包头医学院第一附属医院
肾内科
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茶色尿和血尿其实质相同。血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，1000ml尿液中含有1ml血，可表现为淡粉色的肉眼血尿。若肉眼所观察的尿液是正常颜色或是淡黄色，但离心后在涂片中可看到红细胞，则为镜下血尿。茶色尿是由红细胞久置或破损后，铁离子氧化所致，可以归类至肉眼血尿。血尿可分为内源性和外源性，内源性血尿一般为肾脏损伤所致，外源性血尿一般为脏器损伤所致，如肾囊肿破裂等。
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"血尿是指尿液中出现红血球，而且数目超过标准，根据其严重程度，分为镜下血尿和肉眼血尿。血尿可以表现为茶色，但茶色尿还可能会与其它因素有关，如吃了某些颜色的食物或者药物，如磺胺类药物利福平等，茶色尿还可能会是某些疾病溶血以后，血红蛋白在尿中出现有关，或者是外伤以后肌红蛋白出现在尿液中有关。"
许清泉│北京大学人民医院
2017/12/20收听(70392)
茶色尿是血尿的可能性较大，尤其是血液中的血红蛋白被氧化后，容易形成茶色的外观。出现上述情况，应... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/27播放(60683)
茶色尿是血尿的可能性较大，尤其是血液中的血红蛋白被氧化后，容易形成茶色的外观。出现上述情况，应...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/27播放(60683)
"排尿颜色如茶色，建议到医院进行相关的检查，原因如下：1、尿液浓缩，长时间不饮水、大量出汗或者体内脱水，都可以导致尿液出现浓茶色，是因为尿液中水分过度蒸发，极度浓缩造成尿液色泽加深，不伴有尿频、尿急或者排尿疼痛的症状，适当多饮水，补充水分以后可以逐渐恢复至正常。2、各种类型的肝炎，可以导致肝细胞受损，出现血清胆红素水平升高，通过肾脏滤过的胆红素水平升高，就可以出现尿液如茶色或者棕黄色，也有部分患者会出现皮肤、巩膜颜色黄染等现象，需要进一步的进行肝功能检查、尿常规检查，明确是否存在肝细胞受损、肝炎等表现。3、溶血性的疾病，可以出现尿液淡茶色或者尿液如酱油色，依据溶血的程度不同，尿液的色泽不同，比如溶血性的贫血或者出现急性溶血性的反应等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/05收听(10933)
酱油尿和血尿的区别如下：1、酱油色尿：引起酱油色尿最常见的疾病，是阵发性睡眠性血... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2023/03/25播放(99872)
酱油尿和血尿的区别如下：
1、酱油色尿：引起酱油色尿最常见的疾病，是阵发性睡眠性血...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2023/03/25播放(99872)
"茶色的尿需要注意患者是否存在泌尿系结石，甚至肿瘤的可能。如果患者出现了突发的腰部剧烈疼痛，或者出现尿频、尿急、尿不尽以及频繁的大便，却有没有明显的大便出来的时候。这种情况合并有茶色的尿液，多数考虑可能存在泌尿系统结石。结石多位于输尿管内，输尿管引起的结石嵌顿之后，形成了局部的黏膜损伤，红细胞外渗在膀胱内进行代谢后，产生茶色的尿液。也不能排除一部分肾脏或输尿管以及膀胱的肿瘤，在尿潴留经过代谢之后而产生茶色的尿液。所以如果出现了明显的尿色异常，一定要到医院进行尿常规和泌尿系统B超的检测，来明确诊断的。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(98499)
尿液呈茶色需要警惕是否出现血尿，建议做尿常规检测。如果尿常规中红细胞超标，则可以确诊为血尿，需... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/03/30播放(87978)
尿液呈茶色需要警惕是否出现血尿，建议做尿常规检测。如果尿常规中红细胞超标，则可以确诊为血尿，需...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/03/30播放(87978)
"尿液呈现茶色需考虑泌尿系肿瘤，或泌尿系感染等有关系。泌尿系肿瘤属于恶性肿瘤，所以首先要排除泌尿系肿瘤的可能性。建议可及时到医院做泌尿系彩超检查、尿常规检查、尿脱落细胞学检查等明确诊断。如果泌尿系彩超检查没有发现肿物，基本可排除泌尿系肿瘤，需要考虑与泌尿系感染有关。泌尿系感染患者的尿常规属于异常，尿常规中会出现大量的白细胞、红细胞、潜血阳性等情况，需要针对性用药治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(21576)
"尿出来的尿是茶色样，要警惕是肉眼血尿。因为如果血液成分进入了尿液，里面的血红蛋白氧化之后就会成为一种茶色，即暗褐色，所以建议这样的患者先最好查一次尿常规。如果尿常规发现有大量的红细胞，诊断就非常的清楚，这就是血尿，一般来讲血尿就意味着从肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等任何一个部位都有可能出血。如果尿常规里发现同时有大量的蛋白尿，提示可能是肾炎或者肾病综合征的可能性大。因为肾小球的半透膜被破坏，所以血液中的这些红血球就漏到了尿液中。当然还有可能比如说泌尿系感染，尿路黏膜是一个充血、渗血的状态，可能会出现这种血尿。还有比如说泌尿系的结石，尖锐的结石可能划破泌尿道的黏膜造成血尿。针对老年人，如果是个无痛性的血尿，要特别警惕泌尿系肿瘤的可能。"
2021/05/21收听(59033)
有时经常会有病人自诉尿出来的尿是茶色，的确有这样的情况，其有几种不同的原因，可能导致尿出来的尿... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/06播放(93083)
有时经常会有病人自诉尿出来的尿是茶色，的确有这样的情况，其有几种不同的原因，可能导致尿出来的尿...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/06播放(93083)
"尿液如果如茶色，建议到医院进行检查，明确病因后对症处理。1、如果检查确诊存在黄疸性疾病，建议给予保肝、退黄等治疗，可选择茵栀黄或者选择卵磷酯等药物进行保肝治疗，肝功能逐渐恢复，血清胆红素水平逐渐下降，尿中的胆红素水平也可恢复至正常，尿液如茶色的症状即可得到改善。2、如果存在有尿路隐血，建议进一步检查明确隐血的原因，可以口服云南白药进行止血治疗，但如果存在出血性的疾病，比如存在结石、肿瘤等，需要进一步进行体外冲击波碎石或者局部肿瘤切除等，去除引起隐血的原因以后尿液如茶色的情况也可改变。3、如果是尿液浓缩引起，建议增加饮水量，每日饮水量理论上要达到1500ml以上，但是对于出汗较多或者存在呕吐、腹泻的患者，需要多补水500-1000ml左右，尿液稀释以后尿液如茶色的症状也可以改善，恢复至正常。"
2019/11/28收听(94943)
"尿液茶色建议到医院进一步检查，针对病因对症处理。1、如果检查确诊患者存在有肝炎，则建议给予保肝治疗，肝功能恢复正常以后，尿液茶色的情况可改善。2、进一步检查，如果确诊存在胆道疾病导致梗阻，建议根据胆道梗阻的原因，采用手术或者经鼻胆管引流等，将胆汁彻底引流以后，尿液如茶色的情况可改善。3、如果存在溶血性的贫血，尿中血红蛋白增高，则需要给予补充造血因子或者给予血液科专科治疗，尿色如茶色的情况可改善。4、如果长时间憋尿或者尿潴留的患者，尿液浓缩如茶色，则建议适当多饮水，每天饮水量保持在1500-2000ml左右。对于排尿困难，尿潴留的患者，建议给予留置导尿，或者针对排尿困难的原因给予对症药物处理，或者手术等处理，减少尿液潴留发生的概率，尿液如茶色的情况也可改善。"
2019/11/06收听(73049)
如果患者尿液呈茶色其原因有以下几点：1、注意是否由于进食带颜色的药物或者食物等，例如利福平片、火龙果。2、尿液呈茶色提示小便中胆红素较高，当患者患有胆囊结石、慢性胆囊炎、梗阻性黄疸等疾病，尿液颜色会出现颜色变化。因为当患者肝胆内存在疾病时，会导致所生产的胆红素代谢异常，有大量的胆红素聚集在体内通过小便的方式排出。3、考虑尿液呈茶色有无泌尿系统感染、泌尿系肿瘤的可能。因此尿液呈茶褐色要排除饮食、药物等因素影响，建议及时去医院进行检查，通过尿液常规、泌尿系彩超等检查，明确原因后在医生指导下对症治疗，在日常生活中建议患者多喝水。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/16收听(60207)
一般来说，正常的尿液颜色呈淡黄色并清晰、透明。如果尿液呈茶色，一般有以下的几个原因：第一个原因，尿液浓缩，当人体的血容量比较少的时候，肾脏产生的尿液就会相应的减少，导致尿液浓缩，会引起尿液的颜色发深，比如饮水量过少，或者机体大量失水。第二个原因，肉眼血尿，血尿指的是尿液中含有血液，一般来说如果在1000mL的尿液中出血量超过1mL，尿液即呈洗肉水色或者是血色。第三个原因，口服食物或者药物，比如胡萝卜、维生素B等。第四个原因，肝胆系统的疾病，比如肝细胞性黄疸或者胆汁淤积性黄疸，当尿液中的胆红素和尿胆原浓度过高的时候，就会引起尿液呈浓茶色。
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/04收听(55192)
血尿可能是以下原因导致：1、内科性因素： 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(77519)
血尿可能是以下原因导致：
1、内科性因素： 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(77519)
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/25播放(77519)
"如果女性小便是茶色的，具体原因主要包括以下几个方面：第一、泌尿系统出现了相关疾病，如感染、结石、结核、肿瘤等等，都有可能引起小便发红，需要进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理，比如感染的患者可以进行抗感染治疗，肿瘤的患者可以进行手术治疗等等。第二、由于饮水量较少，出汗较多，尿液浓缩造成的，这种情况只需要多饮水就可以了。第三、口服了某些食物或者药物造成的生理反应，如红心火龙果，抗结核药物利福平等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(46923)
"出现茶色尿，需要根据伴随症状、出现茶色尿的频率、患者自身的情况进行综合分析，来决定茶色尿的原因。正常的尿液是清澈、透明，一般呈淡黄至深黄色，但是尿液的颜色受食物、尿色素和药物的影响比较大。如果尿液出现茶色尿，首先是否存在饮水量过少，尿液浓缩而导致的尿的颜色加深，呈现出茶色尿，这种情况增加饮水量就可以改变。如果患者持续性的茶色尿，增加饮水量也并无明显的改善，考虑是否存在血红蛋白尿或者肌红蛋白尿的可能。正常尿液隐血试验是阴性，但是当血红蛋白和肌红蛋白出现在尿中的时候，可以使尿液呈现出浓茶色。血红蛋白尿主要见于严重的血管内溶血，如溶血性贫血、血型不合的输血反应。肌红蛋白尿常见于挤压综合征和缺血性肌坏死等，正常人剧烈运动后也可以见到肌红蛋白尿。如果患者没有服用什么药物，平时运动量较小，出现持续性的浓茶色尿液的时候，建议进行相关的检查，如血常规，肝、肾功能等检查进行判断。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(66966)
尿液是茶色，通常指小便有肉眼血尿存在，而血尿的原因，可能是炎症、结石甚至肿瘤，具体血尿情况如下... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/08/02播放(91356)
尿液是茶色，通常指小便有肉眼血尿存在，而血尿的原因，可能是炎症、结石甚至肿瘤，具体血尿情况如下...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/08/02播放(91356)
"茶色尿主要指小便颜色暗黄色就像喝的茶一样，多提示严重血尿情况。血尿是指红细胞混入小便中，多见泌尿系出血性病变或比较严重的炎症病变，常见病变情况有泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急性膀胱炎、泌尿系肿瘤、泌尿系统碎石手术后排石刺激等情况。如果发现茶色尿，一定及时就医，去公立医院泌尿外科检查，憋尿做泌尿系b超，同时化验小便常规检查。必要时可以需要做泌尿系CT或造影检查，进一步明确泌尿系病变，找到病因再针对性治疗。日常注意多喝水、多运动，同时定期体检，对于泌尿系病变可以早期发现，早发现，早治疗可以大大提高治疗效果。"
2019/05/07收听(94540)
"如果出现茶色尿的情况，可以是由于尿液浓缩引起的情况，一般见于饮水过少或者是长时间久坐憋尿。这种情况是生理性的表现，不需要特殊的治疗，但是需要注意纠正不良的习惯，避免导致泌尿系的结石或者是泌尿系感染的情况。如果出现尿呈茶色改变，需要看一下有没有胆红素升高的情况，可以查肝功能以及肝胆的彩超等检查明确，然后进行针对性的治疗。出现尿茶色改变有可能是血尿引起，这种情况可以见于尿路感染。还可以是由于肾炎引起的血尿，或者是胡桃夹综合征、肾脏的肿瘤病变等情况，也可以引起血尿。这时需要进一步做肾脏的彩超、肾功能等多项检查来判断，明确病因之后，进行针对性的治疗。"
2019/06/13收听(20433)
"尿深茶色，可能是尿液浓缩，也可能是尿中有血尿导致的。这种情况首先建议大家多喝水，然后到医院化验尿常规，观察尿常规中是否有红细胞。如果有红细胞，可能就是有血尿，应该引起足够的重视。血尿最担心的就是有泌尿系统肿瘤，通过做肾脏输尿管B超可以做出初步的判断。血尿也可能是泌尿道结石，也可能是尿道感染导致的，对于尿中有血，排除肿瘤后才能可考虑其他疾病导致。如果尿中没有红细胞，就是尿液浓缩，多喝水很快就会缓解。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/26收听(21581)
北京世纪坛医院 孟庆莉
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湖北省第三人民医院 荣建红
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河南省人民医院 张祥生
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北大人民医院 李玉慧
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