南方医科大学深圳医院
儿童耳鼻喉科
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小孩急性中耳炎是急性化脓性中耳炎的一种。小孩急性中耳炎主要是耳朵痛，第二个就是有些人可能会发烧，个别人可能会耳朵流脓。小孩子经常半夜三更突然喊耳朵很痛，有些家长可能离得非常远，住在郊区，半夜三更又没有车，看病也不方便。像这种情况，如果家里面有一些止痛药，可以先吃点止痛药，比如布洛芬混悬液。止痛药可以缓解一下耳朵痛，然后第二天再带去看一下医生。如果确定就是中耳炎，可能还要滴一些药到耳朵，消消炎。通过治疗急性中耳炎一般一周左右大部分可以治好。
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"小儿的急性中耳炎需要看有没有血象的增高，一般需要查血，看有没有白细胞或者病毒的感染，根据白细胞感染的程度，选择口服抗生素或者是注射抗生素治疗。再就是很多儿童的中耳炎是要以局部的用药为主，一般中耳炎表现为耳闷、耳胀、耳痛或者是流脓，期间只要血糖高的都可以一直用消炎的治疗。当流脓停止，耳内完全干燥后穿孔，耳完全干燥的时候需要局部用药，如果鼓膜、鼓室黏膜充血、水肿、有脓液或者粘液，用抗生素水溶液或者抗生素与类固醇激素类的药物混合液来滴耳，如0.25%的氯霉素可的松液，1%的黄连素液进行滴耳治疗，当黏膜炎症逐渐消退。脓液极少，中耳黏膜水肿、潮湿者可用酒精或者甘油制剂，如4%的硼酸酒精，4%的硼酸甘油来外用。如果伴有穿孔、脓液较少的时候，可以用粉剂，如氯霉素硼酸粉，有助于耳朵吸收分泌过多的液体，这是一般小孩急性中耳炎的治疗，首先是消炎治疗，整体治疗，再就是上述所说的局部治疗，可以帮患儿尽快的缓解疼痛的症状。"
胡珂│济南市中医医院
2018/03/12收听(51052)
"小儿急性的中耳炎，它的治疗分为两大方面，第一、非手术治疗，就是内科药物保守治疗，控制感染，小孩多选用阿奇霉素，或者头孢呋辛，或者是三代头孢，如头孢唑肟、头孢克肟均可以。小孩一般用药1周，迅速控制感染；第二、糖皮质激素短期应用，一般用3天，以减少分泌物的渗出；第三、我们可以用改善咽鼓管通气引流的药物，比如说桃金娘油，口服即可。当用药效果差的时候，我们多采用手术治疗，进行鼓膜穿刺，还有鼓膜切开加置管都可以。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/07收听(11564)
急性中耳炎是指中耳腔黏膜的急性炎症，常发于儿童，尤其是6周岁前的儿童。由于儿童咽鼓管比较平、比...
郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/29播放(76296)
"急性中耳炎主要是急性化脓性中耳炎，还有急性非化脓性中耳炎，也就是分泌性中耳炎。急性化脓性中耳炎，主要是由细菌感染所引起，首先要局部或全身使用抗感染药物，比如外端滴氧氟沙星滴眼液，口服头孢类的抗生素等。对于有时鼻腔有阻塞症状的也可以喷达分宁等药物，辅助吃一点促使中耳分泌物排泄的药物，比如沐舒坦糖浆等。对于急性非化脓性中耳炎，主要排除一些导致咽鼓管堵塞的因素，比如腺体肥大，堵塞咽鼓管的咽口。对于鼻塞的患者，可以喷一些鼻黏膜血管收缩药。对于腺体肥大的患者可以腺体摘除。如果急性非化脓性中耳炎，中耳积液时间较久，可以进行骨刺的穿刺，骨刺的制管等治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(26340)
"小儿急性中耳炎是指细菌感染引起的中耳黏膜的急性炎症，本病多见于青少年，临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血穿孔为特征。如果治疗及时恰当，分泌物引流通畅，炎症消退以后，鼓膜穿孔多可自行愈合，听力也会恢复正常。临床上治疗的方法有，一、逐量逐疗程应用有效的抗生素，如青霉素类或头孢类二代，三代抗生素，静脉滴注。二、用1%的麻黄碱滴鼻，减轻鼻黏膜充血水肿，恢复咽鼓管的功能。三、鼓膜穿孔后，用3%的双氧水彻底清洗外耳道，把脓液清洗干净。四、鼓膜穿孔，长期不愈合者，可以行鼓室成形术，进行治疗。"
宋清兰│卫辉市人民医院
2018/03/27收听(48698)
"小儿急性中耳炎又称急性喷嚏性中耳炎，治疗分为两方面，第一、非手术治疗。首选抗生素，如红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟、头孢拉定等进行口服。急性期还可以加用糖皮质激素、地塞米松或者泼尼松，一般用3天。改善咽鼓管的功能，口服一些促排的药，比如沐舒坦、桃金娘油。鼻塞可以适当的给予鼻喷剂，糠酸莫米松、氟替卡松均可；第二、手术治疗。手术治疗分为鼓膜穿刺，抽出积液，还有鼓膜切开术、鼓膜置管术。"
2017/08/10收听(55050)
" 在生活中如果小孩得了急性的中耳炎，疼痛很明显，经常会出现哭闹的情况。建议家长带着孩子到医院耳鼻喉科或者儿科就诊，明确诊断后同时积极的治疗。 建议抽血化验血常规，明确孩子炎症的程度，如果白细胞、中性粒细胞上升很明显，考虑静脉点滴抗生素治疗效果好一些，临床上常用的是头孢呋辛钠注射液，用药之前需要做皮试，避免发生过敏反应。另外耳朵里面可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液，能够有效的起到消炎的作用。生活中一定要多锻炼身体，增强抵抗能力，避免孩子出现中耳炎的情况，发病后一定要注意耳朵里面的清洁，避免进水。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/13收听(71294)
"急性中耳炎引发主要从三个途径引起，第一个是通过咽鼓管，第二个是通过外耳道的直接侵入，第三个是血液的引发。通过咽鼓管是最多见的。感冒、普通的上呼吸道感染通过咽鼓管激发的中耳炎，普通的上呼吸道感染的常见并发症。尤其是儿童，经常有夜间急诊，耳朵疼痛因为上呼吸道感染发烧引起的，就是急性中耳炎。另外，婴幼儿常见的原因是漾奶。因为婴幼儿的咽鼓管解剖和成人不同，自身特点从漾奶感染咽鼓管引起的急性中耳炎。通过直接的侵入，通过外耳道，夏天比较多去游泳，平时进水都可以引起。特别是夏天，急性中耳炎和外耳道炎的发病率要高，和游泳有关系。还有血行感染，没有游泳，有其他的细菌感染的病灶，通过血行感染，直接引起了中耳炎。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(87428)
急性中耳炎是中耳黏膜急性化脓性炎症，是由于咽鼓管途径感染，炎症可以累及中耳的全部或者部分结构。...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2023/12/26播放(59128)
"急性中耳炎一般通常还是由于细菌感染引起的，如果有化脓，取分泌物做培养就可以明确的，大部分还是由于细菌感染引起的。主要还是需要抗细菌治疗，一般是用抗厌氧菌的药物或者喹诺酮类的药，比如可以用甲硝唑或者滴氧氟沙星滴耳液。急性期的时候一定要避免耳朵进水，如果单纯的外用滴耳液效果不佳的，还需要通过静脉输液治疗。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/03收听(23658)
中耳炎在临床上分为很多种，包括非化脓性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤这几类。平时病人口中的急...
陈俞│南方医科大学深圳医院
2023/04/19播放(74788)
"急性中耳炎主要是由于各种细菌感染，所引起的中耳急性、感染性炎症，主要是急性化脓性的炎症。急性中耳炎有哪些因素会影响？比如咽鼓管堵塞因素，比如急性上呼吸道感染的因素，这些因素是由于细菌、病毒通过咽鼓管，或者从外耳道、鼓膜进入中耳，导致中耳的黏膜充血、水肿、渗出，以及继发的脓性细菌感染，导致的化脓性炎症。还有是血行的感染，这些感染因素是通过血液系统影响的，比如败血症或者菌血症，会影响到中耳，也可以导致急性中耳炎的发生。"
2018/05/21收听(85812)
急性中耳炎通常由急性上呼吸道感染，通过咽鼓管导致中耳黏膜的广泛性炎症。急性中耳炎分为急性分泌性...
彭宏│广东省第二人民医院
2023/08/14播放(79050)
急性中耳炎大多继发于上呼吸道感染，部分患者可由于鼻炎或者咽喉炎发作，进而继发急性中耳炎，出现疼...
马敬君│中山市人民医院
2023/12/04播放(97372)
急性中耳炎主要以控制感染，通畅引流、改善咽鼓管功能、清除中耳积液治疗目的。治疗分为药物治疗和手...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/29播放(55068)
急性中耳炎是由于短期内中耳腔引起的黏膜红肿，从而引发耳痛、听力下降、耳流脓的病症，4-5岁小儿...
任德│临汾市中心医院
2023/09/04播放(79970)
急性中耳炎的疼痛与神经支配及炎症发作有关，大部分患者夜间疼痛为甚，可通过抗炎治疗改善。但炎症控...
高晓葳│天津医科大学第二医院
2023/08/14播放(69790)
"急性中耳炎是由于感染因素引起的鼓膜以及中耳鼓室黏膜的急性炎症，它既可以是单纯性的炎症，也可以是化脓性的炎症，但是它最基本的因素是感染。这种感染可以经过外耳道来源，也可以经过咽鼓管运行到中耳来，引起中耳的炎症。既然是感染，首先一般都是抗感染的治疗，主要是抗生素，比如头孢类的抗生素，大环内酯类的抗生素等。还可以局部用抗生素的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液、复方洁霉素等等。经过正确合理的用药，一般患者都能在10天或者14天左右得到治愈。但是伴有一些基础疾病，比如儿童有腺体肥大，有慢性鼻炎，老年人有糖尿病，对于药物的作用就相对较差，或者对药物所发挥的作用就要相对的受限，往往治疗时间就要迁延不愈，甚至达到3周，甚至达到4周。所以具体的时间不能肯定。"
2018/05/21收听(180)
急性中耳炎通常不严重。大部分急性中耳炎发于4-5岁的小儿，感冒后炎症从咽鼓管发展到中耳，发病初...
2023/05/16播放(57120)
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，它是由咽鼓管途径感染，炎症可以累及中耳全部或者是部分结构...
2023/12/17播放(85468)
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