成都医学院第一附属医院
关节外科
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老年人骨盆骨折和其他年龄段骨盆骨折的治疗区别不是很大，骨盆骨折要看骨盆骨折损伤程度，具体如下：
1、暴力比较轻的损伤可以保守治疗，比如要求患者卧床，基本上2-3个月可以得到好转；
2、如果暴力比较大，造成髋臼骨折，甚至波及到骨盆环稳定性，要考虑选择手术治疗，但是由于是老年患者，这时候要排除有没有手术禁忌症、治疗禁忌症，比如长期卧床的老年人会不会有心肺方面的疾病，可能导致心肺方面的相关并发症发生，比如肺部感染，以及高龄患者身体能不能承受手术的创伤。
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"老人骨盆骨折，可以通过以下方法治疗：1、如果老人的骨盆骨折累及耻骨上、下支，并没有累及髋臼，这时候可以进行卧床休息、保守治疗，同时给予活血化瘀、改善循环、舒筋活络、强筋壮骨的中成药物进行治疗，促进骨折的愈合。2、如果老人骨盆骨折移位比较明显，特别是累及到髋臼，或者是骶髂关节，造成骨盆的不稳定，这个时候保守治疗效果不好，需要进行手术切开复位内固定术。3、骨盆骨折同时合并有骨质疏松，这个时候除了治疗骨折以外，也要进行抗骨质疏松治疗，否则还可能再次出现。4、还可以有其他一些方法，如用骨盆兜兜住骨盆，促进骨折的愈合。除此之外，还可以注意多喝牛奶、晒太阳、补充适当的钙片和维生素D，都可以促进骨折的愈合。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/09收听(90916)
老年人骨盆骨折伤情严重，内出血量约800-2000ml，若采取的治疗方案不当后果会很严重。依据伤情严重程度分为以下几种：1、单纯骨盆骨折，如耻骨支、坐骨支、髂骨翼骨折等移位不明显者，采取制动牵引治疗6周左右，密切关注血色素、尿量及排便情况。2、骨盆骨折合并尿道损伤，骨盆骨折后无尿、导尿失败或导出血性尿，结合B超可确诊尿道断裂，应请求泌尿外科立即会诊行急诊手术治疗，待尿道伤情稳定再行骨科治疗，方案同前述。3、骨盆复杂骨折，骨盆环结构破坏需在有经验的医师指导下行钢板内固定、外固定支架固定。
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/10收听(47794)
骨盆骨折的治疗是临床中是一个难点，骨盆骨折在临床中并不多见，一旦发生则往往是严重的高能量损伤，... 蒋靓君│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/08播放(92074)
骨盆骨折的治疗是临床中是一个难点，骨盆骨折在临床中并不多见，一旦发生则往往是严重的高能量损伤，...
蒋靓君│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/08播放(92074)
骨盆骨折临床上不是很多见，但是，是一种非常严重的损伤。骨盆骨折容易损伤骶骨弓和骶坐弓。一旦发生... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2023/10/18播放(53964)
骨盆骨折临床上不是很多见，但是，是一种非常严重的损伤。骨盆骨折容易损伤骶骨弓和骶坐弓。一旦发生...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2023/10/18播放(53964)
"在临床上，骨盆骨折是一种比较常见的骨折，多数是由于受到较大的直接外力而造成的。病人发生骨盆骨折后，要根据具体的骨折程度和病人的临床表现，而采取不同的治疗办法。如果病人发生骨盆骨折后，骨折端没有大的移位，骨盆环完整，而且病人没有出现尿血、腹痛等其他症状，可以考虑采取保守治疗。嘱咐病人卧床休息，禁止活动，给予骨盆带进行固定，同时要口服接骨药物，比如接骨丹、骨折挫伤散等。如果病人出现骨盆骨折后，同时出现尿血、腹部疼痛等症状，应该进行急诊手术治疗，以防止出现内脏损伤等情况。对骨折部位也可以采取切开复位，给予钢板内固定术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/28收听(35280)
"骨盆骨折的治疗，可以通过以下几种方式：1、如果骨盆骨折并不严重，移位不明显，像耻骨上、下支骨折或坐骨支骨折，这些骨折并不需要手术，大部分通过保守治疗就可以，通常是以卧床休息，同时给予活血化瘀、舒筋活络、促进骨折愈合的药物就可以。常见的药物有仙灵骨葆、强骨胶囊、龙血竭、脉络舒通丸、迈之灵等，也可以给予输液治疗，像舒血宁、血塞通。2、如果骨盆骨折比较严重，累及到髋臼、骶骨、尾骨、髂骨，骨折移位比较明显，影响骨盆的稳定性，这个时候就需要进行手术治疗。手术可以采取切开复位钢板内固定术，术后给予消炎、活血、改善循环的药物，一般1-2个月逐渐可以愈合。"
2018/11/09收听(81900)
"骨盆骨折的保守治疗可以通过以下几个方面进行。第一、要绝对卧床，同时可以用骨盆兜兜住骨盆的骨折，使骨折断端更细、更窄、更容易长一起。第二、要预防一些并发症，加强护理，特别是肺栓塞、泌尿系感染、肺部的感染、深静脉血栓，这些并发症要积极的进行预防。第三、可以吃一些药物，像活血化瘀、改善循环、促进骨折愈合的一些药物，常用的有仙灵骨葆、强骨胶囊、龙血竭、迈之灵、脉络舒通丸，这些可以促进骨折尽快的愈合。第四、可以局部的一些理疗，或者外用一些膏药，比如红光、微波、红外线可以改善局部循环，促进骨折的愈合。同时膏药也有改善局部循环，促进骨折愈合的作用。骨盆骨折以后还可以通过其他的一些治疗方式，如果合并有骨质疏松，这个时候要进行抗骨质疏松治疗。"
2018/11/12收听(62380)
开放性骨盆骨折治疗较为复杂，因开放性骨盆骨折通常为受到暴力冲击所致，属于高能量损伤。首先会引起... 李爱群│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/10播放(75190)
开放性骨盆骨折治疗较为复杂，因开放性骨盆骨折通常为受到暴力冲击所致，属于高能量损伤。首先会引起...
李爱群│滨州医学院烟台附属医院
2023/11/10播放(75190)
"骨盆骨折，如果是骨盆它的稳定性还好，可以选择保守治疗，用一个腹带给予固定，避免骨折的移位和分离，如果是骨盆的稳定性受到破坏以后，一般都给予切开复位内固定，避免它的移位再出血，如果是骨盆骨折同时合并有了泌尿系统损伤，或者是男女性生殖系统的损伤，或者是直肠的损伤，这时候要邀请相应的专科来会诊，进行相应的专业指导性治疗，所以它的治疗是多学科的、复杂的。"
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/22收听(44208)
"骨盆骨折是比较严重的损伤，需要完善骨盆CT及三维重建，准确判断骨盆骨折移位的情况、骨盆的稳定性有无明显的影响、是否对以后的功能会有无明显的影响。如果骨盆骨折属于线形骨折，没有明显的移位，稳定性也良好，可以选择保守治疗，主要是卧床休息。一般卧床休息六周以上，疼痛明显缓解以后可以考虑逐渐的起床活动。卧床期间加强翻身排背、活动下肢，预防肺部感染、褥疮、深静脉血栓等并发症。如果骨盆骨折明显的移位，影响骨盆的稳定性，对功能的恢复有明显的影响，需要考虑手术复位及内固定治疗。不管是手术还是保守，可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊等，有助于骨折的愈合。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/05收听(54604)
"骨盆骨折是完善局部的骨盆CT和三维重建，根据骨折移位确定治疗方案。如果是骨盆骨折位置良好，对骨折的愈合及功能康复没有明显影响，可以选择保守治疗，保守的主要方法是卧床休息、静养，卧床一个半月左右，疼痛时可以选择止痛药，比如洛芬待因缓释片，卧床期间多活动四肢，有助于减少肌肉萎缩、关节僵硬、深静脉血栓。如果是骨盆骨折明显错位，需要手术复位骨折及钢板螺钉内固定治疗，骨盆骨折不管是手术还是保守治疗，卧床时间1-2个月，避免过早的起床活动，可导致骨折错位影响康复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(61894)
"骨盆骨折是一种严重外伤，占骨折总数的1%-3%，多由高能量外伤所致，半数以上伴有合并症或多发伤，致残率高达50%-60%。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率，可高达10.2%。据统计，骨盆骨折中50%-60%由汽车车祸造成，10%-20%是由于行人被撞，10%-20%为摩托车外伤，8%-10%为高处坠落伤，3%-6%为严重挤压伤。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/09收听(75698)
骨盆骨折常见原因为创伤、高坠伤及老年性骨盆骨折，多数患者为暴力高能量损伤，部分为低能量损伤如老... 刘惠军│常德市第一中医医院 2023/06/05播放(61648)
骨盆骨折常见原因为创伤、高坠伤及老年性骨盆骨折，多数患者为暴力高能量损伤，部分为低能量损伤如老...
刘惠军│常德市第一中医医院
2023/06/05播放(61648)
骨盆骨折是全身骨折中比较严重的类型。骨盆是连接躯干和下肢的纽带。骨盆骨折主要是根据受伤机理和骨... 邓志龙│重庆市第四人民医院 2023/11/22播放(53170)
骨盆骨折是全身骨折中比较严重的类型。骨盆是连接躯干和下肢的纽带。骨盆骨折主要是根据受伤机理和骨...
邓志龙│重庆市第四人民医院
2023/11/22播放(53170)
骨盆骨折错位治疗主要分为以下两方面：1、早期病情稳定后可进行后续治疗，骨盆骨折错... 韩文生│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/24播放(71616)
骨盆骨折错位治疗主要分为以下两方面：
1、早期病情稳定后可进行后续治疗，骨盆骨折错...
韩文生│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/24播放(71616)
"造成骨盆骨折的原因一定是暴力直接作用于骨盆，一般年轻人或者是骨质健康的人需要高暴力损伤才会造成骨盆骨折，比如车祸、高处坠落或者是重物打击骨盆，但老年人由于骨质疏松的问题，稍低的暴力，比如从凳子上的高度摔倒，有些也会引起骨盆骨折。"
朱剑津│北京清华长庚医院
2017/10/10收听(43342)
"骨盆骨折就是在暴力的作用下使得骨盆受到挤压而出现的损伤。骨盆骨折一般是在车祸、塌方或者战争火器伤等造成的。骨盆骨折以后，一般伴有全身的多发伤，所以在骨盆骨折治疗过程中，也要重视其他地方的伤势情况。骨盆骨折具体的分为A、B、C三个形态，A型主要是耻骨下支骨折，B型是耻骨联合骨折分离造成的损伤，C型主要是有双下肢的长短不一、骨盆倾斜、髋臼的损伤等等，这些都是不同形态的骨盆骨折。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/08收听(28500)
"骨盆骨折根据骨折的类型不同而采取保守治疗或者手术治疗的方式，具体骨盆骨折可以分为骨盆边缘撕脱性骨折、骶尾骨骨折、单处骨盆环骨折以及双处骨盆环骨折。其中骨盆边缘撕脱性骨折一般可以采取保守治疗的方式，卧床约2-3周时间，在疼痛明显减轻后可以下床活动。骶尾骨的骨折如果没有合并骨盆其它处的骨折，并且没有神经症状，一般也可以采取保守治疗的措施。如果伴有神经症状或者伴有骨盆其它部位的骨折，骶尾骨的骨折也需要采取手术治疗。单处骨盆环的骨折一般采取非手术治疗方式，而双处骨盆环骨折，因为严重影响到骨盆的稳定性，所以一般采取切开复位钢板固定的方式进行治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(27438)
骨盆骨折严重损伤之后，注意事项如下：1、旁边人员需要保持病人稳定，保持镇静，不要... 李红军│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/25播放(50464)
骨盆骨折严重损伤之后，注意事项如下：
1、旁边人员需要保持病人稳定，保持镇静，不要...
李红军│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/06/25播放(50464)
"骨盆骨折分为三种类型：第一种，骨盆环稳定型骨折。这种骨折一般多为低能量性骨折，比如髂前上棘和坐骨结节撕脱性骨折，因为骨盆环完整，所以，被称为骨盆环稳定型骨折。第二种，骨盆环部分稳定型骨折。包括：1、开书型骨折，也就是前后挤压性骨折；2、侧方挤压骨折，这种骨折是由于侧方挤压形成的。第三种，不稳定型骨折，又分为复杂的类型骨折、合并髋臼骨折以及前弓完整的骶髂关节脱位。对于骨盆环稳定型骨折，一般可以采用保守治疗。而对于其他类型的不稳定型骨折、复杂类型骨折，都需要手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/02收听(51472)
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