南方医科大学深圳医院
消化内科
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CEA是指癌胚抗原，CA199、CA724属于肿瘤标志物，检查时如果以上三项的数值偏高，需要提高警惕，因其可提示患者的患癌特异性和敏感性均较差，所以患者不必引起恐慌，只是特异性和敏感性较差，并不表示已患有胃肠癌，还需根据其他检查结果进行判断。如果胃肠镜检查没有发现问题，则不必担心，注意定期复查即可。患癌以后CEA可偏高，手术以后即会降低，如果几年之后又升高，则可能出现复发。
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肠癌CEA的指标不一定会升高，CEA又称为癌胚抗原，是患者消化系统肿瘤指标之一，一般肠癌患者CEA指标会有轻度升高，但是有的患者肠癌发现得比较早或比较及时，CEA指标也是正常的。当然如果患者肿瘤比较晚，比如有淋巴结转移或腹膜后多发的淋巴结转移、远处转移等，CEA指标会升高，同时AFP以及CA199指标也会升高。如果患者在体检CEA的时候，指标升高提示患者有可能存在胃肠道肿瘤，但是指标正常也不能够完全排除胃肠道肿瘤，如果患者有消化系统症状，建议可以做肠镜或腹部CT检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(32072)
CEA和CA199均是临床上作为癌症筛查的血清学肿瘤标志物，两者所代表的肿瘤或者临床意义不完全... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/07播放(57130)
CEA和CA199均是临床上作为癌症筛查的血清学肿瘤标志物，两者所代表的肿瘤或者临床意义不完全...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/07播放(57130)
"CA724一般是指胃肠方面的肿瘤标志物或者消化系统，比如肝脏，但脾胃方面还是胃和肠方面比较多。CA724升高并不代表一定有肿瘤，比如胃炎性的息肉或者溃疡什么之类会升高。另外长的息肉或者炎症会升高，但一般情况下炎症升高不是会很高，一般都是低于两倍。如果CA724升高大于三倍以上，还是要警惕。假如出现CA724升高，建议做胃肠镜还有腹部CT相关检查来排除胃肠方面的恶性肿瘤的可能，就可以预防肿瘤的发生。"
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2020/11/02收听(19538)
CA724的正常值范围随着不同的检测单位、应用的试剂盒不同而有所差异。即使是在使用同样试剂盒的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/16播放(39174)
CA724的正常值范围随着不同的检测单位、应用的试剂盒不同而有所差异。即使是在使用同样试剂盒的...
2023/11/16播放(39174)
CEA是肠癌比较敏感的指标，如果CEA升高，有可能提示患者肠癌，当然如果是肠癌的患者，CEA有可能升高，有可能是正常的。所以，并不能够完全的根据CEA检查的结果，来判断患者是否是肠癌，或者是CEA正常就要排除患者是肠癌。肠癌是需要做肠镜检查或者腹部CT检查来明确的，主要的确诊是依靠病理，也就是在做肠镜检查的时候发现有病变，夹取少量的组织出来做病理检查。如果病理能够发现肿瘤细胞，并且肿瘤细胞侵犯的深度比较深，包括侵犯到黏膜肌层的时候，才可以确诊是肠癌。但是确诊肠癌的患者有很多CEA的结果都是正常的，没有明确的概率。一般CEA是用在结肠肿瘤手术以后随访的基线，也就是在手术以后，如果随访的过程中发现CEA是升高的，说明患者有可能出现了肿瘤复发或者肿瘤转移。
2020/09/11收听(31932)
CEA也叫癌胚抗原，是血清学肿瘤标志物筛查的主要项目之一，其一倍以内的升高称为轻度升高。 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/26播放(48124)
CEA也叫癌胚抗原，是血清学肿瘤标志物筛查的主要项目之一，其一倍以内的升高称为轻度升高。
2023/12/26播放(48124)
CA724是作为血清学肿瘤标志物非常常见，也是常规的检测项目。CA724升高，可以考虑与胃癌的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/09播放(27876)
CA724是作为血清学肿瘤标志物非常常见，也是常规的检测项目。CA724升高，可以考虑与胃癌的...
2023/06/09播放(27876)
CA199高不一定就是肠癌，如果体内有慢性炎症，比如慢性胰腺炎，CA199也有可能稍微高一些，并不一定代表体内就有恶性肿瘤。但是如果CA199明显高于正常，就会提示体内有恶性肿瘤。如果有肠癌，也会明显升高，但是CA199值明显升高并不一定代表就是肠癌。如果有胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌等恶性肿瘤，CA199也有可能明显升高。所以如果发现CA199值明显升高，需要做其它的检查，查明原发肿瘤的部位，制定相应的治疗方案。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(83892)
肺炎不会出现CEA升高，CEA是肿瘤标记物，主要见于消化系统的恶性肿瘤，像胃癌、直肠癌、胰腺癌、肝癌，恶性肿瘤都会出现CEA一定程度的升高，像妊娠期、卵巢癌也有可能会出现CEA升高。肺炎主要是因为细菌感染导致，不会出现CEA升高，肺炎在临床上主要表现为咳嗽、咳痰、高热或者有胸痛，偶有痰中带血，肺部可以听到明显的湿性啰音。肺炎患者一旦确诊，主要予以积极的抗感染治疗，同时加强对症支持治疗，多喝温开水，注意休息，保持充足的热量和蛋白质。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/24收听(89688)
对于大多数的肠癌来说，CA199的指标是正常的。但是，如果是结肠肿瘤，CA199的指标是升高的或者明显升高的，说明患者的肿瘤是比较晚的。有可能肿瘤已经侵犯浆膜或者突破浆膜，有可能肿瘤已经导致远处转移，比如肿瘤会导致肝转移，或者肺转移，或者肿瘤已经突破浆膜导致胰腺，或者是腹膜后的神经受到侵犯。一般肠癌的肿瘤指标是以癌胚抗原比较敏感，也就是CEA有可能会升高，当然也有一部分患者肠癌已经明确诊断了，CEA并没有升高。如果是患者有结肠肿瘤，CA199的指标升高，就要更系统性的进行检查，包括胸腹盆增强CT检查，必要的时候要做PETCT检查，重点就是了解结肠肿瘤是否已经出现了扩散，假如出现了扩散，手术治疗的效果就不好。
2020/09/10收听(35136)
"癌胚抗原CEA是肿瘤相关性抗原，也是较为广谱的恶性肿瘤标志物，是一种酸性糖蛋白，在胚胎期的小肠、肝脏、胰腺合成的胚胎性抗原成分。到了成年期，其血清中含量极低。对于CEA升高的患者，主要见于结肠癌、胃癌、肺癌、直肠癌、胆管癌，在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌中也有升高。对于CEA升高而言，单次的检查不具有明确的诊断意义，临床上主张进行连续性的随访观察，并进行动态观察。当CEA的指标出现持续性升高的时候，提示有恶性肿瘤的可能，部分良性疾病，如直肠息肉、肝硬化、肝炎以及部分肺部疾病也可以出现CEA升高，不能以单次CEA的升高来提示患者是否有恶性肿瘤的存在。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/07/29收听(50916)
"癌胚抗原轻度升高的范围是癌胚抗原升高超过正常值的1-2倍以内，这种癌胚抗原的升高可以做全腹部的CT平扫增强，以发现有没有胰腺、胃、结肠等部位的占位性病变，若有上述部位的占位性病变，可以进一步做肿块穿刺活检，以排除有没有胰腺癌的可能，或者胃镜、肠镜检查，以排除胃癌或者结直肠癌的可能。如果说经过上述检查以后，都没有发现有胃癌或者结直肠癌，对于这种范围的癌胚抗原升高可以采取动态观察处理，也就是每三个月复查一次癌胚抗原的值，看是不是有进行性增高或者是稳定的情况。如果说进行性升高，进一步做肺部CT平扫或者上腹部检查，以明确到底有没有占位性病变，或者癌症的发生，如果说维持稳定不变的话，可以忽略。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/02/18收听(67370)
"CA199是肿瘤标志物，CA199存在于很多的脏器中，像肝脏、胆囊、肺泡细胞、消化道等，CA199升高考虑有肿瘤因子异常的分泌，主要用于辅助诊断肝胆肿瘤和消化道肿瘤，如果CA199持续的升高，就要高度怀疑有肿瘤的存在。但是毕竟只是一个辅助的诊断检查，所以必须有辅助于影像学、病理学，还有其他的一些检查共同考虑， 普通的炎症是不会引起CA199升高到600的，像慢性胰腺炎、胆道的慢性胆囊炎可以引起CA199的升高，但仅是在10倍以内。所有单纯炎症引起CA199特别高，几乎是不可能的，一次检测CA199很高也不要盲目的下判断，要多做几次的同时辅助其他的检查，判断临床意义。 "
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/03收听(51188)
"ca199升高多数是因为无法通过血液代谢清除而引起的，正常情况下经期ca199不会升高，所以ca199升高与经期没有关系。可能与以下疾病有关系：第一、良性疾病，例如胆道炎症、肝炎或者胰腺炎，当这些器官发生炎症之后管腔中的液体不能够通过管道顺利排出，导致ca199升高；第二种、恶性肿瘤，恶性肿瘤引起ca199升高的机制跟第一种的原因大致相同。不同的是在患者发现生肿瘤，肿瘤缺氧后会引起细胞迅速增生，这时会大量的产生ca199，导致细胞破坏更加严重，此时存留在血液中的ca199就更多，所以就会出现ca199升高。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/19收听(27792)
早期胃癌患者的CA19-9不一定会升高，少部分会升高，但升高不会很明显，通常升高＜5倍。CA1... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/25播放(97146)
早期胃癌患者的CA19-9不一定会升高，少部分会升高，但升高不会很明显，通常升高＜5倍。CA1...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/25播放(97146)
胃癌CA199不一定升高，CA199是消化系统的肿瘤标志物之一，通常体现于胰腺癌或胆管癌等肿瘤... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/14播放(45115)
胃癌CA199不一定升高，CA199是消化系统的肿瘤标志物之一，通常体现于胰腺癌或胆管癌等肿瘤...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/14播放(45115)
CA724作为血清血肿瘤标志物中常见的一个检测项目，升高主要与胃癌的发生有一定相关性，但是目前... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/08播放(39849)
CA724作为血清血肿瘤标志物中常见的一个检测项目，升高主要与胃癌的发生有一定相关性，但是目前...
2023/11/08播放(39849)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/04播放(35949)
2023/05/04播放(35949)
CA724是血清学肿瘤标志物的检测项目之... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/25播放(45860)
CA724是血清学肿瘤标志物的检测项目之...
2023/08/25播放(45860)
"手术以后CEA升高意味着肿瘤的复发或者转移，需要进行化疗或分子靶向药物治疗，目的是改善患者的症状，延长患者的生存期。在临床上胃肠道恶性肿瘤手术以后，会复查全腹部的增强CT、血液学CEA和CA199，其中肿瘤指标CEA与CA199作为胃肠道恶性肿瘤术后，用于对患者是否肿瘤存在复发转移预测的指标。如果升高，意味着肿瘤出现了复发或转移，此时需要加强化疗，甚至更换分子靶向药物化疗，目的时延长患者的生存期。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/23收听(42190)
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