郴州市第一人民医院
肛肠科
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医学上痔疮的治疗多是解决症状而非消除痔疮，一般处理方式如下：
1、轻微痔疮出血，可通过饮食调节、坐浴等方式缓解；效果不佳时选择药物治疗；依然未能控制可直接手术治疗；
2、轻微痔疮脱垂，可通过调整排便习惯与饮食习惯缓解；若较严重则需手术；
3、患者若出现疼痛、瘙痒等情况也可选用手术或药物方式缓解。
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"痔疮不是瘤，消除痔疮需要手术治疗，痔疮需要根据具体的个人情况、症状相应治疗。并非所有的痔疮都需要手术治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以保守治疗、非手术治疗为主。痔疮的手术指征为保守治疗无效、症状比较严重、较大的纤维化外痔等，对于内痔而言，一般Ⅲ度、Ⅳ度的内痔是手术指征，外痔要根据具体的临床症状来决定。下列情况需要手术治疗：一、经常大便出血，发作频繁，便血量非常多，甚至出现贫血，影响全身机体功能，保守治疗效果不明显。二、痔核较大，脱出程度比较严重，便后或者走路都脱出肛门，不能自行还纳，用手还纳之后又脱出，甚至不能还纳，长期在肛门外面。三、痔疮嵌顿在肛门外不能还纳，水肿或者形成血栓，伴有剧烈疼痛的症状。四、外痔痔体较大，经常发炎，出现肿痛。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(51026)
"痔疮主要是通过药物进行消除，或者是直接通过手术切除的方法进行消除最快。痔疮是临床上的常见病和多发病，在受到外来多种不良因素的影响下，会发生病理性的改变，主要的表现有排便时出血、内痔部分脱出以及外痔部分刺激肛门局部，会出现潮湿、瘙痒、刺痛等症状。痔疮在出现临床症状以后，首先通过肛管、直肠给药的方法进行治疗，推荐患者使用化痔栓、复方角菜酸酯栓以及麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行对症治疗。同时推荐患者使用促进痔区静脉血液和淋巴回流的药物，比如迈之灵片、羟苯磺酸钙以及地奥司明片等。对于效果不理想的患者，还可以考虑在麻醉的状态下，通过手术切除的方法进行消除。"
曹军│日照市中医医院
2021/07/07收听(53146)
"消除痔疮水肿的方法可见于以下几种：1、用花椒盐水熏洗坐浴，加温敷，花椒盐水就是抓一把花椒，抓一把盐，放在锅里，倒入1000-1500mL水，开锅以后10分钟端下来，倒入一个能放在马桶里的小盆中，待温度耐受的情况下，用热气熏，熏五分钟，然后再撩着洗，洗五分钟，然后用小纱布或者小毛巾，蘸花椒盐水温敷肿胀处15-20分钟，每日1-2次。2、可以加用迈之灵片或者地奥司明片口服，以利于消肿。3、要避免大便干燥、腹泻等，因为大便干燥、大便次数多会加重痔疮水肿。4、以静养休息为主，少活动，以促进痔疮局部的淋巴回流，减轻水肿。5、如果是内痔脱出并且还能还纳回肛内，建议多做提肛运动。如采取以上措施仍不能消肿，建议到正规医院的肛肠科就诊。"
于边芳│山东中医药大学附属医院
2021/09/20收听(28006)
痔疮是一种比较常见的疾病，出现痔疮肿物不要紧张，可以进行药物还有保守治疗，必要时进行手术切除。可以注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，促进大便顺利排出，减轻痔静脉迂曲、肿胀。可以口服消肿的药物，比如迈之灵，可以改善肛周的微循环，从而使包块减轻、消失。可以进行肛周中药熏洗，常用的中药有五倍子汤、苦参汤或者止痛如神汤，进行肛周的先熏后洗，起到清热、利湿、消肿的作用。可以在肛门周围涂抹太宁膏，即复方角菜酸酯，可以起到消炎、止疼、止痒的作用。如果痔疮肿物局部形成血栓，则需要积极行手术治疗，比如血栓剥离术或者痔疮切除术。
董典博│聊城市人民医院
2019/01/18收听(24464)
"当痔核内血管局部血栓形成时，会形成凝血块，痔核局部会肿胀，伴有比较剧烈的疼痛。首先应该考虑用药等保守治疗，促使凝血快的消融。用药可以口服地奥司明片，急性期为两片，一天三次，或者口服消脱止片四片，一天三次，局部使用马应龙痔疮膏外用，可以配合温水或者温盐水坐浴等等。这样治疗一周左右，痔疮内的血块一般会消融。如果经保守治疗，痔疮血块仍然没有明显缓解，需要考虑手术治疗。手术方式可以行单纯的血栓剥离术，也可以行血栓性外痔切除术。需要注意的是，经保守治疗以后，有些血栓会不出现消融，时间久了会形成肌化，如果没有症状，也不需要特殊的处理。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/03收听(17554)
痔疮与息肉为两种不同的肛肠疾病，消除或治疗方法存在较大区别，具体如下;1、痔疮：... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/10播放(54262)
痔疮与息肉为两种不同的肛肠疾病，消除或治疗方法存在较大区别，具体如下;
1、痔疮：...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/10播放(54262)
若是指症状消除，可进行药物治疗，如痔疮栓、痔疮膏，或服用痔疮治疗药物等，通常2个星期后症状可能... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/01/25播放(99744)
若是指症状消除，可进行药物治疗，如痔疮栓、痔疮膏，或服用痔疮治疗药物等，通常2个星期后症状可能...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/25播放(99744)
"出现痔疮球多考虑为内痔脱出或者存在外痔。对这种情况可以先用药物保守治疗，比如在排便后用高锰酸钾溶液坐浴，口服地奥司明片或者迈之灵片等药物缓解局部肿胀、水肿。同时适当选择麝香痔疮膏局部外涂，具有消肿止痛的效果。如果使用药物5-6天之后没有明显的改善，对于这种情况则需要进医院采取痔疮手术治疗，可以选择外剥内扎术或者外痔剥离手术，术后继续换药治疗，避免伤口出现感染发炎。平时要养成良好的排便习惯，避免久坐久蹲，保持大便通畅，这样也可以避免痔疮球越大或者脱出严重。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/08收听(77440)
"肛门口周围出现痔疮，在临床上属于混合痔或者外痔痔核突出的临床病理类型，要想彻底消除就要通过手术切除的方式，因为通过局部用药只能使肛门口的痔疮症状减轻或者适当的消肿，但是要想彻底根治痔疮，单纯用药物不能够彻底根治，可以通过局部打硬化剂或者圈套法、结扎法彻底根治。切除手术以后应该保持大便通畅，局部的温水坐浴有助于促进局部的血液循环，能够使痔疮尽早恢复，同时也可以根据患者病情的恢复程度，适当的选取药物熏蒸，或者应用痔疮膏等外用的方式来进一步巩固治疗效果。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/10收听(52872)
"痔疮如果形成，不可能自己消除，痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔主要是由于肛垫下移或者静脉曲张这两种形成原因，而混合痔、外痔则多是纤维组织增生。无论哪种痔疮，在轻度时都不会影响人正常生活工作，严重情况下则需要通过手术治疗。正常人有近90%都有痔疮，轻度的痔疮多有出血等症状，而重度痔疮则会脱出肛门外，平时注意饮食和生活习惯，如不长时间蹲厕所，不长期坐着，不会有太明显症状。吃辣、喝酒常容易诱发急性症状，严重的痔疮需要通过外科手术或者微创，所以痔疮不会自己消失，需要通过手术切除达到治疗目的。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(33108)
大家口中经常提到的痔疮血栓，即为血栓性外疮，它不仅疼痛剧烈，有时还会出血，一旦出现应进行针对性治疗，如药物治疗、中药熏洗、手术治疗等，以免不及时治疗，进一步诱发...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/29阅读(3094)
虽说治疗痔疮的方法较多，但能够消除痔疮的方法主要有注射疗法和手术治疗两种，且由于痔疮类型和病情程度不同，具体的消除方法也不同，需及时就医明确诊断后选择。注射疗法...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(2419)
"痔疮普遍表现是肛门部的柔软肉球，很多人当成息肉，其实不是息肉。痔疮和息肉不一样，痔疮是普通痔组织，可以在肛门外或者还纳回肛门。是否需要消除痔疮要结合其他症状，完全消除需要手术治疗，并非所有痔疮都需手术治疗，无症状的痔疮不需治疗，有症状的痔疮以保守治疗为主。保守治疗无效、症状比较严重的患者，才需手术治疗，手术的方法有：一、血栓性外痔剥离术，适用于血栓性外痔保守治疗后，疼痛仍然不缓解或肿块不缩小者；二、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术，是临床常用手术方式之一，剥离内痔后在痔核根部缝合结扎，切除痔块，对于单发或相互之间相对孤立的混合痔，治疗效果好；三、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术，主要适用脱垂型Ⅲ-Ⅳ度混合痔、内痔，以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。"
2020/04/17收听(15366)
"外痔是常见的肛周疾病。典型的症状是肛门疼痛，排便时明显，伴有大便带血，每个人都可以发生，在中青年患者人群发生率比较高，主要是由于日常生活当中的不合理的饮食结构以及生活习惯导致的。现代人群经常熬夜或者长时间的工作，劳累会导致肛周静脉血液回流不良，严重的情况下会出现痔疮。最主要的治疗还是一般治疗，改善不良的生活习惯，合理的膳食，增加营养，以粗纤维的食物为主，保持排便规律、通畅，适当的进行肛周的运动，促进局部静脉血液回流。平时也应该注意局部的卫生，最好坚持每天进行洗浴，严重的情况下应该选择手术治疗。在手术期间要注意预防创面的感染，坚持每日换药，尤其在排便之后要进行清洗，清除表面的脓性分泌物，急性期也可以抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/24收听(25924)
对于痔疮形成的疙瘩可以通过以下方法进行治疗：第一、使用高锰酸钾洗剂或者生理盐水，对肛门周围皮肤以及痔疮引起的疙瘩进行清洗，有条件的可以每天坚持1-2次的温水坐浴或者中药熏洗，可以有效的缓解痔疮引起的疼痛、瘙痒，也可以减轻肛周出现的静脉曲张症状。第二、涂抹痔疮膏进行治疗，包括马应龙痔疮栓、肛泰痔疮膏等，痔疮膏是一种针对痔疮以及肛周疾病的中成药，具有很好的消肿止痛、去腐生肌的功效。第三、对于长期使用药物或者保守治疗没有明显效果的痔疮症状，可以使用手术切除的方法进行治疗。
2020/04/30收听(79680)
"痔疮肿胀的急性期，可以选择应用温盐水坐浴的办法，并且可以在盐水当中适量的加入浓氯化钠，有高渗的作用，能明显减轻痔核局部肿胀，也有消炎和消肿的功效。同时，也可以配合静脉抗感染治疗，选择青霉素钠静脉输入，在痔疮的表面外用痔疮膏，也有辅助的消肿作用。对于严重的痔疮，比如痔疮嵌顿或者血栓形成，最有效的消除办法就是选择手术，需要在麻醉支持下将痔核切除，手术以后也需要定期换药，静脉抗感染治疗，尤其是每次排便以后，及时的应用温水进行清洗，避免创面的二次污染。"
2019/04/03收听(99200)
"痔疮出现嵌顿时，会影响痔疮的血液回流障碍，而导致痔核的水肿，痔核水肿可以通过以下用药去控制：第一、需要口服消肿的药物，就是改善循环的药物，包括地奥司明片、消脱止-M。第二、外用马应龙痔疮膏，马应龙痔疮膏里面含有人工麝香和冰片，有消肿止痛的作用。第三、可以采用温水，温盐水或高锰酸钾溶液坐浴，坐浴有加速痔核内血液循环的作用，对消肿也有很大的帮助。第四、要注意饮食，多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，避免吃辛辣、刺激性的食物，保持大便的软化和通畅，便后需要注意肛门部的清洁。"
2019/06/12收听(60188)
痔疮是临床上的常见疾病，包括内痔、外痔、混合痔，不同类型痔疮的治疗方法不同，具体分析如下： 赵士彭│河北医科大学第三医院 2023/08/27播放(92484)
痔疮是临床上的常见疾病，包括内痔、外痔、混合痔，不同类型痔疮的治疗方法不同，具体分析如下：
赵士彭│河北医科大学第三医院
2023/08/27播放(92484)
"痔疮一般分为外痔和内痔，外痔一般表现为疼痛为主，依据外痔的严重程度不同，所采用的治疗办法也是不一样的。对于比较轻微的外痔，如果仅仅是局部的突起没有明显的疼痛，可以采用外涂痔疮膏的办法。同时配合生活节奏习惯的改变，比如避免辛辣、刺激的食物，避免情绪的剧烈变化，保持局部的清洁干燥，每次便后清洗可以得到明显的改善。如果痔疮比较明显临床症状比较严重，尤其是疼痛比较突出的时候，需要到医院的肛肠科就诊，进行手术治疗才可以达到消除的目的。手术的过程并不复杂，术后恢复一般需要一周左右的时间，对此患者不必恐惧。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/09收听(46046)
"痔疮痔核的普遍表现是肛门部的柔软组织包块，在肛门外或者可以还纳回肛门。是否需要消除痔疮痔核，要结合其他症状，完全消除需要手术治疗，并非所有的痔疮痔核都需要手术治疗，无症状的痔疮痔核不需治疗，有症状的痔疮痔核以保守治疗为主。保守治疗无效，症状比较严重的患者，才需要手术消除痔疮痔核。手术的方法有以下几点：1、血栓性外痔剥离术，适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛仍然不缓解或肿块不缩小者。2、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术，是临床上常用的手术方式之一，剥离内痔，在痔核根部缝合结扎，切除痔块，对于单发或相互之间相对独立的混合痔治疗效果好。3、痔环切术，教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。4、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术，主要适用于脱垂型Ⅲ-Ⅳ度混合痔、内痔，以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。"
2020/04/07收听(85416)
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