海南省中医院
骨关节-创伤科
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首先骨折固定是治疗开放性骨折中心环节,骨折固定除具有维持骨折复位,保障骨折愈合,实现肢体早期的锻炼,促进功能恢复外,开放性骨折更具有消除骨折端对于皮肤的威胁,减少污染的扩散,以便重要的软组织、血管、神经、肌腱修复,有利于伤口闭合。开放性骨折的固定60年代以前基本上是以外固定为主,主要是石膏固定。60年代初以后逐渐开始使用内固定,但内固定治疗开放性骨折也出现不少难以解决的问题,70年代中期以后,金属外固定架固定术治疗开放性骨折迅速的发展,它大大地充实治疗开放性骨折的手段,明显提高了开放性骨折的治愈率。
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"开放性骨折主要是与常见的闭合性骨折相对而言,一般是见于比较严重的创伤当中容易发生,骨折与外界相通,就称为开放性的骨折,伴有软组织严重的损伤,是引起相应肢体残疾、致残、致畸常见的一种创伤情况。闭合性骨折,骨折与外界不通,开放性骨折带来最大的危害就是与外界相通以后,引起一些污染,从而引起的伤口的感染以及骨髓炎、骨折不愈合等,都较闭合性骨折更为常见。同时开放性骨折由于伤口开放,有明显软组织的损伤,软组织条件也较差,有可能会伴有神经、血管、肌肉的损伤,给诊治带来一定的难度,开放性骨折根据其治疗的方法,主要是想办法在短期内将开放性骨折转换为闭合性骨折,并及时进行清创治疗。如果无法一期闭合,建议开放伤口,定期换药,进行二期闭合,当感染完全控制以后,再进行骨折的固定手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/19收听(57380)
"开放性骨折指的是骨折处的皮肤或者黏膜破裂,骨折的断端与外界相通,伤口可以由外侧向内,也可以由内侧向外,某些闭合性的骨折断端已经穿破了肌肉和神经膜,对皮肤造成直接的压迫而引起坏死和剥离,也称为潜在性开放性骨折,临床上尤其要注意骨盆的耻骨骨折引起的膀胱或者尿道的破裂,还有尾骨骨折引起的直肠的破裂,也属于开放性骨折的范畴。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/08收听(46820)
开放性骨折从定义上可分为狭义定义和广义定义。狭义定义为患者骨折端刺破皮肤,骨折处直接与外界相通... 刘琦│临汾市中心医院 2023/06/18播放(57160)
开放性骨折从定义上可分为狭义定义和广义定义。狭义定义为患者骨折端刺破皮肤,骨折处直接与外界相通...
刘琦│临汾市中心医院
2023/06/18播放(57160)
开放性骨折是什么意思?我们根据骨折是否跟外界相通,分为开放性骨折和闭合性骨折。闭合性骨折就是指骨折以后我们的皮肤是完好的,甚至说软组织也是完好的,骨骼在内部发生了折断,这种情况下骨骼跟外界是不相通的。而开放性骨折意思相反,是指在受伤的过程中,有一些外界的物体或者说骨折的断端本身刺破了肌肉,甚至是皮肤,穿透到了体外。这时候骨折断端跟外界是相通的,哪怕当时骨折把皮肤刺破了,但是骨折很快又回到了原来的位置,皮肤上只出现了一个小眼,这种情况也是按照开放性骨折来处理。开放性骨折由于跟外界的相通,又增大了细菌跟骨折断端之间的接触或者沟通,在这种情况下,开放性骨折跟闭合性骨折处理起来是不一样的。开放性骨折对于患者干扰力可能会成倍的增加,所以开放性骨折需要尽早进行处理,而且防治感染的重要性比闭合性骨折会更加的严格。
申剑│北京医院
2020/04/22收听(97098)
"所谓的开放性骨折是指骨折断端刺破皮肤或者黏膜,使得骨折断端同外界相通,比如小腿骨折,由于皮肤比较薄骨折断端刺破了皮肤,从而和外界相通,这就被称为小腿的开放性骨折。另外,耻骨骨折或者坐骨骨折以及骶骨骨折、尾骨骨折,可以刺破膀胱黏膜或直肠黏膜通向膀胱内部,以及与肠管内部相通,此时虽然没有刺破皮肤,但是由于刺破了膀胱和直肠黏膜,也被称为开放性骨折。开放性骨折意味着骨折断端感染几率的增加,通常很容易产生感染。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/10收听(74632)
开放性骨折是骨折部位皮肤黏膜损伤,骨折断端直接或间接与外界相通的一种骨折类型。开放性骨折软组织... 全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/10播放(62148)
开放性骨折是骨折部位皮肤黏膜损伤,骨折断端直接或间接与外界相通的一种骨折类型。开放性骨折软组织...
全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/10播放(62148)
目前临床上针对开放性骨折常规采取外固定架固定方式治疗,使用外固定架固定方式容易引起针道感染,针... 刘琦│临汾市中心医院 2023/10/29播放(70414)
目前临床上针对开放性骨折常规采取外固定架固定方式治疗,使用外固定架固定方式容易引起针道感染,针...
2023/10/29播放(70414)
凡骨折时,合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/03/04播放(55316)
凡骨折时,合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/03/04播放(55316)
开放性骨折的处理措施如下:1、观察患者的生命体征,评估患者有无合并其它脏器损伤,... 唐国辉│常德市第一中医医院 2023/03/15播放(79414)
开放性骨折的处理措施如下:
1、观察患者的生命体征,评估患者有无合并其它脏器损伤,...
唐国辉│常德市第一中医医院
2023/03/15播放(79414)
开放性骨折是指骨折的断端,穿破皮下组织以及皮肤与外界相通。严重的开放骨折还会造成周围神经血管的损伤,同时此类骨折由于存在伤口,容易造成骨感染,造成骨折延迟愈合或者不愈合。开放性骨折在临床上是一种比较难治的骨折类型,对于开放性骨折,需要根据骨折的分型制定科学的治疗方案。当患者出现开放性骨折后,要对伤口进行简单的清创、止血、包扎,并使用木板或者木棒等物品临时固定骨折,以防止加重损伤。切不可将污染漏于体外的骨折断端回纳于体内,以防止出现深部感染。经过上述简单的处理后,需要及时送往医院救治。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/08收听(86568)
开放性骨折,指的就是骨的连续性和完整性遭到破坏,骨头周围都有软组织包裹,如果骨折以后,骨折块刺破了骨折部位周围的软组织,骨折断端和大自然外界相通,叫开放性骨折。这是比较严重的骨折,所以这种骨折最好要彻底清创,清创不彻底会引起骨髓炎,骨髓炎治疗起来非常困难,病人痛苦比较大,经济代价都会很大。
2017/07/10收听(30902)
骨折时,合并有骨折部位的皮肤、皮下组织、肌肉损伤破裂,使骨折端与外界相通,称为开放性骨折,是受... 郭永红│临汾市中心医院 2023/08/16播放(66662)
骨折时,合并有骨折部位的皮肤、皮下组织、肌肉损伤破裂,使骨折端与外界相通,称为开放性骨折,是受...
郭永红│临汾市中心医院
2023/08/16播放(66662)
开放是和闭合相对而言的。肢体骨外边包了很多软组织,最终再包绕一层皮肤,所谓的开放骨折指的是骨的断端是否穿破了皮肤和外界相通,如果穿通了,就叫开放骨折。一般开放骨折相比非开放骨折或者闭合骨折而言,是一个比较严重的状态,因为在皮肤软组织保护的情况下,骨折局部的断端,是很干净的,没有细菌侵扰的状态,一旦骨折突破了皮肤的屏障,就会导致细菌进入骨的断端,从而会造成骨的感染,甚至会发生骨髓炎,是一种非常难治的疾病的状态,所以开放骨折一旦发生,一定要非常小心的进行处理和对待。作为病人本人来讲,肯定是要及时的就医,这点非常重要,如果当时的就医环境没有及时,可以找一个非常干净的布,局部盖一下,或者包绕一下。防止周围比较脏的东西进一步地进入骨的断端,从而影响远期的处理。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(49722)
开放性骨折的处理方法如下:1、清创:开放性骨折是较严重的骨折类型,多合并创面、骨... 蒋靓君│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/25播放(97966)
开放性骨折的处理方法如下:
1、清创:开放性骨折是较严重的骨折类型,多合并创面、骨...
蒋靓君│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/25播放(97966)
开放性骨折指骨折端直接与外界相通,所以开放性骨折的最大的危害或潜在的风险就是感染,一旦感染可能... 吴斗│山西白求恩医院 2023/08/15播放(56610)
开放性骨折指骨折端直接与外界相通,所以开放性骨折的最大的危害或潜在的风险就是感染,一旦感染可能...
吴斗│山西白求恩医院
2023/08/15播放(56610)
"开放性骨折顾名思义就是骨折端与外界肢体露出,露出肢体与外界相通,叫开放性骨折。开放性骨折分为内开放和外开放,外开放是由于受伤当时皮肤破绽,骨头直接暴露出来,这叫外开放。内开放就是骨折以后皮肤并没有破坏,由于骨折端的碴子由内向外跺出,这种骨折叫内开放。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(60920)
对于临床医生而言能否将骨折正确分型较为重要,正确分型后方可进行正确治疗。骨折简单分型可分为开放... 戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/06/29播放(87178)
对于临床医生而言能否将骨折正确分型较为重要,正确分型后方可进行正确治疗。骨折简单分型可分为开放...
戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/06/29播放(87178)
凡骨折时,合并有覆盖骨头的软组织及黏膜,受到损伤破坏,导致骨折断端和外界相通者,则称开放性骨折... 唐国辉│常德市第一中医医院 2023/01/07播放(63386)
凡骨折时,合并有覆盖骨头的软组织及黏膜,受到损伤破坏,导致骨折断端和外界相通者,则称开放性骨折...
2023/01/07播放(63386)
合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。相比非开... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2023/08/21播放(85056)
合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。相比非开...
2023/08/21播放(85056)
"在发生开放性骨折的时候,如果在现场遇到这样的病人,首先要进行现场的处理。现场处理的时候,一般有出血,需要用能够找到的干净的纱布,或者是比较干净的织物进行包扎,当发现比较大的出血的时候,需要在骨折的近心端进行加压包扎,减少病人的出血。对于外露的骨折端,不能着急把它塞回去,这样会导致更严重的污染,应该把它进行包扎以后,送到医院,由医务人员来处理。对于肢体的异常移动,会导致病人的疼痛,需要把它固定到比较有一定强度的木板或者纸板上,之后呼叫急救,送到医院进行处理。"
刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/28收听(27954)
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