首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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通常引起鼻涕出现臭味的原因较多,常见原因为鼻窦炎,主要包括以下几种:
1、急性鼻窦炎:该病起病较急,常继发于感冒,急性鼻窦炎患者的症状主要包括鼻腔堵塞、流脓鼻涕、鼻涕出现异味、头痛,部分患者还会出现发热、精神不佳、牙痛、眼睛酸胀、红、肿等症状。对于此类患者,主要通过服用对细菌敏感的抗生素以及黏液促排剂进行治疗,并且鼻腔局部可以喷激素类鼻喷剂,也可以在短时间少量应用减充血剂等鼻喷剂,通过积极、规范的药物治疗,患者可以痊愈;
2、真菌性鼻窦炎:患者的症状主要包括鼻腔堵塞、流脓鼻涕、鼻涕带血、鼻腔异味等症状,部分患者的鼻腔还可能会出现黑褐色颗粒状物质,此时主要通过手术进行治疗;
3、牙源性鼻窦炎:该病多继发于口腔病变,比如龋齿、根尖炎、根尖脓肿、根尖囊肿等情况,需要在治疗鼻窦炎的同时,到口腔科对牙齿的病变进行治疗,才可以达到良好的治疗效果。
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"鼻涕臭多见于牙源性上颌窦炎,一般有上列牙牙痛病史或者上列磨牙有龋齿、坏牙。表现为单侧或双侧鼻腔通气障碍,流黄脓鼻涕,有臭味,有时伴有头痛、头晕,口腔检查与鼻窦CT检查可以确诊。处理办法:先行口腔牙齿修复或者拔除患牙,行抗生素治疗感染,保持鼻腔通畅,鼻腔喷雾剂喷鼻,鼻腔冲洗等。若疾病反复不愈,建议在内窥镜下行上颌窦开放术,术后继续上述治疗。"
田文波│日照市中医医院
2019/05/20收听(59620)
鼻涕出现臭味的原因,常见如下:1、慢性鼻炎、鼻窦炎:若患者的鼻腔内分泌物合并有细... 王琳│河南省人民医院 2023/02/08播放(68258)
鼻涕出现臭味的原因,常见如下:
1、慢性鼻炎、鼻窦炎:若患者的鼻腔内分泌物合并有细...
王琳│河南省人民医院
2023/02/08播放(68258)
单侧鼻腔有黄鼻涕,并伴有臭味,考虑是急性鼻窦炎发作而引起的临床表现,常见于上颌窦炎,上颌窦炎是由于上呼吸道感染引发的上颌窦黏膜充血、水肿、炎性渗出,患者会出现黄鼻涕、鼻塞、头痛、颜面部胀痛的相关症状。鼻涕如果伴随臭味,一般情况下是金黄色葡萄球菌感染,需要到医院检查电子鼻镜以及鼻窦CT就可以明确诊断,电子鼻镜检查可见鼻甲黏膜充血、水肿明显,在上颌窦窦口处可见黄色分泌物附着,鼻窦CT可以明确诊断。治疗上可以口服消炎药治疗,也可以进行输液治疗,可以口服头孢克肟、罗红霉素或者输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠,同时,配合欧龙马或者鼻渊通窍颗粒进行治疗,进行鼻窦穿刺冲洗,大约一个月就可以痊愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/15收听(90398)
一个鼻孔有黄鼻涕、很臭是一侧有鼻窦炎的表现,因为鼻窦炎会持续流黄色的脓性鼻涕,有特殊感染时,比如有厌氧菌感染或者霉菌感染时就会有明显的臭味,这是比较典型的鼻窦炎表现。如果持续时间比较长要到医院进一步检查、治疗,包括做鼻窦CT来进一步确诊。如果确诊是鼻窦炎需要适当治疗,排脓使之缓解,包括鼻腔冲洗、鼻喷激素,必要时使用口服抗生素。如果药物治疗效果不好,必要时还要考虑手术治疗才能达到比较好的疗效。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/29收听(22368)
"出现鼻涕臭这种症状主要考虑是鼻窦炎所引起的,鼻窦炎当并发有细菌特别是厌氧菌感染的时候,就容易出现鼻涕发黄、发臭的情况;还有可能鼻腔内有异物,继发感染导致鼻窦炎时也会出现这种症状。在治疗上要注意平时擤鼻涕时,尽量把鼻涕擤干净;还有就是针对感染的治疗,主要是对细菌与厌氧菌的治疗,可以使用头孢类的抗生素加上抗厌氧菌的甲硝唑进行联合应用;另外鼻腔也要注意清洁,可以用海盐水喷洗以及用一些收敛黏膜血管的药物,像麻黄碱滴鼻剂或者羟甲唑啉鼻喷剂,这样可以使鼻腔更加的通畅,从而使鼻涕引流更顺畅、更干净。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/20收听(12690)
"鼻涕黄臭多见于慢性鼻炎、鼻窦炎或者是鼻窦囊肿,以及鼻底囊肿感染之后出现的临床症状。如果是慢性鼻炎及鼻窦炎的症状,首先要用喷鼻子药物辅舒良或者雷诺考特,加用鼻炎药物,苍耳子鼻炎滴丸或者鼻渊舒口服液,同时可用促排的药物,吉诺通或者沐舒坦。如果慢性鼻窦炎不但伴有流脓涕,且伴随有头痛、头晕的症状,此时可用鼻窦CT明确诊断之后考虑手术治疗的方案。如果只是局限于上颌窦,可以单独做上颌窦穿刺治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/15收听(44666)
鼻涕臭的主要原因是真菌性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等,具体如下:1、真菌性鼻窦炎:患者有... 谭杰│北京大学人民医院 2023/03/01播放(95526)
鼻涕臭的主要原因是真菌性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等,具体如下:
1、真菌性鼻窦炎:患者有...
谭杰│北京大学人民医院
2023/03/01播放(95526)
鼻腔黄鼻涕伴随着臭味,一般情况下是由于急性鼻窦炎发作而引起的相关症状。急性鼻窦炎一般继发于急性上呼吸道感染,病原菌多数为溶血性链球菌或者是金黄色葡萄球菌。当炎症侵入时就会导致鼻窦黏膜充血、水肿、炎性渗出,患者常常出现鼻塞,双侧黄鼻涕伴随着臭味、嗅觉下降、头痛、颜面部胀痛等相关症状。检查时可见双侧鼻腔粘膜充血水肿,中鼻道处可见脓性分泌物附着,需要检查鼻窦CT就可以明确诊断。在治疗上因为是溶血性链菌感染,所以可以口服头孢类的药物进行治疗,比如头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片或者是罗红霉素。同时口服仙璐贝或者是鼻渊通窍胶囊进行治疗,也可以配合鼻窦冲洗,大约一个月就可以治愈。而慢性反复发作的鼻窦炎则需要进行手术治疗,才能够治愈。
2019/02/12收听(35714)
鼻涕臭多数意味有鼻窦的感染,无论是急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎以及真菌性鼻窦炎,分泌物因为细菌、真菌的感染导致有臭味。所以这种情况一定要到医院就诊,通过鼻内镜检查以及鼻窦CT检查,能够基本上明确到底是细菌感染还是真菌感染。如果是急性鼻窦炎,通常用药物治疗,比如抗生素、鼻内激素喷鼻,鼻塞可以用鼻减冲剂进行喷鼻。如果是慢性鼻窦炎或者真菌性鼻窦炎,会给予手术治疗,一般会在鼻内窥镜下进行微创手术。
宋海涛│北京医院
2020/07/02收听(66330)
鼻塞、鼻涕臭,多数情况是鼻窦感染,极个别的是鼻腔恶性肿瘤,即鼻癌。鼻窦炎,尤其是急性鼻窦炎的病... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(45437)
鼻塞、鼻涕臭,多数情况是鼻窦感染,极个别的是鼻腔恶性肿瘤,即鼻癌。鼻窦炎,尤其是急性鼻窦炎的病...
2023/03/22播放(45437)
鼻涕黄臭通常是鼻窦炎的表现,有很多鼻窦炎会表现黄绿色的脓鼻涕,还伴有异味,需要耳鼻喉科的医生进... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/01播放(35474)
鼻涕黄臭通常是鼻窦炎的表现,有很多鼻窦炎会表现黄绿色的脓鼻涕,还伴有异味,需要耳鼻喉科的医生进...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/01播放(35474)
对于一个鼻孔有脓鼻涕、很臭,具体治疗如下:1、药物治疗:如果是急性感染,可以用抗... 宋海涛│北京医院 2023/08/07播放(29085)
对于一个鼻孔有脓鼻涕、很臭,具体治疗如下:
1、药物治疗:如果是急性感染,可以用抗...
2023/08/07播放(29085)
鼻涕臭的原因包括几个方面,所以如果发现鼻涕有臭味,一定要及时去医院找医生进行内镜检查,明确鼻涕... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/15播放(39809)
鼻涕臭的原因包括几个方面,所以如果发现鼻涕有臭味,一定要及时去医院找医生进行内镜检查,明确鼻涕...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/15播放(39809)
"如果阴道分泌物有点臭,在临床上最常见的就是因为阴道局部的炎症所引起的,主要是阴道内菌群失调造成大量的厌氧菌繁殖,所以会引起细菌性阴道病,这样分泌物就会有很大的鱼腥臭味,建议这种情况最好是清洗阴道之后,在阴道内塞入甲硝唑栓或者替硝唑栓进行治疗,连续用药一个星期。另外也建议日常生活中要注意以下几点,第一个就是外阴局部的护理,每天都要清洗外阴一次。第二个就是如果性伴侣有包皮过长的情况下,在性生活之前,一定把包皮上翻,彻底清洗包皮垢,然后再同房,这样就减少了感染的机会。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/15收听(48662)
如果患者表现为一侧鼻孔流黄涕,同时伴有臭味,则应高度怀疑出现牙源性鼻窦炎。牙源性鼻窦炎一般会继... 王旻│北京大学人民医院 2023/08/02播放(70582)
如果患者表现为一侧鼻孔流黄涕,同时伴有臭味,则应高度怀疑出现牙源性鼻窦炎。牙源性鼻窦炎一般会继...
王旻│北京大学人民医院
2023/08/02播放(70582)
如果鼻涕中出现臭鸡蛋味,同时带有脓性鼻涕,可能是鼻窦感染,也就是鼻窦炎。鼻窦炎的患者如果不正规... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/05/06播放(44899)
如果鼻涕中出现臭鸡蛋味,同时带有脓性鼻涕,可能是鼻窦感染,也就是鼻窦炎。鼻窦炎的患者如果不正规...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/05/06播放(44899)
"如果是粘白色的鼻涕,会是慢性鼻炎导致的。首先考虑药物治疗,经过治疗效果欠佳的,并伴有持续性鼻塞,可以选择手术治疗。如果是清水样鼻涕,伴随有鼻痒,反复的喷嚏,会是过敏性鼻炎引起来的,鼻喷剂的用药需要坚持3个月左右,即使症状好转也要使用,辅助应用抗过敏药物。如果是大量的黄脓鼻涕,可能会是鼻窦炎,需要应用抗菌素。首先,选择罗红霉素和头孢呋辛酯,粘液促排剂,短期的鼻腔血管收缩剂。辅助生理盐水鼻腔冲洗,经过药物治疗效果欠佳的患者,需要手术治疗。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(53078)
"患者一直有鼻涕,主要考虑三个方面的问题。第一、患者可能是闻到具有刺激性气味的食物或者液体,比如酒精、食用醋或者辣椒、洋葱等等,特别容易导致患者出现持续流鼻涕的情况。第二、主要考虑患者很可能是上呼吸道感染,导致患者咽腔黏膜充血、水肿,不停地分泌鼻涕。第三、过敏性的鼻炎。过敏性鼻炎患者的黏膜处于水肿的状态,患者不停的出现流鼻涕(清水样的)、打喷嚏,还有鼻塞的情况。所以在生活当中一直有鼻涕患者,最好到医院详细的检查一下,明确具体的病因之后才能考虑进一步的对症治疗。平时一定要注意保护好鼻腔,必要的时候患者需要佩戴口罩。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/04收听(28256)
"鼻涕来自于鼻腔里面,或者鼻窦里面的毛细血管里面。因渗透性增加,渗出来渗出物,增多有可能是着凉合并上呼吸道感染,并发细菌感染,使得血管渗透性增加、鼻涕增多。另外就是本身患有慢性的鼻炎或者鼻窦炎急性发作,合并感染,导致增多。所以如果鼻涕多,最好还是要到医院,对鼻部的局部进行检查,以排除其它原因引起的鼻涕增多情况。"
2019/07/01收听(37648)
"脓鼻涕变成清鼻涕代表鼻腔疾病处于恢复期,是病情好转的表现。当病人患有感冒、上呼吸道感染、鼻窦炎及急性鼻炎时,鼻腔会出现脓性分泌物增多,脓鼻涕较为常见,同时会有鼻腔异味、鼻塞、头痛等表现。该病经过积极的对症抗炎治疗及鼻腔冲洗等相应的治疗,脓鼻涕会逐渐的减少,由脓性鼻涕转化为清鼻涕。因鼻腔黏膜受到炎症刺激后,鼻腔黏膜状态属于恢复期,鼻腔会逐渐由脓性变为清澈至消失,鼻涕会有相应的变化。所以脓性鼻涕变成清鼻涕是鼻腔炎症恢复期的表现,不属于病态。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/25收听(59752)
湖北省中西医结合医院 温暖
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