南方医科大学深圳医院
心血管内科
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一般情况下,室颤心电图会出现大小不等的杂乱波,无法分清P波及QRS波。如果出现室颤,建议使用电除颤进行治疗,电除颤为治疗室颤最有效的方法。如患者反复出现电除颤,需寻找室颤的病因,比如,急性心肌梗塞、扩张型心肌病等心脏疾病以及低钾均可能导致患者反复出现室颤,建议患者使用电复律治疗室颤,并针对病因进行治疗。
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室颤的心电图表现为P波、QRS波、T波全部消失,而由大小、形态、间隔不一的心室颤动波组成。期间...
陈先菊│广东省第二人民医院
2023/04/18播放(87382)
室颤常见于缺血性心脏病,是临床上一种致命的心律失常,室颤的心电图具有以下的特点,室颤的波形、振幅与频率均极其的不规则,让人无法识别出QRS波群,ST段与T波,如果心室颤动波振幅细小,小于0.2毫伏,往往预示着患者存活的机会非常微小。室颤发作前往往先经历短暂的室速,后者常是由于舒张晚期发生的室性期前收缩引发。急性心肌梗死的原发性室颤,通常由于舒张早期的室性期前收缩落在T波上,触发室速,然后演变为心室颤动。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/02收听(82116)
"室颤也叫心室纤颤,它是一种非常严重的心律失常,在心电图上表现为QRS波群和T波消失,出现波幅高低不一样,快慢也没有规律的颤动波。室颤一旦出现以后血压测不出来、血流完全停顿,很快就会处于昏迷或者肢体抽搐的状态,心室纤颤一般见于各种严重的器质性心脏病的晚期,像心肌梗塞等等。一旦出现以后需要及时通过心肺复苏、电除颤的方法来治疗、抢救,部分患者可能会挽救生命。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/09/18收听(90124)
"室颤心电图多表现为QRS-T波群消失,出现一系列波幅高低不一、快速而不匀齐的颤动波。其速率大概在250-500次\/分钟,其波幅比房颤要大,比室扑要小。一般情况下室颤发生的初期波幅较高,持续一段时间后波幅可逐渐减低,并变得不匀齐。室颤发生时心脏不能提供有效的射血,不能维持有效的血液循环,患者可以很快出现脉搏消失、心音听诊不到、意识丧失,甚至死亡。心电图上一旦发现室颤波形,要立即予以非同步电除颤治疗,积极予以抢救。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/26收听(75488)
"房颤和室颤是两种完全不同类型的心律失常,房颤不会马上危及生命,而室颤需要紧急除颤抢救的一种恶性心律失常,如果不能得到迅速纠正,会导致死亡。房颤的心电图表现是正常的窦性P波消失,代之以小f波,心室率绝对不匀齐,小f波的频率在350-650次\/分之间。如果合并有传导阻滞,则出现宽的QRS波。室颤的心电图表现完全失去等电位线,为细小的颤动波,心脏没有有效的收缩,血压无法测得,需要紧急电除颤治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/05收听(84342)
"室颤即心室颤动,心电图特点:1、P波以及QRS-T波消失,代之以形态和振幅均不规则的颤动波,形态极不一致。2、颤动波的电压低,往往是临终前的表现,颤动波之间没有等电位线。3、颤动波的频率不等,多在250-500次\/分,很慢的颤动波预示着心脏停搏即将发生。发展为室颤者,典型表现为意识丧失或者四肢抽搐后意识丧失。抽搐为全身性,持续时间长短不一,多发生在室颤后10秒以内。心音消失,呼吸呈叹息样,以后呼吸停止,常发生在室颤后20-30秒以内。昏迷常发生在室颤后30秒以后,还有瞳孔散大以及血压测不到。"
李艳敏│潍坊市人民医院
2019/01/22收听(13572)
"室速它的心电图有以下的特点:第一、是有三个或三个以上室性期前收缩连续出现;第二、是QRS波群形态畸形,时限超过0.12秒,ST-T波的方向与QRS波主波的方向相反;第三、心室率通常是100-250次/分,心室率大多是规则的,有时也会略有不规则;第四、心房波与QRS波没有固定的关系,也就是心房跳心房的,心室跳心室的,形成房室分离;第五、存在心室夺获和室性融合波。心室颤动的心电图有以下特点:心室颤动的波形、振幅、频率,均极其不规则,它没有办法识别出QRS波群,ST段和T波,心室颤动波它的振幅比较小,多是0.12毫伏以下,这种就预示着患者存活的机会比较小。"
2018/04/18收听(80392)
房颤、室颤心电图的区别主要如下:
一、房颤:
1、不规律
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/07/06播放(92108)
房颤是由于心房失去正常的收缩节律和收缩功能,以不规则颤动或蠕动下传到心室,心室收缩频率不会太快。房颤心电图表现为P波消失,取之f波,f波小而不规则的基线波,频率为350-600次/分。心室率不规则Qrs波形态通常是正常的,室颤是由于心室失去正常收缩节律而颤动,完全丧失收缩功能,是心脏停跳前的征兆,室颤心电图表现为qrs—t波群消失,形态振幅各异的不规则波,频率为310次/分。
郑桂安│漳州市医院
2020/04/29收听(29540)
一般情况下,室速在心电图上表现为有规律的宽大畸形QRS波,室颤在心电图上呈现无规律的杂乱波,经...
匡政宇│南方医科大学深圳医院
2023/04/14播放(56138)
"室速是心室过速的跳动,室颤是心室的颤动。室速的时候,可以看到规律的室速波,像数学的正弦波形一样,能够看到比较规律的正弦波形。室颤是心室颤动,相当于手在不自主的抖动,心电图上表示的都是颤动波,没有任何规律。从危险性来讲,室颤比室速的危害性更大,室颤如果再往下进展,就是心跳停止,病人就去世了。"
张斌│航空总医院
2017/12/19收听(31862)
室颤指的是心室肌的快而没有规律地乱颤,导致患者出现心源性休克、心源性猝死等严重的临床疾病。室颤...
吴晓燕│武汉大学中南医院
2023/11/06播放(42792)
室颤心电图表现较为专业,需要心电图和临床医师判断。室颤预示心室不规则跳动,正常心脏为规律性跳动...
胡凯│郴州市第一人民医院
2023/08/02播放(51988)
"室速、室颤都属于恶性心率失常,会严重的影响到血液动力学稳定。两者的区别,主要是在心电图上的表现。室速一般心室率相对规整,应该在300-500次/分左右。但是有一种情况,尖端扭转室速不规整,类似于室颤的表现,但是有一定的规律,会出现尖端的扭转改变。像室颤,也就是心室颤动,只在心电图上有颤动波,根本分不清到底有多少次,只是在那颤动。这个时候实际上心脏已经停止了跳动,本身没有射血功能。一旦发生了室颤,病人很快就会出现大脑缺血、缺氧,出现肢体的抽动。这种情况无论是室速还是室颤,一定要尽快的抢救治疗,采用电复律或者电除颤的方法来恢复正常的心率。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(62400)
"室颤称之为心室颤动,也称之为心室纤颤,通常是引发心脏猝死的因素之一。如果患者的心室率连续增快,超过240次\/分钟以上的时候称之为实性扑动,如果出现实性扑动没有及时纠正,就会出现心室颤动,也称之为室颤。室颤时心室率在250-600次\/分钟。出现室颤的原因有如下几点,最常见的是冠心病、心肌梗死,或者出现酸碱平衡紊乱、触电、溺水、急性药物中毒、急性过敏、麻醉,都会导致室颤。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(10596)
"室颤常见于缺血性心脏病,它是一种致命的心律失常。室颤的心电图特点主要是波形振幅与频率均极不规则,让人无法识别出QRS波群、S-T段与T波。室颤的振幅波如果很细小,小于0.2mv,往往预示着患者存活的机会很小,室颤在发作前往往有这些特点:先经历短暂的室速,后者常有舒张晚期发生的室性期前收缩引起。急性心肌梗死的原发性是心室颤动,通常是由于舒张早期的室性期前收缩落在T波上,触发室速,然后演变为心室颤动。室颤的临床表现有以下的特点,常常有意识丧失、抽搐、呼吸停顿、甚至死亡、听诊心音消失,脉搏触不到,血压也没有办法测到。"
2018/04/22收听(34966)
室颤一旦出现后患者神志很快丧失或抽搐、心音消失。心室颤动的心电图是出现极不规则颤动波,形态不同...
潘婷婷│浙江医院
2023/07/20播放(69172)
室颤的危害较大,如果不干预,病人会直接死亡。室颤多是临终状态前的心律失常,在所有心律失常里是最...
韩晓宁│北京大学第一医院
2023/05/31播放(57722)
"室颤即室性颤动,通常是心脏骤停的征象,心室电活动已经不受窦房结控制,是一种恶性心律失常。心室颤动时心脏失去射血功能,在室性颤动时触不到脉搏,而且大动脉如颈动脉也不能触及搏动。脉搏由于心脏射血对血管冲击而产生,正常可触摸到桡动脉搏动。除此之外,患者听诊心音消失,患者意识丧失,心电图表现为正常的P波、QRS波、T波完全消失,出现大小、形态、间隔不等的室颤波形。心室颤动是最为严重危及生命的恶性心律失常,患者需要抢救治疗,可通过心电图快速判断。如果有电除颤仪,需要迅速进行电除颤,如果没有相关设备,需要给予积极的心肺复苏治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/03/25收听(79986)
"室颤发生时,患者心脏停止跳动,大约10秒钟后患者就意识丧失,要立刻启动心肺复苏,帮助患者心脏恢复跳动。心肺复苏时以胸骨跟双乳头的连线的交点作为按压点,按压频率是100-120次\/分,按压胸骨的幅度是5-6厘米,按压30次之后,对患者进行2次人工辅助呼吸,在进行心肺复苏的任何阶段,如果有条件进行电除颤,要立即进行电除颤,越早进行电除颤越容易抢救成功。在进行心肺复苏的同时,尽早开通静脉通路方便静脉用药,首选的静脉药物是肾上腺素,如果患者有严重的低血压,可给予去甲肾上腺素和多巴胺升高血压。"
2020/01/13收听(43670)
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