障碍或胰岛素作用受损，而导致血糖升高，以高血糖为特征的代谢性疾病。好发...
唐平│深圳市罗湖区人民医院
2023/06/11播放(84402)
"糖尿病是一种慢性代谢性疾病，是由于胰岛素缺乏、部分缺乏，或者是由于合并了胰岛素抵抗所引起。糖尿病是由于以上机制导致了患者血糖水平升高，血浆葡萄糖水平升高以后会带来一系列并发症。糖尿病在血糖水平升高时有相对的诊断标准，通常如果空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L，75g葡萄糖负荷以后两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，以及随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，患者有多尿、多饮、多食、体重下降的症状，结合以上三点当中任意一点异常，即可诊断为糖尿病，如果没有典型的临床症状需要再次复测。对于慢性代谢性疾病导致的血浆葡萄糖水平升高，通常需要进行药物治疗和生活方式干预。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/11收听(70074)
"糖尿病是指患者身体内胰岛功能缺乏，而造成胰岛分泌胰岛素不足，或者产生自身性胰岛素抵抗。患者不能产生内源性胰岛素，代谢身体内过多的糖分，导致机体血液中糖分过多而引发一系列症状。糖尿病患者通常会有多饮、多食、多尿的症状，是因为体内血糖过高，导致身体内各种脏器出现代偿性运行。如果不及时进行治疗，则容易出现胃溃疡、肾脏疾病，甚至威胁到心血管系统，导致血管弹性下降，心脏射血功能下降，严重者会危及生命。糖尿病患者应根据自身的症状，在医师的指导下进行用药，严格控制空腹血糖、餐后血糖随机血糖的水平，保证机体血糖在正常范围之内。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/09收听(34910)
糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病。因为影响糖代谢的同时影响脂类及蛋白质的代谢，最典型的症状是... 许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/11/05播放(64664)
糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病。因为影响糖代谢的同时影响脂类及蛋白质的代谢，最典型的症状是...
许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/11/05播放(64664)
"糖尿病是一组因胰岛素绝对或者相对分泌不足，和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性的疾病，以高血糖为主要的标志。糖尿病的典型症状是三多一少，也就是多饮、多尿、多食和体重下降，以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等。病程久后，可以引起多个系统的损害，其中包括眼睛、肾脏、神经、心、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退以及衰竭，在病情严重或者是应激情况下，还可以导致急性的严重代谢紊乱。糖尿病是一种常见病、多发病及慢性疾病，也是导致心脑血管疾病、死亡、截肢、失明、肾衰和心衰的主要原因。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/11收听(81068)
"糖尿病归结为代谢性疾病，无论什么原因引起的血糖升高，超过正常的范围就叫糖尿病，一般分为1型和2型糖尿病。1型糖尿病就是指胰岛功能衰竭引起的胰岛素分泌绝对不足，导致血糖升高。2型糖尿病是指胰岛素抵抗引起血糖升高。糖尿病分为1型和2型糖尿病，发病原因是不一样的。1型糖尿病主要就是胰岛素分泌不足，胰腺β细胞功能出问题，然后导致的血糖升高。2型糖尿病主要是肥胖导致的胰岛素抵抗，引起的血糖升高。引起肥胖的原因主要是不良的生活方式导致的，比方久坐不动、饮食过度引起的，体重在短时间内增加比较快，特别容易出现2型糖尿病。"
袁南兵│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(79078)
"线粒体糖尿病是特殊类型的糖尿病，是由于线粒体基因突变引起胰岛素分泌不足导致的糖尿病。线粒体糖尿病的特点是母系遗传，因为男性的线粒体基因不会传给下一代。确诊需要做线粒体基因测序，寻找基因突变位点。患者往往发病年龄较早，体型偏瘦，除血糖高以外常伴有神经性耳聋。因为患者线粒体基因突变，还会引起线粒体、三磷酸腺苷ATP合成障碍，会有运动耐力下降、易疲劳，容易产生乳酸。线粒体糖尿病发病缓慢，起病之初不依赖胰岛素治疗，可以使用口服降糖药，但尽量避免使用二甲双胍，以免诱发乳酸酸中毒。随着胰岛功能衰退，这些患者最终需要依赖胰岛素治疗。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2020/03/09收听(87780)
"糖尿病末梢神经炎是糖尿病的微血管并发症之一，糖尿病末梢神经炎也叫糖尿病周围神经病变，它是糖尿病足甚至出现截肢的非常重要的原因之一。其中50%-60%的糖尿病患者，可以出现糖尿病的周围神经病变，主要表现为四肢远端，特别是双脚脚趾的末梢出现疼痛，如针刺样的疼痛或者是像过电一样，以及烧灼感、麻木、发凉，有些人感觉异常的症状严重的会影响的生活质量。主要治疗上采取的是控制好糖尿病，用一些营养神经，像维生素B12还有其他的改善循环的，包括中药和西药联合等多方面的治疗。另外，由于周围神经病变或末梢神经炎和糖尿病足密切相关，因此糖尿病足脚的管理非常的重要，同时不要抽烟。再有糖尿病周围神经病变或者叫末梢神经炎，主要是通过临床诊断，医生可能根据临床症状再结合一些简单的筛查工具，比如说用尼龙丝、大头针或者是音叉，了解双足的感觉有没有异常。糖尿病末梢神经炎是糖尿病患者，包括1型糖尿病可能发现5年以后就要筛查。2型糖尿病如果一诊断医生就会了解临床症状，进行筛查，及时的发现，正确的诊断，全面的治疗预防糖尿病神经病变，特别是保护足。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/02收听(92408)
"糖尿病酮症是糖尿病的急性并发症，主要见于患者血糖长期控制不佳，如果这时同时并发感染，患者很容易出现糖尿病酮症。酮症的出现主要是由于血糖控制不好，胰岛素不能将血糖分解，人体为了增加供能就会利用脂肪来分解。脂肪分解会产生大量的乙酰、乙酸、β-羟丁酸以及丙酮，以上三者统称酮体。如果酮体的生成量超过肝外组织的氧化能力时，患者会出现血酮体的升高，这时就是糖尿病酮症。糖尿病酮症对患者来讲非常危险，可以出现昏迷、失水、休克，严重的可以导致死亡。在救治时要补充大量液体，因为患者此时处于脱水状态，同时给予小剂量胰岛素来纠正高糖状态，另外还要纠正电解质紊乱。以上情况都纠正后，患者的意识状态等各方面会好转，好转后还要再次叮嘱患者一定要监测血糖，保持血糖的平稳状态，避免酮症再次发生。"
高岩│中日友好医院
2019/12/03收听(65534)
假性糖尿病指血糖高或尿糖高，而不是糖尿病。假性糖尿病血糖高可见于甲亢、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤... 方玲│南方科技大学医院 2023/09/14播放(80964)
假性糖尿病指血糖高或尿糖高，而不是糖尿病。假性糖尿病血糖高可见于甲亢、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤...
方玲│南方科技大学医院
2023/09/14播放(80964)
妊娠期糖尿病包括两个概念，具体如下：1、糖尿病患者怀孕了。2、原来没有病，怀孕以后得了糖尿病，这种患者称为妊娠期糖尿病。有一部分妊娠期糖尿病患者在生产以后，血糖可以自动恢复到正常，这一部分患者就叫妊娠期糖尿病。还有一部分患者生完孩子以后，血糖仍然没有达到正常，那这部分患者就是糖尿病的患者，就应该按照糖尿病的正规治疗进行。妊娠期糖尿病不管是哪一种情况，高血糖是要处理的，因为血糖高对胎儿和孕妇都会造成很大的影响。妊娠期糖尿病是需要用胰岛素来控制的，不能服用口服药物，因为口服药物可以通过胎盘对胎儿造成影响，所以妊娠期糖尿病只要发现血糖高，就应该由专科医生给予胰岛素调整治疗。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(71442)
糖尿病、肝脓肿是各自独立的疾病，肝脓肿不是糖尿病的一种并发症。糖尿病是由于各种原因所导致的胰岛... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/14播放(44808)
糖尿病、肝脓肿是各自独立的疾病，肝脓肿不是糖尿病的一种并发症。糖尿病是由于各种原因所导致的胰岛...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/14播放(44808)
糖尿病在社会中现在发病率较高，国内已达到将近11%，主要分为1型糖尿病，是因人体产生胰岛素绝对... 熊东林│宜春市人民医院 2023/05/06播放(90130)
糖尿病在社会中现在发病率较高，国内已达到将近11%，主要分为1型糖尿病，是因人体产生胰岛素绝对...
熊东林│宜春市人民医院
2023/05/06播放(90130)
糖尿病周围神经病变是由糖尿病的慢性并发症所造成，多发生在糖尿病8-10年左右。糖尿病的慢性并发症包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变，神经系统病变又分为中枢神经病变、周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变是一种脱髓鞘改变，主要表现为双上肢和双下肢对称性的麻木、疼痛、针刺样感觉，早期多出现感觉异常，晚期多出现感觉丧失，下肢比上肢重，夜间比白天重。发生糖尿病周围神经病变时，除控制好血糖以外，可加用保护神经、改善微循环类的药物，使得糖尿病周围神经病变向好的方向发展。控制好血糖，尽量延缓糖尿病周围神经病变的发展。
2020/03/31收听(52166)
糖尿病和甲状腺疾病同属于内分泌科两个比较重要的疾病，糖尿病同时患有甲状腺疾病的几率相对比较少，临床上比较常见的是1型糖尿病患者，容易合并甲状腺疾病，像原发性甲状腺功能亢进或者是桥本氏甲状腺炎。2型糖尿病也容易合并上述疾病，但是相对几率比1型糖尿病要偏低一点。不论是糖尿病合并的甲亢还是甲减，都是在控制血糖的基础上进行相应甲状腺疾病的治疗，这样才能取得比较好的治疗效果。在饮食方面这两种疾病治疗没有冲突，糖尿病人需要控制饮食，甲状腺疾病尽量少吃含碘高的食物。
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/05/21收听(39722)
"糖尿病肾病多发生于糖尿病8-10年左右，是由糖尿病微血管病变所导致。糖尿病肾病在临床分为五期：1、肾小球高滤过期；2、间歇性微量蛋白尿；3、持续性微量蛋白药；4、普通尿常规就可查出尿蛋白；5、氮质血症、肾功能衰竭期。糖尿病患者在临床上一经发现糖尿病肾病，就已到了3-4期。因为糖尿病一期、二期属于生理和病理状态。糖尿病患者平时要控制好血糖、血压，养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，尽量减少糖尿病慢性并发症的发生与发展，减少糖尿病肾病的发生，因为到达糖尿病肾病五期时，发生氮质血症、肾功能衰竭，患者只能通过透析来排除毒素。"
2020/04/07收听(15824)
"在正常人和糖尿病患者之间，还有一个阶段叫糖耐量异常，这个阶段的患者是空腹血糖有升高，超过正常人的6.0mmol\/L，但是还没有达到糖尿病病人的7.0mmol\/L。餐后两小时的血糖虽然比正常人的大于7.8mmol\/L，但是还没有达到糖尿病病患者的大于等于11.1mmol\/L，在这个阶段叫做糖耐量异常。这个阶段的患者如果通过严格的饮食控制、运动锻炼，如果有体重超重的这种情况，经过积极的减重过程，患者的血糖可能还会恢复到正常人的情况水平。但是如果患者在这个阶段仍然没有重视起来，仍然吃、喝都不是很注意，血糖可能会继续升高，最终出现糖尿病的阶段。患者一旦发展成糖尿病，想要再恢复到正常水平就比较困难了，甚至恢复不到正常水平了，就需要服用药物治疗，对于其他的生活质量都受到了很大影响，所以患者一旦发现了糖耐量异常的情况，一定要及时予以足够的重视，及时治疗。"
2019/12/04收听(72312)
糖尿病严重可以导致很多器官功能受损，具体如下：1、性功能障碍，大部分糖尿病患者会... 戴丽星│湖北省第三人民医院 2023/07/30播放(82406)
糖尿病严重可以导致很多器官功能受损，具体如下：
1、性功能障碍，大部分糖尿病患者会...
戴丽星│湖北省第三人民医院
2023/07/30播放(82406)
"糖尿病是一种慢性的代谢性疾病，会引发很多并发症和疾病的发生，最常见的是心脑血管疾病，心脑血管疾病作为糖尿病大血管并发症的代表，有很多患者都会存在，比如冠心病、心绞痛、脑卒中，这样的疾病就很常见。还有糖尿病微血管并发症，代表疾病是糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病，尤其是糖尿病肾病，对患者的生活质量会造成很大的影响，这个病已经逐渐成为我国慢性肾功能不全的患者当中最常见的病因之一，其危害很大。因为患者如果病情控制欠佳，很容易进入尿毒症的阶段，患者的生活质量就会受到很大的影响。其它的疾病还包括糖尿病周围神经病变、糖尿病自主神经病变，以及糖尿病周围血管病变、糖尿病足，所以对于糖尿病患者而言，对于血糖的把控，除了改善症状之外，最关键的原则就是预防并发症的发生。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/09收听(93696)
"除了糖尿病，胰岛素拮抗激素升高的疾病都可以导致血糖升高，比如甲亢，可以引起血糖的升高，再比如库欣综合征。库欣综合征里面有很多的疾病，包括Cushing病，包括肾上腺的皮脂腺瘤、皮脂腺癌等也都会导致。只要是皮质醇增多，可能就会导致血糖的升高。还有内分泌科的肢端肥大症或者叫巨人症，因为生长激素的升高，患者也可能会出现血糖升高情况。在临床上甚至嗜铬细胞瘤的患者，因为儿茶酚胺过度产生，也有可能会导致血糖的升高，在临床上还有应激因素引起血糖升高的情况。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/20收听(28140)
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