首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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脚上神经痛原因较多，需精确诊断其病因、病灶，主要分为以下几种：
1、局部组织损伤：脚上有伤口、扎刺、局部肌肉韧带拉伤、局部关节损伤、关节软骨撕伤等局部组织损伤，均可造成脚上神经痛；
2、全身代谢问题：糖尿病并发周围神经炎、痛风急性发作引起脚上神经痛；
3、风湿问题：风湿性关节炎、类风湿关节炎，引发脚上关节肌肉疼痛、神经痛。
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患者脚上神经痛发生后，可以服用止疼药，特别是疼痛比较严重的患者，可以暂时口服镇痛药物，以缓解症... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/29播放(38008)
患者脚上神经痛发生后，可以服用止疼药，特别是疼痛比较严重的患者，可以暂时口服镇痛药物，以缓解症...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/12/29播放(38008)
神经痛的治疗包括神经营养、口服镇痛药物、神经阻滞、神经射频、神经调控几个方面，营养神经的药物主要有维生素类的药物，如谷维素、腺苷钴胺、维生素B1、神经妥洛平以及注射用鼠生长因子。神经止疼药物有加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平，严重的神经痛患者可以联合应用弱阿片类药物或强阿片类药物。神经阻滞根据神经病变的部位做神经阻滞，这个需要到疼痛科进行治疗。神经射频如三叉神经节的半月神经节射频、胸神经的胸神经射频。神经调控包括经皮电刺激以及脊髓电刺激，根据情况选择合适的治疗方法。
2020/04/15收听(54682)
如果神经痛比较厉害，可以采取以下措施：一、对症治疗：可以给予对症治... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/17播放(26647)
如果神经痛比较厉害，可以采取以下措施：
一、对症治疗：
可以给予对症治...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/17播放(26647)
针对神经痛可以进行营养周围神经的治疗、控制疼痛、治疗病因等，具体如下：1、营养周... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/11/10播放(29758)
针对神经痛可以进行营养周围神经的治疗、控制疼痛、治疗病因等，具体如下：
1、营养周...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/11/10播放(29758)
"人体某个部位的疼痛通常都是神经功能受损所导致的临床表现，对于身体某些部位的疼痛，就需要根据患者的具体情况进行分析。一旦出现某个部位疼痛需要到神经科就诊，由专科医师了解疼痛的部位、持续时间的长短、疼痛性质、伴随的临床表现，以及是单个部位痛，还是多个部位的疼痛，进行必要的查体，做必要的神经科临床检查，比如头部核磁、神经电生理检查、脑电图检查等等，根据引起神经痛的具体疾病表现、疼痛部位、伴随的症状等等都有所区别。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/06收听(19082)
神经痛全身都可以出现，较常见的有枕神经痛、三叉神经痛、头皮神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛，凡是... 唐胜南│河南省人民医院 2023/07/05播放(40382)
神经痛全身都可以出现，较常见的有枕神经痛、三叉神经痛、头皮神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛，凡是...
唐胜南│河南省人民医院
2023/07/05播放(40382)
"如果出现了神经性疼痛，治疗方案如下：一、可以服用药物进行治疗，神经性疼痛可以针对症状服用止痛药物进行治疗，比如可以服用路盖克进行治疗，缓解疼痛的症状。另外神经性疼痛还要配合使用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺。如果疼痛较为剧烈，神经有炎性水肿，可以服用激素类的药物减轻神经水肿。二、除了内服药物以外，也可以配合外治法，比如可以进行神经阻滞法，使用麻醉药物通过阻滞神经干，减轻患者疼痛的症状。三、可以配合针刺疗法，通过针刺阿是穴，达到止痛的作用，缓解症状。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/26收听(99670)
脚上脱皮首先不能撕皮，在去医院就诊之前，可以在在局部揉润肤剂，让皮稍微软化。如果使用润肤剂，脱... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/09/07播放(95946)
脚上脱皮首先不能撕皮，在去医院就诊之前，可以在在局部揉润肤剂，让皮稍微软化。如果使用润肤剂，脱...
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/09/07播放(95946)
"临床很多种病症能够导致病人出现脚上的骨头突出的现象，治疗时要针对具体病症，而采取对症治疗。如果病人患有拇趾外翻就会有这种现象，治疗时可以采取微创手术，进行拇囊切除、拇内收肌切断。同时还要将增生的骨质、骨赘切除，术后需要进行佩戴矫正支具进行固定。如果病人的脚上骨头在由于受到外力后，导致关节脱位，也会出现这种现象。同时病人会感觉局部疼痛明显、脚趾关节功能活动受限、局部压痛明显且有弹性固定，在出现这种情况后，可以在麻醉下进行手法复位，复位成功后也要给予局部进行制动。另外，在脱位部位还要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(49778)
足部痛风为痛风较好发的部位，痛风是由于尿酸高引起，故应尽量避免高尿酸食物或者水果，即需注意饮食... 高祥福│浙江省中医院 2023/05/25播放(56818)
足部痛风为痛风较好发的部位，痛风是由于尿酸高引起，故应尽量避免高尿酸食物或者水果，即需注意饮食...
高祥福│浙江省中医院
2023/05/25播放(56818)
" 脚部出现明显的脱皮，需要仔细观察脚底部位的形态，如果单纯只是脚趾缝脱皮伴随着明显的瘙痒，考虑有可能是真菌感染之后导致的脚气，可以选择到当地的医院去做真菌检测，一旦发现真菌需要选择口服伊曲康唑胶囊，然后在局部涂抹硝酸咪康唑乳膏连续治疗，一个月左右基本可以治疗好。 但是需要注意不要穿潮湿、闷热的鞋子，防止脚部潮湿而滋生真菌从而不利于脚部恢复。如果脚底部位出现了脱皮、瘙痒，同时真菌阴性，考虑有可能是剥脱性皮炎与过敏和刺激有关系，建议选择使用丙酸氯倍他索乳膏，配合口服地氯雷他定胶囊来进行治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/12收听(77788)
"脚上有水泡，一般有可能是湿疹或者是水泡型脚癣导致的。还要看这种水泡的大小，如果水泡较大，而且泡壁比较厚，有可能是外伤或者是摩擦而导致的，这时候可能就需要用消毒针挑破，然后放出泡液，再适当的外涂一点消毒的药品。比如可以外涂一点碘伏就可以了。如果是湿疹或者是脚癣而发生的水泡，这种水泡一般是比较小的小丘疱疹。可以适当的使用氧化锌糊或者派瑞松乳膏外涂，再适当口服抗组胺药物，比如氯雷他定，一天一颗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/23收听(72366)
脚上韧带撕裂，常见处理措施如下：1、制动：即韧带撕裂后，无论程度如何，局部均会有... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/22播放(94614)
脚上韧带撕裂，常见处理措施如下：
1、制动：即韧带撕裂后，无论程度如何，局部均会有...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/22播放(94614)
"脚上脱皮实际上可能是脚部出现真菌感染或者脚部出现慢性湿疹，而造成皮肤角质层的脱落。对于这种情况，首先需要判断是否感染了真菌。如果没有感染真菌，可以局部外涂糠酸莫米松乳膏或者多磺酸粘多糖乳膏，能够缓解脚部的脱屑反映。如果伴有瘙痒，可以口服抗组胺药物，比如口服盐酸左西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等都可以。但是如果确诊属于真菌感染而形成的脚部的脱屑，需要积极的进行抗真菌治疗。此时局部可以外涂派瑞松乳膏或者硝酸咪康唑乳膏，以杀灭真菌，同时也需要口服抗组胺的药物进行止痒。"
2018/11/26收听(39496)
足部患有跖疣通常是由于人类乳头瘤病毒感染而引发，可以出现角化性的丘疹、斑块，刮去表面的角质栓，可以出现有点状出血的情况。在临床治疗上可以选择维A酸软膏或者魏氏膏，进行局部腐蚀角化增厚皮疹的治疗目的。同时配合应用鸦胆子油或者重组人干扰素α-2B软膏，进行抗病毒的治疗。如果是出现较大的斑块，可以应用二氧化碳激光灼烧的手术进行治疗，也可以选择液态氮冷冻的方式。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/27收听(61752)
脚上有青筋，但是不突出，应该不需要特别处理，但为避免进一步加重导致血管逐渐突出，甚至发展为下肢... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/21播放(45816)
脚上有青筋，但是不突出，应该不需要特别处理，但为避免进一步加重导致血管逐渐突出，甚至发展为下肢...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/21播放(45816)
"脚上真菌感染叫足癣，根据不同病情的足癣其治疗也有不同，1、糜烂型，可先用脚气粉，然后用咪康唑霜、益康唑霜、联苯苄唑霜。2、水疱型，可用复方水杨酸制剂、1-3%克霉唑霜，也可用10%的冰醋酸。3、丘疹鳞屑型也叫角化过度型，用咪康唑霜、联苯苄唑、特比萘芬霜都可以。4、继发感染者可以先用抗菌药物控制继发感染后，再进行抗真菌治疗。5、伴有癣菌疹的严重足癣者，可考虑短期内服用灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等可以控制其播散，再逐步进行治疗，不可用强烈的癣药膏和癣药水，特别是酒精制剂，以免刺激而播散。足癣的预防关键在于注意个人卫生、家庭及集体卫生。袜子要洗完暴晒，脚洗完要迅速吹干，防止真菌滋生，鞋子和鞋垫都要阳光下暴晒，以免滋生真菌。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/07/19收听(12504)
"脚上长水疱属于水疱型脚癣，是脚气的一种。在治疗上，建议养成良好的卫生习惯，比如每天洗脚，穿透气性较好的鞋子，不和他人共用卫生用品等，这些都是脚气治愈、不复发的前提。在用药上，建议口服伊曲康唑胶囊，同时可以外用酮康唑乳膏，每天外涂一次，用四周，口服加外用效果会比较好，而且见效快。如果不愿意使用口服药，单涂外用药也会有效果，只是比较容易反复，脚气属于慢性感染，需要长期用药才能彻底去除，在脚气的症状有所缓解之后，仍然需要坚持用药四周以上才能够彻底的去除脚气。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/11收听(36954)
"脚上股骨头坏死怎么办，脚上没有股骨头，股骨头是指髋关节的股骨头，它的坏死是无菌性坏死，一般和应用激素、长期饮酒、劳累、受凉以及骨颈骨折有关系。脚上骨头坏死有可能，脚上的骨头坏死是因为外伤或者劳累，比如疲劳性骨折，或者因为其他的疾病造成缺血和骨头坏死，先要检查磁共振和CT，检查清楚以后如果确诊脚上有骨头坏死，需要手术治疗，把死骨剔除然后进行植骨融合，定期检查可以移植带血管蒂的肌骨瓣。坏死特别是脚上的坏死，还要注意排除有没有糖尿病或者血管疾病，如果有需要一起对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/16收听(70560)
脚上皮肤瘙痒，考虑是接触刺激或者摩擦刺激所导致，需要穿宽松、透气的鞋子，平时注意避免搔抓。如果特别痒，可以用手去拍打，但避免用指甲搔抓。因为可以导致皮肤屏障破坏，甚至继发感染而不利于病情恢复。有时皮肤干燥、脱屑也可以引起瘙痒，可以外涂保湿剂恢复皮肤屏障，比如透明质酸生物膜等。部分患者脚上皮肤瘙痒，同时有红斑、脱屑，有可能是患有湿疹或者足癣等，其可以外涂皮炎平乳膏或者曲咪新乳膏等，炎症控制住之后瘙痒就会缓解。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(17504)
湖北省中西医结合医院 温暖
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