郑州大学第三附属医院
小儿普外科
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脐疝主要表现为小儿哭闹时肚脐下部凸起包块，睡眠或安静时可消失，按压包块可变小。腹股沟疝为小儿哭闹、排便、排尿时腹股沟部鼓起包块。包块可越来越大，男孩随年龄增长，包块降到阴囊内，女孩一般大阴唇外鼓起包块，包块内容物多为肠管。多数包块具有可复性。小儿疝气严重者可形成嵌顿疝，引起肠管或卵巢坏死等临床表现。
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"小孩的疝气和成人是一样的，也就是可以看到腹股沟区的一个可以还纳的肿物。这个肿物一般在睡觉的时候或者平卧位的时候，或者小孩子安静的时候可以还纳到腹腔，在咳嗽、哭闹或者剧烈活动的时候，疝块可以明显的突出来。另外如果疝块不能还纳的时候，要注意可能发生嵌顿的情况，这时候可以有肠梗阻的相应表现，比如腹胀、腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便等等。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/10收听(73794)
小孩疝气跟大人疝气一样，疝气分不同部位的疝气，小儿最常见的是腹股沟的斜疝，就是先天性的腹股沟发... 徐智│北京大学第三医院 2023/09/17播放(98738)
小孩疝气跟大人疝气一样，疝气分不同部位的疝气，小儿最常见的是腹股沟的斜疝，就是先天性的腹股沟发...
徐智│北京大学第三医院
2023/09/17播放(98738)
"小儿疝气的典型症状是腹股沟或阴囊有光滑、整齐、稍带弹性的可复性肿物，当小儿哭闹、站立、咳嗽或用劲使腹腔内压增大时，肿物出现或增大，并有膨胀性冲击感，平稳后即逐渐缩小至完全消失，也可用手指向下、向上轻压肿物，协助肿物还纳入腹腔，复位时有时可听到气过水声，复位后将指端压制于外环，令小儿咳嗽，有冲动感觉，指端离开后肿物往往又重新出现，仔细检查局部患侧腹股沟角对侧饱满，精索较健侧粗，阴囊较对侧大。不可还纳性的腹股沟疝、斜疝，在临床上有两种情况，具体如下：一、简单不可复性疝，系疝内容物不能还纳入腹腔，但无肠梗阻的症状，常见于引起腹压增高的疾患，如腹水、腹胀，同时合并疝者以及滑疝等，疝肿物无压痛，有弹性，具有咳嗽时冲动感的特征。二、嵌顿疝，即疝内容不能还纳并有肠梗阻或肠绞窄的症状，肿物疼痛并有触痛，硬而无咳嗽时的冲动，肠管绞窄坏死时则出现全身中毒症状，体温脉搏增高。少数病人便血，疝局部红、肿、热、痛等现象，若崁顿或绞窄的脏器，并非肠管而为大网膜或卵巢，也可不出现肠梗阻症状，但疝局部有压痛。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/23收听(46548)
"小儿疝气的临床表现主要为腹股沟处出现可复性的包块，在男性患儿中表现为哭吵时左侧或者右侧腹股沟，甚至两侧腹股沟处出现包块，在安静的时候又会消失。在女性患儿中表现为哭吵时腹股沟的位置，也就是阴阜的位置出现可复性的包块，在安静的时候又会消失，这个就是常见的小儿疝气的典型临床表现，所以爸爸妈妈要看一下小孩在哭吵的时候，腹股沟处会不会出现时有时无的可复性包块。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/07收听(89764)
"小儿疝气主要指的是小儿腹股沟斜疝。小儿腹股沟斜疝的临床症状主要有以下几种：患儿会在单侧或者双侧腹股沟区，甚至阴囊部位出现一个可复性的包块，这个包块在腹部用力的情况下，比如咳嗽、下蹲、排便、活动、久站等一系列情况时出现。随着活动的消失，比如睡觉、休息的时候包块又还纳消失，这是小儿疝气典型的临床表现。要特别注意当疝气发生嵌顿的时候，腹股沟区的包块不可还纳，伴有触痛、红肿，触之患儿会拒按等等一系列反应，说明疝内容物，比如肠管网膜甚至卵巢发生嵌顿，这是急诊需要复位或者处理的，在这种情况下要紧急赶到医院进行手法复位。一般一岁以内的小儿疝气可以临床观察，一岁以后需要进行手术治疗。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/06/17收听(50040)
"小孩疝气是比较常见的一种腹壁疝，发生有先天性的因素与后天性的因素，两者共同作用的结果。其中先天性因素是在婴儿出生后，鞘状突没有及时闭锁，或者因为闭锁不全，形成比较大的腔隙，腹腔内的内容物可以从这突向体表，从而形成疝气。如果是后天性因素，则由于小儿慢性咳嗽、长期便秘、经常哭闹、好动等动作过大或者用力过猛，造成的腹腔内压力升高，而导致腹膜后壁的破损以及腹腔内脏器官向外进一步突出，形成小儿的疝气。"
2018/06/28收听(23340)
小儿疝气的发病原因为婴幼儿腹股沟区先天发育不全，导致该区域肌肉组织相对薄弱，叠加增大腹腔压力的... 孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/10/28播放(97418)
小儿疝气的发病原因为婴幼儿腹股沟区先天发育不全，导致该区域肌肉组织相对薄弱，叠加增大腹腔压力的...
孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/10/28播放(97418)
"疝气是非常常见的一个疾病，尤其是在儿童，它是由于人体内某个脏器或组织离开其正常的解剖结构，然后通过先天或者后天形成的薄弱点，或者是后天形成的缺损，就是先天或者后天形成的缺损或者是腔隙，进入另外的部位。儿童最常见的疝气至脐上腹股沟直上和斜疝，脐疝一般刚出生时就能发现，就是肚脐的地方明显的会膨出，腹股沟直上和斜疝的一般是在稍微大一点就一个月左右，在哭闹后或者大便特别干燥时，就是腹腔的脏器就会通过疝口然后进入到阴囊里，或者是突出肚脐之外的地方，所以是由于先天局部的发育异常，就是发育中比较薄弱点聚合，然后造成正常肠道的器官通过薄弱点膨出，或者是进入到另外的部位，比如阴囊等部位造成的。如果要是疝气而是需要动态观察，有一部分就是一岁内可以自愈，随着生长发育有一部分是需要做手术的，所以一旦诊断疝气，不适随诊于小儿外科。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(93428)
小孩子的疝气是先天性的，男性比女性多。比例是10:1、15:1，男性的比例会明显的高。男性，在... 周杰斌│长沙市中心医院 2023/06/23播放(86526)
小孩子的疝气是先天性的，男性比女性多。比例是10:1、15:1，男性的比例会明显的高。男性，在...
周杰斌│长沙市中心医院
2023/06/23播放(86526)
疝气是中医上的提法，对应西医俗称疝。所谓疝就是体内脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天... 卓恩挺│海南省第三人民医院 2023/12/24播放(81198)
疝气是中医上的提法，对应西医俗称疝。所谓疝就是体内脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天...
卓恩挺│海南省第三人民医院
2023/12/24播放(81198)
"疝气的症状一般有以下几种：第一、最常见症状是腹股沟部位出现一个包，一般可以摸得出来。包可大、可小，不同患者疝气的包可能会不一样，而且疝气鼓包可能会随着揉、摸等动作消失。第二、很多患者会有腹胀、腹部出现酸痛的情况，甚至是剧烈绞痛情况。第三、患者可能会出现绞窄、嵌顿的情况。第四、更为严重患者可能会出现肠穿孔或者腹膜炎情况，甚至会出现休克的情况。也有可能很多患者在有疝气时没有这么多症状，可能只有在运动时，才会感觉到坠胀和腹痛比较明显。疝气最严重的，可能会导致患者出现肠绞痛或者肠梗阻，甚至是肠坏死情况。所以，当患者出现症状的时候，一定要及时去医院就诊，避免造成很严重情况发生。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/03收听(45806)
疝气是老百姓的通俗说法，在医学上称之为疝。疝指体内的内容物通过腹壁薄弱区域，在一定原因之下向外突出而到达体表，可以看到肿块形成。疝的命名是根据部位来的，最常见的疝是腹股沟区的疝，多见于男性，主要表现是在腹股沟区可以看到恢复性肿块，比如站立、排便时肿块突出，但平卧后肿块可以还纳。发生在脐部的疝称为脐疝，多见于女性，经产妇、年龄比较大的、肥胖的女性可能早期只是脐部出现小包块。如果突然咳嗽、用力时就会有大的包块从切环口冲出，不能还纳，多数有肠管卡在其中，伴有非常剧烈的疼痛，继而会出现肠梗阻的症状，需要急诊进行手术。还有一类疝与切口相关，比如曾经做过腹部手术，因为在手术后切口愈合不良、切口发生感染或者医生缝合层次不合适，以及患者本身营养状况不良、腹壁肌肉萎缩。上述情况下都会导致腹壁薄弱，在有内因的情况下内容物会从切口处突出，称为切口疝，因此疝发生在不同部位会伴有不同症状。
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(66902)
"疝气最常见的类型是腹股沟疝，站立和行走的时候，在下腹部接近腿根部位，出现圆球状肿块，有时伴有下坠感或疼痛，平卧后肿块可以消失。随着病程增长，肿块会逐渐增大，而且疼痛或不适感会逐渐增加。如果肿块卡压后不能回纳，引起剧烈疼痛，甚至表面皮肤红、肿、破溃，叫做嵌顿疝。这种情况需要紧急手术，所以疝气要早期发现、早期治疗。"
赵玉国│郴州市第一人民医院
2019/07/12收听(19398)
疝气主要来自下腹部的缺损， 伍波│上海市第六人民医院 2023/05/09播放(48219)
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/09播放(48219)
"最常见的疝气包括斜疝和直疝。斜疝一般出现在腹股沟的位置，直疝一般在腹壁上，肚脐周围的直疝最为常见。疝气的症状都是有一个囊性的突出，这是因为腹腔内的肠道组织通过薄弱的腹壁环节向体表突出，所以形成了一个囊性的突出，这也是疝气的主要症状。如果疝囊比较大，那么向外突出的组织还可以回纳到腹腔内，即疝囊的消失。如果疝囊口比较小，肠道组织向外突出形成的疝囊可能会因为狭窄的疝囊口，而不能够使囊内的内容物回纳到腹腔内，这样就形成了嵌顿疝。嵌顿疝会伴随很严重的疼痛，需要及时去医院进行就诊，如果不及时进行治疗，有可能会造成肠坏死等不可逆的严重损伤。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/09/30收听(30272)
"疝气的症状就是会发现腹股沟区这个地方，会有肿块凸出来，有时候自己手就可以倒塞回去，有时候突然间咳嗽、大叫一声，也会掉下来，平躺下来、睡觉的时候，自己又会还纳回去，主要的表现就是这些。有一些疝气比较厉害的，就是肿块凸出的非常明显，或者掉在那里一直还纳不回去，可能卡住了，这种情况要及时去医院。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/29收听(53548)
"疝气，多指腹股沟区的疝气。其典型的临床表现就是腹股沟区有包块，在平常活动以及站立时，包块多可明显突出，在平卧或休息时包块可回纳。如果疝出的物质为大网膜或者肠管，会伴有腹胀、腹痛等腹部消化不良症状。严重者当疝出现嵌顿时，则会有局部肠管坏死的可能，典型表现就是腹部剧烈疼痛，腹股沟区有肿物不能还纳。疝气的诊断，需要通过典型的临床查体，配合行腹股沟区B超多可确诊。治疗方法和病人年龄有一定关系，如果是18岁以下的青幼年，考虑行疝囊高位结扎术。如果是18岁以上成年人，则需要行无张力疝修补术，即采用补片将腹股沟区修补。手术方式可以选择腹腔镜或者传统开刀手术，腹腔镜创伤较小，术后恢复快。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(67266)
疝气就是腹壁的缺损，根据腹壁的缺损和原因分为许多种，最常见的是腹股沟疝。腹股沟疝是腹股沟管形成... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/08播放(31398)
疝气就是腹壁的缺损，根据腹壁的缺损和原因分为许多种，最常见的是腹股沟疝。腹股沟疝是腹股沟管形成...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/08播放(31398)
疝气本身主要的原因是因为腹壁缺损或者腹壁组织薄弱造成，一般都是老年男性在右侧腹股沟区出现腹股沟... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/14播放(66312)
疝气本身主要的原因是因为腹壁缺损或者腹壁组织薄弱造成，一般都是老年男性在右侧腹股沟区出现腹股沟...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/14播放(66312)
"疝气最多见的就是腹股沟疝，主要位于小腹部和大腿根处的腹股沟区域，表现为突出体表的肿块，一般是椭圆形或者梨形。当病人站立、剧烈运动或者大笑、用力咳嗽、便秘等腹内压增高的情况出现时，这个区域的包块会膨出。而病人休息平躺或者用手按压时，包块可以还纳腹腔，看起来和正常人一样。肿块也会随着时间的增长而长大，会引起坠胀感或者胀痛，有部分的患者会坠入阴囊或者大阴唇。大多数情况下，膨出的内容物是肠管。如果疝嵌顿，无法还纳，可能会导致肠坏死、剧烈的腹痛，甚至休克。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/26收听(99684)
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