湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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半月板损伤是否需要注射玻璃酸钠，需根据患者具体病情而定。部分病情较轻的半月板损伤可注射玻璃酸钠，效果较好，但部分半月板损伤不需注射玻璃酸钠，通过休息即可自然恢复。半月板若出现撕裂，甚至更严重的情况，可能需进行手术治疗，若直接给患者注射玻璃酸钠，可能会耽误患者病情，此时需完善相关检查，制定合理的治疗方案。
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半月板损伤注射玻璃酸钠可作为辅助手段之一，只要遵循无菌操作一般无明显副作用，但临床对于半月板损... 吴家昌│南方医科大学深圳医院 2023/09/04播放(85540)
半月板损伤注射玻璃酸钠可作为辅助手段之一，只要遵循无菌操作一般无明显副作用，但临床对于半月板损...
吴家昌│南方医科大学深圳医院
2023/09/04播放(85540)
半月板损伤打玻璃酸钠要看情况，如果半月板是Ⅰ、Ⅱ度损伤，进行膝关节玻璃酸钠注射，具有一定效果。... 杨俊兴│广州中医药大学深圳医院 2023/08/03播放(68564)
半月板损伤打玻璃酸钠要看情况，如果半月板是Ⅰ、Ⅱ度损伤，进行膝关节玻璃酸钠注射，具有一定效果。...
杨俊兴│广州中医药大学深圳医院
2023/08/03播放(68564)
"半月板损伤要确定损伤的程度，如果半月板损伤已经达到手术标准，采取的任何保守治疗方法都是无效的。如果半月板损伤没有达到手术标准，不是很严重，这时候可以采取一些保守治疗方法，包括在关节内注射玻璃酸钠，所以对于不需要做手术的半月板损伤，在关节内注射玻璃酸钠是有一定用处的。同时还要控制好运动量，以免加重半月板损伤的程度，避免本来不需要手术治疗，而后加重到需要手术治疗的半月板损伤。"
朱文辉│复旦大学附属华山医院
2020/02/14收听(23340)
对于轻度损伤，并不需要注射玻璃酸钠，因为半月板或软骨本身具有一定愈合能力。对于较严重的损伤可以... 史明敏│浙江大学医学院附属第二医院 2023/08/02播放(58670)
对于轻度损伤，并不需要注射玻璃酸钠，因为半月板或软骨本身具有一定愈合能力。对于较严重的损伤可以...
史明敏│浙江大学医学院附属第二医院
2023/08/02播放(58670)
"当半月板损伤之后，如果损伤程度相对较轻，比如半月板Ⅰ度损伤和半月板Ⅱ度损伤，当严格保守治疗的时候是可以做关节内玻璃酸钠注射的。半月板轻度损伤采用保守治疗，向关节之内注射玻璃酸钠，可以起到几点作用。首先，是对半月板的营养作用，当半月板损伤之后需要营养物质来供其恢复，而半月板本身营养状态较差，只能靠少量关节滑液来获得营养，此时注射进入关节之内玻璃酸钠注射液可以起到营养的作用。其次关节腔内注射玻璃酸钠还可以起到润滑关节、避免半月板过度受力使损伤加重的作用。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/20收听(62938)
"玻璃酸钠对轻中度的半月板损伤能够缓解其症状，玻璃酸钠又叫做透明质酸钠，是一种高分子多糖体生物材料，玻璃酸钠在骨科中主要被用于治疗骨关节疾病。玻璃酸钠是关节滑液的主要成分，是软骨基质的成分之一，劳损、受寒等原因，造成关节腔滑膜功能异常，玻璃酸钠含量减少，润滑作用减退，关节软骨磨损加重，产生疼痛、活动障碍。补充外源性的玻璃酸钠可以提高关节滑液中玻璃酸钠的含量，补充黏弹性物质防止软骨基质进一步破坏、消失，减轻或消除关节磨损及疼痛，同时玻璃酸钠进入软骨基质，与糖蛋白形成聚合体，修复损伤的软骨，所以玻璃酸钠对轻中度的骨关节炎、半月板损伤有一定帮助。半月板是膝关节腔内的一种纤维软骨，内、外侧各一个，半月板损伤后除边缘区域血供良好能够愈合外，靠中心的部分因血供较差难以自行愈合，因此对于轻中度半月板损伤，半月板稳定性及功能尚未受到严重影响，膝关节腔内注射玻璃酸钠能够增加关节内润滑程度，减轻半月板受到的应力刺激，改善半月板的营养成分，对促进半月板修复具有一定的积极作用。但对于严重的半月板损伤，半月板的稳定性受到严重破坏，需要进行手术干预，这时再注射玻璃酸钠难以起到很好的效果。"
郭浩山│聊城市中医院
2020/02/06收听(23738)
"半月板损伤之后可以往关节腔内打玻璃酸钠注射液。半月板损伤后相对较难恢复，主要原因是由于半月板损伤之后，血液供应和营养功能较差，半月板主要的营养供应是靠关节内的滑液，而滑液量相对较少，而且半月板的血液供应也较差，只有半月板止点处才有少许的血液供应，一旦半月板损伤之后难以恢复。玻璃酸钠可起到营养、润滑半月板的作用，关节腔内注射玻璃酸钠可以促进半月板修复，使关节面更为润滑，减轻关节在运动时的疼痛感觉。但是玻璃酸钠并非是万能的，它能恢复半月板损伤的程度有限。"
2020/02/05收听(76962)
肩周炎是一种关节的粘连性关节囊炎，是肩关节内发生了不明原因的粘连性炎症导致的肩周炎，医学上称为... 张道俭│北京大学第一医院 2023/07/17播放(58698)
肩周炎是一种关节的粘连性关节囊炎，是肩关节内发生了不明原因的粘连性炎症导致的肩周炎，医学上称为...
张道俭│北京大学第一医院
2023/07/17播放(58698)
"骨刺可以进行玻璃酸钠注射治疗，玻璃酸钠注射可以起到润滑关节的作用，起到减少关节软骨之间的摩擦，减少关节软骨的磨损，润滑关节，这样可以使软骨下骨受到异常应力减少，从而减少而应力性的骨质增生，减少应力性的骨质形成。在进行玻璃酸钠注射的同时，还要避免过多的负重行走、过多的体育运动，注意关节的保暖，不可以冷风、冷水刺激关节，同时还可以使用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片消炎、祛痛治疗，还可以使用扶他林软膏局部涂抹。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/05收听(83670)
"不建议肩周炎患者打玻璃酸钠，玻璃酸钠主要是对关节腔内的双侧软骨起到润滑、消炎的作用。肩周炎主要是肩关节周围软组织产生的炎症继发的粘连，这些软组织包括关节囊、韧带、肌腱，玻璃酸钠对这些东西没有作用，所以不建议给肩周炎患者打。如果有必要，可以在肩关节周围打封闭治疗，或者在局部麻醉下进行肩关节手法松解，也可以用中医、烤电、理疗、针灸等方法进行治疗，而不建议使用玻璃酸钠。"
禹铭杨│大连市中心医院
2021/07/11收听(65354)
如果注射玻璃酸钠的过程中，注意无菌操作的原则，对于人体膝关节通常没有危害。膝关节注射玻璃酸钠是... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/14播放(74564)
如果注射玻璃酸钠的过程中，注意无菌操作的原则，对于人体膝关节通常没有危害。膝关节注射玻璃酸钠是...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/14播放(74564)
"如果发生轻度早期的骨关节炎，可以进行注射玻璃酸钠，这对疾病的治疗有好处。因为轻度骨关节炎本身就存在关节软骨的磨损，关节内的润滑液会减少，所以通过注射玻璃酸钠来补充可以增加关节的润滑剂，减少关节内的摩擦力，因此可以减少软骨的损害、退变。但是，如果疾病发展到中晚期，关节间隙明显狭窄，大量的软骨缺失，软骨全层损害，这个时候再打玻璃酸钠就没有明显的好处，反而会增加关节的感染。"
2020/12/23收听(19142)
"如果是轻度到中度的骨关节炎，是可以注射玻璃酸钠，因为轻中度的骨关节炎注射玻璃酸钠可以缓解膝关节的疼痛，减轻关节软骨之间的摩擦，同时还可以清除炎症因子，起到消炎镇痛的作用。当骨关节炎发展到晚期，关节间隙完全消失，打玻璃酸钠就没有明显的效果，有时候还会增加关节腔感染的风险。玻璃酸钠注射后要注意休息，注射处24h之内不可以接触水，以防关节腔的感染，同时关节可以局部按摩、热敷来缓解疼痛的症状。"
2020/11/09收听(85202)
"如果膝关节出现退变性骨性关节炎造成关节疼痛，或者活动的时候出现嘎啦嘎啦的响声，这时候要尽可能做膝关节检查，照双下肢站立位的膝关节X光片，看膝关节间隙怎么样，必要的时候做膝关节核磁来明确。如果除外了半月板或者交叉韧带损伤，可以应用玻璃酸钠来治疗，用玻璃酸钠的同时建议用消炎止痛药，控制膝关节的炎性症状。玻璃酸钠的使用疗程是一周往关节腔内注射一次，连续注射五周作为一个疗程，效果会更好一些。注射玻璃酸钠之后每天要对膝关节进行康复训练，比如股四头肌等长收缩，直抬腿功能锻炼，对膝关节的恢复有好处，可以更进一步的缓解膝关节的症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(16902)
"半月板Ⅰ度损伤，在关节腔内注射玻璃酸钠可以恢复一部分，但是很难完全恢复，主要是由于半月板的特殊营养供应决定的。半月板损伤后之所以很难恢复，是因为半月板的营养供应相对较差。绝大多数都是靠膝关节的滑液来获得营养，仅有非常少的一部分是通过半月板在膝关节止点处的血液供应来获得。所以半月板一旦损伤后非常难以恢复，即使半月板是较轻的Ⅰ度损伤，注射玻璃酸钠治疗也很难完全恢复，仅可以恢复一部分。"
2020/01/13收听(67502)
患者注射玻璃酸钠后有很多注意事项。第一、一定要避免沾水，因为沾水之后针眼可能会感染，严重可以导致整个关节腔出现感染，一般是在注射玻璃酸钠三天以后再沾水。第二、注射玻璃酸钠后进行膝关节的屈伸活动，能够帮助玻璃酸钠均匀地分布在关节腔内，起到非常好的润滑作用。第三、注意休息且不要长时间的活动，尽量避免蹲厕，避免上、下楼梯，避免爬山。第四、注意避免受风着凉，因为着凉以后会造成血液循环减慢，出现炎性代谢产物的堆积，炎性渗出增多可能会导致关节腔内积液逐渐的增加，导致关节囊压力增大且疼痛感增强。
高宏阳│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(57652)
半月板损伤或退变发生以后，向关节内打入玻璃酸钠，对膝关节有一些好处。当半月板有退变或者撕裂以后... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/15播放(45798)
半月板损伤或退变发生以后，向关节内打入玻璃酸钠，对膝关节有一些好处。当半月板有退变或者撕裂以后...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/15播放(45798)
"膝盖疼痛可以行玻璃酸钠注射，膝盖疼痛一般有骨性关节炎表现的时候，到最后里边的软骨功能下降，里边的软骨存在剥脱，可以应用玻璃酸钠注射。在早期的时候可以应用口服的药物来辅助治疗，包括氨糖类药物，如盐酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊，同时加用一些非甾体类消炎镇痛药物，效果也不错。一旦口服药物效果比较差的时候，可以用玻璃酸钠来注射。可以按疗程来注射，也可以应用臭氧局部关节腔内注射，能够消除比较严重的炎症，效果也比较好。另外，除了注射玻璃酸钠、打臭氧等微创治疗，也可以行关节镜下进行关节镜下冲洗，能够彻底的消除一些炎症，使关节也能得到暂时的较长时间内稳定期。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(89766)
玻璃酸钠眼药水是一种人工眼泪，它主要用于眼睛干燥的时候，比如说有干眼症或者干燥综合征，眼睛出现了明显干燥的情况，需要点人工眼泪来缓解这种干燥。还有如果是有过敏性炎症的时候，眼睛经常痒，除了用一些抗过敏的药以外，也可以配合用玻璃酸钠，让眼睛表面和过敏性的物质有一个阻隔，也能起一些辅助治疗的作用。所以在需要用的时候，它是一个比较好的眼药。在使用药物治疗疾病的同时，还应严格遵医嘱，避免私自用药治疗，以免延误病情。
施爱群│中日友好医院
2020/04/15收听(89248)
"膝关节内注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨性关节炎的有效治疗方法，一般每周注射一次，每3-5次为一个疗程，多数能够取得较好的临床疗效。关节腔内滑液的高黏性对关节运动提供着几乎无摩擦的表面，而骨性关节炎时滑液的黏性降低、润滑作用消失、关节表面的光滑运动丧失，从而会加重关节的进一步退变。将玻璃酸钠注射到关节腔后，能够使关节软骨表面形成一种黏液样的保护膜，同时能够重新发挥黏液的正常黏滞性作用，起到润滑关节的作用，保护关节软骨，抑制炎症反应的发生。关节腔内注射玻璃酸钠适用于骨关节炎的中早期病例，多数能取得较好的临床疗效。其禁忌症就是局部的皮肤感染不适合注射玻璃酸钠。"
陈可新│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/25收听(68274)
洛阳正骨医院 朱晶晶
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上海长征医院 祝云利
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301医院 李春宝
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