成都医学院第一附属医院
关节外科
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骨盆骨折是巨大暴力引起的骨折，即患者在受伤的时候遭受巨大暴力所造成。骨盆骨折分型比较复杂，骨盆骨折波及髋臼或者腹膜后，患者会出现相关的比较严重的并发症，比如造成腹膜后损伤会导致静脉丛出血，甚至导致直肠破裂或者尿道断裂，大量、快速的失血会导致死亡。
骨盆骨折的出血可以达到4000-5000ml，基本上达到成年人的正常血容量。晚期并发症，特别是保守治疗的骨盆骨折患者可能会出现深静脉血栓、褥疮。如果波及到髋臼骨折，可能出现创伤性关节炎、肢体髋关节功能障碍等。
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"骨盆骨折最严重的并发症就是出血性休克。骨盆骨折多为骨松质骨折，本身出血就很多。骨盆骨折错位，常会损伤靠近盆壁的血管，加以盆壁静脉丛众多，且无静脉瓣阻挡回流，以及中小动脉损伤，会造成大量的出血。严重的骨盆骨折常会有1000ml以上的出血，都容易聚集在后腹膜后。如果耻骨联合再形成分离，可以使骨盆容积增大。耻骨联合分离3cm，出血量可以增加4000ml，大量的出血会导致病人脉搏减弱、意识丧失、休克、死亡。因此对于骨盆骨折要尽早复位，避免出血增加，及时大量的输血，以抢救生命。"
王斌│淮北市人民医院
2018/11/15收听(52478)
"骨盆骨折如同其他部位骨折一样，会产生一系列的并发症，比如神经损伤、直肠损伤、膀胱或尿道损伤。另外，骨盆常常伴有严重的合并症，而且常较骨折本身更为严重，应当引起高度重视。因为骨盆各个部位为松质骨，它的附近又有很多的动脉、静脉丛，血液非常丰富，骨折可能会引起广泛的出血，巨大的血肿可能会沿着结缔组织向后腹膜蔓延，可能会蔓延到肾区、膈下，还可能向前蔓延至腹壁。如果腹膜后主要为大动脉、静脉断裂，病人有可能迅速死亡。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/21收听(35666)
"骨盆骨折的并发症，最常见的有以下几个方面：第一、骨盆骨折很容易造成出血，出血比较多以后会造成失血性休克，骨盆骨折严重的话，会引起骶丛神经和血管损伤，这个部位的血管不好止血，容易出血量比较大，而且腹腔和骨盆出血不容易靠挤压来止血，所以会出血量大，出现休克。第二、骨盆骨折，如果粉碎可以影响一些周围器官，包括直肠、膀胱以及腹膜的损伤，这些损伤不仅会造成直接器官受到伤害，还会引起感染等。第三、骨干骨折就会引起一些神经的损伤，这也是因为骨盆骨折严重造成的骶部神经的损伤，骨盆骨折一般严重的话都需要手术治疗，手术的话会产生静脉血栓、褥疮等一些并发症，都需要积极治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/09/08收听(56492)
"骨盆骨折的并发症有以下几个方面：第一、大出血导致休克，因为骨盆它血供比较丰富，骨折以后出血比较多，有的可能达到5000ml。这个时候可能出现出血性休克、失血性休克。第二、可能造成盆腔脏器的损伤，骨盆内有各种盆腔脏器，像直肠、结肠、膀胱、泌尿系统，甚至是子宫，当骨折以后，骨头断端会刺入盆腔造成上述脏器的损伤。第三、可能出现神经损伤，因为骨盆内有各种神经分布，骨折断端会刺入盆腔内造成神经损害。第四、骨盆骨折还可能造成栓塞，因为骨盆骨折以后血凝会增高，这时候容易形成血栓造成栓塞。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/09收听(51780)
骨盆骨折常合并有严重的并发症，而且这些并发症比骨盆骨折更加危险。最严重的并发症就是腹膜后主要大动脉和大静脉断裂，病人可以迅速死亡。常见的并发症还有：一、腹膜后血肿，由于骨盆松质骨成分较多，又有许多动静脉丛，骨折以后会引起广泛出血，造成腹膜后血肿形成，大量内出血可以引发患者失血性休克。二、腹腔内脏器损伤，包括实质性脏器，例如肝、脾、肾，实质性脏器发生破裂可以出现失血性休克及腹痛；空腔脏器，例如肠管损伤后，可造成穿孔或断裂，肠内容物流入腹腔内，引起急性弥漫性腹膜炎。三、膀胱及尿道损伤，常见于骨盆、坐骨支及耻骨支骨折以及耻骨联合分离。四、腰骶丛神经与坐骨神经损伤，会发生括约肌功能障碍以及下肢感觉运动功能障碍。五、如果有会阴部撕裂伤，可能会造成直肠损伤，女性有可能会造成阴道壁撕裂。
宋华│锦州市中心医院
2018/11/14收听(58674)
"骨盆骨折是骨折当中相对比较严重的骨折，如果早期发生并发症，往往都是急症。最常见的并发症为骨折后的大量出血，导致失血性休克，危及生命。由于骨盆的骨质以松质骨为多，坚强程度不是很高，容易造成严重骨折。骨盆构成盆腔，内有脏器，间隙比较大，出血后缺少压迫。由于骨盆周围含有丰富的静脉丛和动脉丛，容易造成血管的损伤，导致出血量比较大，容易发生失血性休克。骨盆骨折后容易造成内脏的损伤，比如尿道的损伤、膀胱的损伤、直肠的损伤以及女性子宫阴道的损伤等。由于下肢神经也是从骨盆通过，发生骨盆骨折后也容易造成神经的损伤。如果发生严重的骨盆骨折，后期骨盆的愈合也会导致变形以及骨盆的旋转等。骨盆骨折后，长期卧床也容易导致深静脉发生血栓。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(98062)
骨盆骨折是一种严重骨折，其并发症包括：1、骨折不愈合和畸形愈合：主要表现为慢性疼痛和双下肢长度... 唐正午│南华大学附属第一医院 2023/12/10播放(98112)
骨盆骨折是一种严重骨折，其并发症包括：1、骨折不愈合和畸形愈合：主要表现为慢性疼痛和双下肢长度...
唐正午│南华大学附属第一医院
2023/12/10播放(98112)
骨盆骨折除治疗骨盆骨折本身以外，处理并发症较为重要。骨盆骨折主要死亡原因是由于并发症引起死亡。... 李善会│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/28播放(78962)
骨盆骨折除治疗骨盆骨折本身以外，处理并发症较为重要。骨盆骨折主要死亡原因是由于并发症引起死亡。...
李善会│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/28播放(78962)
"骨盆骨折的并发症，骨盆骨折顾名思义，骨盆部位的骨折，常发生于暴力伤，车肇事伤，高处坠落伤等发生骨盆的一种骨折。骨盆骨折分为前环骨折和后环骨折，前环骨折主要耻骨联合处的骨折，后环骨折分为骶骨的骨折，尾骨的骨折，嵌骨的一种骨折，或前后环同时的一种骨折。骨折有很多并发症，而骨盆骨折的并发症有其专有的体征，骨盆骨折并发症有主要骨盆骨折造成的骨盆处的大出血，严重时可危及生命。还有骨折的不愈合、延迟愈合、畸形愈合，以及髋关节的脱位。骨盆处支配神经区的损伤，坐骨神经的损伤，引起肢体麻木，疼痛感觉障碍，骨盆腔内的脏器损伤，造成直肠的损伤，膀胱的损伤，造成排尿排便的异常或血尿血便的异常情况。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(52692)
"如果损伤比较重送到医院，出现血压、心理发生变化，很有可能就是失血性的休克，一定要积极地输血、补液，抢救失血性休克，否则有危及生命的可能性。骨盆骨折还会损伤周围的脏器，比如说子宫、尿道、阴道、肛管、直肠，损伤之后一定要请专科的医生来进行处理。骨盆骨折如果移位比较明显，还是要积极手术治疗，不做手术可以出现骨盆的畸形，骨盆的倾斜，最后出现下肢跛行，蹲下去比较困难，这都是骨盆骨折的并发症。骨盆骨折延迟愈合或不愈合发生的几率是比较少的。骨盆骨折在治疗阶段，尤其是手术的病人不能出现感染什么的，如果出现感染，甚至还出现骨髓炎，出现这个相应的骨缺损这些并发症的可能性。骨盆骨折如果损伤到了关节部位，关节部位复位得不是太好就会后移，创伤造性关节炎有局部的活动障碍、局部疼痛的可能性。"
陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(39386)
"骨盆骨折的并发症主要是分为两类。第一个是骨盆本身引起的并发症，因为骨盆是由骶骨、髂骨、坐骨这几部分组成的，它的主要问题就是导致了骨盆的畸形，或者骨盆的不稳定，以及骨盆骨折引起的大出血。而且骨盆里面还包绕着一些脏器，有泌尿系统和肠道系统，以及男性和女性的生殖系统，它骨折以后可能会损伤这些器官，导致相应的症状，最常见的主要是尿道的损伤导致尿道断裂，小便不能排出来，或者是直肠的损伤导致直肠的破裂，引起直肠的大出血，或者是肠道内容物到盆腔里面导致严重的感染，女同志可以引起子宫附件的损伤，导致不孕不育。所以骨盆骨折出现并发症以后，它是非常凶险的，在发现骨盆骨折早期，一定要早期治疗，在医生的指导下避免再损伤。"
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/23收听(75894)
"骨盆骨折的并发症是骨科里面最多的并发症之一，为什么这么说呢？因为骨盆有很复杂的结构，神经、血管很多，并且骨盆的骨头的形态是不规则的，所以导致很多并发症。骨盆的内容物也很多，比如有膀胱，女性还有卵巢、子宫，男性会有前列腺，公共有的就是直肠、尿道，如果骨头插入这些部分就导致内脏损伤。如果是损伤血管，骨盆有髂内、髂外动脉，还有骶正中动脉、子宫动脉、阴道动脉等等很多动脉，差不多一个血管就导致大出血。所以，骨盆骨折并发症非常多，内脏出血，还有神经损伤，因为这里面有很多神经，比如前面有股神经，后面有坐骨神经，旁边还有腹部外侧的皮神经，这些神经如果是损伤的，导致相应区域会有症状。还有如果是骨盆涉及髋臼的骨折，会容易导致髋关节创伤性关节炎、关节僵硬、关节疼痛，甚至可以连累股骨头缺血、坏死，所以骨盆骨折并发症非常多。"
袁志根│湖南省脑科医院
2018/02/05收听(96778)
骨盆骨折并发症如下：1、大失血：若骨盆大失血，输血赶不上失血速度会导致死亡； 肖群飞│常德市第一中医医院 2023/05/08播放(70248)
骨盆骨折并发症如下：
1、大失血：若骨盆大失血，输血赶不上失血速度会导致死亡；
肖群飞│常德市第一中医医院
2023/05/08播放(70248)
骨盆骨折常见的并发症有以下几个：第一、内脏损伤，骨盆骨折发生以后，断端移位，常常会导致直肠破裂、膀胱破裂、尿道断裂等等，会导致盆腔的感染。第二、失血性休克，骨盆骨折以后骨折断端刺伤髂内外动脉，髂内外静脉会导致内出血，并且出血量很大，病人会发生失血性休克，表现为面色苍白、表情淡漠、皮肤湿冷、血压下降、尿量减少等等休克的表现。第三、神经损伤，因为坐骨神经从骨盆内行走，发生骨盆骨折以后，尖锐的骨折断端会刺伤坐骨神经，导致坐骨神经远端麻痹，支配的肌肉瘫痪、肌肉萎缩等等。
郭会卿│河南省中医院
2021/05/04收听(18786)
"骨盆骨折常见的并发症，首先是失血性休克，因为骨盆是由松质骨构成的，而松质骨血运非常丰富，很容易导致出血，从而形成腹膜后的血肿，出血量增多了，就容易导致失血性的休克，这是最常见也是最严重的并发症。骨盆骨折还很容易导致盆腔内脏器的损伤，特别是膀胱，而女性很容易导致卵巢以及子宫的损伤，膀胱损伤以后会出现血尿，而子宫损伤后会引起出血。有时骨盆骨折还会导致骶骨部位神经丛的损伤，从而引起神经支配区域的麻木、疼痛的症状。因此，骨盆骨折最常见的并发症是失血性休克和盆腔脏器的损伤。"
吴兵│双鸭山煤炭总医院
2018/11/21收听(26000)
"骨盆骨折最常见的并发症包括：腹腔或盆腔内脏的损伤或者血管的损伤，或者伴有失血性休克。腹腔或盆腔脏器的损伤是由于骨盆骨折，多由于高能量的暴力所引起，比如交通事故伤或者高处坠落伤。此种类型的骨折多伴有腹腔脏器或者盆腔脏器的破裂，或者其它的损伤等等。腹腔或盆腔脏器中有小肠或者胃，还有一些大血管，如果有肠管的破裂，会造成腹腔内脏器或者骨折的感染。失血性休克多继发于大血管的破裂，患者常在短时间内失去大量的血，造成失血性休克，严重者会死亡。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/14收听(75204)
骨盆骨折最常见的并发症主要包括大出血、尿道损伤和血肿形成等，具体情况如下：1、大... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/26播放(35179)
骨盆骨折最常见的并发症主要包括大出血、尿道损伤和血肿形成等，具体情况如下：
1、大...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/26播放(35179)
"全身出血量最大的两处骨折是骨盆骨折和股骨干骨折，其中骨盆骨折失血量从1000-1500ml不等，所以骨盆骨折最严重的并发症应该是失血性休克。除了失血性休克，还容易引起腹膜后血肿、腹腔脏器的损伤，如尿道损伤、膀胱损伤、直肠损伤，还有骶丛神经损伤。其中出血性休克是最严重的并发症，因为它可以危及人的生命，如果诊治不及时，死亡率很高。所以，骨盆骨折急救早期以评估生命为首，以挽救生命提供生命支持为原则，积极补液，补充血容量，其次再对骨折进行检查和处理。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/11/17收听(19668)
"骨盆骨折的并发症主要包括：1、骨盆骨折合并失血性休克，由于重要器官供血不足而出现脑梗塞，心梗等相关的表现。2、骨盆骨折合并尿道或直肠损伤的时候，修复以后会出现反复的感染，或者是排尿不畅。3、骨盆骨折累及神经损伤的时候，会出现会阴区感觉障碍以及大小便失禁。4、长期卧床容易出现坠积性肺炎。5、压疮，主要和长时间受压有关系，多是位于骨盆骨折的骶尾部。6、骨折处反复感染，这和是否存在直肠和泌尿道损伤有关。7、创伤性骨关节炎，骨折累积到髋臼面，关节面不平整，将来行走容易出现创伤性关节炎。8、髋关节僵硬，活动受限，骨折长时间卧床关节不活动，周围组织产生粘连导致。9、缺血性骨坏死，骨折使一骨折端的血液供应被破坏，从而发生坏死。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/17收听(94712)
骨盆骨折是人体中骨折最凶险的骨折。因为骨盆是一个疏松的组织，它的腔隙比较大，骨盆骨折以后最容易... 李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/10/09播放(54796)
骨盆骨折是人体中骨折最凶险的骨折。因为骨盆是一个疏松的组织，它的腔隙比较大，骨盆骨折以后最容易...
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/10/09播放(54796)
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