华润武钢总医院
神经内科
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预防血栓药物最主要的就是抗栓药物，包括阿司匹林、氯吡格雷和西洛他唑等抗血小板聚集药物，主要用于非心脏原因引起的脑梗塞。另外，还包括华法林、达比加群酯等抗凝药物，主要用于心脏原因引起的脑梗塞。其中，阿司匹林经济实惠，但易影响胃、尿酸。若服用阿司匹林效果较差或出现副作用，可改服用氯吡格雷。部分患者为轻度脑梗塞，恢复较快或短暂性缺血发作，需阿司匹林和氯吡格雷联合使用。
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预防血栓的药物具体如下：1、抗血小板药物，如阿司匹林，属于常见的抗血小板药物。现... 罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/24播放(89202)
预防血栓的药物具体如下：
1、抗血小板药物，如阿司匹林，属于常见的抗血小板药物。现...
罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/24播放(89202)
"预防血栓的药物有两大类：第一、抗血小板药物，血小板在血管栓塞性疾病的发病机制中起着重要的作用，故抗血小板药物是血管栓塞性疾病中防酸和制酸的重要药物之一，特别是在动脉血栓的预防当中，起着不可替代的作用，常见的抗血小板药物有阿司匹林和氯吡格雷等。第二、对于静脉血栓的防治，主要是指深静脉血栓的预防，临床上现常用的有低分子肝素以及口服的抗凝药物。低分子肝素一般临床上住院期间采用皮下注射，口服药物临床上常见的有华法林、利伐沙班等。华法林由于需要频繁监测凝血象，且出血倾向较大，往往会造成消化道出血、脑出血等危及生命的并发症，因此临床上较少采用。临床上现口服的抗凝药物以利伐沙班为主，它是一种新型抗凝药物，是Ⅹa因子抑制剂，不需要频繁监测凝血象，出血风险相对较低。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(64442)
"预防血栓要分清楚是预防动脉血栓，还是预防静脉血栓。比如卧床长期、脑梗病人或者骨折病人活动少，要预防静脉血栓。预防静脉血栓最好的就是肝素类药，如常规的肝素或者低分子肝素。如果有血栓，可以吃利伐沙班。如果预防，一般用肝素或者低分子肝素。如果能动脉血栓，比如动脉已经出现严重的狭窄，需要防止在严重狭窄的基础上继发有血栓，首先推荐阿司匹林。有些病人吃氯吡格雷，但是部分人基因型对这种药的效果会打折扣，吃完之后起不到很好的效果。可能吃一片药，但只起半片药的效果，所以氯吡格雷不是首选。大多数人对阿司匹林效果不错，而且阿司匹林也便宜。如果要预防动脉血栓，建议病人首先选择阿司匹林。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/12收听(70632)
预防血栓吃什么药最好，需要根据病人具体情况、具体病情制定个体化治疗方案。如果病人是房颤病人需要预防心房、心室内形成血栓，需口服达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班这些口服抗凝药物来减少心房内血栓形成，避免血栓脱落导致其他脏器栓塞。如果病人出现易栓症或者是下肢深静脉血栓、肺栓塞，为避免再次出现血栓需要病人口服华法林或者第十凝血因子抑制剂的抗凝药，如利伐沙班、阿哌沙班等。如果病人是患心脏瓣膜的病人，需要口服华法林进行抗凝治疗来预防血栓形成。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(10556)
"预防血栓的形成，常见的有抗血小板药物、抗凝药物，还有一些中成药。抗血小板的药物包括有阿司匹林、氯吡格雷，或者其它的一些新型的抗血小板的口服药，像替格瑞洛这些。抗凝的药物有传统的口服抗凝剂华法林，还有新型的口服抗凝剂，达比加群酯、利伐沙班。还有具有活血化瘀功效的中成药。"
曾小茹│佛山市三水区人民医院
2018/04/09收听(53924)
"预防血栓需要根据预防部位而服用不同的药物，比如动脉血栓、冠心病、脑梗死等心脑血管疾病，建议服用阿司匹林，主要用于预防动脉的血栓，静脉的血栓，比如下肢静脉血栓术后的患者、长期卧床不起的老人、肿瘤的患者等具有下肢静脉血栓高危因素，建议应用低分子肝素、利伐沙班或者华法林预防静脉血栓，避免出现肺动脉栓塞引起猝死的发生。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(73664)
动脉栓塞急性期患者，建议应用双联抗血小板药物，如氯吡格雷加阿司匹林或新型抗凝药物，如替格瑞洛联... 祝芬│武汉市第三医院 2023/04/28播放(67752)
动脉栓塞急性期患者，建议应用双联抗血小板药物，如氯吡格雷加阿司匹林或新型抗凝药物，如替格瑞洛联...
祝芬│武汉市第三医院
2023/04/28播放(67752)
"预防血栓，包括以下几种药物：第一、扩血管药，注射的包括前列地尔、硝酸甘油等，口服的有凯那、德纳、安步乐克等。第二、抗血小板药物，抗血小板药物主要用于支架前后，对于血管有重度狭窄和闭塞的，常用的有阿司匹林和波立维。第三、抗凝药，临床上常用的抗凝药，包括低分子肝素的皮下注射以及口服的抗凝药，如华法林、利伐沙班。由于华法林口服需要密切监测凝血项，且近期发现出血并发症较多，严重的会有脑出血和消化道大出血，因此临床上先多以利伐沙班为代表的新型抗凝药物来治疗血栓，无论是肢体血栓还是脏器血栓。"
2020/05/06收听(15348)
血栓的预防分为动脉血栓栓塞和静脉血栓的形成。动脉血栓栓塞的预防主要是针对原发病，比如说心房颤动、心律失常、心脏瓣膜疾病或者是动脉、主动脉内有血栓的形成，需要纠正心律失常，同时要给予抗凝药预防血栓，能够有效减轻血栓栓塞产生的几率。再有就是静脉血栓，如果是下肢静脉血栓，可以活动下肢，增加下肢的血液循环，必要的时候需要给予小剂量的抗凝药来预防血栓的形成。
2020/08/25收听(32266)
血栓的预防一般临床上分为两种预防方式：1、物理性预防：预防包括方式有增加患肢活动... 乔勇│四川省骨科医院 2023/08/21播放(66692)
血栓的预防一般临床上分为两种预防方式：
1、物理性预防：预防包括方式有增加患肢活动...
乔勇│四川省骨科医院
2023/08/21播放(66692)
"血栓的预防主要是以下方面：第一、在饮食上需要注意，平时尽量不要大量食用过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条、麻辣火锅等，尽量不要饮用含有酒精的饮料，尤其是白酒，同时不要吃脂肪含量过高和胆固醇含量过高的食物，常见的有红烧肉、肥肠及鱿鱼等，这些食物会导致血管内容易形成斑块，从而导致血栓。第二、需要适当增加运动，例如打篮球、跑步、太极、游泳等。如果部分患者血液较黏稠，同时血脂过高时，则需要服用药物来预防血栓，常吃的有阿司匹林、利伐沙班、阿托伐他汀等，但是使用药物需要在专科医生指导下来进行，如果发生血栓后需要及时去医院的普外科或者是血管外科来进行处置，以防止病情加重，导致不能够治愈。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(47270)
"预防血栓的形成，首先平时饮食要注意低盐低脂饮食，避免血液处于高脂、高粘的状态，导致血流速度减慢形成血栓。建议患者监测血压，避免血压过高导致血管内皮的损害而形成血栓。如果患者年纪比较大，有高血压、糖尿病的危险因素，建议患者口服抗血小板聚集药物预防血栓的形成。如果患者有心脏房颤的病情，可以考虑口服抗凝的药物治疗，预防心脏附壁血栓的形成。对于预防脑血栓要从生活习惯、疾病的预防以及运动上多方面调整。患者要戒烟限酒，同时要加强运动，这样能预防血栓的形成。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/07收听(75836)
"引起血栓的原因很多，最常见的原因就是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化时，血管壁的弹性就比较差，管腔就会狭窄，当斑块部位的栓子脱落时，经过狭窄的血管就会形成血栓。血栓的形成与高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等都有一定的关系，高脂血症时，血液的黏稠度就会增加，就会增加血栓形成的风险。要想预防血栓，主要是针对原发病进行预防，如果有高脂血症，就应该应用降血脂的药物，要注意清淡饮食为主，忌高脂、高盐饮食。要应用降糖降压药物，控制好血压、血糖，如果有冠心病也要积极治疗，预防房颤等发作，导致栓子脱落。对基础病进行预防，很好的预防血栓发生的方法。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/15收听(27012)
"血栓的预防分为两大方面：第一、对于动脉血栓的预防，包括两大类，一类是动脉栓塞，另一类是动脉硬化闭塞基础上形成的慢性血栓，对于动脉栓塞往往是由于有房颤等心律不齐的患者病史，同时还有些瓣膜病的患者，会存在心房内形成血栓，继而造成了动脉拴塞，对于患者要平时给予抗凝治疗，而对于有慢性动脉硬化闭塞病史的患者，要给予抗血小板治疗，如口服阿司匹林、波立维等，可以避免在闭塞的基础上形成慢性血栓；第二、对于静脉血栓的防治，主要是针对深静脉血栓，很多手术的患者以及骨折的患者，还有外伤的患者以及肿瘤患者都会存在深静脉血栓的形成，因此可以对患者进行深静脉血栓的评分。对于评分较高的患者以及高危的患者，要给予机械的治疗以及抗凝治疗，可以给予低分子皮下注射或者口服抗凝药物，来预防深静脉血栓的形成。"
2020/06/19收听(66270)
血栓形成的三个因素包括血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态，临床上有大手术、严重创伤、长期卧床、肢体制动、恶性肿瘤的患者都是血栓的高发患者。对于以上的患者，可以及早的应用抗凝药物治疗，预防血栓的发生，但是一定要没有明显的禁忌证才可以使用。而且可以嘱病人适当的穿弹力袜，适当的下地活动，及早的床上锻炼，也可以预防血栓的发生。医生也可以定期观察血栓指标，来预防血栓的发生与发展。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/22收听(83582)
"血栓分为动脉血栓还有静脉血栓。静脉血栓一般是在下肢的深静脉形成的，或者是因为房颤导致血栓脱落，堵塞了静脉系统而出现的。这类情况下，患者一定不要长久的坐，还有长期的卧床，如果是卧床的患者，要定时的给予患者肢体进行活动，来避免形成静脉血栓。而我们常说的主要是指的是动脉血栓，动脉血栓的形成主要是因为，血管壁的动脉粥样硬化斑块破裂会形成血栓，导致血栓脱落，堵塞血管，进而就会出现心肌梗死，还有脑梗死等疾病。这种情况下，对于血栓的预防，主要是平时预防动脉粥样硬化的形成，控制高血压、控制高血脂、控制高血糖，平时生活方式上要注重低盐、低脂饮食，低糖饮食，要戒烟，还有限酒，一定要控制体重。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/02收听(35406)
"血栓形成的三大重要因素，包括血液淤滞，血管壁的损伤和血流速度的缓慢，这是形成血栓最重要的三大因素，要针对这三大因素进行预防，吃的食物最好为低盐、低脂、低糖的饮食。预防血管损伤，避免外伤及针刺伤。血流速度，这就说明生命在于运动，要避免久坐、久站这种不良的生活习惯，戒烟、限酒、多饮水，减轻血液的黏滞度，以上都是预防血栓的一些小窍门。"
王俊杰│国药葛洲坝中心医院
2019/11/22收听(37928)
"血栓的预防及处理包括以下两方面：第一、对于动脉血栓，特别是动脉栓塞的预防，往往患者伴有房颤或者风湿性瓣膜病等其他瓣膜功能障碍，而导致的心脏内形成血栓，继而血栓脱落而发生栓塞。对于此类患者，以平时抗凝治疗为主，可以口服华法林或者利伐沙班，当然华法林需要频繁监测凝血象，且出血风险较多，因此临床上现多以利伐沙班为主。第二、对于深静脉血栓的预防及处理，深静脉血栓的预防临床上有三种措施，分为基本措施，包括抬高患肢、关节活动，以及促进下肢肌肉收缩、深呼吸等，同时戒烟戒酒。物理措施，采用间歇性充气加压装置，如动静脉的循环驱动仪。药物措施，采用低分子肝素皮下注射，或者口服抗凝药物。当然采用哪种措施，要先对深静脉血栓进行风险因素的评估，临床上将其风险评估分为四个等级，既无风险、低风险、中风险和高风险，而对于高风险的，三种措施都要同时给予，而对于中风险的，可以采用物理措施加药物措施即可。"
2020/06/28收听(72116)
"预防血栓吃什么，包括以下几方面：第一、饮食要清淡，同时对于血脂相对较高的患者，应该口服他汀类降脂药，能很好的控制血栓的形成。第二、对于有动脉狭窄及斑块的患者，建议口服1-2种抗血小板药物，来预防血栓的形成。第三、对于有房颤等心律失常的患者，在控制原发病的基础上，建议口服一定的抗凝药物，来预防心脏内形成血栓，继而防止心脏内血栓脱落而发生动脉栓塞。第四、对于即将手术或者是有外伤史、手术史以及肿瘤病史的患者，可以预防性应用口服抗凝药，或者是低分子肝素皮下注射，这样可以预防深静脉血栓的形成。"
2020/05/06收听(26090)
"要想预防血栓形成，首先是需要养成健康合理的生活、作息、饮食习惯。饮食方面首先是要做到低盐、低脂、低糖饮食，尽量不要吃油腻的、不好消化的食物。要清淡，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，要保证三分荤七分素的这样搭配。每顿饭最好不要吃到十分饱，八分饱左右即可。平时还需要多锻炼身体，多做对身体有好处的运动，中老年人可以练练太极拳、五禽戏、八段锦，对身体都是比较好的。其次，需要保证充足的睡眠，不要熬夜，尽量要做到早睡早起。还要注意心情方面的舒畅，避免过度的生气上火以及不良情绪的刺激。中老年人群有高血压、糖尿病的人最好要定期的测量血压、血糖，服用相关的药物来控制好血压和血糖，这样也是有利于预防血栓形成的。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/08/19收听(10634)
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