中国医学科学院整形外科医院
神经外科
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脑部分流手术为微创手术，在进行手术时，只需要在脑部进行微创的穿刺，将脑部积水引流至腹腔的引流管。因手术所需穿刺管直径极细，对脑组织的损伤极小，正常情况下术后没有明显后遗症。因此在交通性脑积水和部分吸收不良的梗阻性脑积水治疗中，首选分流手术，以便将脑积水对脑组织的压迫降到最低，达到减轻脑组织损伤的目的，手术效果较好。
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"脑部手术的后遗症要根据具体的情况进行具体对待，这种后遗症表现非常的多，最常见的就是头晕、头痛；肢体的麻木无力，也就是偏瘫；言语功能障碍，不认识字，不能说话，不能书写等等，比较常见。还有的人可能会出现以下比较少见的症状，比如癫痫，也就是抽风的出现；视力的障碍，视野的缺损；尿崩，也就是一天排尿量大于4000ml，如果持续超过一周以上，很少能够挽救回生命；吞咽功能的呛咳，面神经的麻痹，也就是俗称的面瘫；胃肠道功能的紊乱，自主神经功能的症状。因此对于脑部手术来讲，一定要慎重，而且这种后遗症是更加取决于术前的检查以及手术当中的具体操作。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/18收听(54870)
脑部手术之后后遗症的情况因病情而异。在现代显微神经外科手术条件下，如果患者在术前没有明显的神经... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/12播放(58692)
脑部手术之后后遗症的情况因病情而异。在现代显微神经外科手术条件下，如果患者在术前没有明显的神经...
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/12播放(58692)
"脑部手术的后遗症，主要考虑以下几个方面：第一、有的患者在术后，可以出现头痛、头晕、记忆力下降、注意力不集中、性格情绪的改变；第二、可能会出现一些功能的改变，比如语言功能发生改变，肢体的感觉、运动变化，有的甚至会出现偏瘫、失语等情况，一些患者还可能会导致听力、视力、嗅觉等功能受到一定程度的影响；第三、开颅手术以后，患者可能会出现脑积水、智力下降、大小便失禁、癫痫发作等情况；第四、如果疾病比较严重，有些患者术后可能会出现意识障碍，甚至昏迷、长期卧床的患者，很可能会导致肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2021/06/01收听(22184)
"脑室腹腔分流术后的患者，大多数手术效果较好，一般术后不会造成严重的后遗症，但部分患者在术后可能会出现一些问题，比如引流过度和引流不足的患者，可能会有头痛和肢体障碍等后遗症，具体后遗症如下：1、脑室系统极度缩小：引流过度会导致患者出现脑室系统极度缩小的情况，还会表现在患者的双侧额部、颞部，容易出现硬膜下积液等情况，有时还会表现为出现硬膜下出血的情况。此时患者会出现剧烈的头痛、头昏、恶心、呕吐，甚至出现一定程度的意识障碍，并且伴有精神或人格、情绪等方面的改变。2、肢体运动和感觉功能障碍：有些患者由于引流不足，导致脑室系统仍持续扩张，原有的不适症状也会逐渐加重，如患者出现肢体运动和感觉功能障碍。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/07收听(53814)
脑部进行开颅手术后，一般没有明显后遗症出现，但如果肿瘤部位比较特殊，或肿瘤比较大、肿瘤血液供应... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/24播放(32249)
脑部进行开颅手术后，一般没有明显后遗症出现，但如果肿瘤部位比较特殊，或肿瘤比较大、肿瘤血液供应...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/24播放(32249)
脑胶质瘤手术后常见的后遗症，即并发症，有以下几个方面：1、早期主要出现术后血肿，... 吴陈兴│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/16播放(52910)
脑胶质瘤手术后常见的后遗症，即并发症，有以下几个方面：
1、早期主要出现术后血肿，...
吴陈兴│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/16播放(52910)
"脑部动脉瘤手术后遗症和其他开颅手术后遗症基本相似，其后遗症主要包括：1、颅骨缺损，如果脑部动脉瘤破裂出血较大，而且引起了脑水肿，有可能需要进行去骨瓣减压手术，如果进行了去骨瓣减压，就会遗留有颅骨缺损；2、植物生存状态，如果脑部动脉瘤出血量较大，引起了患者意识障碍，患者有可能会表现为持续昏迷，如果昏迷达3个月以上，就称之为植物生存状态；3、神经功能障碍，比如患者有可能表现为肢体的功能障碍、感觉障碍、运动障碍等；4、脑积水，动脉瘤如果发生了破裂，很容易引起蛛网膜下腔出血，会引起脑脊液循环发生障碍，最后导致脑积水发生。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/22收听(71810)
"对于脑部支架手术的患者，目前随着手术技术的不断成熟，手术支架材料的不断改进，手术成功率在稳步提高，术后风险也在相应的降低，多数脑部支架患者术后不会存在明显后遗症，不用过于担心。但这类患者在术后需要长期服用抗血小板和抗凝的药物来进行治疗，长期服用这类药物可能会导致自身凝血功能障碍，因此在手术后一段时间内，长期服用抗血小板、抗凝药物的情况下，应定期前往当地医院就诊，抽血化验凝血功能以及肝肾功能，防止由于长期服用药物出现肝脏和肾脏损伤，出现凝血功能障碍。"
2019/11/25收听(98148)
"脑部介入手术的后遗症，要根据当时的具体情况具体对待。有的人治疗的比较及时，没有后遗症，而有的人也可能因为救治不及时，产生非常多的后遗症。最常见到的是头晕和头痛的表现，脑部实施介入手术前会有损伤，容易造成脑部供血不足，及过灌注的产生。很多人都会出现相应的后遗症，影响最大的是肢体的麻木、无力、言语功能障碍的后遗症。也就是经常看到的长期卧床的状态，及不能自由的表达自己的思想，需要在后期积极的复功能锻炼，减少进一步的发生。还有其他的后遗症，包括癫痫的发生及肌肉的萎缩、大小便失禁、共济失调等。"
2019/07/25收听(68704)
"做过脑部手术后并不是每个人都会出现后遗症，之所以会出现后遗症，主要是与原发疾病的严重程度有关。比如对于深部脑肿瘤，因为其切除难度较大，对术者要求较高，在手术过程中对神经组织造成的损伤也就越重，那么出现后遗症的可能性也就越大。可能会出现的手术后遗症包括癫痫、肢体功能障碍、精神障碍、脑积水、颅骨缺损、营养不良。如果损伤特别严重，还有可能后遗为植物生存状态，也称之为迁延性昏迷。而对于有些疾病，进行过脑部手术后，后遗症可能都不会出现，比如单纯的硬脑膜外血肿进行过手术清除之后，其恢复完全可能达到正常人水平，不遗留后遗症。"
2019/07/22收听(17632)
"脑部搭桥手术的后遗症，一定要根据当时的情况进行具体的对待，有的时候做完手术并没有特别的不舒服，也是没有后遗症的表现。而有的因为病情的变化也有可能会存在后遗症，就要明确当时的具体情况。一般如果都很顺利，发生率最高的后遗症就是头痛的表现。但是往往这种头痛持续的时间相对比较短，大约会3-4周左右就可以自行的缓解，并没有特殊的不适反应。还有一部分人可能会有一定的肢体麻木无力、言语功能障碍的表现。像这样的后遗症往往是搭桥手术之后出现的过度灌注以及脑梗塞的情况发生。这方面就需要积极的改善循环、营养保护等相应的治疗。还有的人可能会出现癫痫的情况，主要就是因为影响了颅内正常的放电过程而造成。所以每个人的病情都不同，对于搭桥手术实行的方案也是不同的，一定要根据情况进行判断。"
2019/08/25收听(72138)
"脑部垂体瘤手术后遗症主要有颅内出血、鼻出血、脑脊液鼻漏、脑膜炎、垂体功能低下、脑积水、尿崩症、水电解质紊乱、眼肌麻痹、鼻中隔穿孔、下丘脑功能紊乱等，一般需要经过积极处理。因为有些并发症，比如颅内感染、脑出血，如果处理不及时，对患者病情恢复非常不利。因为颅内感染或再出血病情进一步加重，很有可能会危及到患者生命。因此，手术之后需要严密观察其病情变化，手术时需要严格掌握手术适应症、提高手术技巧、积极防治相关后遗症，是降低患者死亡率的关键。"
2019/01/27收听(62442)
脑部垂体瘤术后后遗症与手术操作、手术入路以及患者个体差异有关。具体如下：1、颅内... 沈波│山西省人民医院 2023/11/14播放(78764)
脑部垂体瘤术后后遗症与手术操作、手术入路以及患者个体差异有关。具体如下：
1、颅内...
沈波│山西省人民医院
2023/11/14播放(78764)
脑胶质瘤手术后遗症与肿瘤本身发生部位，即与颅内区域密切相关，如果肿瘤位于相对功能哑区，术后相对... 严勇│上海长征医院 2023/01/19播放(64438)
脑胶质瘤手术后遗症与肿瘤本身发生部位，即与颅内区域密切相关，如果肿瘤位于相对功能哑区，术后相对...
严勇│上海长征医院
2023/01/19播放(64438)
脑部介入手术常见后遗症包括再灌注损伤、脑出血、偏瘫、脑梗塞，即使手术成功，患者仍会存在一些肢体... 向军益│浙江中医药大学附属第二医院 2023/07/04播放(59072)
脑部介入手术常见后遗症包括再灌注损伤、脑出血、偏瘫、脑梗塞，即使手术成功，患者仍会存在一些肢体...
向军益│浙江中医药大学附属第二医院
2023/07/04播放(59072)
"脑部引流手术可以缓解颅内液体相对较多的情况，但是，有一定的后遗症。第一个，癫痫的发生，毕竟脑部引流手术会放置引流的管路，引流管路对于人体来讲是一个异物，有可能会造成神经细胞受损，部分神经细胞受损之后会产生异常放电，在后期就有形成癫痫的可能性。因此，后期一定要积极应用抗癫痫类的药物治疗，否则一旦形成癫痫，则无法进行根治。第二个，引流过度或者引流不良的情况，因为毕竟不像一个人或者机器完全控制一样，只是一个小小的阀门，在某些特定的情况下，比如外伤、颅内感染、生气、上火等因素作用下可能会引起引流不良，也可能会造成患者出现一定的临床症状，所以，一定要定期复查，保持身体健康。"
2019/07/12收听(38828)
脑部手术并不一定会出现后遗症。随着现代神经外科手术技术的进步，大部分脑部手术都是在显微镜下，或... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/18播放(75072)
脑部手术并不一定会出现后遗症。随着现代神经外科手术技术的进步，大部分脑部手术都是在显微镜下，或...
2023/06/18播放(75072)
"脑积水分流手术的后遗症一定要根据情况进行判断，最为常见就是颅内头痛的发生是与压力的调节有关，压力高和压力低都可能会引起头痛的表现。所以脑积水分流手术之后并不是可以自己调节阀门，很容易出现引流过度而造成颅内低压形成头痛。也可能是引流不足、堵塞等情况而造成颅内高压引起头痛的表现，所以在临床上最为常见。还有比如癫痫，主要就是因为脑积水压迫了脑组织形成了异常放电的过程，在后期没有积极得到控制而形成癫痫的后遗症。还有的人会出现认知功能的障碍，往往是与脑积水的病情发展有关，需要慢慢恢复的过程，并不能太过于心急。还有的有可能会出现管路的黏连、感染等等后遗症，就要根据当时的情况进行积极治疗。"
2019/08/29收听(55714)
"脑部撞击后遗症，主要根据其撞伤的程度而决定。如果脑部撞击的力度比较大，引起了脑内的广泛挫伤，患者可能会表现为严重的意识障碍。对于这类患者需要早期进行开颅手术，因为损伤重，所以其伴发后遗症的可能性也就越大。这类患者常见的后遗症包括有：1、颅骨缺损，颅骨缺损的目的主要是为了早期挽救患者的生命，而不得不进行去骨瓣减压手术；2、癫痫，癫痫的发生主要与头部损伤较重有关系；3、迁延性昏迷，如果头部损伤较重，患者清醒的可能性也就越低，有可能在后期导致迁延性昏迷发生；4、脑积水，在病情逐渐发展的过程中，患者有可能会出现脑积水。其发生原因主要是由于头部损伤较重，影响了脑脊液的循环所导致。当头部损伤较轻，颅内没有任何异常发现，有极少数患者可能会遗留有脑外伤后综合征。"
2019/07/10收听(36512)
"脑出血后遗症可以累及到各个方面，简单的说一个是阴性后遗症，另一个是阳性后遗症。所谓阳性后遗症就是正常情况下不应该出现的症状，阳性后遗症主要指癫痫发作，很多脑出血病人可以出现癫痫发作，还有就是精神病症状，比如幻觉、幻视、人格障碍、抑郁和焦虑，这些都是正常人所不具备的症状，这两个症状都叫阳性症状。另外是阴性症状，就是正常情况下有的症状，但是得病之后减弱或者消失，具体如下：1、语言障碍，可以表现失语，语言表达问题，还有语言构音问题，还有吞咽困难，因为咽喉部肌肉运动不够协调或者因为吞咽肌无力所导致。2、肢体无力，肢体无力大家都可理解，就是偏瘫，可以是单侧上下肢瘫痪，也可以是单侧肢体瘫痪，上肢或下肢，还有是半身麻木，半身麻木可以是面部、躯干、肢体都麻木，也可以光是面部麻木，也可以光是上下肢麻木。3、视觉障碍，主要表现为视野偏盲，个别情况下可以造成皮质盲，双眼同时失明。4、另外还可以有记忆减退、血管性痴呆、血管性帕金森综合征，还有小脑共济失调、运动协调困难、精细动作不能等等一系列运动障碍。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/24收听(65902)
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