慢性肾功能衰竭肌无力怎么治疗

2023-07-12 14:27播放 :

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慢性肾功能患者出现肌无力的,治疗方法需要根据不同的情况来进行判断。因为本身慢性肾功能不全可以使毒素在体内聚集,对于肌肉的损伤,可以存在造成肌无力的情况。

这种肌无力是由于毒素和电解质紊乱造成,此时只要降低毒素,纠正电解质紊乱,就可以使肌无力得到缓解。电解质紊乱中常引起肌无力的情况,多见于低钠血症及血钾降低,此时纠正低钠血症和低钾血症,可能使肌无力的情况得到明显缓解。

但是慢性肾功能衰竭的患者出现肌无力的情况,也需要同时排除肌肉本身出现了病变,或者其他系统的病变,例如肌肉出现了损伤,出现了横纹肌溶解,这种肌肉容易出现肌无力的情况,需要从病史或者化验室检查来进行鉴别诊断。

或者慢性肾功能不全服用某些药物,特别是降血脂类药物,容易造成肌肉损害,这时也需要进行鉴别诊断。如果慢性肾功能不全是由于某些系统性疾病,例如皮肌炎或系统性红斑狼疮造成,原发性疾病本身有可能造成肌无力的情况,或者由于某些神经系统的病变,造成肌无力的情况。

因此,不同的情况,不同的诊断方式,治疗的方案不同。

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什么是慢性肾功能衰竭?

"慢性肾功能衰竭是指一个人的肾脏功能慢慢的丧失,到了一定的程度之后就称为慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭的病人主要有以下几个后果,第一个就是体内代谢的毒素大量地蓄积,经常拿来评估肾功能的尿素氮、肌酐、尿酸等指标,实际上是每时每刻身体都在产生的物质,绝大部分或者全部经过肾脏排泄。当肾脏功能下降到一定程度的时候,这些物质就会在血液当中聚集起来,就可以通过检测从肾脏排泄的代谢废物的水平来评估病人的肾功能,这是代谢废物的蓄积。第二个方面,会引起一些盐类的蓄积,这些盐类特别危险的就是钾,钾在血液当中的蓄积,称为高钾血症,而高钾血症本身会引起心脏骤停,会引起病人猝死,这是慢性肾衰竭的第二个后果。第三就是体内每天代谢要产生大量的酸根或者酸性物质,而这些酸性的物质需要在肾脏进行交换以后,把酸根排除到体外。肾功能衰竭的病人会出现代谢性的酸中毒,就是酸类的物质蓄积的表现,病人体内是酸性的环境,这是很不利于健康的。第四,慢性肾衰竭会引起水的聚集,如果病人的尿量减少,病人的水就排不出去,会出现一些水肿、心衰等现象。所以肾衰竭实际上是指肾功能的丧失,慢性肾衰竭就是病人在很长的一段时间内,肾功能逐渐地丧失。"

语音时长02:22''

李晓宁武汉大学中南医院

2018/01/04收听(74592)

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