南方医科大学深圳医院
呼吸与重症医学科
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判断是否为过敏性哮喘，在患者患有哮喘的基础上，主要通过皮试进行检查。也可检测血液中特异性IgE，如果某种过敏原的特异性IgE升高，则为过敏性哮喘。过敏性哮喘患者可能在接触特殊环境时发作，如燃放烟花爆竹，或闻到油烟时出现咳嗽、气短；或食用特殊食物时发作，如食用海鲜时突然发生胸闷、气短、流涕、打喷嚏甚至皮肤发红、肿胀、出现皮疹等过敏表现。
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首先，过敏性哮喘要符合《全球 哮喘防治创议》(GINA)和我国支气管哮喘诊治指南的诊断标准，即存在可变的喘息、气急、胸闷咳嗽等症状，有可变性气流受限的客观证据，并排除其他可引起哮喘样症状的疾病。其次，症状在暴露于过敏原，如尘螨、花粉、霉菌和动物毛发可诱发或加重。另外过敏原皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测至少有一种过敏源呈阳性反应，需要指出的是无过敏原检测结果不能确诊过敏性哮喘，而仅有过敏原皮肤点刺试验和血清总IgE阳性也不能诊断哮喘。过敏性哮喘的一般治疗原则包括医生和患者教育、避免环境过敏原暴露、规范化药物治疗和变应原免疫治疗又称变应原特异性免疫治疗，作为对因治疗，世界卫生组织称其为唯一可阻断或逆转过敏性疾病自然进程的疗法。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/19收听(23614)
哮喘是一种气道的疾病，哮是有声音，喘是喘息，发现有些人呼吸费力，呼吸的时候有喘鸣的声音，要警惕有没有哮喘。哮喘的病因目前70%以上都是过敏性的，所谓过敏性的，是对有些东西正常人不敏感，并不会引起气管的痉挛和喘息，但是有些人就特别敏感，就是我们通常说的过敏体质。他接触过敏原之后，由于过敏原的刺激引起气管痉挛、气管收缩、呼吸费力、喘息，也就是由过敏因素引起来的哮喘，统称为过敏性哮喘。这一类的患者常常对花粉、尘螨过敏，而且有些对塑料、特殊的食物过敏，也有一些对季节性的东西过敏。所以过敏性哮喘是一种过敏性疾病在肺部的表现，需要抗过敏的治疗。
刘国梁│中日友好医院
2017/10/18收听(77614)
"过敏性哮喘引起的原因主要有两个：1、遗传因素；2、环境因素。遗传因素主要是决定了患者的过敏体质，容易诱发哮喘。环境因素，像花粉、蟑螂以及螨虫等容易诱发过敏性哮喘，还有药物，像阿司匹林、抗生素，还有鱼、虾、蟹等食物，这些都有可能使过敏性哮喘出现，甚至有像吸烟、肥胖也会诱发。临床上对于过敏性哮喘，一旦确诊应该积极的进行治疗，远离过敏原，同时适当的应用特布他林、沙丁胺醇以及福莫特罗、地塞米松等相关的药物，进行合理的治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/26收听(21090)
"过敏性哮喘是哮喘的一个类型，这样的病人通常是在婴幼儿时期发病，通常是病情伴随终身，这样的病人在发病之前多数会有过敏的现象，多数病人会有过敏性鼻炎。在发病之前有发作的先兆，如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流眼泪等。在发作之前往往会有一个明显的诱因，如接触一些过敏原。常见的过敏原，有花粉、真菌或者动物的皮毛。有的病人会跟食物相关，如奶制品、一些海产品。"
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/17收听(59764)
过敏性哮喘是临床常见疾病。过敏性哮喘是由于患者的过敏体质接触过敏原之后，通过过敏原的刺激引起气... 刘国梁│中日友好医院 2023/04/18播放(87420)
过敏性哮喘是临床常见疾病。过敏性哮喘是由于患者的过敏体质接触过敏原之后，通过过敏原的刺激引起气...
2023/04/18播放(87420)
"过敏性哮喘是有过敏因素导致的哮喘，因此最好是查过敏原看看对哪种物质过敏。如果是对花粉、粉尘过敏建议戴口罩做防护，还有食物比如鱼、虾、蛋清、花、牛肉、螃蟹之类，对哪种食物过敏就避免食用。哮喘有时候是感染因素诱发，所以在天气变化的季节要注意增减衣服，以免受凉感染。还有哮喘的病人要注意增加营养，增加蛋白质类的食物以增强抵抗力。哮喘的病人要注意家里常备药物比如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗、噻托溴胺等，以免急性发作的时候能及时用药，再就是准备个氧气筒发作的时候可以吸氧治疗。过敏性哮喘的病人一定要定期去医院复查不要擅自停药，如果自己停药可能诱发哮喘经常急性发作。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/04收听(57342)
"过敏性哮喘专业诊断名称为支气管哮喘，是因为机体对致敏物质发生反应引起的相应的临床症状，可以表现为发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽，多与接触变应原、冷空气等等因素有关系。作为支气管哮喘，具有一定的家族遗传倾向，同时患者对于一些物质表现出过敏的表现，可伴有过敏性鼻炎等等。但明确为支气管哮喘时，应该给予规范的抗哮喘治疗，更好的控制临床症状，避免哮喘控制不佳对于肺功能造成的严重损伤。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/20收听(49810)
"什么是过敏性哮喘？过敏性哮喘正规的医学定义是一个慢性的气道炎症，和气道高反应为特点的异质性疾病。它就意味着是一种过敏体质相关的，这种叫异质性，接触到一些过敏源的时候，或者是一些内源性的感染，都可能引起气道的高反应。可以表现为发作性喘息，还有一部分表现刺激性干咳，越痒越咳、越咳越痒，像年轻的小姑娘有的时候会咳到吐。还有一种表现是大家可能很少会想到的，有的时候胸闷，可能很少因为胸闷去就诊。诊断哮喘也是相对来说比较简单的，到医院里做个肺功能就可以诊断了，当然有一部分存在气道高反应，但是达不到诊断哮喘的指标，数值没达到但是依然存在高反应，像这种病人也要要保持警惕，必要的时候再复查，因为有的时候疾病有个进展的过程，可能过了几年又达到诊断标准了。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(93706)
过敏性哮喘是支气管哮喘急性加重非常常见的一种类型，其特点具体如下：1、发病年龄比... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/02播放(34725)
过敏性哮喘是支气管哮喘急性加重非常常见的一种类型，其特点具体如下：
1、发病年龄比...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/02播放(34725)
过敏性哮喘的病因相对机制比较复杂，可能受到遗传和环境双重因素的作用，具体如下：1... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(49012)
过敏性哮喘的病因相对机制比较复杂，可能受到遗传和环境双重因素的作用，具体如下：
1...
2023/10/19播放(49012)
"治疗过敏性哮喘常用的方法有以下几种：第一，确定并减少危险因素的接触，使患者脱离，并长期避免接触这些危险因素，是防治哮喘最有效的方法；二，药物治疗，哮喘治疗药物分为控制性药物和缓解性药物，前者需要长期使用的药物主要用于治疗气道慢性炎症，使哮喘维持临床控制，亦称为抗炎药。后者按需使用的药物通常是迅速解除支气管痉挛，从而缓解哮喘症状，亦称为解痉平喘药，常用的药物有糖皮质激素、β-受体阻滞剂、白三烯类、茶碱类、抗胆碱类，在急性发作的时候应尽快解除气道痉挛，纠正低氧血症，预防进一步的恶化或再次发作。在慢性持续期应对哮喘患者进行哮喘知识的健康教育，有效的控制环境，避免诱发因素，同时规律使用控制性药物，待症状不再发作可考虑停药。目前还有一种免疫疗法又称为脱敏疗法或减敏疗法，提高患者对于某种变应性的耐药性，当再次接触此类变性的病原时，不再诱发哮喘的发作，或哮喘发作的症状、程度有所减轻。"
张艳霞│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(46510)
过敏性哮喘典型症状表现为发作伴有哮鸣音的呼气性的呼吸困难，症状可在数分钟内发生，并持续数小时至数天，可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解，夜间或凌晨发作或加重，是哮喘重要的临床特征。此外，临床上还存在没有喘息症状的不典型哮喘，患者可以表现为发作性的咳嗽、胸闷或其它症状。过敏性哮喘发作前有先兆症状，如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理可因支气管阻塞加重，而出现哮喘，严重者可被迫采用坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量的白色泡沫痰，甚至出现紫绀，但一般可自行或用平喘药物等治疗后，可以缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘的持续状态。
2017/07/11收听(19180)
"出现过敏性的哮喘首先要去医院检查过敏原，避免过敏原的接触。其次，在接触过敏原之后，还需要使用抗过敏的药物进行治疗，比如可以服用氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪。如果是婴幼儿建议使用地氯雷他定进行抗过敏的治疗，效果是比较好的，而且副作用相对也比较少。另外，睡觉之前还建议嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，它是一种白三烯的抑制剂，可以有效控制支气管平滑肌的痉挛，预防支气管痉挛的发生，对于缓解哮喘发作以及预防哮喘发作都有一定的帮助。此外，每天还需要长期使用抗哮喘的药物雾化吸入治疗，如果是成人，建议直接吸入信必可来缓解过敏哮喘的症状。如果是十岁以下的婴幼儿，建议长期使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/25收听(60466)
"过敏性哮喘是由多种细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞参与的气道慢性炎症，在夜间、凌晨发作。这个病还是比较顽固，大部分的患者都存在过敏的体质，或者是既往有过敏性的鼻炎。患者在发病前可有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等轻微的不适。因为治疗不及时，可出现支气管阻塞加重，出现喘息，甚至采取坐位或端坐呼吸，干咳、咳大量泡沫痰，出现口唇紫绀，往往用药或者是经过休息、吸氧自行缓解。某些患者在缓解疏导之后可以再次发作。这种急性发作都在接触冷空气，或者是运动、过敏原等之后出现。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(73522)
过敏性哮喘有诸多的致病因素，有吸入的、食物的、接触的、药物的。对食物过敏的患者，对进食的食物有... 余春晓│北京京煤集团总医院 2023/12/13播放(90962)
过敏性哮喘有诸多的致病因素，有吸入的、食物的、接触的、药物的。对食物过敏的患者，对进食的食物有...
余春晓│北京京煤集团总医院
2023/12/13播放(90962)
"预防过敏性哮喘的发作就是要远离过敏物质的接触，可以进一步检查病人的过敏原，根据结果尽量避免，切断过敏原以后就可以大大降低疾病的发作几率。同时也要提高自身的机体免疫力，经证实过敏性哮喘的发作也跟免疫力低下有直接关系，而且免疫力低下可以诱发呼吸道感染，从而引起哮喘的发作，可以通过适当的体育运动以及口服转移因子、脾氨肽口服冻干粉等药物提高病人的机体抗病能力，饮食上也建议多吃优质蛋白的食物以及水果和、蔬菜。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/24收听(73100)
过敏性哮喘产生的原因，通常是由于患者对某种食物、物质，或尘埃颗粒等过敏，机体对此类过敏物质产生... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/26播放(26449)
过敏性哮喘产生的原因，通常是由于患者对某种食物、物质，或尘埃颗粒等过敏，机体对此类过敏物质产生...
2023/03/26播放(26449)
"过敏性哮喘是由多种细胞参与的慢性气道炎症，常常可以引起发作性的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，在夜间发生，多种情况下气道对多种刺激性反应性增高有关。治疗上，首先需要应用长期的抗炎治疗，特别是要首选吸入糖皮质激素，都有缓解急性发作的症状，可以选择β受体激动剂，如沙丁胺醇气雾剂等等。对于规律应用吸入糖皮质激素效果控制不理想者，可以加用β受体激动剂或者缓释氨茶碱，或者白三烯受体拮抗剂，孟鲁司特，必要的时候也可以考虑增加吸入激素的剂量。对严重的哮喘患者或长期治疗仍然反复发作，可以做强化的治疗，待症状完全控制，肺功能恢复到最佳水平时，再逐渐减少激素的用量。此外，要注意消除病因及诱发因素，禁食会引起过敏或哮喘的食物。在生活起居方面，要注意保持家具的清洁，避免接触过敏原，避免养些宠物，注意通风。若合并过敏性鼻炎的患者，要积极的防治，也可以用免疫调节治疗，比如应用过敏原的检测进行脱敏治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(47384)
"过敏性哮喘的症状最主要是发病前一般有先兆症状，比如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷、流眼泪、眼睛痒等。发作时候会有典型的这种哮鸣音，甚至呼吸困难、不能平卧、端坐呼吸、咳吐大量的白色的泡沫样痰，严重会出现气短、紫绀。如果经过24小时治疗不能缓解，称为一个哮喘持续状态。这样的病人典型的症状是发作之前有诱因，因为接触过敏原，对于不典型的病人，容易误诊。由于流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，跟感冒的症状差不多，容易被误诊为上呼吸道感染，经过上呼吸道感染的治疗，症状没有明显的缓解，这时要充分考虑有没有一个过敏性症状的存在。"
2017/07/18收听(69118)
过敏性哮喘是一大类的哮喘，哮喘疾病当中70%以上都有过敏的因素存在，还不能完全认定过敏原是否是它的原因，但是肯定过敏原的存在可以加重哮喘的发作。如果过敏因素存在引起来的哮喘，一般统称为它具有过敏性哮喘。过敏性哮喘的主要表现是和普通哮喘没有区别，主要发作之后感觉呼吸困难，有的人头部发紧，呼吸费力，在呼吸时常常伴有喘鸣、吹哨的声音。这种症状可以自行缓解，如果发现了过敏原，脱离过敏原之后很快就能缓解，像正常人一样。如果有喘息，觉得还有其他过敏症状，比如眼睛痒、耳朵痒、鼻子痒、皮肤痒等等，确定是过敏的话，这种症状常常在凌晨会加重，这个时候一定要注意有没有过敏性哮喘。这种喘息对季节性花粉过敏有季节性。有的患者在春季花粉过敏，就在春季加重，秋季花粉过敏在秋季加重，以及有的人在夏季在某些食物也是过敏的，所以这种过敏性特点常常是在接触过敏原之后有所表现。有些患者是职业性的，在工作当中接触了过敏原，但是在工作环境当中它的浓度也不够，时间又不够，当下班之后会发作哮喘，也有这种特点。所以说要监测哮喘这种症状，密切观察一般能够发现过敏性的因素，及时去除，能够大大提高哮喘的控制水平，降低发作率。
2017/10/18收听(54928)
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