中国人民解放军总医院
消化内科
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胃是最常见的消化道的器官，在生理解剖位置中，位于人体左上腹部，即在空腹情况下，胃处于左上腹部。但是如果在吃饱，甚至吃得过饱情况下，胃可能到中腹部，甚至下腹部，部分人的胃非常大，撑得范围广，移动非常大，甚至可到达盆腔，即胃下垂。
空腹情况下，在肋弓上面胸腔处有一较硬骨头，在骨头下边偏左位置，就是正常胃的位置。
但是因为胃是储存食物的口袋，在食物进入后，口袋会撑满、胀大，位置也会移动。另外，如果胚胎发育异常，脏器转位，还可出现胃转移到右上腹的情况，但此类情况非常罕见，正常情况下胃都是在左上腹。
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"临床上确定胃管在胃内的方法，是向胃内充气，然后听诊。当确定插好胃管，固定好之后。护士可以抽取20ml的气体，然后用空针向胃管内快速打气，医生在把听诊器放在胃区，当听到快速的气泡声时，表示胃管在胃内存在。另外一种方法，可以用注射器从胃管内抽取，如果容易抽取到胃液，提示胃管在胃内。这种留胃管的治疗方式，一般用于有肠道梗阻、幽门梗阻的病人或者是不能够进食，需要胃管代替的病人，比如食管癌病人、食管狭窄的病人等。需要注意的是，胃管不可以长期留在胃内，可能会导致鼻腔黏膜、食管黏膜以及胃黏膜的损伤、出血、水肿等各种副作用的产生。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(46158)
"临床上确定胃管在胃内的方法有三种，第一种方法是回抽胃液，这种方法的前提是病人的胃内有东西，通常是将胃管插入胃后，用无菌注射器连接导管末端进行回抽，看是否能够抽出胃液，抽出胃液就代表胃管已经在胃内。第二种方法是听气过水声，通常需要用无菌注射器注入20ml空气于人体的胃中。同时将听诊器放在患者的上腹部，听有无气过水声。第三种方法通常需要将导管末端，放入盛有生理盐水或纯净水的碗中，观察有无气泡，如果有气泡说明胃管已在胃内。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/19收听(38062)
"有几种方法可以测试胃管是否插入到胃内，在插胃管时应该对患者从嘴到胃内的距离进行判断，在插胃管的时候可以用这个距离来做初步的检测。当预估胃管差不多到胃内以后，可以选择使用胃管进行抽取胃液。患者如果可以通过针管抽取出来液体，就说明胃管已经插到了胃内。如果没有任何胃液或者胃酸抽取出，也可以选择对胃管打入少量的液体。患者如果没有发生咳嗽，并且听诊胃部有水声，就证明胃管已经插入到胃内。需要注意，液体不要打入太多，否则有可能会引起患者窒息。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/19收听(69792)
"胃在不同的状态下，体积大小，不尽相同，每个人胃的位置也不一样。肥胖、消瘦、不同体型的人，胃的大小、胃的位置都不相同。当进食食物，特别是暴饮暴食，进食过多时，胃就会突出。有些人因为骨骼发育或者坐站的姿势不正确，也会导致盆骨前倾，有一定程度上胃会更显得突出来。这种情况不需要治疗，平时可以适当少吃多餐、忌食辛辣、油腻、刺激、生冷的食物，可以吃健胃消食片、大山楂丸、复方鸡内金片，帮助消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/28收听(23816)
部分患者就诊时会主诉自己上腹部突出非常明显，对于这样的患者，要特别关注突出是生理性还是病理性。... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(37129)
部分患者就诊时会主诉自己上腹部突出非常明显，对于这样的患者，要特别关注突出是生理性还是病理性。...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(37129)
胃突出是因为胃胀气导致，应从饮食注意，比如清淡的饮食，吃水果跟蔬菜减少能腹胀的发生，有可能避免胃突出。除此以外，上腹的突出不一定是胃，有可能肝脏、胰腺出问题，尤其是肝脏的问题，有些比较严重的疾病，比如肝癌可以导致上腹部的隆起，这时候除了胃突出以外，有可能还会出现纳差、恶心，或者右上腹的持续的疼痛，如果出现这种症状要及时的就诊，排除严重病变。还有单纯的胃突出，如果没有明显的腹部不适，也不能除外是不是由脂肪的堆积所引起的，很好的锻炼也能够帮助缓解。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(59198)
"胃是消化管中内腔最大的器官，上接食管，下连十二指肠。胃位于腹腔左上方，大部分在腹上区的左季肋部。胃由贲门、幽门、胃小弯、胃大弯、前壁和后壁组成，小弯长12-14cm，大弯长度是小弯的3-5倍，成人胃容量为1.5-2L。全胃分为贲门部、胃底、胃体和胃窦部四部分，食管和胃连接处为贲门，其周围部分为贲门部，胃的形态、位置随体型和充盈程度而异，中等充盈的胃呈扁平的曲径囊状。胃产生消化酶，盐酸、黏液、内因子、分泌调节胃酸分泌和自身运动的激素，主要功能是储存食物，并进行初步消化。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/27收听(60050)
胃是消化道中的一个管腔器官，具有容纳食物、水分以及各种营养物质的功能。吃的东西首先是到胃，胃通... 许乐│北京医院 2023/04/04播放(46276)
胃是消化道中的一个管腔器官，具有容纳食物、水分以及各种营养物质的功能。吃的东西首先是到胃，胃通...
许乐│北京医院
2023/04/04播放(46276)
人体胃是在上腹部，主要位于左季肋区。在消化器官中有一个部分是最膨大的，这个部分就是胃。胃的主要作用就是消化食物，当处于空腹状态的时候，主要是位于腹部的左上区域，摄入食物后胃部就会由于盛大量的食物，会有膨大现象，部分人在吃完饭之后，可以在左侧的肋下能够摸到胃。胃的上方是贲门，是在人体第十一胸椎的左侧，而胃的下方是幽门，是位于人体第一腰椎的右侧，食物在胃内初步消化之后，就需要通过幽门进入到十二指肠中。胃的具体位置还会因为人的体型而受到影响，部分人身体比较矮胖，这样的人位置会相对比较高，而体型是属于高瘦的人胃的位置会比较低。
田晶晶│天津市南开医院
2019/12/09收听(95146)
"胃位于我们的上腹部偏左一些，也就是肚脐靠上偏左，也是心脏的右下方，它的右侧和肝的左叶相邻，它的下方和十二指肠相连，上方和食管相接。对于胃空腹的时候和饱餐的时候也不太一样，饱餐的时候，它可能更靠近腹中，靠近肚脐。另外对于一些特殊的患者，比如胃下垂的患者，可能有时候他的胃会达到肚脐或者肚脐以下，这个时候我们可以做钡餐的造影去观察。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/23收听(75452)
"胃位于人体腹部的左上方，生理解剖位置为四分之三位于左季肋区，四分之一位于上腹部。但胃的具体部位与个人身形、身高和遗传有一定的关系，例如偏高瘦的人胃部呈细条状、并伴有一定程度的下垂，经常站着吃饭的人群胃的部位也会呈一定的下垂。胃是一个空腔脏器，连接着食管和十二指肠，容积会随着日常饮食习惯和病变有一定的改变。饥饿状态下胃的容积最小，饱食之后胃的容积最大。胃的活动度也很大，其位置随体位、横膈运动、胸腔内压力和腹腔内压力的改变而变化，如深吸气时胃可下降数厘米，腹部压力增加时胃的位置可向上移。"
2019/07/09收听(54722)
"胃主要在人体的左上腹部，上端入口连接着食道，称为贲门，下端出口连接着十二指，肠称为幽门。胃是人体重要的消化器官，因为作为人类每天都需要进食，从而保障身体的正常运行，胃主要用来存储食物并初步消化。如果胃不好，会影响到消化功能，就会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状，中医中脾胃同居中焦，胃与脾紧密联系，胃的功能不好一定会影响到脾的正常运行。一旦脾胃出现了问题，往往会出现消化不良、腹泻、腹痛等症状，当发生严重的胃肠道疾病时，还可能会累及到肝肾脏。所以日常应该调理、保养肠胃，树立正确的心态，建立良好的饮食和生活习惯。"
2019/12/06收听(73990)
"胃大部分在左季肋区间，还有一小部分在腹部以上。胃的前壁在右侧与肝左叶相邻，胃在左侧与膈相邻，为左肋弓所掩盖。介于肝左叶和左肋弓之间的胃前壁，直接与腹前壁相贴。胃后壁与胰、横结肠、左肾和左肾上腺相邻，胃底与隔和脾相邻。贲门和幽门的位置比较固定，贲门位于第11胸椎左侧，幽门在第1腰椎右侧附近，胃大弯的位置较低，最低点可以和肚脐持平。"
2018/06/21收听(25314)
很多患者会问胃的位置，也有很多患者会描述肚子疼，这种情况下，会让患者指出疼痛的部位，方便医生判... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/09/18播放(73646)
很多患者会问胃的位置，也有很多患者会描述肚子疼，这种情况下，会让患者指出疼痛的部位，方便医生判...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/09/18播放(73646)
"胃位于左中上腹部，如果饱餐以后，在上腹部正中偏左的位置。胃是呈倾斜形态的，在心脏的左下方。由膈肌与胸腔相隔，心口窝剑突下偏左。位于膈肌以下，上接食管、下通小肠。如果有胃病胃黏膜的损伤，一般疼痛的部位在左上腹部，可伴有烧心、反酸，或者消化不良、腹胀的症状。如果是功能性的消化不良，多与饮食因素有关。如脾胃虚弱、暴饮暴食，或者过食生冷、辛辣刺激性食物，就会引起胃的不适，胃胀、嗳腐、吞酸的症状，临床可以口服保和丸、舒肝和胃丸调理，不良的情志刺激也容易引起胃胀的症状。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(77696)
"查看胃管是否在胃内有很多种方法，可以让医生在胃管里注入空气，再用听诊器听胃部是否有响动，如果听见有水声，说明胃管在胃里。另一种方法是将胃管的另一端放在一个有水的容器里，观察是否冒泡，如果没有的话，说明胃管在胃里。在进行查看胃里是否有胃管时，动作要轻，防止破坏胃黏膜。还有一种方法是在胃管另一端抽取胃部溶液，检测pH值看溶液是否为酸性。建议患者要在医生指导下进行，或者由医生亲自检查，否则操作不当，容易引起胃部不适，出现恶心、呕吐等症状。严重则会损伤胃黏膜，对胃部造成伤害，这几种方法都可以有效检测出胃管是否在胃里。"
2019/07/30收听(81670)
"胃不好的患者可以多选择以下类型食物：1、蜂蜜，蜂蜜是一种含有多种活性酶、果胶等营养性的物质。活性酶对于增强消化酶活性，提升消化道功能具有积极性影响；果胶则可以在胃壁黏膜形成保护层，减少胃酸液对其刺激影响，缓解改善胃部不适症状表现。2、猴头菇，猴头菇中含有多种对人体有益的氨基酸成分，如亮氨酸、赖氨酸、异亮氨酸等。氨基酸不仅可以为人体提供充足能量来源，并且对于改善肠胃环境、调节消化道功能具有促进性作用。3、香蕉，香蕉具有钾离子，具有促进食欲的功效，并且香蕉含有的水溶性膳食纤维可以起到润滑肠道黏膜、预防便秘症状的发生。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/26收听(81548)
"胃多发性息肉属于胃的良性病变，大多数息肉是单发的，也有少部分患者是多发的，只要两个以上就称为多发性息肉。对于胃息肉患者，大多是没有临床症状，有少部分患者可能会表现为腹部隐痛、腹胀、反酸、嗳气、消化不良等。胃息肉的诊断，需要行电子胃镜检查，才可以确诊。对于胃息肉的治疗，目前没有特效药，都是查电子胃镜发现息肉以后，建议择期住院行息肉电凝电切除术，该手术方法属于微创性手术，预后比较好。切除下来的息肉还需要送病理检查，以明确息肉的性质。如果是腺瘤性息肉，有癌变的风险。如果是炎症性息肉，几乎不会发生癌变。在做完息肉切除术后，还要建议患者定期每年复查电子胃镜，因为息肉有可能会复发，当发现息肉复发的时候，还需要再次行息肉电凝电切除术。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/25收听(45122)
验证胃管在胃内的方法，有以下办法：1、插管长度，从门齿到贲门长度是40cm稍多，... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/01/27播放(87352)
验证胃管在胃内的方法，有以下办法：
1、插管长度，从门齿到贲门长度是40cm稍多，...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/01/27播放(87352)
"临床上经常会对患者进行留置胃管，检查胃管是否在胃内的方法一般有三种方法：1、根据胃管的长度，下到病人体内之后，可以应用注射器抽吸胃管，如果抽出的液体是胃内容物，则证明胃管已经下到胃，存在于胃内。2、通过注射器在胃管里注射一定的空气，可以用听诊器在胃部听诊，看看是否有气泡进入胃内的声音，也可以判断胃管是否在胃内。3、可以将胃管末端放入生理盐水内，看看是否有气泡吐出，如果没有气泡，则证明胃管放在胃内。临床上会发现有些体质或长期禁食的患者，胃内的胃酸或者胃内容物非常少，不利于判断这种情况。如果判断有困难，也可以通过往胃管内打入一定量的造影剂，在放射线下可以观察胃管是否置入到位。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/22收听(47556)
湖南省人民医院 廖克军
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