南方医科大学深圳医院
普通外科
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阑尾炎是否需要进行手术应根据不同情况决定，若患者无法耐受手术，全身情况较差，或存在手术禁忌症时，可采用非手术治疗方法，通过打针消炎进行治疗；若无特殊情况下，建议确诊后尽快手术。阑尾炎手术禁忌症为全身情况较差无法耐受手术，其次有严重心、肺、肾功能障碍者也不能耐受手术，再者部分患者于特殊情况下应尽量避免手术，如孕妇前3个月与后3个月妊娠期应尽量避免手术。
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"阑尾炎临床上诊断明确以后，目前治疗的方案有两种方式，一种是阑尾炎的保守治疗，另一种方式是手术切除阑尾。阑尾炎的保守治疗多见于严重的心脏功能不全、阑尾周围脓肿、身体状态较差以及并发症较多的内科基础病、不能够耐受手术者，原则上采用手术治疗切除阑尾是目前治疗阑尾炎的最有效手段。从阑尾手术临床的教训和经验来讲，首先要排除由于肿瘤梗阻引起的阑尾炎，或是回盲部的恶性肿瘤并发阑尾炎，还有妇科类的疾病如卵巢囊肿扭转、宫外孕出血、卵巢囊肿、黄体破裂情况进行手术时，不但要对原发阑尾切除以外，还要对周围的组织进行探查。另一种还要排除比较常见的肾绞痛、肾结石。所以临床上如果行急性阑尾炎手术，没有相对的禁忌症，最好的方式仍然是选择手术切除。由于腹腔镜手术的介入，阑尾手术切除目前已经微创化，创伤比较小、切口愈合快、病程缩短，对于患者来讲都是很好的治疗手段。"
李常月│七台河市人民医院
2018/11/21收听(89235)
阑尾炎症在外科中发病率较高，首选治疗方法是手术切除阑尾，阑尾根部位于盲肠，阑尾前端也是盲端，阑... 唐湘莲│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(63204)
阑尾炎症在外科中发病率较高，首选治疗方法是手术切除阑尾，阑尾根部位于盲肠，阑尾前端也是盲端，阑...
唐湘莲│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(63204)
"阑尾炎不一定非要手术治疗，要看阑尾炎病情的轻重和病人的体质状况。轻症的阑尾炎可以采取保守的治疗方法，比如输液，使用抗生素，比如头孢曲松钠输注，把炎症消了之后，阑尾炎也就好了。重症的阑尾炎要手术治疗，手术效果非常好。年纪大的、体质差的人得了阑尾炎，不适合做手术的时候，也可以采取非手术方法进行治疗，治疗方法也是输注抗生素，这个时候要保证病人抵抗力，处在比较好的水平。所以，阑尾炎不一定非要手术治疗。"
汪校│黄冈市中医医院
2018/12/13收听(46094)
"过去提起阑尾炎，脑海中的印象就是小手术，也就是诊断急性阑尾炎后，通常需要手术切除阑尾才能获得治愈，手术比较小，并发症比较少。所以，阑尾炎通常在人们脑海中的印象是一定需要手术治疗的。但是，在临床上发现，所有的阑尾炎是临床急腹症中误诊率最高的疾病。最新的医学研究表明，阑尾炎可能不需要手术也能获得治愈，尽管统计学的方法以及选取样本上可能存在一定偏差，但也从侧面证实了临床经验，就是临床上许多急性单纯性阑尾炎或者部分急性化脓性阑尾炎，经过保守治疗，也就是非手术治疗，可以获得治愈而不再复发。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/05收听(73905)
阑尾炎是否需要手术，需要根据患者的病变程度，以及患者的意愿和身体状况来决定。早期阑尾炎症状较轻，没有粪石梗阻，患者抵抗力较强，可以通过保守治疗控制病情发展，不需要做手术也可以治愈，但是以后有可能会出现复发。但当阑尾出现化脓或者阑尾内有粪石梗阻，会出现严重的感染，甚至出现穿孔的症状。尤其是儿童和老年人，建议必须尽快手术，否则可能会导致十分严重的感染，形成阑尾周围脓肿，甚至脓毒血症，危及生命。但对于基础疾病较多，不能耐受手术的人群可以选择抗生素联合治疗。阑尾炎不一定必须手术，但手术是治愈阑尾炎最有效的方法。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(33529)
"阑尾炎不一定要手术治疗。对于单纯性的阑尾炎或者阑尾炎症比较轻，可以采用保守治疗，输抗生素，主要是二代或者三代的头孢菌素，针对的抗菌谱是大肠杆菌，也就是革兰氏阴性杆菌。如果是保守治疗有效，腹痛缓解就可以。但是对于大多数的阑尾炎，需要手术治疗，特别是化脓性阑尾炎或者有粪石嵌顿性的阑尾炎，更需要手术治疗。因为粪石嵌顿以后，阑尾腔发生梗阻，阑尾肿胀明显，特别容易发生阑尾的坏疽以及阑尾的穿孔，保守治疗往往效果不佳。发生阑尾穿孔以后，会引起局限性的腹膜炎、阑尾脓肿或者弥漫性的腹膜炎，增加手术的难度。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/19收听(63904)
"阑尾炎是普外科一种常见的急腹症，分为慢性和急性阑尾炎两种情况，主要表现为右下腹疼痛，同时可伴有腹泻、腰背部的放射痛、盆腔疼痛、发烧等多种并发症，阑尾炎的治疗包括药物保守治疗和手术治疗，药物保守治疗主要为应用抗生素进行抗感染治疗，而手术治疗是针对阑尾炎一种比较积极的手段。阑尾炎不一定非得手术，如果是轻度的单纯性阑尾炎，没有化脓、坏疽、穿孔，可以行保守治疗，但是如果阑尾出现了化脓、坏疽，甚至穿孔，以及慢性阑尾炎的情况，是需要进行手术治疗的。"
薄剑波│丹东市第一医院
2019/07/06收听(39186)
"通常情况下，如果明确是阑尾炎，尤其是急性阑尾炎，又有化脓或者粪石嵌顿，建议积极手术治疗。越早期手术治疗效果越好，因为时间拖越久，往往炎症会越来越厉害，会导致腹膜炎的症状明显加重，给手术带来一定的难度。也有些单纯性的阑尾炎症不是很厉害，复查白细胞和C-反应蛋白在正常范围，可以考虑保守治疗，有些人可以有明显的缓解。但是，大部分人阑尾炎经过保守治疗后容易反复发作，再次发作就建议早期手术治疗，如果反反复复的保守治疗，会造成炎症粘连明显，带来手术难度的增加。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/01收听(335)
"阑尾炎是指阑尾的化脓梗阻性炎症，也叫盲肠炎。它的病变在阑尾，阑尾是盲肠末端的小尾巴样的结构。管腔狭窄容易发生阻塞，由于粪石梗阻继发感染，导致阑尾炎。阑尾炎的典型表现为右下腹疼痛，早期表现可以使上腹痛，后期转移至右下腹，局部可有明显的压痛、反跳痛。阑尾炎患者如出现穿孔、明显的腹膜炎则需要进行手术治疗；若炎症较轻并没有发生穿孔等严重并发症的患者，可以使用药物保守治疗，常用药物为抗生素静脉补液。此外，部分医院尝试开展内镜下阑尾扩张支架置入术，也可取得良好效果。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/09收听(74375)
小孩阑尾炎，如果诊断明确，建议积极进行手术切除。阑尾炎是常见的外科急腹症，尽管阑尾炎本身并非重... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/28播放(73259)
小孩阑尾炎，如果诊断明确，建议积极进行手术切除。阑尾炎是常见的外科急腹症，尽管阑尾炎本身并非重...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/28播放(73259)
"阑尾炎具体分为单纯性阑尾炎，化脓性、坏疽性、穿孔性阑尾炎，以及阑尾周围脓肿。因为阑尾是一个盲端，粪石梗阻，很容易导致腔内压力增高，诱发管壁的坏死。所以最有效的治疗手段是选择手术，对于比较轻微的单纯性阑尾炎，疼痛的症状比较轻，血象轻度增高，可以暂时选择保守的治疗办法进行观察。但是治疗期间，如果腹痛加重，伴有发热，明显的恶心呕吐，血象异常的改变，也需要及时选择手术治疗将阑尾切除。并且阑尾炎的患者在手术治疗之后，也需要继续抗感染治疗，静脉补充液体，维持内环境的稳定，早期离床活动，促进肠道蠕动功能的恢复。及时手术能够将阑尾炎这种疾病治愈。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/29收听(32380)
阑尾炎根治性的治疗，需要手术切除阑尾。如果患者比较担心、害怕手术或者身体条件不适合麻醉手术，早... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/06播放(57373)
阑尾炎根治性的治疗，需要手术切除阑尾。如果患者比较担心、害怕手术或者身体条件不适合麻醉手术，早...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/06播放(57373)
12岁男孩出现阑尾炎，是否需要进行手术治疗，应依据阑尾的病变程度决定。而对于阑尾炎是否进行手术... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/12播放(73679)
12岁男孩出现阑尾炎，是否需要进行手术治疗，应依据阑尾的病变程度决定。而对于阑尾炎是否进行手术...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/12播放(73679)
"阑尾炎是普外科常见疾病之一，它是由多种因素而形成的炎性改变，典型的腹痛特点为转移性右下腹痛。若患者急性阑尾炎诊断明确，治疗原则为行手术治疗。假如患者的年龄较大，一般情况较差，合并多种疾病，不能耐受手术时，可先采取非手术治疗，给予抗炎药物控制感染。假如急性阑尾炎并发局限性腹膜炎，局部已形成炎性包裹，应采取保守治疗，待治愈后3个月左右，再择期行阑尾切除术。对于慢性阑尾炎诊断明确的患者，阑尾切除术是唯一有效的方法。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/05收听(38695)
阑尾炎是常见的一种外科疾病，主要表现是转移性右下腹疼痛。绝大部分阑尾炎需要进行手术治疗，但是很... 李贺│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(63851)
阑尾炎是常见的一种外科疾病，主要表现是转移性右下腹疼痛。绝大部分阑尾炎需要进行手术治疗，但是很...
李贺│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(63851)
"患有阑尾炎不一定就要进行切除才能够起到治疗的效果，虽然绝大多数的阑尾炎都需要通过手术切除治疗，但除手术切除还可以选择保守治疗。如果属于单纯的阑尾炎此情况病情不是很严重，可以选择保守治疗，主要使用静脉输液的方法。如果阑尾炎已经出现化脓性感染，或者阑尾炎穿孔的情况，会表现为患者的右下腹部剧烈的疼痛感而且疼痛感会持续，就需要采取手术的方式来进行治疗，而且此时手术的难度也会相应的加重。所以一旦患者发现自己患有阑尾炎，就应该及时去医院做B超检查来确诊，然后根据阑尾炎的严重程度选择合适的治疗方式。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(49321)
阑尾炎不一定需要开刀，具体如下：1、大部分单纯性阑尾炎经过保守治疗，如输消炎药，... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/01播放(94622)
阑尾炎不一定需要开刀，具体如下：
1、大部分单纯性阑尾炎经过保守治疗，如输消炎药，...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/01播放(94622)
"小儿的阑尾炎症状不是特别典型，由于大网膜发育不完全，有些时候症状和体征不相符，很容易出现穿孔，所以在明确诊断之后应该及时进行剖腹探查，将阑尾切除。虽然阑尾是免疫器官，但是毕竟也是一个盲端，粪石的梗阻容易导致腔内压力进行性增高，穿孔之后会导致腹腔泛发性的腹膜炎、感染加重，严重的情况下还会诱发感染性休克，甚至最严重的并发症是肝脓肿、门静脉炎。小儿由于腹壁比较薄，可以选择传统的开放手术，切开入腹之后详细探查，顺行切除阑尾，注意清拭腹盆腔。术后常规的抗感染治疗，早期离床活动，预防肠粘连以及肠梗阻的发生。在肠管功能恢复之后，可以叮嘱患者少量饮水，逐渐进食流食过渡至正常饮食，避免暴饮暴食。"
2018/10/25收听(53984)
"阑尾炎在早期可以通过保守治疗得以缓解，不是所有的阑尾炎都需要通过手术。但是小儿阑尾炎发生创口的几率比较高，如果孩子出现阑尾炎的症状，及时到医院就诊，以免耽误孩子病情。日本的阑尾炎发生率比较低，是因为孩子在出生以后常规把阑尾给割掉了，阑尾属于附属器，可有可无。切除阑尾之后对孩子不会有任何的影响，相反如果阑尾发炎了，会引起孩子剧烈的疼痛，甚至影响工作和学习。目前，腹腔镜下阑尾切除术是主流的手术方式，创伤小、恢复快、预后好。"
石念│武汉市中心医院
2018/01/04收听(19393)
小孩子的阑尾炎不一定要开刀，有一半左右的阑尾炎患者不适症状比较早期，白细胞升高程度不高，阑尾病... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/07播放(57205)
小孩子的阑尾炎不一定要开刀，有一半左右的阑尾炎患者不适症状比较早期，白细胞升高程度不高，阑尾病...
2021/06/07播放(57205)
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