南方医科大学深圳医院
血液内科
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缺铁性贫血口服补铁相对来说较安全。如果由于胃肠道或其它非耐受状况,需选择静脉补铁。临床上常见的有蔗糖铁、右旋糖酐铁。蔗糖铁可静脉输注,右旋糖酐铁主要用于肌肉注射。
患者需至医院根据具体的血红蛋白需要补充量进行补充。口服补铁既安全又物美价廉,也可达到较好治疗效果,一般2周可得到明显改善。
按常规讲一般补充3-6个月,当血红蛋白正常后观察血清铁蛋白,如果血清铁蛋白达到50ug/L以上,即可停止补充。
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缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加,铁利用障碍或丢失过多所致。形态学表现为小细胞低色素性贫血,病史提问的时候,要注意饮食习惯,是否有偏食或者异食癖,是否有消化系统疾病、钩虫病等,女性是否有月经过多,是否做过胃肠手术等,男性及绝经妇女应考虑是否为胃肠道肿瘤的首发症状。临床一般有疲乏、烦燥、心悸、气短、头晕、头疼,儿童表现生长发育迟缓,注意力不集中,少数严重病人可出现吞咽困难、口角炎和舌炎。体检除贫血外貌外,有皮肤干燥皱缩、毛发干枯易脱落、指甲薄平不光滑、易碎裂等。辅助检查小细胞低色素性贫血,男性血红蛋白低于120g/L。女性血红蛋白低于110g/L。孕妇血红蛋白低于100g/L。平均红细胞体积小于80/μL,形态可以有明显低色素的表现,血清铁小于10.7mmol/L,总铁结合力大于64.44mmol/L。孕铁蛋白饱和度小于0.15,血清铁蛋白小于14mg/L。骨髓体染色显示骨髓小粒,可染铁消失,铁粒与红细胞小于15%。治疗主要是去除病因,针对病因治疗,二是口服铁剂,硫酸亚铁疗效好,而且比较经济。如口服铁不能耐受的病人,可以使用注射铁治疗。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(17014)
孕期缺铁性贫血补充铁剂最快、最好。孕期女性本身存在血容量增加、血液稀释而引发生理性的贫血,同时... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/04/29播放(38299)
孕期缺铁性贫血补充铁剂最快、最好。孕期女性本身存在血容量增加、血液稀释而引发生理性的贫血,同时...
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/04/29播放(38299)
"缺铁性贫血,是贫血中最常见的类型。主要是由于铁的摄入不足,或者铁的丢失过多,或者铁的吸收障碍,而出现的缺铁,最后导致的缺铁性贫血。它的治疗首先就是病因治疗,要先明确诊断,然后再去除病因。比如婴幼儿和青少年,还有妊娠的妇女,他们主要是由于摄入不足引起的,应该改善饮食。像胃肠道病变引起的吸收障碍导致的,要先解决胃肠道的问题。由月经过多导致的,应该调理月经。如果有寄生虫感染导致的,应该先驱虫治疗。在去除病因的基础上,再配合铁的补充,一般情况下首选口服的铁剂,在口服铁剂的时候要注意,最好不要食用谷类、乳类,或者茶类,因为会抑制铁的吸收。可以多进食鱼类、肉类,或者是维生素C等可加强铁剂的吸收。"
徐淑娟│福建医科大学附属协和医院
2018/04/25收听(90946)
"缺铁性贫血,主要是由于体内铁元素的缺乏所引起来的。它的治疗首先是根除病因,针对失血过多,还有胃肠道吸收不良的疾病,以治疗原发病为主。再就是女性月经过多的时候,要对月经情况进行控制。还有寄生虫的疾病,要驱除寄生虫。药物治疗就是首先给予补充铁剂,再就是配合维生素C促进铁剂的吸收。饮食方面可以吃富含铁剂高的食物,比如猪血、鸭血、猪肝、鸡肝,还有瘦肉类、鱼肉,维生素C可以促进铁剂的吸收。对于谷类、牛奶、茶叶都能够抑制铁剂的吸收,尽量不要吃这些东西。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(28318)
"缺血性贫血的临床表现,首先如果妇女的月经量过多,还有消化道溃疡、肿瘤、寄生虫,痔疮的情况。主要表现为乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸气短、纳差、苍白、心率增快。孩子有的时候还会出现异食癖、注意力不集中的情况。儿童还会出现生长发育迟缓、智力低下、口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、吞咽困难等。还有毛发干枯、脱落,皮肤干燥、有皱褶,指甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者还会出现匙状甲。针对这种情况,首先要确诊血清铁的水平是降低的,积极给予补铁和维生素治疗,能够很快的得到缓解。"
2018/05/07收听(86282)
缺铁性贫血的食补应做到补充富含铁的动物性蛋白、补充植物膳食等,具体如下:1、补充... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/01/03播放(26861)
缺铁性贫血的食补应做到补充富含铁的动物性蛋白、补充植物膳食等,具体如下:
1、补充...
2024/01/03播放(26861)
缺铁性贫血建议多吃一些含铁量比较丰富的食物,例如黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝,蔬菜类的推荐紫菜、香菜、油菜、芥菜。可以吃一些补益脾肾的中药,例如山药、白术、杜仲、寄生、黄芪、肉桂等。同时要注意少吃抑制铁元素吸收的食物,例如高脂肪食物、碱性食物、豆浆、茶、咖啡、桃仁、杏仁、海带和胡萝卜等。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/08/28收听(26936)
缺血的情况也就是贫血的情况,一定要补充铁,铁主要是在动物肝脏以及鸡蛋黄当中,因为铁可以促进人体合成血红蛋白,血红蛋白在人体内主要是携带氧气,向身体的各个器官供应氧气。另外,要注意补充优质的蛋白质,优质蛋白质来自于大豆、牛奶、鸡蛋,蛋白质是合成血红蛋白的一种原料。注意增加维生素,维生素B1、维生素B6、维生素B12以及叶酸都参与蛋白质的合成,也就是参与血红蛋白的合成。如果缺乏维生素B12的时候,会导致巨幼红细胞性贫血或者恶性贫血。另外,缺铁的时候是小细胞低色素性贫血。
陈常云│日照市中医医院
2019/03/29收听(24860)
失血性贫血首先需要明确失血原因。如果是消化道大出血可能要到医院就诊,不仅挂血液科门诊,还要到消... 刘辉│浙江大学医学院附属第二医院 2023/08/02播放(66692)
失血性贫血首先需要明确失血原因。如果是消化道大出血可能要到医院就诊,不仅挂血液科门诊,还要到消...
刘辉│浙江大学医学院附属第二医院
2023/08/02播放(66692)
"临床上失血性贫血分为两种情况,首先就是急性失血性贫血,其次是慢性失血性贫血。急性失血性贫血主要原因就是咯血、呕血或者手术失血、外伤等造成的失血性贫血。如果血红蛋白降低,伴有全身血容量减少或者血压降低,应该给予输注红细胞治疗。其他就是慢性失血性贫血,例如胃溃疡或者消化道溃疡导致的慢性失血,月经过多导致的慢性失血等。这种情况要先治疗原发疾病,积极治疗溃疡,减少月经量。同时这种失血性贫血多数见的是缺铁性贫血,因此可以给予补充铁剂治疗,失血性贫血多数可以恢复正常。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/03/13收听(49774)
"孕期由于胎儿生长发育迅速,对各种造血原料的需求量增加,同时有的孕妇因为食欲不振出现进食量减少的情况,这些因素都会容易造成孕妇缺铁性贫血,所以孕妇患缺铁贫血在临床上非常常见。孕妇患缺铁性贫血以后,可以吃的食物有猪血、羊血、猪肝、紫菜、黑木耳、香菇等。可以用大枣、枸杞、花生和糯米一起熬粥喝,通过食物补铁可以促进铁元素的吸收,从而改善贫血的症状。如果孕妇贫血比较严重,比如血红蛋白低于90g\/L,单纯的食物补充是不够的,还需要口服补铁药物治疗,常用的有二维亚铁颗粒、三维亚铁口服溶液以及右旋糖酐铁片等。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/04收听(75530)
"如果儿童有缺血,需要采用下面的方法进行补充:首先要给儿童多吃血制品,比如可以多吃鸭血、鸡血、猪血等,这些血制品可以有效的补充血虚。其次,可以给儿童多吃青菜水果,尤其多吃绿叶的青菜,因为绿叶青菜中含有大量的维生素C,有利于血红蛋白的合成,能够纠正儿童的贫血。另外,可以应用药物进行治疗,可以用用八珍颗粒或者当归补血汤进行治疗,当归补血汤中含有黄芪以及当归,从而能够补气兼补血,因为单纯的补血有时候会引起儿童出现消化道不适,配合补气治疗会使补血效果更加的好。"
司振阳│南京市中医院
2019/09/18收听(14642)
"宝宝缺血可以采取以下的方法进行补充:一、食补,宝宝缺血,大部分是缺铁所导致的缺铁性贫血。另外,也可能是缺乏叶酸B12所导致的大细胞性贫血。首先采取食补的办法,含铁和B12、叶酸丰富的食物包括各种绿叶蔬菜。另外,动物的肝脏、瘦肉、牛、羊肉都含有丰富的铁剂,有重于食补,宝宝要均衡饮食,保证含铁丰富食物的摄入。二、补充铁剂,宝宝缺铁,可以补充铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁,一般补充三个月左右,有助于纠正贫血,补充储存铁。三、补充B12和叶酸,B12和叶酸属于水溶性的维生素,在体内不能进行储存,所以要给予每天食补,各种绿叶蔬菜都含有丰富的B族维生素,要多吃水果、蔬菜。所以宝宝缺铁要给予食补和药物补充,防止出现缺铁性贫血和大细胞性贫血。宝宝如果饮食均衡,一般不会出现缺血的情况。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/22收听(37018)
"婴儿缺血,一般要根据缺血的程度来决定如何补充。对于很多孩子来说,可能会存在轻微的贫血,这个时候可以考虑从饮食上帮助孩子做调整,比如吃高铁米粉等等,同时在辅食方面,添加红肉、樱桃、茄子等等,这些食物中铁剂含量都会比较高,可以适当的根据孩子的年龄提供含铁比较高的食物,帮助孩子做轻度贫血的纠正。除此之外,如果孩子贫血相对比较严重,甚至有相关的症状出现,就要考虑给孩子使用铁剂了。至于铁剂,只要是孩子能够接受的铁剂,什么样的铁剂都可以考虑。另外,最好按照孩子的体重以及贫血的程度来计算铁元素的给药量,相对来说更为准确。同时要注意保证铁剂的补充时间,避免孩子铁剂一旦停用,血红蛋白可能就会迅速的下降了。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/03/22收听(27304)
婴儿缺血取决于缺血的贫血程度,临床上轻度贫血最为多见。这时主张尽量食补,假如食补效果不佳时可以... 阴怀清│山西医科大学第一医院 2023/11/06播放(58680)
婴儿缺血取决于缺血的贫血程度,临床上轻度贫血最为多见。这时主张尽量食补,假如食补效果不佳时可以...
阴怀清│山西医科大学第一医院
2023/11/06播放(58680)
"老人缺血也就是老人贫血,可以通过以下几种方式予以补充:1、老人的缺血、贫血多数是缺铁性贫血,也就是需要进行补铁治疗,有些食物可以起到补充铁剂的作用,一些含铁丰富的食物,例如瘦肉、血制品、动物肝脏等等,都可以起到非常好的补铁作用。2、可以服用有补铁作用的药物来补充铁元素,严重的时候可以通过静脉补铁,口服补铁剂是一个非常好、常用的方式,但是口服补铁剂具有一定的胃肠道不良反应,例如腹胀、腹痛、便秘等等,一般轻症可以耐受。如果症状比较重,就需要进行静脉补铁,以快速补铁来纠正老人的贫血。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(95884)
肿瘤引起的消耗性贫血,临床上可以通过以下几种方式来进行补充:1、饮食调理:多吃红... 闫春│青岛市市立医院 2024/06/04播放(818)
肿瘤引起的消耗性贫血,临床上可以通过以下几种方式来进行补充:
1、饮食调理:多吃红...
闫春│青岛市市立医院
2024/06/04播放(818)
心肌缺血并非指身体血液减少,而是冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄或闭塞,引起冠状动脉供血不足,称... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/29播放(90176)
心肌缺血并非指身体血液减少,而是冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄或闭塞,引起冠状动脉供血不足,称...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/29播放(90176)
"贫血就是指外周血中红细胞容量低于正常而出现的一种临床综合征。贫血是一种症状,可以由多种病因引起,并且临床上贫血性疾病有很多种。贫血补什么最快、最好,取决于贫血的程度以及贫血的病因。无论是哪种类型引起的重度贫血,输红细胞是最快、最好的办法,通过输注红细胞,提高病人体内红细胞的数量,血红蛋白浓度提高了,贫血的症状就会很快的改善。另外,如果是缺铁性贫血的患者,在服用补铁药物同时,还可以多吃含铁丰富的食物,这样能够更快促进铁的吸收,含铁丰富的食物包括动物肝脏,如猪肝、羊肝,还有猪血、羊血、紫菜、黑木耳、香菇等。"
2019/02/12收听(52508)
"在9-12月龄大的婴儿中,常见的贫血类型是缺铁性贫血,如果婴儿诊断缺铁性贫血,应该补充铁剂,同时进食含铁丰富的辅食,含铁丰富的食物包括肉类食品,例如猪肉、牛肉、羊肉、鱼肉、动物肝脏。对于婴儿在5-6个月添加辅食时,应注意添加这些含铁比较丰富的食物,可将这些肉类和动物肝脏做成肉泥给婴儿进食,这样可以补充铁,改善贫血。另外,维生素C可以促进铁吸收,进食这些肉类辅食同时,可给婴儿添加新鲜的蔬菜和水果,促进铁的吸收。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/04/01收听(33132)
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