前列腺囊肿严重吗_有来医生

续奇志
主任医师

南方医科大学深圳医院

泌尿外科

前列腺囊肿严重吗

2023-03-17 12:54播放 :

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视频内容

前列腺囊肿大多数不严重，90%以上的前列腺囊肿无需特殊处理，在日常生活中，注意少饮酒、少食用辛辣刺激性的食物即可。多数患者无任何症状，通过体检或超声检查才发现患病。

但若是前列腺的巨大囊肿，可能导致排尿困难或持续的尿频尿急，则需做核磁、超声，甚至膀胱镜的检查，明确患者属于哪种类型的前列腺囊肿，再进行手术治疗。

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"前列腺囊肿不严重。前列腺囊肿就是前列腺细胞的囊性变，是一种良性病变，一般不会引起任何症状。男性绝大多数都会有前列腺囊肿，前列腺囊肿如果很大，大于4cm可能会导致排尿困难、尿频等症状，这种情况可以考虑进行手术治疗。对于一般的前列腺囊肿，比如1cm左右，这种情况对人体没有任何影响，也不会出现任何症状，所以前列腺囊肿并不严重。即使前列腺囊肿很大，通过手术治疗也可以达到非常好的治疗效果，所以前列腺囊肿不严重，是一种常见病。"

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"前列腺是人体的一个腺体，它的作用是分泌腺液，并通过腺管排出体外。在特殊情况下，比如前列腺增生、前列腺结石、前列腺有炎症，可以导致腺管黏膜水肿，或者异物导致腺管堵塞，从而前列腺分泌的液体不能够排出，日积月累形成前列腺腺体的扩张、囊液的积聚，从而造成前列腺囊肿逐步的增大。但是，前列腺囊肿一般没有什么临床症状，不会引起疼痛、不适，不需要特殊处理。"

语音时长01:10''

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什么是前列腺囊肿

"前列腺囊肿是由于先天或者后天的原因，而引起的前列腺内小囊性的一种病变，是一种良性的病变。大部分患者没有自觉症状，少数患者会有尿频、尿急、排尿不畅、尿后滴沥、会阴部不适、肛门部坠胀感等，部分患者会出现梗阻性的无精子症。如果前列腺囊肿能够及时诊断，并给于适当治疗，则可以治愈。如果手术完整的切除囊肿，或者充分去除前列腺囊肿的囊壁，则很少复发，如果手术切除不完全，有可能会复发。在日常中需要注意个人卫生，避免不洁性行为，目前对于前列腺囊肿并没有良好的预防办法。"

语音时长01:09''

聂邯洛│邯郸市中医院

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什么是前列腺囊肿？

"前列腺囊肿是前列腺长的囊肿，比如腺泡闭了以后是呈液体状的，就是囊肿，有的囊肿比较小，有的囊肿比较大，如果不存在感染，也不必要治疗。"

语音时长00:27''

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前列腺囊肿什么样

前列腺囊肿往往是体检的时候偶然发现，有些人在报告中可以看到，前列腺囊肿零点几厘米至几厘米这样的字样。前列腺囊肿一般是由前列腺腺管扩张造成，外面是一层囊皮，是退缩的腺体，其内是聚集的囊液。囊肿属于良性病变，一般不会对人体造成什么大的危害，也不会有明显的疼痛等等症状，因此并不需要特殊的治疗。有一些老年男性因为前列腺增生做了手术，其实囊肿也就同时得到了治疗。吃药对前列腺囊肿一般不会有什么明显的疗效，所以只需要定期复查，观察其大小变化即可。

语音时长01:11''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

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什么是前列腺囊肿

"前列腺囊肿有先天性与后天性两种，先天性前列腺囊肿又根据其发生的部位不同，而分为发生在前列腺囊上的前列腺囊囊肿、发生在前列腺实质内的前列腺囊肿，前列腺囊囊肿的发生率明显高于前列腺实质内的前列腺囊肿。前列腺囊肿的囊腔内常含有陈旧性的血液、脓汁或者细胞碎片，没有精子，偶有纤维索状的导管形成死囊，无开口，囊腔的大小变化也很大，前列腺囊肿的患者临床症状变化比较大，主要决定于囊肿的大小和部位，可以无症状，也可以表现为尿频、尿急、排尿困难，偶尔可发生血尿。对于较小的囊肿，可以先进行随访，必要时行经会阴和直肠抽吸囊肿，但容易复发。对于较大的囊肿，可以考虑手术治疗，手术的头颈可以经耻骨后或者会阴，如果是囊肿突出到膀胱内，可以经膀胱切除。"

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"前列腺囊肿的治疗，小的囊肿因为太小，而且并未造成其他不适的症状，可以不必治疗。而大囊肿或者是有症状的小囊肿可以手术治疗，一般是经过膀胱、会阴或者是经直肠等多种手段，但是由于暴露欠佳，手术可能会切除不完整，有一定的复发，而且囊肿经会阴入路手术切除有可能会引起性功能的障碍。所以有生育需要的患者慎用，而且可以在超声或者是其他途径的引导下进行囊肿的穿刺吸引，并输入活化剂等等防止复发。腹肠镜切除前列腺囊肿，也是比较主流的趋势，主要是创伤小、出血少、腹损伤相对小。"

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语音时长01:13''

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"前列腺囊肿通常是不会癌变的，前列腺囊肿是发生于前列腺的一种良性病变。通常是由于前列腺腺泡梗阻所导致，较小的前列腺囊肿通常没有临床明显症状，而较大的囊肿可以引起压迫症状，从而引起尿频、尿急、排尿困难等临床表现。前列腺囊肿是一种良性的疾病，通常跟前列腺癌是没有直接的关系，因此在临床上前列腺囊肿也不会引起癌变。需要根据囊肿的大小来进行相应的治疗方案，临床上可以通过超声、CT、膀胱镜等检查进行明确。"

语音时长01:10''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

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前列腺囊肿要治疗吗

"前列腺囊肿绝大多数都不需要治疗，此病是良性病变，所以不需要进行治疗。如果前列腺囊肿大于5cm，可能会导致前列腺受压，也会导致排尿出现困难，尿频、夜尿次数增多、后尿道受压，这种情况可以行手术治疗。若前列腺囊肿小于3cm以下，一般对患者没有任何影响。前列腺囊肿绝大多数进展很慢，都是在前列腺内一公分以下的小囊肿。这不需要药物治疗，药物治疗也没有效果，建议观察等待为主。"

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前列腺囊肿会自己消失吗

前列腺囊肿是由于前列腺的腺管堵塞导致前列腺液积聚形成的，通过积极的治疗会慢慢消失，如果不治疗很难自己消失。可选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊。持续口服治疗至少4-8周以上，控制好前列腺的炎症以后，前列腺堵塞的小管会慢慢通畅，前列腺囊肿中的前列腺液排出了以后，囊肿会逐渐消失。在治疗期间应该要养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，同时也要控制性生活的频率，一周不能超过两次。如果超过两个月前列腺的囊肿还是没有完全消失，甚至逐渐加大，可能需要通过B超引导下囊肿穿刺、抽液治疗才能解决问题。

语音时长01:13''

张骁│杭州市中医院

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