脚踝肿的原因，一般见于全身性疾病，包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和不明原因的水肿，具体如下：

1、心源性水肿：如果病人有心功能不全，同时合并有水肿，应该考虑到心源性水肿的可能；

2、肝源性水肿：如果病人有乙肝、肝硬化或者肝功能不全，合并有腹水、全身水肿时，应该考虑肝源性水肿的可能；

3、肾源性水肿：一般见于肾炎、肾病和肾功能不全的病人，在此种情况下，病人可能会出现下肢水肿，可给病人查尿常规，看尿中有没有血尿。蛋白尿。另外，可查肾功能，看血肌酐水平、尿素氮水平、血的CysC水平，来大致判断肾脏性水肿的具体原因。如果判断不好，还可能要给病人做肾穿刺活检，来找到具体的原因；

4、内分泌源性水肿：上述为比较常见的三个原因，还有内分泌原因的水肿。内分泌原因的水肿通常见于甲减病人，检查甲状腺功能就可以大致判断；

5、不明原因水肿：相当大一部分病人是不明原因的水肿，即怎么也找不着原因。此类情况下，病人要保持心情愉悦、少喝水，并需要限盐，对其也有一定的好处。如果水肿严重，还可以短时间口服利尿剂来改善此类情况。