郴州市第一人民医院
药学部
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临床不建议18岁以下的青少年使用左氧氟沙星。左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物，有胶囊、注射剂、滴眼液等多种剂型，根据患者的临床诊断及科别不同，适用的剂型各异。
临床建议患者根据药品使用说明书或者医生的处方用药，禁止擅自更改使用剂量或者用药时间。由于氟喹诺酮类药物对软骨组织的生长具有抑制作用，所以除非临床有特别的适应症，否则不建议18岁以下的青少年使用左氧氟沙星。
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细菌性肺炎可以使用左氧氟沙星治疗，根据病情的不同，左氧氟沙星不是唯一的用药。如果患者是成年人且身体情况良好，在生活环境中获得肺炎，常见致病菌有肺炎链球菌和支原体，可以使用左氧氟沙星。如果是老年人有多种基础疾病，平时反复感染且多次使用抗生素，体内容易产生耐药菌感染，只用左氧氟沙星的效果欠佳。使用左氧氟沙星时要注意不良反应以及禁忌症，小于18岁的少年、儿童禁止使用左氧氟沙星，如果有癫痫、心脏病、QT间期延长的患者是不可以使用左氧氟沙星的。
刘晶晶│马鞍山市人民医院
2020/04/17收听(84864)
盐酸左氧氟沙星片18岁以下不能吃，是因为盐酸左氧氟沙星片存在着严重的致残，并且潜在不可逆转的不... 刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/08播放(66482)
盐酸左氧氟沙星片18岁以下不能吃，是因为盐酸左氧氟沙星片存在着严重的致残，并且潜在不可逆转的不...
刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/08播放(66482)
"结膜炎要看具体什么类型，不是说一旦发现患了结膜炎就使用左氧氟沙星滴眼液来治疗。因为左氧氟沙星滴眼液针对的主要是由于细菌引起的结膜炎，但是引起结膜炎的类型很多，仅仅感染性因素一大类里面就可以细分为由于细菌感染引起的、病毒感染引起的、真菌感染引起的、其他类微生物引起的。因此不是说所有的感染类型都可以使用左氧氟沙星这种抗生素眼药水，如果是病毒引起的结膜炎还是要对症使用抗病毒的眼液，如果是真菌引起的就使用抗真菌类眼药水。当然，在非感染性因素里包括过敏性的结膜炎，以及由于视疲劳、干眼症引起的结膜炎。这两种类型也要分别使用抗过敏的药水和干眼症治疗的相应的滴眼液，所以最重要的是要对症使用眼药水，而不是千篇一律的使用某一种眼药水。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/02收听(36050)
盐酸左氧氟沙星和左氧氟沙星是一样的，左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌药物，不光能抗细菌，还能抗支原体和衣原体，在临床上应用十分广泛。左氧氟沙星有口服的片剂和胶囊，有静脉输液用的针剂，还有眼科用的滴眼液、眼用凝胶。左氧氟沙星的制剂有很多，有盐酸左氧氟沙星、乳酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星、左氧氟沙星。其实，不管是乳酸左氧氟沙星、盐酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星，还是左氧氟沙星，它们只是在结构上稍微有差别，它们的抗菌范围、抗菌作用强弱、抗菌作用机制、治疗疾病、禁用人群和不良反应基本都是一样的，应用后都是左氧氟沙星在发挥作用。
潘永利│郑州人民医院
2019/03/22收听(82982)
左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星是一类，也可以说是同一个药，因为真正起作用的是左氧氟沙星。前面要加盐... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/17播放(53518)
左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星是一类，也可以说是同一个药，因为真正起作用的是左氧氟沙星。前面要加盐...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/17播放(53518)
"左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星是一个药物，只不过叫的名字不一样。左氧氟沙星属于喹诺酮类的抗生素，临床上主要用于革兰阴性杆菌感染的治疗，左氧氟沙星抗菌谱比较广，所以临床上应用广泛，尤其是对于泌尿系的感染，其在尿液中浓度较高，具有较好的抗菌作用，通常作为尿路感染的首选药物。另外，对于慢性前列腺炎的患者，由于左氧氟沙星是脂溶性的药物，并且能够通过前列腺包膜，所以对于细菌性前列腺炎的治疗效果也比较好，临床上应用广泛，左氧氟沙星是十分合理的一种抗菌素。另外，由于其有一定的副作用，所以18岁以下是不可以用的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/25收听(49810)
"如果出现扁桃体肿大的情况，可以用左氧氟沙星消炎，它属于喹诺酮类的抗菌药物，对于轻中度的细菌感染有很好的疗效。患者在用药之前需要明确对于喹诺酮类的药物有没有过敏史，避免发生过敏反应，一般用药三天左右患者扁桃体肿大的情况会有一定的改善。用药期间患者一定要多喝水，促进药物的吸收与代谢，用药期间一定要合理的作息，避免熬夜，清淡饮食。生活当中患者一定要多锻炼身体，提高免疫能力。如果患者用药之后症状没有改善，需要到医院进一步就诊，明确患者的病情，必要的时候可以将肿大的扁桃体取病理，明确肿物的性质。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/16收听(24758)
"眼药水是有保质期的，左氧氟沙星眼药水打开以后最多能使用四周，四周以后药物已经发生了变质，就已经过期了，不能再继续使用。如果在这种情况下使用，就有可能带来各种不良反应，比如眼睛刺痛、视力下降等。所以，如果眼睛存在疾病需要使用眼药水，一定要到正规医院购买眼药水，打开以后需要在规定时间内进行规律的治疗。如果超过了四周的时间疾病没有好转，需要把之前的眼药水丢弃，再重新购买一支新的，只有这样才能起到最佳的治疗效果，千万不要继续使用已经变质的眼药水，不仅起不到治疗的作用，还有可能带来各种副作用发生。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/29收听(36210)
左氧氟沙星属于抗生素的一种，临床上的抗生素分很多类，比如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/05/21播放(50214)
左氧氟沙星属于抗生素的一种，临床上的抗生素分很多类，比如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/05/21播放(50214)
"左氧氟沙星是一种喹诺酮类抗菌药物，这种药物具有广谱的抗菌活性，可以用于治疗敏感细菌引起的泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染，还有伤寒、骨和关节的感染、皮肤软组织感染，以及败血症等等。这个药物在临床使用过程中，需要在医生的指导下来服用药物，或者是静脉输注。左氧氟沙星也有一些常见的不良反应，包括胃肠道的恶心、呕吐，也可能会出现其他系统和部位的不良反应，包括头昏、头痛、嗜睡、失眠，偶尔能看到患者会出现过敏反应，表现为皮疹或者是皮肤瘙痒，还会在一些患者中，引起癫痫发作、精神异常、幻觉、意识混乱等等。这个药物在使用过程中，要注意监测不良反应。"
赵明│北京医院
2021/04/19收听(47442)
"氧氟沙星和左氧氟沙星有区别，左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，氧氟沙星作用于细菌DNA旋转酶A亚单位。左氧氟沙星可以抑制细菌DNA旋转酶的活性，左氧氟沙星的杀菌活性是氧氟沙星的两倍。氧氟沙星主要针对革兰氏阳性球菌和多数肠杆菌科细菌，有良好的灭菌作用。左氧氟沙星对常见的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌均有较强的抗菌作用，对衣原体、支原体也有较强的作用。氧氟沙星主要用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、胆道和皮肤软组织感染，以及盆腔感染。左氧氟沙星主要用于敏感菌所致的中重度感染，如泌尿生殖系统感染、下呼吸道感染、肠胃道感染、伤寒、骨和关节感染、皮肤软组织感染、败血症等全身感染。这两个药都需要在医生的指导下，合理使用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/30收听(15608)
"氧氟沙星小孩不能用，特别婴幼儿是禁用的。有动物实验证明，氧氟沙星对软骨发育有障碍，所以婴幼儿是禁用的、孕妇是禁用的，还有哺乳期的母亲是禁用的，再有肝肾功能障碍者也最好不要用。这是因为它可以引起肾功能的尿素氮升高、血肌酐值升高、肝酶升高、血细胞和血小板的减少、胃肠功能障碍，还可以见于过敏性反应和中枢神经的失眠和头疼，因为它在肝功能肾功能不足的情况下，容易造成药物蓄积，所以它的副作用也比较明显，但是它的作用也是非常的不错。氧氟沙星属于第三代喹诺酮类的抗菌药物，抗菌活性对葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、淋球菌、大肠杆菌、枸橼酸杆菌、志贺杆菌、肺炎克雷伯杆菌、肠杆菌、沙雷杆菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌、不动杆菌、螺杆菌都有较好的抗菌作用，对铜绿假单胞菌和沙眼衣原体也有一定的抗菌作用，还对抗结核杆菌有作用，可与异烟肼利福平并用治疗结核病，口服的吸收也很好。主要临床用于对革兰氏杆菌所致的呼吸道炎症，比如咽炎、喉炎、扁桃体炎，泌尿道、前列腺疾病，皮肤软组织、胆管及胆道、中耳、鼻窦、肠道多部位的急慢性感染，但是它的副作用也比较明显，所以孩子是不适合应用的，特别是婴幼儿、孕妇、哺乳期母亲都是禁用的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/06收听(81592)
"结膜炎是可以使用氧氟沙星的，但是也要区分结膜炎的类型，才能明确使用氧氟沙星有没有治疗的意义。结膜炎分为感染性和非感染性，感染型又分为细菌感染和病毒感染等，只有细菌类的感染使用的氧氟沙星才会有治疗的意义，相对才会有抗菌的作用。病毒感染的或者真菌感染，使用氧氟沙星类的抗菌类的眼药水，通常治疗的意义就不是太大，因为不是很对症。非感染性的结膜炎，比如过敏性的结膜炎或者泡性的结膜炎，这种类型的结膜炎通常的是非感染性的，使用氧氟沙星抗炎类的药物也是没有意义的，通常也不会起到治疗的作用。结膜炎是可以使用氧氟沙星的，只有细菌性的结膜炎使用氧氟沙星才有治疗的意义。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/12/28收听(17092)
氧氟沙星的口服、静脉制剂小孩不能应用，氧氟沙星属于喹诺酮类药物，抗菌活性较好，但对于小孩的发育... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/22播放(50632)
氧氟沙星的口服、静脉制剂小孩不能应用，氧氟沙星属于喹诺酮类药物，抗菌活性较好，但对于小孩的发育...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/22播放(50632)
氧氟沙星和左氧氟沙星都是在临床上应用的药物，以左氧氟沙星应用更多，是临床主要应用的抗感染用药。... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/18播放(35091)
氧氟沙星和左氧氟沙星都是在临床上应用的药物，以左氧氟沙星应用更多，是临床主要应用的抗感染用药。...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/18播放(35091)
左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星都属于喹诺酮类的抗生素，这些药物中起到抗菌作用的成分都一样，因此抗菌谱和抗菌效果基本相同。但是这两种药物的制作工艺不同，左氧氟沙星属于比较精致的做工，而盐酸左氧氟沙星是左氧氟沙星的盐酸盐类，所以左氧氟沙星一般1天服用1次即可，而盐酸左氧氟沙星可能1天需要使用2-3次，因为这两种药物的半衰期不同。左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星都不能够用于18岁以下的婴幼儿、儿童和青少年，也不能够给孕妇和哺乳期女性使用。从目前的临床统计来看，这两种药物产生不良反应的种类和概率也基本相当。另外，盐酸左氧氟沙星还有部分是静脉输注的制剂。
聂志扬│北京医院
2020/02/09收听(71276)
"左氧氟沙星包括盐酸左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星两种，这两种药物对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，包括厌氧菌，都有广泛的抗菌作用，用于各种细菌微生物引起的感染。两种药物的作用机制也是相同的，不过乳酸是脂溶性的，盐酸是水溶性的。因此，乳酸左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星主要的区别，在于乳酸左氧氟沙星是一种脂溶性的药物，而盐酸左氧氟沙星属于水溶性的。有文献报道，乳酸左氧氟沙星的疗效稍微会好一些，而且乳酸盐相对于盐酸盐而言，对血管的刺激性要稍微小一点，但抗菌的本质没有区别，均需要在医生的指导下合理使用。"
2020/10/24收听(67874)
"左氧氟沙星和氧氟沙星主要的区别在于抗菌强度、抗菌谱以及适用疾病的区别上，目前左氧氟沙星的使用更广泛。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，左氧氟沙星的抗菌强度要比氧氟沙星更强，抗菌强度可以达到氧氟沙星的两倍。左氧氟沙星的抗菌谱也比氧氟沙星要略广，在临床上氧氟沙星可以用于敏感菌所导致的上呼吸道感染、盆腔感染、皮肤软组织感染，和泌尿生殖系统的感染等。左氧氟沙星可以用于全身各部位的感染，包括中到重度的下呼吸道感染，甚至是血行性败血症等感染。左氧氟沙星和氧氟沙星都属于喹诺酮类抗生素，在使用的时候要注意，18岁以下的婴幼儿、儿童和青少年，不能使用喹诺酮类抗生素。"
2020/01/10收听(76038)
左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星的主要区别可能在于药物制剂上，乳酸左氧氟沙星一般是注射制剂，即静脉注射使用的，而左氧氟沙星可以是口服制剂也可以是注射制剂。左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星都属于喹诺酮类抗生素，它们当中主要的起到抗感染功效的成分都是氧氟沙星，所以它们的抗菌谱是相同的，抗菌程度、强度基本上也相同。左氧氟沙星是一种比较广谱的抗生素，对于多种敏感细菌所导致的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染、消化道感染甚至是败血症等，都有比较好的治疗效果。口服左氧氟沙星可以治疗轻到中度的感染，如果是比较严重的重症感染，可以使用静脉输注左氧氟沙星或乳酸左氧氟沙星进行治疗。
2020/02/12收听(49298)
左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星两种药物主要成分一样，都是左氧氟沙星。不一样的是后者形成了盐酸制剂，... 陈頔│北京医院 2023/07/13播放(86212)
左氧氟沙星和盐酸左氧氟沙星两种药物主要成分一样，都是左氧氟沙星。不一样的是后者形成了盐酸制剂，...
陈頔│北京医院
2023/07/13播放(86212)
北京宣武医院 李力卓
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